بهدف التوعية بأهمية الفحص المبكر لسرطان الثدي تتحدث الدكتورة أم الخير من واقع خبرتها عن ضرورة اهتمام السيدات بالكشف المبكر ودور ذلك في تحقيق نتائج أفضل في العلاج .. بالتعاون مع Novartis وجمعية زهرة
Category
📚
LearningTranscript
00:00موسيقى
00:14السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
00:16اهلا وسهلا بكم في قناة الرواد
00:19في احد الايام
00:20ايام الشهر الوردي
00:22شهر اكتوبر
00:23شهر التوعية عن سلطان الثدي
00:25من خلال جمعية زهرة
00:27من اهداف السامع التوعية والتثقيب
00:29بما يخص هذا المرض
00:31ففي هذه الحلقة
00:33نرحب بدكتورتنا البادلة
00:35الدكتورة أم الخير
00:37نقول لها شاكرين
00:39على قبول الدعوة
00:41ونتعرفيننا شوية
00:43من هي الدكتورة أم الخير
00:45شكرا على الاصطلاف
00:47و
00:49يعني
00:51اعرفكم شيء قسيط عني
00:53الدكتورة أم الخير
00:55دكتورة أم الخير
00:57دكتورة أم الخير
00:59دكتورة أم الخير
01:01دكتورة أم الخير
01:03دكتورة أم الخير
01:05دكتورة أم الخير
01:07دكتورة أم الخير
01:09دكتورة أم الخير
01:11دكتورة أم الخير
01:13دكتورة أم الخير
01:15دكتورة أم الخير
01:17دكتورة أم الخير
01:19دكتورة أم الخير
01:21دكتورة أم الخير
01:23دكتورة أم الخير
01:25دكتورة أم الخير
01:27دكتورة أم الخير
01:29دكتورة أم الخير
01:31دكتورة أم الخير
01:33دكتورة أم الخير
01:35دكتورة أم الخير
01:37دكتورة أم الخير
01:39دكتورة أم الخير
01:41دكتورة أم الخير
01:43دكتورة أم الخير
01:45دكتورة أم الخير
01:47دكتورة أم الخير
01:49دكتورة أم الخير
01:51دكتورة أم الخير
01:53دكتورة أم الخير
01:55دكتورة أم الخير
01:57دكتورة أم الخير
01:59دكتورة أم الخير
02:01دكتورة أم الخير
02:03دكتورة أم الخير
02:05دكتورة أم الخير
02:07دكتورة أم الخير
02:09دكتورة أم الخير
02:11دكتورة أم الخير
02:13دكتورة أم الخير
02:15دكتورة أم الخير
02:17دكتورة أم الخير
02:19هل هو أكثر انتشاراً للسرطان؟
02:23بالتأكيد
02:25سرطان الثدي هو نمبر وان في كل العالم للسيدات
02:28بما فيهم السعودية
02:30وليس فقط هذا
02:31نحن للأسف سرطان الثدي في تزايد
02:33أو أكثر من نوع
02:35ليس فقط سرطان الثدي
02:36كثير من الأورام في تزايد
02:37لعدة أسباب
02:39وبما فيهم السعودية
02:41ما يزعلنا قليلاً
02:42أنه في العالم المتقدم
02:44يعني الاكتشاف المبكر
02:47يساعد ويساهم
02:49إلى أنه أغلب الحالات
02:52تشخص في المرحلة الأولى أو الصفر
02:56نحن تقريباً نصف الحالات
02:58تتشخص في المرحلة الثانية أو الثالثة
03:00و 20% أو 16% في المرحلة الرابعة
03:04يعني حرام تجيك المريضة
03:06وهي بالفعل منتشر
03:07لماذا؟
03:08ونحن لدينا كل
03:10الوسائل
03:11الوسائل التي تشخص بك
03:12يعني إيش اللي ينقصهم؟
03:14هل ينقصهم التوعية؟
03:16هل ينقصهم أنه ما يعرفوا أين روحوا؟
03:19يعني أنا أحس
03:21جزء من الدردشة
03:22لما تجين المريضة في الأيادة
03:24يعني للأسف
03:25يعني أنا من أقل من شهر
03:27مريضة جاتني
03:28هي موظفة يعني حتى
03:29موظفة في المكان
03:31نوع من التكنشن
03:32يعني في الألترا ساوند
03:34فيعني شي نوس
03:35وإيش تقول لي؟
03:36عندي الورام خايفة
03:38يا حبيبتي خايفة من إيش؟
03:40خايفة تعطيني علاج كيميائي
03:42خايفة أنه تقولي لي معلومة ما أبغى أسمعها
03:45طب أنا الخوف
03:46المواجهة
03:47المواجهة
03:48المواجهة من الأشياء اللي جدا صعبة
03:50للكشف المبكر
03:52ولي كمان حتى
03:53مش للكشف
03:54يعني المواجهة صعبة
03:56الوحدة لما نكون عندها تغيير
03:58تقول أنا خايفة أروح للدكتور
04:00أخاف ليقول لي يعني
04:01أطلع سرطان وأدخل
04:03وبالأخير إيش أستفيد؟
04:04فهنا المعلومة
04:06اللي لازم توصل لكل سيدة
04:08ولكل شخص يسمعنا
04:10الكشف المبكر لكل الأمراض
04:12أنت ممكن تكتشفيه قبل ليصير سرطان
04:15السرطان ما أنا أنام اليوم وبكرة ألقى سرطان
04:17لا
04:18ياخد سنوات عشان
04:20السرطان يصير حجمه
04:22صانتي
04:23عشان يتحول من خلية غير سليمة
04:26إلى خلية متكاترة
04:28بعدين خلية متحورة
04:30بعدين يعني ياخد وقت
04:32في هذا الوقت
04:34إحنا نلقطه بالكشف المبكر
04:36فعشان كده يعني الخوف
04:39يعني أنا ماني سايكولوجيست
04:41ولكن أحس أن الخوف يعني
04:43المواجهة واحدة منه
04:45الدعم الأسري والدعم الصديقات
04:48قد تكون حاجة اجتماعياً برضو
04:50قد تكون أنا متزوج
04:52شوف
04:53فيكون هذه أشياء
04:54شوف من خبرتي
04:56أنا أحسر في تغير
04:58العقلية الجيل الجديد
05:01مش زي عقلية الجيل القديم
05:03يعني السيدات اللي عمرهم خمسين وما فوق
05:06هذول الفئة اللي يخافوا
05:09يعني يشيلوهم البيت
05:12وهم الأولاد
05:13وهم الزوج
05:15وبناتي ممكن ما تتزوج
05:17لو عرفوا
05:18يعني في أشياء كثيرة
05:19الجيل الجديد
05:21ما شاء الله
05:22يعني أنا أحس أنه التوعية
05:23يعني واعين جداً
