El director de la Caja de Seguro Social (CSS) Dino Mon presentó su informe de los primeros 100 días, en medio del lanzamiento de Mi caja Digital.
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00:00Bueno, decir que me uno a los saludos protocolares que ya han esbozado, pero tengo que saludar
00:06a una persona más, a mi bella esposa, quien ha hecho posible que efectivamente este trabajo
00:12que es arduo y que parecen no 100 días, sino ya los 5 años de gobierno, efectivamente
00:19hayan pasado en un abrir y cerrar de ojo por este cuerpo. Gracias, Katia. Y gracias, Jorge.
00:26Yo quiero abrir este mensaje para todos ustedes tomando una palabra que a mí me parece muy
00:31poderosa, una palabra que se ha mencionado varias veces, la palabra valentía, sí, valentía,
00:40la palabra que para mí define a este gobierno, la palabra que define a mi presidente, a nuestro
00:48presidente, la que define a cada participante que ha sido como yo, llamado a compartir con
00:55él el proceso de gestión del cambio de este país. Valentía, una palabra que en estos
01:04100 días me ha cobrado un significado muy particular en mi vida, tomar la carga que
01:10otros esquivaron, mirar de frente los problemas que hemos heredado, aunque no los hayamos
01:17creado, reconocer que el mandato del pueblo para con el estado de una institución como
01:24la Caja del Seguro Social no va a ser cómodo y mucho menos calculador. Significa decidir
01:33aún sabiendo que las críticas van a llegar, porque el bienestar de una nación está por
01:40encima de los aplausos y de este momento que todo mundo busca en donde sólo se mira la
01:46gloria. Ser valiente no implica la ausencia de miedo. Yo creo que todos estamos realmente
01:53aterrados el día de hoy al estar delante de ustedes, sino más bien que la presencia de ese
01:58miedo nos direccione, direccione nuestro trabajo con el cuidado que se espera procurando siempre
02:07dar y hacer el mejor papel. Valentía es entender que las soluciones reales no nacen de la magia,
02:17sino del esfuerzo continuo de las decisiones difíciles y del sacrificio personal. Es
02:24convertir un reto económico en una misión como esta, trascendental. Construir un futuro donde
02:33los ciudadanos no sólo sobrevivan, sino que prosperen. Este trabajo no se va a medir en
02:40recompensas inmediatas, ni en títulos de gloria, sino en la certeza de haber plantado las semillas
02:46de un mañana mejor. Y es en este espíritu que hoy les hablo, en estos 100 días de gestión al
02:53frente del equipo de la Caja del Seguro Social. Porque ser valiente no es sólo resistir la
02:58tormenta, es elegir enfrentarla. Entendiendo que como herramienta de un pueblo, en las manos de un
03:05presidente como José Raúl Mulino, el destino de una nación vale más que cualquier cálculo político.
03:12Esa valentía nos llevó a enfrentar un problema que todos conocían, pero que nadie se atrevía a
03:20resolver. No podíamos permitirnos la comodidad de la inacción. Reformar el sistema de pensiones era
03:29inevitable y se emprendió, junto con el gobierno, un diagnóstico profundo. Estudios actuariales,
03:36mesas de trabajo, consultas ciudadanas con todos los sectores, propuestas de reforma de ley a la
03:44Caja del Seguro Social. Y el gobierno, con el apoyo de su Caja del Seguro Social, no dejaron
03:50piedras sin mover para presentar un proyecto de reforma que pusiera a Panamá primero. Pero el
03:58diagnóstico también reveló un problema aún mayor. El verdadero colapso no sólo estaba en las
04:06pensiones, estaba en el sistema de salud de la Caja del Seguro Social. Un sistema incapaz de
04:13atender a su gente. Medicamentos que no llegan, citas que no se otorgan, cirugías que no se
04:20realizan. Una institución que había olvidado su razón de ser, la dignidad de su gente. Cuidando
04:29a las personas con calidad, con empatía, con calidez. Y lo más alarmante, no sólo era un
04:37sistema de salud roto al que nos enfrentábamos, era un sistema que financieramente se tambalea.
