Isabel Higuera habla sobre el crecimiento e impacto del dengue serotipo 3 en Jalisco
En entrevista para #SeñalInformativa emisión vespertina la Dra. Isabel Higuera, Coordinadora General de Vectores y Zoonosis Del OPD SSJ habla sobre el dengue serotipo 3
Category
🗞
NewsTranscript
00:00Ya le hemos comentado en otras ocasiones acerca de cómo el dengue en otros países ha causado
00:04ya algunas problemáticas y para el caso de México y Jalisco no es la excepción, por
00:12lo pronto ya hay incremento importante de casos, hay riesgo de que suba mucho más por
00:18supuesto la cifra e inclusive hay casos en revisión de posibles muertes a causa de este
00:24padecimiento y de todo esto platicamos a continuación con la doctora Isabel Higuera, coordinadora
00:28general de vectores y zoonosis en la Secretaría de Salud Jalisco. ¿Cómo está doctora? Muy
00:34buenas tardes. Buenas tardes, encantada de estar con ustedes para platicar de dengue.
00:40Gracias. A ver doctora, ¿cuál es la situación actual? ¿Cuántos casos reportados? ¿Cuáles
00:46son los riesgos que tenemos que prevenir en estos momentos? Pues ahorita en corte de la
00:52semana 26 tenemos 633 casos confirmados. A nivel nacional estamos en el lugar número 11 por
01:01número de casos, número 17 por tasa de incidencia, que sabemos que la tasa de incidencia es importante
01:06porque habla del tamaño de la población. Prácticamente nosotros tenemos, formamos parte
01:14de la región occidente y en este momento los estados de Colima, Michoacán y Nayarit están
01:19en los primeros 10 lugares. Prácticamente tienen aproximadamente 3-4 meses estando en
01:25los primeros lugares. Por lo tanto, la movilización de la población en las zonas colindantes con los
01:32estados vecinos, pues han incrementado el número de casas principalmente en esas zonas, como son
01:38Puerto Vallarte, la colindancia con Nayarit, la parte de La Barca con la colindancia con Michoacán
01:44y la parte prácticamente que tenemos colindando con Colima, que es en la zona de Piguamo,
01:51la zona de Siguatrán principalmente. Oiga, doctora, algo que siempre lo he traído en la mente,
02:00pues el tema de este mosquito, este vector, el transmisor de dengue, pues siempre sabíamos
02:08que esto se presentaba en localidades de mucho calor, playas, por ejemplo, incluso en ranchos
02:18decían que era la enfermedad del trancaso, porque le daba bien un trancaso y a la cama,
02:22¿no? O sea, el mosquito y así se le llamaba. Pero bueno, llega a Guadalajara, en donde no
02:29teníamos ese problema de las temperaturas en estas zonas, la pregunta es, ¿el mosquito
02:38se transformó para seguir conviviendo ahora en cualquier clima, doctora?
02:45Efectivamente, anteriormente decíamos desde las costas y antes de 2009 no había zona metropolitana,
02:53el mosquito se ha adaptado a las alturas y al clima totalmente. Prácticamente desde 2009
03:00sabemos que nuestra zona metropolitana se convirtió en un área que año con año tenemos
03:04problemas posterior a las vacaciones de verano. Sin embargo, el dengue nos ha enseñado que ya
03:11no es de temporada, tenemos dengue todo el año. ¿Por qué? Porque el mosquito se reproduce en
03:17agua limpia, sin movimiento, y todos tenemos en nuestros domicilios tinacos, aljibes, botes,
03:24etcétera, a veces olvidados, y esos son recipientes que todo el año pueden estar
03:30reproduciendo mosquitos. Y sí se ha adaptado, por ejemplo, aquí en Jalisco hemos encontrado larvas
03:37de ese mosquito en Mazamitla, que es un lugar frío, eso antes de estos cambios de temperatura,
03:43lo cual, o sea, estoy hablando de hace cuatro años, tres años, ya encontrábamos ahí maromeros,
03:49afortunadamente en muy mínima cantidad, que el maromero es la larva, que es de donde nace el
03:54mosquito de ese yipti, pero bueno, ahora en esta ocasión, en estos últimos dos años que hemos
03:59tenido altas temperaturas, pues todavía está más cómodo el mosquito, prácticamente en todos los
04:04municipios de nuestro estado, situación que también está pasando a nivel nacional.
