Bonjour Dr Milhau du 20/02/2023

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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

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00:00 Bonjour, docteur. Bonjour, Brigitte.
00:02 Vous revenez ce matin, et vous avez raison à mon sens, sur ce qui s'est passé en
00:08 Ukraine, cette histoire.
00:09 La petite Elina, 6 ans, serait morte de peur en Ukraine.
00:15 6 ans. Alors, ce n'est pas seulement une expression, on en avait déjà parlé,
00:20 mais on peut vraiment mourir de peur ?
00:24 Oui, on peut vraiment mourir de peur.
00:26 On peut aussi mourir de chagrin.
00:28 On peut aussi mourir de joie.
00:29 En fait, il faut comprendre que le cerveau et le cœur sont intimement liés.
00:36 Et lors d'une grande émotion, le cerveau va commander à nos surrénales,
00:42 des glandes qui sont au-dessus des reins, de sécréter ce que l'on appelle des
00:46 catécholamines.
00:48 Ce sont des substances du stress, de l'adrénaline, de la noradrénaline et de
00:53 la dopamine.
00:54 Et en fait, ces substances, elles peuvent agir sur le cœur et elles vont agir d'une
00:58 certaine manière, un peu différente de ce qui se passe dans l'infarctus, mais ça
01:02 va provoquer ce qu'on appelle un faux infarctus.
01:05 En fait, ça va entraîner une dilatation.
01:08 Vous savez, il y a plusieurs cavités dans le cœur.
01:09 Il y a deux oreillettes et deux ventricules.
01:11 Et là, ça va entraîner ce qu'on appelle une ballonisation du ventricule.
01:15 Le ventricule va gonfler et il ne va plus arriver à se contracter.
01:20 Parce que la fonction du cœur, c'est de se contracter pour chasser le sang dans
01:24 toutes les cellules de notre corps.
01:26 Là, il va gonfler, gonfler, gonfler.
01:28 Il ne va plus arriver à se contracter.
01:30 Donc, on va avoir les mêmes symptômes qu'un infarctus avec des fourmillements
01:34 dans le bras, des douleurs dans la poitrine, un essoufflement.
01:37 Ça peut aller aussi jusqu'au décès, jusqu'à l'arrêt cardiaque, ce que l'on
01:42 a vu pour la petite Elina.
01:45 Et donc, voilà le fonctionnement.
01:48 Donc, on a les mêmes symptômes que l'infarctus.
01:51 Si on fait un électrocardiogramme, on va avoir les mêmes signes sur
01:54 l'électrocardiogramme.
01:56 Mais si on regarde les artères, ce que l'on fait quand il y a un infarctus,
02:00 puisque l'infarctus est dû à une artère qui se bouche et donc le tissu du
02:06 muscle cardiaque n'est plus irrigué, ne peut plus fonctionner.
02:09 Ça, c'est le fonctionnement d'un infarctus.
02:11 Là, les artères, elles sont tout à fait normales.
02:13 Donc, ça ne vient pas du tout de ça.
02:15 Ça vient de ces substances qui sont libérées lors d'un grand stress.
02:19 Et quand on fait une écho-cardiographie, quand on regarde le cœur avec une
02:24 sonde pour voir à quoi il ressemble, eh bien, on s'aperçoit qu'il y a un
02:27 gros ventricule.
02:28 Je vais vous montrer ça sur un schéma.
02:30 Ça, c'est sur l'écho-cardiographie.
02:33 On le voit bien. Vous voyez à gauche, c'est le cœur.
02:35 Et en fait, ça s'appelle aussi le syndrome de Takotsubo.
02:39 Ça a été découvert dans les années 90 au Japon et ça ressemble à une
02:43 amphore. Et cette amphore sert de piège à poules.
02:46 Mais ça, c'est pour la petite histoire.
02:47 Regardez à gauche sur ce schéma, un cœur normal.
02:50 Regardez à droite, ce qu'on appelle le cœur brisé.
02:54 Le Takotsubo, le ventricule, est complètement ballonisé par rapport au
02:58 ventricule qui est à gauche sur un corps normal.
03:00 Voilà de quoi on peut mourir, justement, quant à un moment.
03:05 Attention, c'est 4 % des syndromes du cœur brisé qui peuvent aboutir à un
03:11 arrêt cardiaque. Donc, chez la petite Elina qui a été autopsiée, on pense
03:16 effectivement que c'est un syndrome du cœur brisé.
03:18 Parce qu'il n'y avait pas de malformation.
03:19 Il n'y avait rien du tout. Les artères étaient normales.
03:22 Et en revanche, les hormones sont élevées.
03:26 Alors, ça survient surtout chez les femmes.
03:28 C'est neuf femmes pour un homme.
03:31 Il y a sûrement une sensibilité.
03:33 Et comme je vous le disais tout à l'heure, ça ne survient pas que pour une
03:37 grande peur. Je vous ai mis les principales causes, mais ça peut être aussi une
03:40 grande joie. Ça peut être une demande en mariage.
03:42 Ça peut être une naissance.
03:44 C'est une émotion forte.
03:47 Dès qu'il y a une émotion forte, ça peut être la perte d'un proche.
03:49 C'est ce qui s'était passé quand un monsieur avait perdu sa femme dans une
03:54 fusillade et il avait fait un arrêt cardiaque à 50 ans.
03:57 Ça peut être une rupture amoureuse, une perte d'emploi, une grande peur, une
04:01 grande joie, comme je vous le disais.
04:02 Donc, on le voit, oui, on peut mourir de peur.
04:05 On peut mourir de joie.
04:06 On peut mourir de chagrin.
04:08 Et alors, avec le takotsubo, en revanche, si on arrive à le dépister tôt,
04:13 on va... Après, il n'y aura pas de séquelles du tout.
04:16 Il n'y aura rien. Il suffit après d'arriver à gérer son stress, ses
04:19 émotions, etc. Et finalement, après, ça s'oublie comme un chagrin d'amour.
04:23 *Rire*

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