• 3 ay önce
Girişimsel Nöroloji Uzmanı Dr. Elif Sarıönder Gencer, unutkanlık yaşayan hastalarda inme olabileceğini belirtti. İnme, beyin dokusunun beslenememesine bağlı olarak sakatlık ve ölüm nedeni olabilir. İnme geçiren hastaların yüzde 70'i Alzheimer benzeri unutkanlıkla mücadele etmektedir. Üç farklı inme çeşidi unutkanlığa neden olabilir. Bu nedenle, unutkanlık yaşayan hastalarda inme hastalığı mutlaka akılda tutulmalı ve erken tanı alması önemlidir.
Unutkanlık yaşayanlar dikkat: İnme geçirmiş olabilirsiniz
İnme unutkanlık sebebi
Uzm. Dr. Elif Sarıönder Gencer:
"Unutkanlık geçiren hastalarda inme de akla getirilmeli"
ANTALYA - Girişimsel Nöroloji Uzmanı Dr. Elif Sarıönder Gencer, "Kardiyovasküler risk faktörlerine sahip olan kişilerde unutkanlık nedeni Alzheimer değil, inme hastalığı olabilir. Bu hastaların erken tanı alması önleyici tedavi açısından oldukça önemlidir. Unutkanlığı olan, ilerleyici bilişsel bozukluğu olan hastalarda inme hastalığı mutlaka akla getirilmelidir" dedi.

hbrlr1.com/cbbwfwclkckckl
Döküm
00:00Tamam. İlme unutkanlığa neden oluyor?
00:04Alzheimer hastalığına bağlı. Onlar da alzheimer delirtimden fayda görmüyor.
00:08Bizde öyle oldu.
00:10Fayda işte alzheimer, tipik alzheimerda da bir süre sonra fayda görmeyebilir tabi ki.
00:15Ama vasküler demasta hiç fayda görmüyor.
00:18Bunda ilme delirtisi olmuyor zaten. Unutkanlık oluyor sadece.
00:23İlerleyici unutkanlık oluyor. Bası halka kötüleşen unutkanlık oluyor.
00:27Üstte unutkanlığınızdan kaynaklandığını anlayabiliyorsunuz.
00:32Konuşabilirsiniz.
00:37Bir tanesi olmuyor ama 500 tane olursa demasta oluyor. Bu birincisi.
00:41İkincisi biraz daha büyük ilmeler.
00:44Mesela şurası gerçekten bu hasta unutkanlıkla geldi.
00:48Bu hem nöbete neden oldu hem ilmeydi burası.
00:51Bu bölgenin lezyonu yüzünden bu hasta gerçekten unutuyordu.
00:55İlme beyin dokusunun belli nedenlerle beslenememesine bağlı ortaya çıkan ciddi bir ölüm ve sakatlık nedeni.
01:02Tüm dünyada ve ülkemizde birinci sırada gelen sakatlık, ikinci sırada gelen ölüm nedenidir.
01:07Beyin demarlarında geçici tıkanıklığa neden olan birçok durum ilmeğe neden olabilir.
01:13Örneğin şah damarı daralmaları, kalpten fıhtı atmasıyla oluşabilir.
01:18Küçük demarlarda tıkanıklıklarla oluşabilir.
01:22Sigara içenlerde bu tip demar tıkanıklıkları sık görülebilir.
01:26İlme orta ve ileri yaş damar sertliği olan hastaların tamamında ilmede görülebiliyor.
01:32Damar sertliği deyince kalp damar hastalıkları akla geliyor.
01:36Ama kalp damar hastalığı yapan hastalıkların hemen tamamı beyin demar tıkanıklıklarına da neden olabiliyor.
01:42Yani sigara kullanımı, kontrolsüz tansiyon, kontrolsüz şeker hastalığı, yüksek kolesterol, obezite, sağlıksız yaşam, genetik yatkınlıklar bunların hepsi beyin demar tıkanıklığına ve inmeye neden olabilir.
01:56En çok bilinen nedeni ani ortaya çıkan taraf güçsüzlüğü, kol ya da bacak güçsüzlüğü, konuşma bozukluğu, bilinç değişikliği.
02:06Ama aynı zamanda ani dengesizlik ve görme kaybına, tek taraflı görme kaybına neden olabilir.
02:13Akla gelmeyen, gözden kaçan belirtilerinden bir tanesi de unutkanlık, inme unutkanlığa da neden olabilir.
02:20Alzheimer unutkanlığının halk arasında toplumda görülen en sık nedeni.