05:25وتيألي مهتمين
05:27ونشوف الصح
05:28يعني ماني أنا ضد هذا الشيء
05:30أني أكون أنا نومبر وان
05:31يهتموا بصحتهم
05:33يهتموا ب
05:35يعني تلقيهم يجوا على أقل
05:37على أقل شيء
05:38يعني حين أنا أقول لها
05:39يعني الخوف الزايد مش كويس
05:41يعني الواحد يكون
05:43يعني لوجيك
05:44حريص حذر
05:45حذر بس مش
05:47لدرجة موسوس
05:49طيب
05:50برضو نتكلمنا
05:52السؤال ممكن تيادي
05:54هل ازداد برضو سرطان تيادي
05:56بعد كورونا
05:57أو هل علاقة بهذا الشيء
05:59الله يشوف كورونا مشكلتها
06:01مش أنه زاد
06:02هو زاد كل يعني
06:03احنا العشر سنوات الأخيرة
06:05تقارنها بقبل كم سنة
06:07زاد
06:08على الأقل 30%
06:09بالتأكيد زاد
06:10الأسباب مش بس كورونا
06:12عندنا أسباب أخرى
06:13عندنا الاجن
06:15أساساً السرطان بصورة عامة
06:17هو مرض الكبار في السن
06:18يعني كل ما الواحد تقدم في السن
06:21احتمالية حدوث السرطان في أي مكان أعلى
06:23أنا فيه بناتي يعني
06:24ممكن عمارة 15
06:25هذا معلومة جداً محمد
06:27لأنه كثير من السيدات تقول لي
06:29احنا ما عندنا مثلاً
06:31تاريخ
06:32تاريخ في العائلة
06:33في السرطان ليش
06:35ما خطر في بالي أنه يكون سرطان
06:37لا ممكن تكوني أنتي أول وحدة في العائلة
06:39لأنه السرطان
06:41ما هو لازم أنه يكون كل جيل
06:43من العائلة أنه مصاب
06:45لا
06:46هذا لو كان وراءتي
06:47لو ما كان وراء
06:48ممكن ما يكون وراءي
06:49اسمعي منع هذا مثلاً
06:50لو واحدة أختها صيبت بالسرطان
06:52لازم تتبع
06:53هذا قوله مشارع حمراء
06:55100%
06:56هذا ردفلاق
06:58هذا شيء مهم جداً
07:00لازم ننتبه فيه
07:01طبعاً احنا السرطان الوراثي
07:03يمثل 15%
07:05من المسببات
07:07تتكلمي كسرطان ثدي
07:09ولا سرطان درس بعامة
07:11كسرطان ثدي
07:12أغلب السرطانات
07:13السرطان الوراثي
07:14يعني عدد قليل
07:1615 بالكثير 20%
07:18الجنبات كله من
07:19الباقي كله من أشياء
07:21وأثرات خارجية
07:22عوامل
07:23نحن نقول عوامل خطورة
07:25ولكن ما عندنا سبب معين
07:27يعني العوامل الخطورة
07:28تتمثل في عدة أمور
07:30يعني احنا عندنا
07:32الوراثي
07:33واحدة منهم
07:35عندنا ممكن
07:36ما يكون وراثي
07:37لشيء نعرفه
07:38احنا الجينات الوراثية
07:39المسبثة للسرطان
07:41ترى اللي نعرفها
07:42عددها محدود
07:43صحيح وما تتبع العلم
07:44قليلاً صراحة
07:45يعني ما عندنا
07:46أشهر واحد
07:47اللي هو براكا وين
07:48براكا تو
07:49بالب تو
07:50تشيك تو
07:51ميث
07:52يعني أشياء محددة
07:53يعني أشياء بسيطة
07:54لكن في عندنا
07:55أشياء ما نعرفها
07:57فبالتالي في عندنا
07:58جزء عائلي
08:00يعني عندي أكثر من شخص
08:01في العيلة مصاب
08:02بسرطانات مختلفة
08:04لكن ما عندي جين وراثي معين
08:06فهذول لازم ياخدوا حذارهم
08:08أكثر من غيرهم
08:10إضافة إلى
08:11في عندنا الأشياء
08:13السرطانات وينما ودي أخوفهم
08:1575% من السرطانات
08:17من الأورام اللي نلقاها
08:18بالتالي حميدة
08:19ولكن
08:20عندنا في بعض أنواع الحميدة
08:22تزيد من احتمالية
08:24السرطان
08:25عفوا
08:26الحميدة عادة تكون فيها ماركة
08:28برضو
08:29الحميدة أغلبها
08:30في سن أصغر من الأرعين
08:32في سن العشرينات وعفوا
08:33آه أوكي
08:34يعني في عندنا فعرة الثدي
08:35في عندنا الفايبرو أدينوما
08:37في عندنا أحيانا تكييسات في الثدي
08:39هذي تورمات حميدة
08:40هذا الطبيعة الثدي
08:41يعني معناك كده ليس كل ورم في الصدر
08:43ليس كل ورم سرطان
08:44الحمدلله
08:45فيعني ليش أنا أخاف
08:46وأقول ما أعمل التحص
08:47لأنه ممكن يكون سرطان
08:49ليه أنا أجي ونقول لهم
08:51دائما الإنسان معقود من أنفاضه
08:54ليه أنا أفكر بالسرطان
08:55أتفائلوا
08:56أتفكروا بالشيء الكويس
08:57صحيح
08:58يعني أنا أروح أفحص وأقول إن شاء الله
08:59أنا رايحة أفحص
09:00عشان أطمن
09:01مش رايحة أفحص عشان خايفة يقولولي في شي
09:04أنا رايحة أفحص أطمن
09:05يعني ربما هذي تكون رسالة نقولها
09:07ليس كل سرطان
09:08أو كل ورم في الثدي
09:09هذا سرطان خبير
09:11يعني وذلك
09:12الكشف المبكر جدا وهمام جدا
09:14ونحط في عقلنا
09:16إحنا رايحين نطمن
09:17مش رايحين ندور على شي
09:19صحيح
09:20طيب
09:21هذا يرجعنا
09:22وبرضه منطلق الوقاية
09:24هو الفحص في المستشفى
09:27أو الفحص السريري
09:28واللي هو
09:29الأجهزة تستخدم
09:31ما مقرعب
09:33طبعاً فيه خرفات
09:34لغة أكيد
09:35أيوة
09:36إنها قد تكون مسببة
09:38من أسباب سرطان الثدي
09:40بالتأكيد
09:41نعم
09:42هذه المعلومة
09:43هذه معلومة جدا مهمة
09:44وما أعرف
09:45إيش اللي مدخلها في عقل السيدات
09:47يعني إنه الضغط
09:49يؤدي أمس
09:51هم يؤدي
09:52يعني هذه معلومة خاطئة 100%
09:54ولا يزيد نسبة الإشعاء
09:56يعني أنا أذكر زمان
09:57دراسة قديمة جدا
09:59يعني
10:01لو أنت تشوف التلفزيون يومياً
10:05لمدة شهرين متواصلة