04:44Las reservas del programa de salud, al igual que las de pensiones, se agotan en apenas cinco años,
04:51cinco años, señores, para terminar de matar la salud de todos los asegurados y pensionados de
04:59este país. La salud del 70% de todos los panameños depende de un hilo. No sólo por un problema de
05:08atención, sino con un gran problema económico futuro. No se trataba sólo de cubrir carencias
05:15urgentes, de entregar medicamentos, operar oportunamente o agilizar las citas. Se trata
05:23de algo más grande. De garantizar que este país tenga un sistema de salud que sobreviva, que sea
05:32digno y que sea sostenible. Porque no hay reforma que valga, no hay ninguna que asegure la calidad
05:40hoy, sino es la que procura la estabilidad del mañana. La verdad, amigos, esto no es sólo un
05:49desafío, es nuestra misión. Devolver la salud al corazón de nuestra nación y proteger el futuro
05:58de cada asegurado. Nuestra gente, la gente por la que hemos trabajado en estos cien días. En estos
06:05cien días, en donde en cortos, en cortas filminas, les voy a hacer un recorrido de lo que de alguna
06:11forma se ha tratado de hacer. Nos enfrentamos al tema de llevar la mora en todo lo que se trata
06:19de cirugías a cero. Efectuamos procedimientos quirúrgicos de gran impacto para la vida del
06:28paciente. En nuestros primeros 90 días, logramos eliminar la mora quirúrgica en el Centro Nacional
06:34Especializado Cardiovascular y Torácico de la Ciudad de la Salud. Mediante el plan de recuperación
06:40quirúrgica, más de mil procedimientos se han realizado en estos escasos cien días. La verdad,
06:48ya casi atendiendo a todo el proceso, sí, que estaba acumulado y hoy casi estamos al día a
06:57nivel de la capital y a nivel de todo el país. Lo hemos logrado con voluntad y con un equipo
07:06coordinado. Y la pregunta que me hacen todos es, y que siempre se me viene a la mente, por supuesto,
07:12es, ¿y por qué no se había hecho antes? ¿Qué tenemos nosotros hoy que no se tenía antes? Yo me
07:18atrevería a contestar, solo voluntad, empeño y ganas de hacerlo, porque los recursos aún están
07:24allí. También nos dedicamos a abordar el plan de cirugías, no solamente para la parte cardiovascular,
07:32sino para lograr que esta administración diera los insumos y garantizara la existencia de los
07:38mismos, así como las prótesis necesarias para poder realizar las cirugías ortopédicas. El
07:45tiempo de espera de estas cirugías de huesos largos, sí, y gente que ingresa con estas fracturas
07:51graves a nuestras instalaciones, se redujo a 48 horas como máximo. Y en este mes y medio ya vamos
08:00al 50% de las cirugías que estaban en Mora sobre este particular. Unos 800 pacientes a nivel nacional
08:09se beneficiarán de las jornadas de cirugías prostáticas, en jornadas de fines de semana a
08:16nivel nacional. Ya van 24 y nuestros dos robotsugos están trabajando con nuestro equipo médico para
08:24dar solución a este tan sentido problema. Nuestra meta, reducir la Mora quirúrgica que históricamente
08:31presentaba esta especialidad. Tenemos una historia que nos llena de gozo poder ahora sí que contar,
08:40la historia de una histórica cirugía cerebral guiada por endoscopía en nuestro centro de cirugía
08:50del hospital Nelson Collado en Chitré. Histórica porque siempre se piensa que este tipo de cosas
08:55sólo se pueden dar en Panamá. La verdad es que esto reafirma el compromiso de brindar salud
09:01especializada, más cercana y sin traslado para nuestros asegurados y pensionados de la caja del
09:08Seguro Social. Pero había una tarea muy importante. El pueblo necesita medicamentos. Una de nuestras
09:16primeras gestiones fue implementar una estrategia para agilizar la compra de medicamentos mediante
09:22la cual se logró en tiempo récord y completar en un mes la compra y adjudicación de medicamentos
09:31por 123 millones de balboas. Estamos redoblando esfuerzos para mejorar no sólo la compra sino
09:39también los sistemas de distribución para que cuando vaya cada uno a la farmacia encuentre
09:43su medicamento y no que el carro no lo pudo despachar en tiempo y forma. Estamos redoblando
09:50esfuerzos para que esos inventarios no se pierdan, para que las medicinas no queden almacenadas,
09:55se venzan y que lleguen efectivamente oportunamente a cada rincón del país para nuestros asegurados.
