Medipol Sağlık Grubu’ndan Kalp Damar Cerrahisi Uzmanı Prof.
Category
🗞
HaberlerDöküm
00:30Doktor F. Ökenek
00:32Medipoli Bahçeleri'ler Hastanesi
00:34Kalptemur Cereyesi
00:36Körselik
00:39Doktor F. Ökenek
00:41Medipoli Bahçeleri'ler Hastanesi Körselik
00:43Körselik
00:45Doktor F. Ökenek
00:47Ben doktor F. Ökenek
00:49Medipoli Bahçeleri'ler Hastanesi Körselik
00:51Körselik
00:53Bugün bahsedeceğim konu biraz
00:55aslında insanların
00:57çok dikkatini çeken konulardan bir tanesi
00:59İnsanlar görüyoruz haftada bir, 15 günde bir halı sahada genç insanlar düşüyorlar,
01:07ölüyorlar, hayatlarını kaybediyorlar, kalp krizi geçirdiği söyleniyor.
01:11Tabi bunların bir kısmı kalp krizi, orta yaşın üzerindeki insanlar.
01:15Ama benim özellikle dikkat çekmek istediğim konu genç insanların gerek futbol sahalarında,
01:21gerek halı sahalarda böyle aniden düşüp ölmesi, hayatını kaybetmesi.
01:26Bununla ilgili tabi bunların pek çok sebebi var.
01:29Ani öldürücü ritim bozuklukları oluyor insanlarda ve efor sonrası bunlar ortaya çıktığı zaman
01:36ani öldürücü ritim bozukluğuyla hasta bayılabiliyor, kaybedilebiliyor.
01:43Onun dışında koronar arterlerin kas içinden seyretmesi.
01:47Normalde koronar arterlerimiz kalbi besleyen damarlar çoğunlukla kalp kasının üzerinde seyrederler.
01:54Kas içinden seyrettiği zaman, eforla beraber kalp kasıldığı zaman bu koronar arterlere baskı yapıp
02:01bu tip ritim bozukluklarını, öldürücü ritim bozukluklarına ya da kalp krizine sebep olabiliyor.
02:06Bir diğer sebep yine koronar arterlerin doğuştan anormal yerlerden çıkması, normal olmayan yerlerden çıkması.
02:16Bunlardan bir tanesine dikkat çekmek istiyorum.
02:19Bu aynı tümörlerde iyi huylu, kötü huylu tümörler dediğimiz gibi işte beniğin tümörler, maliğin tümörler.
02:27Maliğin tümörler, kötü huylu tümörler oluyor.
02:29Kalpte de aynı kötü huylu tümör gibi maliğin çıkışlı sağ koronar arter dediğimiz bir sendrom var.
02:36Anjiyolardan %1'inde, %1 ile %1 arasında bu tespit edilebiliyor.
02:42Ve bu patolojiye sahip olanların %25 ile %40'ı ani ölümle karşılaşıyor.
02:49Yani neredeyse 3 kişiden biri efor sonrası hayatını kaybedebiliyor.
02:54Bu maliğin çıkışlı sağ koronar arter dediğimiz hadise, kalbin sağ tarafını besleyen koronarın
03:01normal yerinden değil, sol taraftan çıkıp iki tane büyük ana atardamar,
03:06aort ve pulmonar arter arasından seyredip kalbi beslemesi.
03:11Kişi efor yaptığı zaman bu iki tane ana atardamar şişiyor ve bu koronar arteri sıkıştırıyor.
03:18Ve bu şekilde kalbe kan gitmiyor.
03:21Ve hasta anında bir kalp kriziyle, bayılmayla ya da ani öldürücü ritim bozukluğuyla karşılaşabiliyor.
03:29Ani ölüm gerçekleşebiliyor.
03:31Aslında bu ani ölümlerin bir kısmından da bu sorumlu.
03:36Bizim böyle bir hastamız oldu.
03:38Bu hastalarda, hastada hiçbir semptom olmayabiliyor.
03:43Hasta gayet normal, hiçbir sıkıntısı yok.
03:46Ama tesadüfen yapılan tomografi anjiyosunda maliğin çıkışlı sağ koronar arter dediğimiz hadise ortaya çıkabiliyor.
03:54Veya hasta yol yürümekle göğüs ağrısı çekiyor, sıkıntı çekiyor.
03:59Bazıları semptomatik olabiliyor bu hastaların.
04:02Ama yapılan tetkiklerde hastaya efor testi yapılıyor, hiçbir şey yok.
04:08Talyum sintigrafisi dediğimiz görüntülemeler yapılıyor.
04:11Sintigrafik görüntüleme hiçbir şey bulunamayabiliyor.
04:14Ta ki hastaya anjiyo yapılana kadar.
04:16Anjiyo yapılmayana kadar herhangi bir şey bulmak mümkün değil.
04:20Çoğu zaman bu hastaları kardiyologlar görüyorlar ve hastanın şikayeti yok, herhangi bir anormallik yok.
04:27Takibi alıyorlar.
04:28Ama bunlar da ani ölümle karşılaşabiliyorlar.
04:32Böyle bir hastamız oldu.
04:34Burada 44 yaşında erkek hasta.
04:36Sadece uzun yürüyüşlerde hafif bir göğüs ağrısı şikayeti vardı hastanın.
04:42Ve yapılan tetkiklerde tomografi anjiyosu çektik hastaya ve orada hakikaten kötü uyulu tümör gibi malin çıkışlı sağ koronar arter olduğunu tespit ettik.
04:52Ve hastayı ameliyata aldık.
04:54Ameliyatta burada yapacağınız şey nadir yapılan ameliyatlar, az yapılan ameliyatlar.
05:00Oradaki anatomiyi yeniden yaratmak, iki ana damarın arasından geçen damarı iptal etmek ve yeniden bir anatomi yaratmak.
05:08Ya bir baypasla bu anatomiyi yaratabiliyorsunuz ya da o damarın çıkış yerini değiştirerek yapabiliyorsunuz.
05:15Böyle bir ameliyat yaptık.
05:17Bu ameliyatların sonuçlarında da 3 kişiden 4 kişiden bir tanesinde ciddi komplikasyonlar olabiliyor.
05:23Bu hastamız gayet iyi.
05:25Herhangi bir sıkıntısı olmadı.
05:27Sağlıklı bir şekilde taburcu ettik.
05:29Özellikle tekrar dikkat çekmek istediğim şey yüksek eforlu spor yapan kişilerin mutlaka kalplerini incelettirmesi.
05:39Kalp tetkiklerini yaptırması.
05:41Özellikle kardiyolog arkadaşların da mutlaka aklılarının bir tarafında bu anormal çıkışlı sağ koronar arter, malin sağ koronar arter, koronar anomalleri bulunmalı.
05:52Hastaları değerlendirirken bunları da dikkate almalılar diye düşünüyorum.
05:57Ailesinde kalp hastalığı olan bir kişi, anne de baba da kalp hastalığı olan bir kişi mutlaka 30 yaşından sonra kardiyolojik kontrollerini yaptırmalı.
06:07Ama onun dışında sporcular, yüksek eforlu spor yapanlar kaç yaşında olursa olsun mutlaka kardiyolojik takibi alınmalı.
06:17Ve belli aralarla bu takipler yapılmalı.