10:07كمية الإشعاء اللي يطلع لك
10:09هذه الإشعاء اللي يطلع من الماموغرام
10:11فيعني ما هو إشعاء زيادة
10:14إحنا بنروح للأسنان
10:15ويطقطقوا فينا على كيفهم
10:17نحن طبيب أزمان
10:18نحن طبيب أزمان
10:19يطقطقوا بالأشعاء على كيفهم
10:21ونقول هذي
10:22صحيح
10:23نأخذها وإحنا نضحك
10:24لكن أكيد بمعايير معينة
10:26نفس الشيء
10:27يعني كل شيء بمعايير معينة
10:29فما شيء يلهمها
10:30يعني حكاية الإشعاء
10:32إنها تسبب هذا ألط
10:34وعلى السيرة
10:35أخذ الخزعة
10:36إنها تنقل المرض
10:38من غير خزعة
10:39ولا في مكان في العالم
10:40ممكن تشخص السرطان
10:42حتى لو قالت لي الأشعاء
10:43يعني طبعاً الأشعاء
10:45تعطي رقم مثلاً
10:47قالت لي بيراد فايف
10:48لو أعطتها عيني
10:49هذا غالباً سرطان
10:50ولكن ما أقدر أعتمد عليها
10:53أنا لازم أخذ عينة
10:54ومش بس عشان أشخص
10:56أنا أحياناً من اليد أقول هذي
10:58أخذ سرطان يعني حتى
11:00للأسف أنا وجهي يبين
11:02فالمريض
11:03أنا أبحث ويطلع لي وجهي
11:05ومن وجهك عرفت أنه في شيء
11:07بس ما أقدر أقول لها مئة بالمئة
11:10لازم ناخذ خزعة
11:12لازم أعرف نوع الورون
11:14في أنواع السرطان
11:16علاجاته تعتمد على نوعيته
11:19للعامية نقول هذا سرطان ثدي
11:21ولكن
11:22إحنا كأطباء لازم نعرف
11:25هل هو يتأثر يعني
11:26العامل الأساسي
11:28يعني الدرايف للكانسر
11:30هو هرموني
11:31وبالتالي يستعمل علاجات هرمونية
11:34هل هو في نوع يعني مثلا
11:37الثلاث السالب
11:38للأسف هذا من النوع
11:39بس حتى الثلاث السالب
11:41ينقسم إلى أنواع
11:42وهذه ما تبقي لي
11:43إلا بالخزعة ندرسها
11:45حتى نعرف إيش هو
11:47ممكن يحتاج المريض
11:48علاج حيوي
11:49علاج مناعي
11:50أحيانا لا بد من أعطاء العلاج
11:53قبل العملية
11:55لو عملت العملية خطأ
11:57لا لازم أعطي العلاج
11:59لأنه علاج
12:01مش عشان يصغر الورون
12:03عشان العلاجات التابعة لذلك
12:06تعتمد على استجابة الورون للسرطان
12:09يعني فهنا أخذة الخزعة ضرورة
12:13وليست مجرد
12:15أعتبرها تشخصية
12:16تشخصية بالتأكيد
12:18تشخصية نوعية العلاج
12:20يعني في ناس
12:22يعني في ناس كثير مثلا تقولك
12:24أنا ما أودي أخذ الخزعة
12:25ما أودي يطلع لي كانسر
12:27يعطوني كيميائي
12:28لازم تعرفوا أنه المرض تغير
12:31الآن ليس علاج كيميائي
12:33في عندنا علاج مناعي
12:35في عندنا علاج حيوي بيولوجي
12:37في عندنا علاج هرموني
12:39في عندنا علاجات موجهة
12:41هذا بما يخص
12:43السرطان أو الورون
12:45الخبيثة
12:46كل سنة فيه روتوكولات معينة لعلاجه
12:48والله في السنة نفسها
12:50كل كم شهر يطلع لنا دراسة جديدة
12:52تبين لنا
12:53ولله الحمد
12:54معظم الدراسات الحين
12:56حتى في الإشعاء حتى في الجراحة
12:58كلها تميل إلى التقليل
13:00وليس الزيادة
13:02يعني إذا فينا نقلل العد
13:05بالتأكيد
13:06يعني كل ما نتعلم
13:07يعني زمان إحنا كان
13:09يعني لو نحكي من قبل
13:11يعني ما أود
13:15أعطي تاريخ محدد
13:17ولكن يعني قبل 10-15 سنة
13:20ما كان عندنا إلا كيميائي
13:22صحيح
13:23وهرموني
13:24وهرموني واحد نوع
13:25صحيح
13:26في نهاية يعني
13:281998-2000
13:30إلا طلع هرمون نوع ثاني
13:32بعده بكم سنة طلع نوع ثالث
13:34الحين صارت في عندنا أكثر من الهرمونات
13:37في الإلاجة
13:38وفي التطور مستمر في الإلاجة
13:39تأكيد
13:40تأكيد
13:41يجب أن نقول الرسالة الثانية
13:42الفحص
13:43ليس من سببات سرطان الثدي
13:46يا أخواتي يا بناتي
13:48هذه الفرافة لا تنسي
13:50تأكيد
13:51دكتورتي أيضا
13:53لما نسمع سرطان الثدي
13:55وطول رحباننا
13:56المرأة
13:57علماً نحن سمعنا فيه سرطان الثدي الرجل
14:00هل فيه انتشار أو فيه
14:03نعم
14:04طب
14:05فيه سرطان الثدي للرجال
14:06يحصل
14:07وهنا هذا أندر
14:09يعني نوع ثاني نقول
14:10علامة جدا مميزة
14:12أو رد فلاك
14:14أنه هذا النوع
14:15إذا كان فيه رجل في العائلة مصاب
14:17هنا الفحص الجيني ضروري للعائلة
14:20طبعاً
14:21على طاري الرجال
14:23يعني قبل أمكن شهرين
14:28مريض فيه يعني عمره 46 سنة
14:31جاي مصاحب لزوجته
14:33وبالصدفة بيقول
14:35طالما أنا هنا
14:36بدي أوريكم شي
14:37كده زي على
14:39يعني سبرفيشية لسطحي
14:41يعني كان يحسبه
14:43يعني حبة
14:45حاجة
14:46حتى الدكتور
14:47اللي شافه كان وقتها جراح
14:49قال له لا لا لا
14:50وشي لك يعني
14:51لا ما شاء الله طلعت سرطان
14:53يعني سبحان الله
14:55لرب ضارة النافع
14:56عشان كده أنا أقول
14:57أي شي
14:59يشوفه الواحد غريب
15:01يستنكره
15:02يعني هنا فائدة الكشف
15:04على الكشف الذاتي
15:06الإنسان لما يفحص نفسه
15:08يعني ينتبه
15:10للجلد
15:12ينتبه للمكان
15:13يعني ينتبه للجلد
15:14اللون
15:15الجلد
15:16التحسوس
15:17يعني أي شي يطلع جديد
15:18أي شي يطلع جديد
15:20يعني أحياناً تجي مرضى تقول لي
