DÜNYADA ilk 10'da yer alan hastalıklardan bel ağrısıyla ilgili Türk hekimlerin yaptığı keşif, nüfusun yüzde 90'ını en az bir kere etkileyen bu hastalıkla ilgili teşhis ve tedavideki altın standardı değiştirecek.
Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyin Cerrahi Kliniği hekimleri dünyada ilk kez, bel ağrısının fıtık, omurga problemleri gibi nedenler dışında tıp dünyasında yıllardır kabul gören 'alt orta bölgedeki kasların yağlanması ve zayıflaması' nedeniyle değil, sırtın her iki yanında bulunan dış yan kaslardaki yağlanma ve zayıflama sonucu ortaya çıktığını bilimsel olarak ispatladı. Çalışmayı yürüten ekipten Doç. Dr. Murat Şakir Ekşi, bu sonuçların hastalardan istenen MR bulgularının yorumlanmasından, hastaya verilecek egzersiz programlarına kadar literatürdeki tüm ezberleri değiştirebileceğini vurguladı.
hbrlr1.com/cbibfbfckckckl
Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyin Cerrahi Kliniği hekimleri dünyada ilk kez, bel ağrısının fıtık, omurga problemleri gibi nedenler dışında tıp dünyasında yıllardır kabul gören 'alt orta bölgedeki kasların yağlanması ve zayıflaması' nedeniyle değil, sırtın her iki yanında bulunan dış yan kaslardaki yağlanma ve zayıflama sonucu ortaya çıktığını bilimsel olarak ispatladı. Çalışmayı yürüten ekipten Doç. Dr. Murat Şakir Ekşi, bu sonuçların hastalardan istenen MR bulgularının yorumlanmasından, hastaya verilecek egzersiz programlarına kadar literatürdeki tüm ezberleri değiştirebileceğini vurguladı.
hbrlr1.com/cbibfbfckckckl
Category
🛠️
Yaşam tarzıDöküm
00:00Dış bölgede elektrospinal dediğimiz kastlar yer alıyor.
00:02İç kısmında multivudus dediğimiz kastlar.
00:05Genel konu bu bölgede ortakısında dediğimiz
00:08multivudus kastlarının yağlanmasıyla ağrın oluştuğu söyleniyordu.
00:11Ağrı asıl başlatanın dış üst kısımdaki
00:14bu elektrospinal kastlarının yağlanmasıyla olduğunu ortaya koyduk.
00:18Elektrospinal ilk ayağa doğrulmaya çalıştığımız
00:21ya da aşağıdan yukarı çıkmaya çalıştığımızda çalışan kastlar.
00:24Dolayısıyla bu kastlar yorgunlaşmaya başladığında,
00:26yağlandığında düzgün çalışamadığında
00:28umurganın baştan doğrulması mümkün olmayacağı için
00:31ağrı olarak hastalığımıza geliyor.
00:33Klasik bilgi bu bölgenin orta kısmındaki kastların,
00:36multivudus adı verdiğimiz kastların yağlanmasıyla bel ağrısı olduğunu gösteriyor.
00:40Klasik bilgi bu şekildeydi.
00:42Bu sırada yazımız uzun süre red aldı.
00:44Ama bizim çalışmamız gösterdi ki,
00:45beynin üst dış bölgesindeki elektrospinal adı verdiğimiz
00:48diğer bir kas kurgunda yağlanma başladığında asıl ağrılar başlıyor.
00:52Bel MR'ların raporlanmasında,
00:54bundan sonraki süreçte artık kastların da
00:57yer alması gerektiğini gösterdiği bir çalışma.
00:59Dünyada en yaygın hastalık bel ağrısı.
01:012020'de önce, COVID öncesi dönemde,
01:04dünya sıralaması 12. sıradaydı.
01:06COVID ile beraber 8. sıraya kadar yükseldi.
01:09Şu an hala yerini ilk 10 içerisinde tutmakta.
01:11Çok fazla kişi de gözükmesi,
01:13artı genç insanlar da gözüktüğü için de iş gücü kaybını da sebep olmakta.
01:16Bel fıtıkları var, işte omurgada bozukluklar var.
01:19Bunlardan kaynaklanıyor diye sayıldık.
01:21Ama iş o kadar basit değil.
01:22Kesin sebebi bilinmemekte.
01:24Bir hastalığın sebebini bilmiyorsak da,
01:26ona bir çözüm öğretebilmemiz mümkün değil.
01:28O sebeple hala dünyada bu konuda bir sürü çalışma yapılıyor.
01:31Daha farklı bulgular da ortaya çıkmaya başladı.
01:33Son yapılan çalışmalarda bel kastlarının da bozulması,
01:38özellikle yer alanması veya küçülmesi sonucunda
01:40bel ağrısını ortaya çıktı, ortaya kondu.
01:42Kendi toplumumuzda bir araştırma yapalım dedik.
01:45Bu amaçla 66 tane bel ağrısı olan,
01:48yaş ve cinsiyeti birbiriyle aynı olan,
01:5066 tane ağrısı olmayan bireyleri seçtik.
01:52Çalışmamızı dahil ettik ve analiz ettik.
01:54Acaba bel ağrısı olanlarla onmen ağrısının
01:56ne gibi farklar var, ne gibi benzerlikler var diye.
