Le Dr Kierzek nous présente aujourd'hui de nouveaux médicaments pour les migraineux. Cette maladie touche 11 millions de Français.
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00:00 Je ne sais pas si on va tellement vous donner la parole, le docteur qui parle aux araignées, c'est un petit peu inquiétant.
00:04 Vous allez nous parler d'une nouvelle qui va réjouir les migraineux, et j'en fais partie.
00:11 C'est de nouveaux médicaments, apparemment ça marche.
00:14 Oui, de nouvelles solutions thérapeutiques, de nouveaux médicaments.
00:17 Déjà la migraine, vous n'êtes pas la seule à être concernée, puisqu'il y a beaucoup de migraineux.
00:21 11 millions de Français et de Françaises qui sont migraineux et migraineuses.
00:25 C'est près d'un quart des femmes de 30 à 39 ans, donc ça fait beaucoup de monde avec des migraines qui pourrissent la vie quotidienne.
00:31 C'est-à-dire qu'on est obligé d'annuler, de ne pas venir au boulot, on ne supporte pas le bruit, la lumière.
00:38 Il y a même des gens qui ont des conduites d'évitement, c'est-à-dire que pour éviter un certain nombre de crises ou dans une atmosphère bruyante,
00:44 ils vont plutôt ne plus sortir, ne plus voir leurs amis.
00:48 Donc c'est vraiment quelque chose qui est très compliqué.
00:51 Mais avant de parler des médicaments, quand je dis conduite d'évitement, il faut se connaître.
00:55 Et c'est bien de tenir un petit agenda du migraineux et de la migraineuse pour savoir ce qui déclenche ou ce qui, au contraire, protège de la migraine.
01:02 Notamment le stress, le manque de sommeil, la consommation de certains produits.
01:06 Certains ou certaines, quand ils prennent du café, ça les protège, il n'y a pas de crise.
01:09 Et au contraire, ça va déclencher chez d'autres migraineux.
01:12 Il y a des facteurs un peu sensoriels, là aussi, le bruit ou des facteurs hormonaux.
01:15 On parlait d'un quart des femmes qui sont concernées.
01:17 Il y a des migraines qu'on appelle cataméniales au moment des règles.
01:20 Donc ça aussi, c'est quelque chose qui est important de repérer pour éliminer les facteurs déclenchants qu'on peut éliminer.
01:26 Bon, du coup, quels sont ces nouveaux médicaments ?
01:28 Les médicaments ? Oui, parce que c'est l'actu.
01:30 Exactement. Alors ça s'appelle les CGRP.
01:35 Avant, on connaissait les triptans.
01:37 Les triptans, c'est ces molécules qu'on prend un peu par voie nasale ou par comprimé.
01:40 Quand vous avez une crise migraineuse, ça n'arrive pas à passer par les petits moyens, vous mettre dans le noir, couper tout l'environnement.
01:47 On se masse un peu, le linge froid sur le front, on essaye.
01:51 C'est les huiles essentielles parfois, en plus des médicaments.
01:53 Chez vous, Maïa, ça peut fonctionner, mais chez d'autres, ça ne fonctionne pas.
01:56 Donc du coup, c'est vraiment ce qu'on appelle une variabilité interindividuelle.
02:01 Donc d'une personne à une autre, ça peut changer.
02:03 Le paracétamol, ça ne marche pas bien.
02:04 Les anti-inflammatoires peuvent fonctionner.
02:06 Les triptans fonctionnent.
02:07 Et là, on a ces nouvelles classes thérapeutiques, les CGRP, qu'on appelle les GEPON.
02:12 Et là, l'intérêt, c'est que ça va agir directement au niveau des récepteurs de la douleur.
02:17 Donc c'est ça, les nouveaux migraineux, ce qu'on appelle les GEPON.
02:19 Donc il y avait les triptans.
02:20 Là, c'est les GEPON.
02:21 Les anti-migraineux, non ?
02:23 Oui, les anti-migraineux.
02:24 Vous avez dit les migraineux.
02:25 Non, les anti-migraineux.
02:26 Ah, on est d'accord, d'accord.
02:27 Les triptans anti-migraineux.
02:28 Et là, c'est une nouvelle classe médicamenteuse, les GEPON, qui agit sur un récepteur au niveau
02:32 de la douleur au niveau du cerveau.
02:33 Et il y a soit des anticorps qui vont bloquer le récepteur, soit des antagonistes qui vont
02:38 venir là aussi bloquer par un autre mécanisme.
02:40 Il y a deux classes de GEPON.
02:42 Il y en a une qui va être préventive et une autre qui va être en cas de crise.
02:46 Donc vraiment, quand vous n'êtes pas soulagé par les petits moyens, par les médicaments
02:49 classiques, que vous faites beaucoup de crise, parce qu'il y a des gens qui font 10, 12
02:52 crises par mois, consultez évidemment, allez voir votre neurologue et cette classe médicamenteuse
02:58 peut être intéressante.
02:59 Il y a notamment des GEPON qui se prennent avec des tout petits comprimés.
03:02 C'est déjà sorti, c'est disponible, on est d'accord.
03:03 Oui, c'est déjà disponible.
03:04 Le seul problème, c'est que ce n'est pas forcément remboursé.
03:07 Et est-ce que c'est cher ?
03:08 Oui, ça coûte cher.
03:09 Ça coûte 25 euros le comprimé.
03:11 On n'est pas en train de comprimer tous les jours.
03:13 Ça coûte un petit peu cher.
03:14 En même temps, ça va vraiment rendre service.
03:18 Mais c'est vrai que si ça rend service, si c'est bien prescrit dans des bonnes indications,
03:23 je pense que le remboursement suivra.
03:24 Mais là, je parle de vraies migraines.
03:26 Oui, mais comment on les reconnaît ? Il y a des fausses migraines.
03:29 La migraine, c'est un diagnostic.
03:30 Ça veut dire qu'il faut voir votre médecin, le neurologue.
03:32 Il y a des critères très précis.
03:34 Ce n'est pas parce qu'on a mal à la tête qu'on est migraineux.
03:37 Et il faut bien différencier les céphalées.
03:39 Les céphalées de tension, c'est quand vous avez mal un petit peu derrière le cou.
03:42 Il y a d'autres types de céphalées.
03:44 Ce n'est pas la gueule de bois.
03:46 Bref, il y a plein d'autres types de migraines.
03:48 Il y a la céphalée de Horton, quand c'est plutôt sur le côté.
03:50 La migraine, c'est vraiment la moitié du crâne.
03:52 Migraine, moitié du crâne.
03:54 C'est là où ça fait.
03:55 C'est pour ça que ça s'appelle migraine.
03:57 Et c'est différent de tous les autres mots de maître.
03:59 Merci docteur.
04:00 Donc, docteur.
04:01 Voilà.