15:22أنا ما نعرفة إيش أقول لك
15:24ولكن أنا متغير
15:26في عندي تغير
15:27ما نقدر أطمن
15:29ما في كتلة
15:30ولكن أنا حاسة أنه مزي عادته
15:32هنا أي شي
15:34الواحد يسمع للمريض
15:36يعمل له الفحص
15:37ليش لا
15:38يعني وصل للطبيب
15:39لا تطمشي نفسك
15:40سواء رجل أو أمرأة
15:42أي شي أنت ما تدري
15:44دائماً الجيران
15:46الأهل الأصحاب
15:47يبسطوا المواضيع
15:48يعني إذا كان له حساسية
15:49يستعمل له هذا
15:50لا
15:51لأنه فيه أنواع
15:52وإلا جوجل
15:53أيوة وإلا جوجل
15:54أنا جوجل هذا نفسي
15:55أشطت
15:56الحمد لله
15:57طيب دكتورتي الآن
15:59لو الفحص
16:01نرجع الفحص
16:02اللي هو الدوري والمبكر
16:04ولي هذا المهم
16:05لو عطينا الأعمار
16:06أو تسهل
16:07مثلاً من أربعين
16:09مفروض كم في السن
16:11والسن الثاني
16:13معليش دكتورتي
16:14لو مثلاً هذا منتشر في العائلة
16:18كيف ينعم به
16:20فهذا ينعم
16:21شوف للعامية
16:23اللي هما نقول
16:24متوسطي الخطورة
16:26اللي هما الجنرال
16:27ما عندهم تاريخ
16:28ما عندهم شي
16:29ما عندهم إصابة سابقة
16:30ما عندهم تاريخ عائلي
16:31ما عندهم أورام حميدة
16:33متكاترة
16:34يعني ما عندهم أي حاجة
16:35ما أخذوا هرمونات بديلة
16:36لمدة طويلة
16:37يعني هذه الأسباب
16:38طبعاً فيه كمان معلومة مهمة
16:40وهذه رسالة أخرى
16:42يعني للأسف
16:43أنا بشوف كثير من البنات
16:46الفيب والسموكين
16:49كمان هذا من العوامل
16:51اللي تساعد على الإصابة بالسرطان
16:53يعني زيادة بسيطة
16:55بس مر السرطان الثدي
16:57للتري إمكن قليل
16:58ولكن لسرطان أنق الرحيم
17:00لسرطانة الرئال
17:01لسرطانة المثانا
17:03لسرطانة الحنجرة
17:06كلها
17:07اللسان
17:08وهذه من أصعب أنواع السرطانات
17:11في العلاقة
17:12يعني ممكن من أسوأ الحالات
17:14إلا ما أحب حتى أعالجها
17:16لما يجيني مريض في الحنجرة
17:18أو في اللسان
17:19صعباً
17:20يعني لشيء ممكن مالوريزما
17:23يعني ممكن تفاديه تماماً
17:25فنرجع للسؤال
17:27أنه متى نبدأ
17:28للناس المتوسطي من سنة الأربعين
17:31ليش قلنا إحنا اخترنا
17:33مرة كل سنتين
17:34مرة كل سنتين
17:35ليه إحنا اخترنا كذا
17:37لأنه غالبية السرطان عندنا
17:39يحدث في عمر 47 سنة
17:41فإحنا نقول
17:42هذا تكلم عالمياً أم سعودياً
17:44سعودياً
17:45عالمياً لا
17:46فوق الستين
17:47فوق
17:48يا ربنا إن شاء الله
17:49ما يكون عندنا حتى
17:50لا فوق الستين ولا أكثر
17:51يعني
17:52فهذا يختلف
17:53لكن
17:54بعد الخمسين لازم سنوياً
17:56ضرور
17:57مو سنوياً
17:58إذا عندي تاريخ
17:59هنا نرجع
18:00هل هو تاريخ جيني
18:02يعني عندنا فحص جيني
18:03مثبت
18:04أنه هذه العائلة
18:05أو هذه السيدة
18:06حاملة للجين الوراثي
18:08لو حاملة للجين
18:09هنا فيه بروتوكول مختلف تماماً
18:11نشيك لكل الأبناء والبنات
18:14نشوف إذا
18:15والأخوة والأخوات
18:16إذا كانوا حاملين
18:17يعني كل
18:18لأنه هذا سائد
18:20فيعني حتى ممكن ينتقل
18:22يعني يكون الجيل
18:24اللي قبلك كله سليم
18:25بس
18:26يجي بالجيل الأخر
18:27فهنا إذا كان عندي تاريخ
18:29لازم أنتبه لهذا النقطة
18:31إذا كان فيه رجل
18:32لازم أنتبه لهذا النقطة
18:33هذول نعمل لهم فحص بالرنين
18:36وليهم طريقة للعلاج تختلف
18:38يعني ليهم خيارات
18:40إحنا دايماً عندنا
18:42الفحص المبكر أو الوقاية من السلطانات
18:44أو الوقاية من الأمراض
18:45في عندنا وقاية أولية ووقاية ثانوية
18:48الوقاية التي نستعملها دائماً
18:50هي الوقاية الثانوية
18:52الوقاية الأولية للناس
18:54اللي حاملين جين
18:55إحنا ممكن نعطيهم يعني
18:57عرض أنه نشيله للتديين
18:59ونحط
19:00بحيث انه ما يجيهم السلطان من أصله
19:02أوكي
19:03فيما لو حصل وجاههم
19:05فيه أشياء أخرى
19:06يعني إحنا هنا ما نتكلم عن سلطان ثدين
19:08سرطان ثدين نتكلم عن عوامل أخرى
19:10سرطانات تانية يكونوا معرضين فيها أكثر من الأشخاص العاديين
19:16إذا ما كان جين كان مجرد في العائلة
19:18يعني عندها أخت مصابة
19:20إحنا نشوف أصغر سن مصاب
19:23في العائلة
19:24في العائلة
19:24أوكي
19:25ونبدأ الفحص عشر سنين أقل من عمره
19:28أوكي
19:29هيك
19:30طيب هذا رجعنا برضو لسؤال ثاني دكتورة من ناحية الرضاء الطبيعية
19:36هل عامل مساعد في تقليل نسبة سرطانة ثدين؟
19:40هنا أقول لك عوامل
19:42كل عامل يقلل بنسبة العيال
19:45فبالتالي يعني لا يعني مرضة تقول لي أنا عن أم لستة أو ثمانة ورضعتهم كلهم وجهة صغيرة
19:52ما في إحنا ما نقول مغسل وضامن جنة
19:54صحيح
19:55ما في شي مية بالذي
19:56صحيح
19:57هي عوامل مساعدة
19:58هي عوامل مساعدة
19:59ولكن الرضاعة تقلل
20:01فعلا
20:03الحملة المبكر
20:04يعني يمكن نقول زمان نسبة السرطان قليلة عندنا
20:08غالبية أمهاتنا وجداتنا ما وصلوا العشرين إلا بإيدهم بابي
20:12أنا أمي الله الحمد لله ثلاثة عشر سنة من الزوجة
20:14هذا هي