10:04Se ha invertido en un proyecto de 55 ambulancias de las cuales ya han llegado 10. Una inversión de
10:138 millones de dólares. Estas ambulancias cuentan con soporte vital avanzado, ventiladores automáticos,
10:19resucitadores, desfriabilizadores y monitores cardíacos, doppler, insumos médicos quirúrgicos,
10:26entre otros. Están equipadas para áreas de difícil acceso. Esperamos en el próximo mes,
10:33a finales del próximo mes, recibir las 45 ambulancias restantes y dar solución inmediata
10:40a este tan sentido problema que enfrenta nuestra institución. En cuanto a la Ciudad de la Salud,
10:47este lugar hermoso en donde están, la verdad que me siento orgulloso de estar aquí, lo heredé,
10:52efectivamente lo estoy estrenando el día y con todos ustedes. Aquí estamos dando prioridad al
10:58derecho de nuestros niños a la salud. Una de las primeras cosas que me place efectivamente
11:05poder compartir es el traslado del EPOT a estas instalaciones, dando prioridad a ese derecho a
11:13nuestros niños a la salud. Realizamos un traslado completo. La gente piensa que un traslado es una
11:19cosa simple y la verdad es que organizar a todo un grupo profesional y convencerlos de que esta
11:26es una mejor instalación, hasta eso es un reto. Convencer a todos nuestros profesionales de la
11:33salud, que atienden a estos niños, de que aquí ellos merecen estar porque este es un mejor lugar,
11:39eso requiere de valentía también, pero lo logramos. Realizamos este traslado complejo gracias al
11:47equipo médico y al equipo administrativo. Me encanta felicitarlo, de verdad eso ha sido un
11:54reto más que importante y pido un aplauso para ellos.
12:01Esta instalación no sólo ofrece tecnología de punta y atención de alta calidad, también simboliza
12:08el compromiso profundo para cada niño sin importar su origen o condición y para que acceda a servicios
12:16que garanticen su bienestar y su futuro. Teníamos una Ciudad de la Salud un año operando sin operar
12:23a nadie, pagando sus costos, no dándole a la población lo que la población merecía y necesitaba.
12:29Hoy ya la tenemos casi al 90% funcionando. Tenemos un hospital de cancerología. Los pacientes
12:39oncológicos del país, sin distingo, en poco tiempo contarán con una amplia instalación de primer mundo
12:45dotada de equipos tecnológicos de última generación para ofrecer los tratamientos más modernos para
12:52diferentes tipos de cáncer. Estamos casi listos con los permisos. A finales de febrero el país
12:59contará también con esta institución coadyuvando a la salud en este sentido de todos los panameños.
13:06Nuestro objetivo es que la Caja del Seguro Social, a través del Instituto Oncológico Nacional,
13:12utilice estas facilidades para mitigar el sufrimiento de cada uno de nuestros
13:17compatriotas que sufre los efectos de esta terrible enfermedad. También, bueno, es un
13:25lugar muy grande. Yo no juego ni jacks, no hago mucho deporte y cada vez que tengo que caminar
13:32estas instalaciones de canto a canto me cuesta. No puedo decir cuánto más no le puede costar a
13:38nuestros asegurados. La verdad que el transporte gratuito para pacientes en sidela es una realidad.