04:08Doctora, el preponderante en este momento, en cuanto a los casos de dengue que se vienen
04:14registrando, es el serotipo 3. ¿Cuántos serotipos hay y qué características tiene este en específico,
04:20el 3? Exactamente, eso es lo que hace diferente esta etapa de dengue. Prácticamente hay cuatro
04:27serotipos, 1, 2, 3, 4 del virus del dengue. En el estado de Jalisco, hasta antes de 2009,
04:33prácticamente habíamos estado teniendo, bueno, antes, en 2009 teníamos serotipo 1 prácticamente,
04:39que había circulado por 20 años previos y en 2008 llegó el serotipo 2. Ya sabemos,
04:45en 2019 ya estaba más instalado en el estado y obviamente incrementa el número de casos y el
04:52número de casos graves. En este caso que llega el serotipo 3, tenemos una buena parte de la
04:57población que ha tenido dengue por un serotipo, por el 1 o por el 2. Cuando una persona ya tuvo
05:02la enfermedad del dengue y se expone nuevamente a esa enfermedad, ya sea de un serotipo diferente,
05:08en este caso el 3, incrementa en forma importante el riesgo de pacientes con signos de alarma o datos
05:16de dengue grave. Esto es muy importante porque tenemos que extremar más las precauciones,
05:23evitar tener en nuestra casa criaderos del mosquito para no exponer a nuestra familia,
05:28porque es muy fácil que tengamos pacientes que se tengan que ir a hospital. Puede ser
05:33desde síntomas como hemorragias hasta situaciones de falta de líquido en el organismo y la gente
05:39puede presentar datos de choque. Entonces, ¿cuál es la diferencia? El tener un serotipo diferente,
05:43que no había circulado en el estado, apenas el año pasado tuvimos algunos casos, pues hace
05:50que incrementen en forma sustancial la gravedad de nuestros pacientes.
05:55Se ha dicho o hemos escuchado, doctora, que alguien que ya tuvo dengue en el pasado corre
06:01el riesgo de volver a tener y este precisamente, el serotipo 3, es así, ¿verdad?
06:06Así es. La gran mayoría estamos expuestos o vulnerables al serotipo 3. Todos nos podemos
06:14enfermar del 3, pero aquellos que se enfermaron ya del dengue virus 1 o del dengue virus 2,
06:19pueden presentar síntomas graves y se enferman del 3 este año.
06:22Estamos hablando de que, obligadamente, perdón, ¿sería el hemorrágico el que
06:28podrían padecer estas personas que ya tuvieron los otros serotipos?
06:31Prácticamente desde 2009 se cambió la clasificación. El hemorrágico,
06:36que se conocía antes fiebre hemorrágica por dengue, cambió a dengue con signos de
06:41alarma o dengue grave. Cuando hablamos de dengue hemorrágico, pensábamos que los
06:45pacientes más graves eran sólo los que sangraban. Y en 2009 aprendimos que el dengue,
06:52los pacientitos que se morían o que tenían complicaciones más severas, eran aquellos que
06:57no precisamente sangraban, sino que en su organismo faltaba líquido. Es decir,
07:01estas personas presentaban acelerado su corazón, o sea, taquicardia, sudaban mucho,
07:07tenían problemas en el corazoncito, en el hígado, faltaba líquido en su organismo.
07:12Entonces, por eso se cambió y se quitó como esa parte del sangrado, porque si no,
07:18la gente va a estar esperando a tener algún sangrado para acudir al doctor y prácticamente
07:23el hecho de que tengamos un vómito o diarrea junto con los signos de dengue, los síntomas
07:29de dengue ya es importante y ya hablamos de que hay que acudir a valoración médica urgente.
07:36Doctora, dijo algo que me llamó la atención. El dengue ya no es de temporada, tenemos dengue
07:41todo el año. La pregunta es, ¿el zancudo ya nos ganó la batalla?
07:48No, no nos ha ganado la batalla, pero nos puede ganar la batalla si no tomamos medidas ya de
07:54forma inmediata. Yo creo que tenemos que ser muy conscientes que esta es una enfermedad que
07:59la prevención la podemos hacer nosotros como población. En realidad, esta es una enfermedad
08:04que se puede controlar sin costo, en una forma rápida y efectiva, si cada uno en nuestra casa
08:11iniciamos desde este momento, a partir de la próxima lluvia, hacer una revisión exhaustiva
08:18de nuestro jardín, de nuestro techo, de nuestro patio, para asegurarnos que no tengamos criadero.