02:25İkinci en sık nedeni ise Alzheimer benzeri unutkanlık yapan en sık ikinci neden ise inme.
02:31Beyin demar tıkanıklıkları yapısına göre, şekline ve çokluğuna göre inmeye neden olabiliyor.
02:38İnme geçiren hastaların %70'i inme geçirdikten sonraki dönemde belli derecelerde Alzheimer benzeri unutkanlıkla uğraşmak zorunda kalabiliyorlar.
02:48Önce akla getirmek lazım, ilerleyici unutkanlı olan hastalar mutlaka inme açısından da değerlendirilmeli.
02:56Üç tip inme unutkanlığa neden olabilir.
02:59Bir tanesi kol ve bacak güçsüzlüğü gibi belirti vermeksizin beynin küçük damarlarında tıkanıklıkla giden inme tipi.
03:07Küçük damar hastalığı ya da dediğimiz hastalık böyle.
03:11Bu hastalık yine tansiyon, kontrolsüz tansiyon, şeker, kolesterolü olanlarda, kilo problemi olanlarda, düzensiz yaşayan, sigara içenlerde olabiliyor.
03:22Bir inme belirtisi vermeksizin yani kol, bacak güçsüzlüğü, konuşma zorluğu, dengesizlik gibi belirtiler olmaksızın,
03:29ilerleyici, basamaklı ilerleyici damar unutkanlığı olanlar inme açısından değerlendirilmeli.
03:36Eğer bu tip inmeleri varsa, vasküler bunama dediğimiz inmeleri varsa eğer inme koruyucu tedavileri almaları gerekiyor.
03:44Yoksa bunama ilerleyici ve tedavi edilemez bir aşamaya gelebiliyor.
03:49Yine şah damar tıkanıklıkları özellikle iki şah damarda aynı anda ileri derecede darlığı veya tıkanıklığı olan hastalarda hızlı ilerleyen unutkanlıklar, Alzheimer benzeri unutkanlıklar olabiliyor.
04:02Alzheimer tedavisi ile düzelmiyor.
04:04Burada mutlaka beynin beslenmesini kritik seviyenin üzerine çıkartacak doğru tedaviyi uygulamak lazım hastalarda.
04:12Ciddi bir sakatlık nedeni sakatlığın öne çıkan nedenlerinden bir tanesi de unutkanlık ve bakım ihtiyacını arttırabiliyor.
04:21Rehabilite de olamıyor bu hastalar unutkanlık ve belli derecede bilişsel bozukluklar nedeniyle.
04:27Mutlaka tekrarlayıcı inmelerden koruyucu önlemler alınmalı.
04:32Doktor kontrolleri ihmal edilmemeli.
04:34Öncelikle hasta polikanik şartlarında değerlendirirken şikayetlerini gözden geçiriyoruz.
04:41Yeni ortaya çıkan kognitif bilişsel değişiklikleri var mı?
04:45Yani yeni ortaya çıkan unutkanlık öğrenilmiş ve yeteneklerin kaybı var mı onu bir değerlendiriyoruz.
04:51Bazen hasta direkt o şikayetle geliyor.
04:54Yani hocam bu hastanın her işini kendi yapabiliyordu.
04:58Bir teyze namazını kılabiliyordu.
05:00Yemeğini yapabiliyordu.
05:02Bir haftadır unutuyor.
05:04Bunama gibi oldu bir haftada.
05:06Ani ortaya çıkan unutkanlık.
05:08Biz burada yeni kritik bölge enfarktı unutkanlıkla ilişkili beyin bölgelerinde damar tıkanıklığı tespit edebiliyoruz.
05:16Ve buraları tedavi ederek bu unutkanlığı geri dönüşlü hale getirebiliyoruz.
05:20Yine özellikle erken dönemde tespit edebilirsek.
05:23Bazen de derler ki işte unutkanlık başladı.
05:273 aydır giderek arttı yavaş yavaş.
05:30Geçen hafta yine iyice kötüleşti diye.
05:32Orada küçük damar tıkanıklıkları belli sıklıklarla küçük küçük artıyor olabilir.
05:37Orada da durdurabilirsek eğer tıkanıklığın sebebini bulup unutkanlığı kısmen geri döndürebiliyoruz.
05:43Demans benzeri unutkanlık şikayeti olan hastalarda sebep Alzheimer olmayabilir, inme olabilir.
05:50Bunların tedavisi mutlaka inme önleyici tedavidir.
05:53Unutkanlığı olan ilerleyici demansif bulguları olan hastalarda inme hastalığı mutlaka akla getirilmelidir.

Önerilen