Coqueluche: vaccination des femmes enceintes, tests, symptômes... Chistèle Gras Le Guen, présidente de la société française de pédiatrie, répond à vos questions
Depuis le début de l’année, un total provisoire de 35 déces a été rapporté dont 22 enfants et 13 adultes. C’est l’une des épidémies les plus importantes de ces 10 dernières années au moins.
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00:0035 morts depuis le début de l'année. Bonjour Christelle Gras-Legouin, merci beaucoup d'être avec nous, vous êtes la porte-parole de la Société Française de Pédiatrie
00:07et chef de service des urgences pédiatriques et de pédiatrie du CHU de Nantes. C'est une impression ou cette épidémie de coqueluche cette année est l'une des plus importantes
00:16qu'on ait connue dans la période récente ?
00:19Bonjour, nous traversons en effet une épidémie de coqueluche tout à fait exceptionnelle avec un nombre de contaminations qui est considérable.
00:29Et surtout un nombre de formes graves qui est aussi inquiétant.
00:33Et qui ont donc fait 35 morts dont 22 enfants, 20 avaient moins de 1 an, 13 adultes également décédés.
00:40Il y a eu un pic en fait au mois de juillet avec 5 adultes et 4 enfants décédés.
00:44Est-ce qu'on a une explication de ce calendrier ? Pourquoi est-ce qu'au cœur de l'été des enfants et des adultes sont morts de la coqueluche ?
00:53Alors on n'a pas vraiment d'explication. Il y a eu un pic au cœur de l'été mais cette épidémie elle évolue depuis début 2024.
01:01Et on sait que la coqueluche ça revient de manière cyclique.
01:05Sans qu'on ait d'explication précise puisque on a un taux de couverture de la population qui est plutôt satisfaisant.
01:13Et ce qu'on sait aussi c'est que ce sont les tout petits et en particulier les moins de 6 mois qui font les formes graves de coqueluche.
01:19Cette fois-ci c'était le cas.
01:21Mais docteur, est-ce qu'avec le retour à l'école ça peut favoriser la propagation de l'épidémie ?
01:26Alors oui, la mise en collectivité, on sait bien que ça fait circuler les microbes, ça fait circuler la coqueluche comme le reste.
01:34Et c'est pour ça qu'il est plus important que jamais de protéger les tout petits qui eux ne vont pas à l'école,
01:40qui vont en crèche mais qui ne vont pas à l'école, que les tout petits soient bien protégés contre la coqueluche.
01:46Et donc on a identifié une vaccination qui est efficace pour éviter les formes les plus graves, les formes mortelles pour les tout petits.
01:55Mais qui doit se faire vacciner alors ?
01:57Alors très bonne question. La vaccination ça doit être celle des futurs mamans.
02:02Elle doit survenir pendant la grossesse, ce qui fait que la maman va fabriquer des anticorps qui vont protéger le bébé dès sa naissance
02:10puisque c'est vraiment dans les premiers mois de vie, avant que l'enfant ait l'âge de pouvoir se faire vacciner,
02:15que surviennent les formes gravissimes.
02:17Donc la préconisation, la recommandation très forte en cette période pour les futurs parents,
02:23c'est de se faire vacciner contre la coqueluche au deuxième trimestre de la grossesse.
02:27Parce que ce qui est important de rappeler, docteur, c'est qu'il y a un vaccin mais il n'y a pas de traitement.
02:32Exactement. On peut se prémunir de la coqueluche avec ce vaccin qui commence au deuxième mois de vie
02:38et puis il y a une deuxième injection au quatrième mois de vie, on est protégé autour de 5-6 mois.
02:42Mais avant cette période, cette fenêtre, en effet, on peut faire la coqueluche, on peut faire une forme grave de coqueluche
02:49et quand la maladie est déclarée, malheureusement, il n'y a pas de traitement contre la coqueluche
02:53et donc on est « condamné » à tousser pendant 6 semaines.
02:57Une question d'un téléspectateur avec Antoine depuis la rédaction de BFM TV. Antoine.
03:03Oui, toujours sur les vaccins. On a reçu une question de Baptiste qui nous vient de Rouen.
03:08Alors Baptiste, il a 30 ans et un bébé et il a loupé son rappel de vaccination des 25 ans.
03:13Alors il demande, est-ce qu'il peut faire son rappel n'importe quand ou est-ce qu'il doit refaire tout le processus de vaccination complètement ?
03:19Pas du tout. En règle générale, pour les vaccinations et pour la coqueluche en particulier, il faut reprendre là où on en était resté.
03:25Donc vous pouvez vous procurer ce vaccin auprès de votre pharmacie le plus vite possible et vous faire immuniser.
03:33C'est d'autant plus vrai que la maman n'a pas eu cette vaccination pendant la grossesse et donc que le bébé est sans défense.
03:42On parle des bébés et des femmes enceintes parce qu'effectivement c'est une population à risque.
03:46Est-ce qu'on arrive à estimer aujourd'hui le nombre de personnes qui ont contracté la coqueluche ?
03:51Parce que là on parle des décès. Mais il y a combien de cas ? Est-ce qu'il y a des errances de diagnostic ?
03:56Alors il y a certainement des coqueluches qui n'ont pas été diagnostiquées puisque les symptômes sont moins spécifiques chez la personne adulte voire chez la personne âgée.
04:06Et on sait qu'il y a beaucoup de virus qui peuvent aussi faire tousser.
04:10Chez le petit enfant, comme on est suffisamment alerté depuis quelques mois, les symptômes sont assez typiques.
04:17Ce sont des quindes de toux avec des reprises inspiratoires bruyantes.
04:20Ça fait « aaaah » après la quinte du toux.
04:23Et généralement à l'oreille, on arrive déjà à évoquer la coqueluche et donc à faire ce test pour confirmer le diagnostic.
04:30C'est pénible la coqueluche parce que pendant 6-7 jours, jour et nuit, en tousse, on en ressort épuisé.
04:353 mois. Moi je l'ai eu. C'est ça que j'ai eu au mois d'avril. 3 mois. J'ai arrêté tout ça en juillet.
04:40C'est 6-7 semaines plutôt.
04:42Merci beaucoup docteur. Merci d'avoir été en direct avec nous ce matin sur le plateau de première édition.