20:15يعني فالخلفة أو الحملة الأولي في سن أقل من خمسة وعشرين
20:21يعتبر واقع نوعا ما من السرطان
20:24كل ما أجلنا كل ما يعني يعتبر شوية من العوامل الخطوطية
20:30طيب هذا برضو
20:31أو عدم الإنجاب تماما من عوامل الخطورة
20:34الناس اللي ما أنجبوا
20:36بس نقول هذا عامل
20:37ففي الأخير هي في كثير موديلز تتعامل تحسب عوامل كل سيدة
20:43يعني العمر
20:45العمر عند أول إنجاب
20:50يعني من زوجك بكر
20:51طبعا
20:52هذا نصيحة برضو لبناتنا تزوجوا
20:55إذا جاءكم رجل جميل
20:56بالتأكيد
20:57إذا جاءكم
20:59بالتأكيد لا تترددوا
21:01ممكن الواحد يحقق ذاته ويشتغل
21:04ويعني الكل شيء
21:05وتزوج من اختيار الشخص المناسب
21:07بناء العيلة
21:08بالتأكيد
21:10الدكتور هذا يعطيني سؤال آخر
21:13نسبة إصابة سرطان الثدي بين المتزوجات وين
21:18هل مختلف نسبة
21:21يعني أنا هذا موضوع صراحة
21:23يعني هذا ممكن ما عندنا دراسة
21:25يعني أقدر أعطيك إجابة وابحة فيها
21:29كلها ممكن
21:30يعني بنشوف المتزوجات والمتزوجات
21:33يعني لا يعني أنه
21:34بس أغلبية المرضى
21:36بما أنه هو السرطان يسير في سن
21:38يعني فوق الأربعينات وكذا
21:40يعني أغلبهم يكونوا متزوجات
21:42وش مهم متزوجات
21:43بس في عندنا فئة عمرية صغيرة
21:46برضو مصابت
21:48كما ذكرت
21:49وعشان كذا أنا أقول
21:52هو من سن
21:53يعني أصغر مريضة أنا عالجتها
21:55كان عمرها 16 سنة
21:57يعني
22:00وهذا جوفينايل
22:01نسميه جوفينايل بريس كانسل
22:03لأنه 16 تكون للساعة
22:05يعني بره هذا
22:06يعني عندنا لين 21
22:08لما يعدوا
22:10أو أدرسنت يعني
22:12فبهذا ممكن يحصل
22:14ولكن قليل جدا جدا في هذا العمر
22:16الجوفينايل بريس كانسل قليل جدا
22:19يعني أنا هذا المريضة أصلا
22:21يعني ما أنسى بعد كده
22:22أمها إلا التابع
22:23يعني أحيانا تسير
22:25ونصادفها أحيانا لبعض
22:27يسير لهم ردة فعل يعني
22:29ما تبغى تجي
22:30يعني حتى يكره الطبيب
22:32يعني اللي قالناه أبو الخبر أول مرة
22:34نفسية أو ضد الخوف
22:35طبعا نفسية
22:36نفسية أنا نفسية تلعب دور كبير
22:38والخوف
22:39يعني عندنا الخوف
22:40إحنا لما نقول عامل الخوف
22:42عامل الخوف تتقل تحته أشياء كثيرة
22:45الخوف من المرض نفسه
22:46الخوف من تبعيات علاج المرض
22:48الخوف من أحيانا الأمهات
22:51لما تكون البنت مصابة
22:52يعني أنا أمكن أصعب الأشياء عندي
22:54لما تجي الأم مع بنتها
22:56الأم سليمة بس البنت هي اللي عندها السرطان
22:58يعني عندي في أحيانا مرضى يجوني
23:02من يعني دول صديقة مجاورة
23:05عشان لا يتعرفوا
23:06عشان لا يعرفوا عندهم
23:08أنه في عندهم سرطان
23:10يعني يضربوا مشوار وطيارة وكده
23:12كله عشان ما يبغوا
23:14اللي حولهم يعرف
23:16ممكن يدفعوا من حسابهم
23:18عشان لا تسجل
23:20أنه هذا
23:21النسبة هي كما ذكرتي 15%
23:23يعني هم يخافوا منه
23:25يعني شوف هم يخافوا من إيه
23:28يعني للأسف
23:29يعني أحيانا تصير ردة فعل
23:31إذا جاء شخص يتقدم
23:33يعرف أنه عندهم أحد مصاب بالعائلة
23:35يخاف لأنه ليش أنا أخذ زوجة
23:38ممكن ما كل الناس
23:40يعني وهذه حصلت معايا كمان
23:42والله يعني طبيب وزميل
23:45وكان فيه أحد من معارفه
23:47أو كده تقدم لعائلة
23:50وكانت أمهم مريضة عندي
23:52فكان يبغى يعرف هل هو وراثي ولا لا
23:54يعني هذه المعلومة صحيح مهمة
23:56صحيح
23:57ولكن
23:58يعني إحنا نعرف أنه 15%
24:01هو الوراثي
24:02الباقي كله ما هو وراثي
24:04يعني ممكن كنه الواحد ما عنده ولا شي
24:06ويصير
24:07صحيح
24:08يعني
24:09وخاصة أنه فيه أشياء مفاجأة
24:11يعني مثلا حتى نتكلم له سرطان بن كرياس
24:14مفاجأة عادة
24:15يعني الواحد بيكون عنده ألم بطنه شوي
24:17فجأة
24:18وانتو جيبت لي شغلة تانية
24:20سرطان بن كرياس
24:21صراحة يعني من زميلة ومعلمة كان أستاذي الله يرحمه
24:24صحيح
24:25ذكره وكان في كندا ورسلنا رسالة وواتساب
24:28ويعني
24:29يقون بس كان عندي ألم في بطني
24:31رحت
24:32سرطان
24:33ستاج 4
24:34توفى الله
24:35وهذا يجيبنا لشغلة تانية
24:37يعني
24:38لما نكون احنا لما ناخذ التاريخ من السيدة
24:41قولها عندك تاريخ طب في العائلة لأي سرطان
24:44Including
24:45يعني لتضمن سرطان بن كرياس
24:47يعني لو كان عندنا تاريخ
24:49في الثدي
24:50في المبيض
24:51في بن كرياس
24:53قد يكون
24:55في البرستاتا
24:56للرجال في سن مبكر
24:58يعني سن أصغر من الستيناء
25:00هنا
25:01قد يكونوا حاملين جين وراتب
25:04التاريخ الطبي هذا
25:05أنا لما أنا أسأل
25:06يقولوا ليش تسأل عن الجهاز الهرم
25:08لا
25:09لأنه فيه واحد من الجينات مرتبط بالاثنين
25:11فلازم نعرف هذا التاريخ
25:13يعني حتى البن كرياس
25:15صحيح
25:16طبعا دكتور هذا يخلينا نعطي سؤال ثاني
25:19الله يكفينا الشر
25:20ويحمي مرآن
25:21ويكشفهم
25:23ربما سرطان البرستاتا
25:24ممكن أخف سرطان للرجل أعتقد