01:59Genel kanının tersine,
02:01beynin alt-orta kısmındaki kastlardan ziyade
02:03beynin üst-dış bölgesindeki erektör spina adına verdiğimiz
02:07kastların yağlanması ağrıyı başlatıyor.
02:09Nasıl bu kanıya vardık?
02:11Bel ağrısı olmayan olgularda da
02:13beynin alt-orta kısmındaki kastlar yağlıydı.
02:16Dolayısıyla dedik ki, bu ağrıyı asıl başlatan,
02:19sanılanın aksine farklı bir kast grubu
02:21işin içerisine devreye giriyor.
02:23Bizim çalışmamızı değerli kılan şey,
02:25biz altın standart olarak kabul edilen görüş,
02:28yani beynin alt-orta kısmındaki kastların
02:31yağlanmasının, ağrıyı başlattığı kanısının
02:34zıttığı, farklı bir şey söyledik.
02:37Tabi bu genel kanının dışında olduğu için
02:39uzun bir süreç sonucunda yazımız kabul edildi.
02:41Ama saygın dergilerden bir tanesi
02:43Pain Practice dergisine yayınlandı.
02:45Ve o derginin baş editörü
02:47Harvard Üniversitesi algoloji bölümünden
02:49onlar tarafından da bu yazın mutlaka okunması gereken
02:52okulu üzerinde çalışan insanın mutlaka okunması gereken
02:55çalışmalarının başında geldiğine dair
02:57bir editörler yayınladılar, bir yorum makalesi yayınladılar.
03:00Bu da bizim ülkemiz için ve bizim için
03:02onur verici bir durum oldu.
03:04Yaptığımız klinik uygulamaları değiştirecek mi?
03:07Kesinlikle değiştirecek. Neden?
03:09Birincisi, nedenin farklı bir yerden kaynaklandığını gösterdik.
03:13Bu çok önemli.
03:14Çünkü belin alt bölgesi kastlarıyla
03:17üst bölgesi kastlarının çalıştırılması,
03:20o yağlanmayı azaltmak için çalıştırmamız gerekiyor.
03:23Yapılacak fizik tedavidir, egzersizdir tamamen farklı.
03:26Farklı protokoller gerekiyor.
03:28Dolayısıyla biz sebebinin farklı yerden kaynaklandığını bulduğumuz için
03:31bir kere yapılan müdahalenin de değiştirmesi arz edecek.
03:34Bel ağrısıyla başvurulan hastalarımızın analizleri sonucunda
03:36sadece yüzde yirmisinde bir patoloji ortaya çıkıyor.
03:40Ve bu patoloji çıkanların yüzde yirmisi ancak ameliyata gidiyor.
03:43Yani çok aslında bel ağrısı olan insanların
03:46çok çok az bir miktar ameliyat sürecine gidiyor.
03:48Tedavi olması gereken süreci ise daha çok fizik tedavi
03:51veyahut da hastaların kendilerine efa musafet etmesi gibi,
03:54spor yapmak gibi aktiviteler içermekte.
03:57İşte bu konuda bizim yaptığımız bu buluş önem arz etmekte.
04:00Neden?
04:01Çünkü her kasın, vücudumuzdaki her kasın belli bir çalışma patterne gerekiyor.
04:04Ve o patterne uyduğumuz takdirde, onu yaptığımız takdirde
04:07o kastlar çalışıyor ve aktif hale geliyor.
04:09Çalışmadığı takdirde tam tersine yağlanmaya sebep oluyor.
04:11Yani bizim bulduğumuz ortaya çıkıyor.
04:12Dolayısıyla yapılacak egzersizleri,
04:14uygulanacak fizik tedavi programları tamamen değiştirecek bu konsept.
04:18Bel ağrısı olmaya başladığı dönemler ne zaman oluyor?
04:20Genellikle 30 yaşlardan sonra, 35-40 civarında olmaya başlıyor.
04:23İşte bu bel üst, dış kısmındaki yağlanmanın daha çok gözüktüğü yaşlar
04:2730 yaşlardan sonrasına denk geliyor.
04:29Dolayısıyla aslında bel fıtığı olmadan önce bu şeyler ortaya çıktığı için
04:33bu çalışma da onu gösterdi.
04:35Baştan o kastlara yönelik bir planlama yapılabilirse
04:38belki de bel fıtığına giden çoğu hasta o süreci baştan engellemiş olacak.
04:43Bizim bu çalışmamız, evet bir etki edeceğine inanıyorduk ama
04:46beklediğimizin üstüne bir olumlu değerlendirme aldık.
04:50Mutlaka okunması gerektiğine dair kısa özet geçen bir broşür hazırlamıştık.
04:55Burası alt bölgü kastlar dediğimiz normalde.
04:57Ama bu çok kişide ağrısı olmayan bir insanda da,
05:00yetişkin bir insanda da hımar çektirsek bu rüyalı olduğunu gözlemliyorduk.
05:03Umur bey kendini doğrultmakta zorlanıyor ve bu da bize ağır olarak geliyor.
05:07Hiç ummadığımız bir şekilde, hiç alışık olmadığımız bir şekilde
05:10yazılmasının değerli olduğu ve mutlaka okunmasına dair gerekli.
05:13Çıktıktan sonra, özellikle şu yorum çıktıktan sonra,
05:16iki gün sonra bana mail geldi.
05:18Arjantin'den.
05:19Arjantin'den radyoloji hocasıymış, broşürümüş.