Le mardi 7 mai est l’occasion de célébrer la journée mondiale de l’asthme. Nawal Atlaoui, pneumologue au centre hospitalier de Troyes est revenue sur cette maladie très fréquente, son impact et ses risques.
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00:00C'est une maladie qu'on peut gérer, c'est une maladie qu'on peut éviter les décès,
00:03à condition qu'il faut la prendre en charge correctement.
00:26Elle se manifeste par une toux, aux pressions thoraciques,
00:29soufflements, sifflements.
00:32Comment on pose le diagnostic de l'asthme ?
00:34En fait, on se réfère à la clinique,
00:36donc c'est certain que c'est la clinique,
00:38et aussi on fait des examens pour mesurer, justement,
00:42cette obstruction qui est en général réversible.
00:45Il y a des patients qui sont symptomatiques à l'exercice,
00:49il y a d'autres qui sont symptomatiques toute l'année,
00:51il y a d'autres, par exemple, au lieu de travail,
00:54l'autre en printemps ou en hiver,
00:55quand on s'est exposé à des facteurs déclenchants de la maladie.
00:58C'est une maladie qui est variable dans le temps,
01:00c'est-à-dire qu'il y a des moments où le patient,
01:03il a peu ou pas de symptômes,
01:05donc il y a l'impression que la patiente, elle est absente.
01:08Donc lui, il a tendance à arrêter son traitement de faim,
01:11alors que nous, on insiste avec nos patients, justement,
01:13pour leur dire que même s'il y a absence des symptômes,
01:15il faut continuer à prendre le traitement de faim à base de corticoïdes,
01:19parce que c'est ça qui va éviter, justement, l'apparition des signes.
01:22Et par moments, il y a les symptômes qui sont aggravés,
01:25donc la toux qui est exagérée, la dyspnie qui est exagérée,
01:28ce qu'on appelle, nous, exacerbation d'asthme,
01:31c'est des symptômes qui durent quelques heures, quelques jours
01:33et qui nécessitent un traitement d'urgence,
01:35surtout à base de ventouline.
01:37Cette année, le thème de la Journée mondiale de l'asthme,
01:40reste l'éducation thérapeutique.
01:41En général, on le fait au cours de la consultation,
01:44puis au cours de l'hospitalisation,
01:45puis il y a des centres qui sont spécialisés
01:49où on apprend au patient comment il gère ses symptômes à la maison.
01:54Le patient, il va comprendre sa maladie
01:56pour mieux gérer, justement, sa maladie,
01:58il devient autonome face à sa maladie.
02:00C'est une maladie qu'on peut gérer,
02:02c'est une maladie où on peut éviter les décès,
02:04mais à condition qu'il faut la prendre en charge correctement.
02:07Il y a quelques idées,
02:08aussi, en fait, c'est des idées fausses,
02:10que je peux dire ça, ou bien c'est des idées erronées.
02:12Le sport n'est pas contre-indiqué qu'on est asthmatique,
02:14parce que quand on traite, le but, c'est de contrôler tous les symptômes
02:18et le patient va avoir une vie tout à fait normale.
02:21On peut pratiquer son sport préféré,
02:26mais on va essayer juste d'adapter le sport en fonction du patient.
02:30Parmi les points qu'on doit prendre en charge aussi,
02:32durant notre consultation,
02:33c'est très important pour nous d'insister sur le sévère tabagique.
02:38La plupart des asthmatiques, c'est-à-dire l'asthme,
02:41on le voit durant l'enfance.
02:43On a un taux qui est très élevé durant l'enfance.
02:46Mais après la puberté,
02:48il y a des patients où on a vraiment l'asthme,
02:51où les symptômes s'atténuent,
02:52mais il y a d'autres cas où vraiment l'asthme continue.
02:57Mais on ne peut pas vous dire pour quelle raison
03:01et quel est le patient,
03:02parce que tel patient va présenter un asthme à l'âge adulte ou non.
03:05Et aussi pour la femme enceinte.
03:07La dame, c'est-à-dire la maman, doit comprendre
03:10que c'est très important de ne pas arrêter les médicaments.
03:12Parce que la maman a tendance à arrêter les traitements inhalés
03:15pour protéger son bébé,
03:17si la patiente hésite,
03:19elle peut poser des questions au médecin
03:21ou à son ophtalmologue.
03:22Mais il ne faut jamais arrêter le traitement de fonds de l'asthme.