08:25Si logramos generar ese hábito, que yo creo que sí se puede, si somos conscientes de que el riesgo
08:30de un dengue grave este año es importante, si generamos ese hábito vamos a poder luchar
08:38perfectamente contra este mosquito. ¿Habrá campañas en la zona metropolitana,
08:42doctora, para descacharrización, como hemos ya adoptado este término, este verbo descacharrizar?
08:50Sí, que ese término va también de la mano con eliminación de criaderos. Lo que tenemos
08:56que nosotros es controlar criaderos, ya sea eliminándolos, volteándolos, como hemos mencionado
09:01con la estrategia lava tapa, voltea y tira recipientes con agua. Son permanentes en
09:06nuestro estado. Prácticamente desde el primer mes del año estamos haciendo eliminaciones de
09:11criaderos junto con el ayuntamiento. Aquí es un elemento muy importante su participación.
09:18Es importante que la gente esté consciente, cuando se hacen estas eliminaciones, de tirar
09:26todo aquello que pueda acumular agua y no sirve. A veces somos acumuladores, digo,
09:30aquí estamos viendo en la foto, esa cubeta, por ejemplo, quizá no sirve, está tapada,
09:35pero en la parte de arriba se hace un acúmulo de agua donde perfectamente se puede reproducir
09:39el mosquito. Entonces, bueno, la invitación es, estas eliminaciones de criaderos se hacen
09:44en forma permanente, haya un cronograma de colonias en las cuales se hace esa visita,
09:51pero obviamente por la situación que tenemos se hace un refuerzo en aquellas colonias donde
09:56presentamos casos. Somos muchos en zona metropolitana, hablando específicamente de zona
10:01metropolitana. Entonces sí necesitamos que cada quien en su casa vaya tomando la iniciativa de
10:06hacer esa eliminación y control de criaderos. Cuando lleguemos nosotros ya va a ser para
10:11orientarlos en otra serie de situaciones, pero eso es muy importante. La participación es
10:17fundamental de cada uno de los radioescuchas de su programa. Doctora, preguntarle,
10:25estas campañas de fumigación, ¿cómo las tienen programadas por las colonias? ¿Cómo es?
10:34Prácticamente el tener insecticidas dentro de la prevención y control del dengue es
10:41prácticamente para controlar cuando tenemos casos. La idea es matar al mosquito que trae
10:46el virus. Ese es el objetivo principal. Entonces nosotros debemos utilizar esa insecticida cuando
10:53tenemos presencia de casos. Sin embargo, también es una herramienta muy útil para nosotros.
10:59Hay colonias en las cuales puede haber algún riesgo adicional, como por ejemplo algún evento
11:06religioso masivo, algo deportivo, conciertos, etc. Ahí hacemos uso de la fumigación también en
11:16forma preventiva para disminuir el número de mosquitos y al tener visitas o mayor número
11:22de personas, no tengan tanto riesgo de tener alguna picadura por el mosquito. Sin embargo,
11:29nosotros en esta temporada, cuando ya sabemos que vamos a tener visita de muchas personas en
11:36vacaciones, iniciamos operativo de nebulización. Y más en este momento por la situación que estamos
11:42viendo de incremento de casos. Estas colonias, nosotros las seleccionamos de acuerdo a los
11:48históricos de años pasados. Ya sabemos en qué colonias habitualmente puede haber un brote o
11:55qué colonia tiene algún evento masivo. Como anteriormente se hacía el evento de la luz del
12:00mundo, pues ya sabemos qué colonias tenemos que tener protegidas. Conforme se van acercando las
12:05fiestas de octubre, nosotros empezamos con mes y medio de anticipación a hacer acciones de control
12:11larvario. Controlamos larvas, lava, tapa, voltea y tira, orientamos a la población y aparte hacemos
12:17fumigación. Entonces, nuestras colonias prácticamente donde se hace operativo son
12:23colonias que en los históricos, al menos en los últimos cinco años han tenido brotes. Y aparte,
12:31trabajamos alrededor de cada caso que se notifica. Es muy importante que cuando alguien tenga síntomas
12:38acude a su médico, lo notifiquen a la plataforma que tenemos de vigilancia epidemiológica para que
12:45acudan las brigadas para orientarlos y hacer acciones de protección en su casa.