25:26بينما المرأة
25:28وش اللي هالسرطان الثالث يعتبر
25:30البرستاتا والبرست
25:31زي بعض
25:32اهو
25:33البرست عند السيدات
25:35والبرستاتا
25:37طبعا البرستاتا
25:38في الخارج
25:39مرآ
25:40نسبة هاي
25:41عندنا
25:42في عدد لباسة
25:43بل مش كثير
25:44بس أنه
25:45اللي ميزة البرستاتا
25:46أنه أغلبت العلاج
25:48غالبية العلاجات
25:49يا جراحية
25:50شاعية
25:51علاج هرمونات
25:53يعني علاج حبوب
25:54أو إبار
25:55يعني أو إبار وحبوبة
25:56هكذا
25:57فما فيها
25:58مع جزء الكيمو
25:59جزء بسيط
26:00ممكن يعطى لبعض الرجال
26:02حسب المرحلة برضو
26:04ولكن
26:05اللي متعارف عن الثري
26:07واللي متعارف عليه من زمان
26:09أنه إحنا
26:10سرطان الثري
26:11دائما فيه كيميائي
26:12فيه كيميائي
26:13وهذه المعلومة
26:14ترى الحين
26:15مو كل الناس ياخدوا كيم
26:17فيه
26:18عدد جيد
26:19ممكن
26:20ما ياخد العلاج في كيميائي
26:22يعطى بس
26:23جواحة ممكن
26:24وهذا ميزة الفحص الموكة
26:26يعني أنا لو فحص السيدة
26:29وطلع عندها
26:30دكتور كارسنوما إنسايتو
26:31اللي هي المرحلة الصفر
26:33هنا عملية
26:34وبعد العملية
26:35ممكن نعطيها إشعار
26:37وبعدين علاج هرموني للوقاية
26:38العملية
26:39استقصال كامل
26:40أو استقصال جزء
26:41حسب النوعية
26:42طبعا كل واحدة
26:43طب هذا يعطينا سؤال دكتور
26:44المراحل
26:45سرطان الثري
26:46طبعا شوف
26:47المرحلة الصفر
26:48اللي أقول لك
26:49اللي هي الاكتشاف
26:50قبل لا يصير سرطان
26:51يكون في عندنا تكلسات
26:52ناخد عينة
26:53تطلع لنا
26:54دكتور كارسنوما
26:55أو لاكتشاف كارسنوما إنسايتو
26:57وهذه يعني
26:58نسبة الشفاء 98%
27:00جدا
27:01وهذه عادة فوق الأربعين
27:03هذه عادة يعني
27:05نلقاها غالبا في الكبار
27:07إلا فوق الأربعين
27:08وما نقدر نشوفها
27:09إلا إذا عملنا فحص مبكر
27:11بالماموغرام
27:12يعني الماموغرام
27:13يقدر يبين لي
27:14الأشياء سنتين
27:15ثلاثة قبل لا تصير
27:17للأسف
27:18كلهم يشتكوا من الألم
27:20بس أنا أقول لهم
27:21ألم ثانية
27:22أو ثواني
27:23ولا ألم دهب
27:24صح ولا لا
27:25يعني الوحدة يعني
27:26فيكون أشد من الولادة
27:28صحيح
27:29يعني الحمد لله
27:30صحيح
27:31يعني وكلها فترة قصيرة
27:33يعني بس خذ نفس
27:34تنقذ انتهل
27:35يعني ما تاخذ حتى
27:37يعني
27:38والله دقائق
27:40يعني ما هي كتير
27:42يعني
27:43وإذا الوحدة راحت محطة
27:45بس قيمة الفحص مقارنة حياته
27:47طبعا
27:48حياته يعني
27:49بعدين إذا أخذت
27:50يعني لازم تروح
27:51يومها ما تكون حطة كريم
27:53في هذه المنطقة
27:54ما هي حطة يودراند
27:56نختار اليوم
27:57اللي هو بعد
27:58ما تجيها الدورة
27:59يعني اليوم الخامس
28:00أو السادس
28:01يكون أتدي نفسه
28:02ما هو يعني متحجر
28:04أو كده
28:05يعني
28:06تاخذ بين دول يا سيدي
28:07تاخذ
28:08يعني
28:09أنا أقول لها ألم
28:10خمسة دقائق
28:11ولا ألم
28:12ده ربع
28:13واحد برضه إذا تألم
28:14ولا جاه
28:15ممكن ياخذ إبرة
28:16الإبرة
28:17وأنا أخاف من الإبرة حتى
28:18يعني إحنا لو أخذنا
28:19يعني
28:20يعني أنا دائما
28:21أمزح معهم
28:22أقول لهم
28:23يعني تقول لي مثلا
28:24لو واحدة ما تقدر
28:25يعني
28:26تحتاج تدفع مثلا
28:27أقول لها
28:28يعني الحين تدفع
28:29ثلاثة ألاف
28:30أربعة ألاف
28:31جات الصحتك الأهم
28:32ما أدفع
28:33جوال
28:34جوال لازم
28:35جوال جديد وفرز
28:36أحبه
28:37فيعني فيه أشياء
28:38يعني دائما الواحد
28:39الصحة
28:40لا تبكث لك
28:41أنك صح
28:42أو الجمال
28:43دائما
28:44لاهم
28:45للأسف
28:46للأسف
28:47هذا واحدة من الجمال
28:48إذا شخصنا مبكث
28:50ممكن ما تأخذ علاج كيميائي
28:52كل هذا
28:53يجي
28:54فوائد
28:55هذا دائما أقول لنا
28:56الصحة تعد الجمال
28:57لكن الجمال ما يدل الصحة
28:58بالتأكيد
28:59يعني كهذا
29:00طيب دكتور قلنا المرحلة
29:01هي
29:02المرحلة الأولى
29:03يكون بس في الثدي
29:05ما طلع براها
29:06المرحلة
29:07يعني أنا بإختصار
29:08إحنا لما نقول المرحلة
29:10تعتمد على إيش
29:11على حجم الثدي
29:12على حجم الورق
29:13يعني
29:14هذا نسميها تي
29:15يعني هو
29:16أقل من سانتي
29:17أكبر من سانتي
29:18إلى اثنين
29:19أكثر من اثنين سانتي
29:20ندخل في تي تو
29:21تي ثري
29:23إذا كان كبير
29:24لوكالية تفانست
29:25تأخذ أكثر من منطقة
29:27تي فور
29:28إذا كان متصل
29:29بالجلد
29:30يعني
29:31أو ثابت
29:32طبعا
29:33في المرحلة
29:34كلما تقدمت المرحلة
29:36يكون في عندنا
29:37راحلة الغدد
29:38اللينفاوية
29:39أول غدد
29:40اللي هي
29:41الأكزيلاري
29:42اللي تحت الأبط
29:43وأحيانا يكون
29:44الأكستر
29:45تيجي المريضة
29:46وانتبهت للغدد
29:47اللي تحت الأب
29:48ما انتبهت للثدي
29:49أو يكون الورم صغير
29:50في الثدي
29:51وعلى طول في الغدد
29:52راح
29:53يعني يعتمد
