La mortalidad del cáncer no para de disminuir en España desde mediados de los años 90, según datos del Informe Las cifras del Cáncer en España 2024 de la Sociedad Española de Oncología Médica. Los motivos son diversos: mejores tratamientos con menos efectos secundarios, abordaje personalizado de cada caso, diagnósticos precoces, eficacia de los programas de cribado y los equipos multidisciplinares de atención al cáncer.
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00:00En primer lugar, todas las herramientas diagnósticas, empezando por las pruebas radiológicas que
00:29han incorporado la inteligencia artificial mediante la radiómica y siguiendo con todos
00:35los test moleculares, tanto en tejido como en biopsia líquida, que nos permiten incluso
00:40diagnosticar el cáncer antes de que sea visible para las pruebas radiológicas. En segundo
00:46lugar, han cambiado mucho las distintas modalidades de tratamiento. Entre ellas destacaría la
00:52inmunoterapia, tanto en forma de distintos tipos de anticuerpos como la inmunoterapia
00:57celular. Esto hace que podamos beneficiar muchísimo más a los pacientes, ya que los
01:03diagnosticamos antes y tenemos tratamientos más eficaces para ellos como la inmunoterapia
01:09y podamos curar a muchísimas más personas. Bueno, la comunicación de malas noticias,
01:20entre ellas que el paciente pueda tener cáncer, se debe hacer de forma empática y profesional.
01:26Es decir, decirlo como te gustaría que te lo dijeran a ti, básicamente, se podría
01:30resumir en eso, y de forma profesional, asumiendo y controlando dónde lo vas a decir, qué
01:37vas a decir, hasta qué información consideras que el paciente debe recibir y comprobando
01:46con el paciente el feedback del mismo, es decir, viendo que el paciente se va enterando
01:49de cada una de las noticias que está recibiendo. Adicionalmente, al paciente siempre hay que
01:55ofrecerle un plan, es decir, no solo hay que decirle que tiene un diagnóstico de cáncer,
02:00sino que es lo siguiente que se va a realizar, y siempre hay que intentar ofrecerle asistencia
02:04psicooncológica si el paciente considera que la va a necesitar.
02:07Se trata de pacientes con enfermedad avanzada, resistente a los tratamientos convencionales
02:20o comercializados, que tienen un estado general conservado, con pocos síntomas, o cuanto
02:25menos controlados o estables, con una buena funcionalidad orgánica, y que desean seguir
02:32en su lucha activa contra su enfermedad. Lo más importante de todo es que vienen remitidos
02:38por su oncólogo habitual, que tiene un conocimiento técnico de su enfermedad, de los tratamientos
02:43previos y del propio paciente, y de alguna forma puede ver también que se trata de un
02:48paciente que podría potencialmente recibir beneficio de este tipo de tratamientos investigacionales.
02:54Yo resumiría en tres los avances que ha habido en la oncología radioterápica. Hemos incorporado
03:06la imagen, tanto del TAC como de la resonancia como del PET, para delimitar con gran precisión
03:11el traje a medida para cada paciente, dónde está su tumor, dónde están los órganos
03:16que tenemos que proteger. Hemos mejorado en la dosimetría, podemos dar dosis muy altas
03:20al tumor, preservando prácticamente de dosis el tejido sano, y podemos controlar en tiempo
03:25real el posicionamiento no sólo del paciente, sino del propio tumor, de tal manera que podemos
03:30hacer tratamientos muy citotóxicos contra el tumor de gran eficacia, con altas posibilidades
03:36de curación y con muy pocos efectos secundarios, y esto nos ha permitido hacer una radioterapia
03:41mucho más adaptada a cada paciente.