12:51Es un punto importante. Hay que hacer el reporte de manera obligada, inclusive los
12:56médicos particulares tienen que reportarlo a la Secretaría de Salud para el respectivo
12:59seguimiento de casos. Doctora, en este momento, colonias, inclusive municipios,
13:06hablando a nivel estatal, que deban tener especial atención o que representen alerta,
13:11además de los que ya nos mencionaba usted al arranque, que son los colindantes con estados
13:15que tienen mayor incidencia de casos en este momento. Sí, prácticamente tenemos nosotros,
13:21por ejemplo, la zona de Puerto Vallarta, la parte de Siguatlán, la Barca Cabecera,
13:28son las partes que tenemos fuera de aquí, Tonila, Tolimán, que colindan también con Colima y traemos
13:34algunas situaciones de incremento de casos. Y aquí en zona metropolitana, es importante que
13:40ubiquemos la colonia de Analco, la colonia Atlas principalmente, la parte de Lázaro Cárdenas al
13:47sur de la ciudad. También es importante saber que tenemos presencia de casos y que estas acciones
13:53que mencionábamos se tienen que intensificar. En Zapopan tenemos la parte de Miravalle,
13:57la parte prácticamente de Miramar, Miramar es esa parte que está cerca del tutelar,
14:07en la parte de Tonala tenemos lo que es lo más del Camichín, y en Tlaquepaque tenemos la nueva
14:13Santa María y el Cerro del Cuadro. Prácticamente ahí tendríamos que estar ayudando a los compañeros
14:20brigadistas, protegiendo a la población, a nuestras familias, haciendo estas acciones de
14:25lava, tapa, voltea y tira para evitar que tengamos tiraderos dentro de casa y por consiguiente mosquitos
14:31del tipo EDS allí. Sí, doctora, última pregunta y por razones de tiempo de que ya se nos agotó,
14:37pero yo quisiera insistir en este tema de la fumigación. ¿Cuál es el programa que tienen
14:43en municipios como El Salto, Iguanacatlán e incluso Tlajumulco y en el Aeropuerto Internacional de
14:48Guadalajara? Hemos dicho hasta broma, pero no es broma, de que cuando estamos ahí mejor ni hablamos
14:54porque nos tragamos hasta los mosquitos de tantos que hay. ¿Cómo es el programa ahí en cuanto a
15:00fumigación, doctora? Si es tan amable. Algo importante, precisamente en esas áreas donde
15:05está el lago cercano al lago de Chapal, a la presa del Ahogado, al río Santiago, tenemos presencia
15:11principalmente del mosquito del tipo CUNE. Ese mosquito afortunadamente en este momento no
15:16transmite enfermedades. No deja de ser una molestia sanitaria muy importante. A pesar de que no
15:23transmite enfermedades, trabajamos en coordinación con ayuntamiento y con el aeropuerto y hacemos
15:29algunas. Ellos se encargan de trabajar la parte del interior del aeropuerto y nosotros en forma
15:35externa ayudamos vigilando cuál es la presencia del mosquito que hay. Evitamos que haya edes allí
15:42y también apoyamos con fumigaciones alrededor de esa zona. Es complejo por el área en la que
15:50está el aeropuerto porque tiene muchas lagunas o muchas áreas donde se estanque el agua,
15:55principalmente Culex. Pero si hay un trabajo como tal que se está haciendo, obviamente es
16:00demasiada la contaminación a veces que hay. Esperamos que ahora con el saneamiento que se
16:04está haciendo veamos disminución de la presencia de maleza acuática y por consiguiente de Culex.
16:12Quería comentar algo importante, perdón que no tardaría mucho, comentar nada más que tenemos
16:19problemas para ingresar a las casas. Queremos informarles a ustedes y a la población que hay
16:25una aplicación de celular que se llama SINDENGUE en el cual hay un apartado con el cual pueden
16:31reconocer a los bligadistas que tocan a su puerta. Si nos ayudan a hacer la difusión se los
16:36agradecemos para que se sientan seguros que la gente que toca su puerta es personal de Secretaría
16:42de Salud. La aplicación así es, SINDENGUE. Doctora Isabel Liguera, coordinadora general de
16:48vectóresis y zoonosis de López de Secretaría de Salud Jalisco, muchas gracias por platicar con
16:53nuestra audiencia. Al contrario, gracias a los dos, estamos a sus órdenes. Muchísimas gracias.