29:54فالمرحلة أربعة طبعا
29:56لما يكون
29:57انتقل من الثدي
29:59إلى أماكن أخرى
30:00وهنا الانتقال
30:01يكون عن طريق
30:02الغدد اللينفاوية
30:03وعن طريق الدم
30:04الثدي جزء من الجسم
30:05طبعا
30:06في عندنا أوعية دموية
30:07صحيح
30:08فيعني ممكن أروح
30:09للكبد
30:10ممكن أروح للرئة
30:11ممكن أروح
30:12أكثر مكان يروح
30:13في العظام دائما
30:15بس حتى الدماء ممكن يروح
30:17أي مكان في الجسم
30:19فهذه المرحلة
30:20اللي هي الرابعة
30:21التطور في العلم
30:22يعني حتى في المرحلة الرابعة
30:24أول كان زمان
30:26يعني غالبيتهم صراحة
30:27ما يعيشوا سنتين تلاتة وقت
30:29الآن
30:30يعني
30:31أنا عندي من العيادة
30:32مرضى لهم عشر سنوات
30:33وفي المرحلة الرابعة
30:34أعيش
30:35في زميلنا
30:37سألت أورام
30:39واستشار أورام
30:40يعني أعطاني معلومة جيدة
30:41صراحة
30:42أشاف حتى في الستيج
30:44الأخير ممكن أربعين بالمئة وصل
30:46مش أربعين
30:47كل من أربعين
30:48بس يعني
30:49طبعاً
30:50المرحلة الرابعة
30:51ما كان هذا الكلام صراحة
30:52المرحلة الرابعة الحين
30:53صار فيها نسبة شفاء
30:55يعني يعتمد
30:56إذا تجيني واحد
30:57سابقاً
30:58إذا كان فيه نقطة
30:59ولا
31:00مدى انتشاره
31:02هذا اللي يدور
31:03ونوعيته
31:04بس الآن
31:05يعني
31:06في كل نوع
31:08من أنواع سلطانة
31:09صار فيه تطور
31:10الهرموني
31:11صار فيه العلاجات الموجهة
31:13المريضة تاخد
31:14هي حبوب
31:15وتعيش حياتها طبيعي
31:17عندنا العلاجات الموجهة
31:19المرضى ما شاء الله
31:20في المرحلة أربعة
31:21وعايشين فيه
31:22بخمسة وسبعة
31:23وثمانية سنين
31:24ويمارسوا حياتهم
31:25الشبه الطبيعي
31:26يعني
31:27والنص طبيعية
31:28يعني أكيد نفسيتهم حلوة
31:29جميلة
31:30طبعاً
31:31بالتأكيد
31:32بالتأكيد
31:33يعني ما شاء الله
31:34يعني بيعيشوا فترة طويلة
31:36أول ما كنت أشوف هذا الشيء
31:38يعني ما كنا نشوفه في العيادات زمان
31:40وهذا التطور في المرض
31:42يعني التطور في العلاجات
31:43يعني جزء من
31:45ارتفاع نسبة التشافي
31:47الكشف المبكر
31:48والتطور في العلاج
31:50طبعاً
31:51طبعاً
31:52لو ستيج فور
31:53أو المرحلة الرابعة
31:54أو المرحلة الأخيرة
31:56طبعاً هذا بيكون تحدي
31:58صراحة
31:59للأسرة
32:00تحدي للطبيب
32:01تحدي للمريض
32:03يعني
32:04عشان هنا
32:05هذا دعم الأسرة
32:07دعم
32:09الدعم النفسي
32:10جداً جداً مهم
32:11في هذا المرحلة
32:13يعني أنا أقول للمريضة
32:14إرادتك
32:15كيف يدعمون هذا
32:16يعني
32:17هل نشعر بها
32:19يعني
32:20بالضعف وأنه محتاج
32:21ولا نعطيهم ثقة
32:23لا نعطيهم ثقة
32:24يعني واحدة من الأشياء
32:26يعني عندي مريضة
32:27كل شوي تاخذ إجازات
32:29كل شوي تاخذ
32:30تقولي تصدقي
32:31أنا ودي أرجع للدوان
32:32اللي مخليني
32:33ما ودي أروحي الدوان
32:34مظلة صديقاتي لي
32:36كل من سوي شي
32:37كويسة
32:38أنت م
32:39أحيار الطبيعي
32:41ما جد إلا أنها طبيعي
32:42شي كان
32:43أعطوها سبيس
32:45إحنا
32:46هذه الجزئية
32:47لازم نتعلم
32:48أنه
32:49مسؤول عن علاج
32:51هذا هي
32:52نعم وليس صداقة الطبيعية
32:53لازم نعطي مساحة
32:54لكل واحد
32:55ممكن أنها
32:56حتى ليش نسألها
32:58ليش نذكرها كل شوي بالمرض
33:00خلاص هي بتعمل
33:01تقدر تعملي هذا الشي
33:03لو هي ما راح تقدر
33:04حتقولك أنا ما أقدر
33:05لا أنا أحسسها كل شوية
33:07أنه هي فيها شي ناقص
33:09لا
33:10يعني هذي وحدة من الأشياء
33:11اللي لازم
33:12التقافة العامة للمجتمع
33:14لكن دعمها
33:15أنت رحم
33:16بتدعم
33:17هم حرام
33:18هم ما يقصدوا
33:19يعني هم ما يقصدوا
33:20هم حرام
33:21هم من باب
33:22يعني الرحمة والعطر
33:24بس في بعض الناس
33:26ما يبقوا يحسون بهذا الشي
33:28بالتأكيد
33:29يكون سلبي
33:30في المرحلة الرابعة
33:32أو حتى في المراحل اللي أقل من كده
33:34لما يحتاجوا ياخدوا علاجات
33:36التعايش مع العلاج
33:38تقافة الرياضة
33:39الحين دراسات كثيرة بيّنت
33:41أنه الواحد إذا عمل رياضة
33:43والرياضة اللي نقولها
33:44مثلاً اللي تزود الكارديل
33:46يعني كارديل
33:47على الأقل 40 دقيقة
33:484 مرات في الأسبوع
33:49ورياضة أوزان
33:51مدوّع عضلات
33:52تتكلم عن المصابة طبعاً
33:53للمصابة
33:54تقلل من نسبة رجعتها المرض
33:56ولغير المصابة
33:57للحماية للوقاعة
33:58وحدة من الأسباب
33:59الأوبستي
34:00السمنة الزائدة
34:01يعني عدم الحركة
34:03الواحد لازم يتحرك
34:05لازم يعطي
34:07الناس أول ما يبدأوا
34:09مثلاً ياخدوا العلاجات الهرمونية
34:11أو العلاجات الموجعية
34:12يحسوا بتعاب وفتيق
34:13أقول له اسمعيني
34:14أنت بس جسر نفسك
34:16قوّي نفسك
34:17إرادتك
34:18حتى لو تعبانة
34:19يمشي 10 دقائق
34:21بعد أسبوع زوديها 4 ساعة
34:23بعد أسبوع
34:24تسير نص ساعة
34:2540 دقيقة
34:2620 دقيقة
34:27كل شوية نزود شوية
34:29تعالي على نفسك شوية
34:31قلت له كلنا نمرض
34:32مريضة جيها زكمة
34:34تنام في السرير
34:35وتقول أنت تعبانة
34:36والله تقعد لها 3 أو 4 أيام
34:38في مرضى يجوا يداوم
34:39يعني الحمد لله
34:41يعني الواحد يعطي
34:43وبالذات
34:44في دراسات أثبتت
34:46أنه أنا بس أبدأ
34:47أول ما تبدأ تكون متيبس
34:49تعبان
34:50بس في وسائل أثرى
34:52في الأكوانات
34:55في الأكوابانكتر
34:57في المتيتشن
35:00البلاترز
35:02المساجات الخفيفة
35:07المشي الخفيف
35:08كل أشياء تساعد
35:10شوية شوية
35:11يعني اللغة الصينية
35:13والأشياء التخفيفية
35:14والله في عليها دراسات
35:15تساعد للتخفيف من الألم
35:17لزيادة يعني
35:20نفسيا يعني تريح
35:22طبعا في ناس يؤمنوا بهذا الأشياء
35:24وفي ناس ما يؤمنوا بهذا الأشياء
35:26ولكن هي تعتمد على شخصية كل واحد
35:29هذا الدكتور طيب
35:31في أطعمة معينة
35:35هذا السؤال اللي نواجهه من كل مريضة
35:38تشخص بالصراطن
35:39أي الكل نوع
35:40أول شيء اللي متعارف عليه
35:42عند كلهم في
35:44يعني في القوقل
35:45في الواتسابات
35:46في القروبات
35:47السكر السكر السكر
35:49يعني الدراسات اللي أثبتتها
35:52أنه الأكل المتوازن
35:54أو أكل مرضى السكري
35:56إيش أكل مرضى السكري
35:58بروتين
35:59كارب مفيد
36:00نقلل من النشويات والكارب
36:02نقلل من الدهون
36:04والسكر
36:05يعني نزود من حصة الخضار والفواكه
36:08والبروتين
36:10يعني هذه يقل
36:12نسبة رجعة المرضى عندهم من الناس اللي لا
36:14فبالتالي
36:16أنا لما أقول لها
36:17أهم شيء وزنك ما يزيد
36:20لأنه حتى الاستجابة للهورمون
36:22تقل في الناس السماء
36:24عن الناس الضعف
36:25فأنا أقول لهم أهم شيء
36:27الوزن ما يزيد بعد الإصابة
36:29أطول
36:30عشان وزني ما يزيد
36:31لازم أقلل من السكر
36:33بس أني مؤمنة
36:34الدماغ ما يشتغل إلا في السكر
36:36يعني أنا أحتاج
36:38أنا أقول لهم الحلاء
36:40الحلاء زين
36:41فأنا أقول لها الواحد
36:42عشان لا يجي له
36:43فترات يصير شريه ويأكل بقوة
36:45يأكل من كل شيء
36:47بس أنا أقول له الحلاء
36:48ذوقي لا تاكلي
36:49يعني أنا ملازم
36:50يعني ممكن أتحرم نفسك
36:51ويكون ثلاثة أربعة ويشير واحد
36:53ملازم لكل واحد واحد
36:55الأكل ما راح
36:56الله منعم علينا ولله الحمد
36:58الأكل ما راح يضيء
37:00يعني أنا كل يوم إلا أشتهي أجيبه
37:02أدوب منه
37:03ملازم أحط وحدة وأكلها كلها
37:05أنا لو أكلتها كلها
37:07وإلا أكلت اثنين منها
37:08بعد اسبوع حنسي طعمها
37:09وحشتهيها مرة ثانية
37:11يعني الواحد يكون مودست
37:14طيب تقدر أنت خلال هذا الشهر
37:15إن شاء الله
37:19بيكون اهتمامك أكثر
37:21من ناحية سرطان التذيب
37:24أول شيء
37:25رسالة اللي ممكن تقدمينها
37:27السؤال المصابين وغير المصابين
37:31المعلومة ما هم ملازم يعني يعرفوها
37:34المعنى الصح
37:35لو أنت حنجلس مع بنات ونساء
37:38طيب رسالة تتركينها لهم
37:41لغير المصابين
37:43الوقاية من المرض بإيدك
37:46الكشف المبكر والسلاح الوحيد للوقاية
37:50ولا يسمعوا الخرافات
37:51ولا يسمعوا الخرافات والكلام السابق
37:54للمصابين
37:58العلاج ما هو في كل أنواع السرطان واحد
38:01ولا كل الحالات سيئة
38:03يعني وهذا كثير نسمعها من المرضى
38:06تقولي أعطيتي لهذه علاج حيوي
38:09أنا ما أعطيتيني
38:11كل النوع يعالج على حدة
38:13ومو دائما لازم الكيميائي
38:16في فئة ما تاخد كيميائي
38:18ولو أخدت تاخد شيء بسيط
38:20في علاجات الآن أخرى
38:22وساعدة تطورت علاجات موجهة
38:25بالذات للناس اللي عندهم
38:27السرطان الهرموني
38:30يعني العلاجات تعطى
38:34إضافة إلى العلاج المتعرف عليه
38:36زمان الهرموني
38:38علاج موجه
38:39يساعد من التقليل من عودة المرض
38:43فإحنا في تطور وفي تقدم دائما
38:46ونسبة الشفاء جدا عالية
38:48وبالأخص من السرطان
38:50الحمد لله
38:51يعني نقول أول حاجة
38:53نستعين بالله بهذا الموضوع
38:55والأسباب موجودة الحمد لله
38:57والعلاجة موجودة والأدوية موجودة
39:00والطباء الأكفالي مثل حضرتك دكتورة
39:03موجودين صراحة في هذا العلاج
39:05وديش المعنى يعني
39:07المواجهة هذه يعني التحدي
39:09وهو تحدي صحي صعب
39:11يعني في النهاية
39:12أنا مع الله سبحانه وتعالى
39:14دابا كنت صغير
39:15سبحان الله
39:16ربي لما أنا أقول لكلمين
39:18يعني إحنا لا يكلف الله نفسنا
39:20إلا وزعها
39:21لكل إنسان التحدي اللي ناسبه
39:23فسبحان قلب
39:25الله تعالى تعالى عافية دكتورتنا الفاضلة
39:27كان جدا إن شاء الله حديث
39:29مفيد للمجتمع
39:31بما يخص السرطان الثديب
39:33وارجو إن شاء الله قد
39:35جاوبنا جميع الأسئلة التي في الأذهان
39:37إن شاء الله
39:39ونشكركم جميعا
39:41ونشكر برضو زهرة
39:43على هذا الاجتماع
39:45وهذا اللقاء ونراكم إن شاء الله
39:47على خير
39:48بإذن الله
39:49في الحلقات القادمة
39:50مع السلامة