13:45Tenemos tres buses con capacidad de 15 pasajeros para estos trayectos con aire acondicionado,
13:52internet, para suplir por supuesto este traslado en estas grandes distancias que hay de un pabellón
14:01a otro y que pues dificulta efectivamente el traslado de nuestros asegurados. Esperamos
14:07así sea valorado. Sentimos que es un servicio cómodo, que es un servicio eficiente y que está
14:12a la disposición sin ningún costo para ellos. Uno de los temas que casi me abordó, si no es que
14:18me cayó encima apenas tomé este puesto, fue el tema de entender, sufrir y por supuesto solidarizarme
14:29con el proceso de recuperación de pacientes de hemodiálisis. Este próximo mes de marzo se acaba
14:37el sufrimiento innecesario de la gente que padece de insuficiencia renal. Vamos a evitar los traslados
14:44y gastos innecesarios. Este fue uno de los primeros encargos de nuestro presidente y con el apoyo
14:51irrestricto que tengo que decir de nuestro nuevo Contralor General de la República que se involucró
14:57conmigo en que este proyecto echara para adelante, hoy casi es una realidad. Estamos restableciendo
15:04todos los centros de hemodiálisis existentes en el país y creando cuatro salas nuevas. Además,
15:10esta inversión incluye adecuaciones ambientales para que las salas sean más agradables para
15:16nuestros pacientes. Personal de la Caja del Seguro Social va a estar midiendo la experiencia y va a
15:22mejorar la seguridad del paciente de hemodiálisis. Si ustedes su vida depende de una máquina,
15:28quisieran que la máquina fuera la mejor que existe. Bueno, estamos dando las mejores máquinas,
15:34los mejores filtros, los mejores medicamentos, las mejores instalaciones. En cuanto a el complejo
15:42hospitalario, es importante decir que también se redujo a menos de cuatro horas los tiempos de
15:50espera en los cuartos de urgencia, pero todavía nos falta más. Cada vez que hubo los fines de
15:54semana es un pandemonio todavía y tristemente tenemos la gran tarea de en corto tiempo ver
16:02cómo arreglamos ese problema. La apertura de la Ciudad de la Salud seguramente le ha quitado una
16:08presión a los servicios del complejo hospitalario. Sin embargo, el objetivo es acortar estancias y
16:13acelerar los procesos médicos quirúrgicos que en ese gran recinto se dan. Mediante una reingeniería
16:19del sistema de trabajo se va a lograr acelerar el flujo de pacientes más allá del que hemos
16:24logrado hasta el momento, para que esto demore menos de 24 horas en urgencia. Tenemos una nueva
16:30y remodelada sala de psiquiatría, uno de los servicios que más me toca. Más me toca porque
16:37familiarmente he tenido familia muy cercana en esta unidad. Hoy la hemos renovado. Nuestra
16:45directora de infraestructura trabajó a tiempo veloz cuando se dio cuenta de la deplorable
16:50situación de estas salas y hoy las tenemos renovadas. Hoy la tenemos como una sala que
16:56refuerza el compromiso de no olvidar lo que siempre es urgente. Aquí se ha comenzado un hito. Todavía
17:05nos faltan, en términos de salud mental, las salas para la salud mental de nuestros jóvenes. Nos
17:11faltan salas de salud mental de día para poder de alguna manera completar este programa y ahí
17:17vamos a ir poniendo nuestro grano de arena y caminando lo más rápido posible. En cuanto
17:22a el centro regional especializado Dr. Rafael Hernández en David, llevamos los beneficios de
17:31la más alta tecnología médica al interior del país, evitando el traslado y costos adicionales
17:38para pacientes y familiares de Bocas del Toro, Chiriquí, Beraguas, llevando tecnología de punta
17:44a este interior del país con la inauguración de un moderno quirófano híbrido y de una sala
17:51cardiovascular en este hospital. El salón híbrido combina la tecnología de imagen médica de alta
17:58calidad que mejorará la precisión y aumentará la seguridad con cirugías mínimamente invasivas y con
18:05un periodo de recuperación mucho más corto. Próximamente viene lo que todos están esperando,
18:12las cirugías de cataratas. Esta es una de las mayores deudas de la Caja del Seguro Social con
18:18sus asegurados. Realizaríamos unas mil cirugías de cataratas mensuales a nivel nacional. Trabajaremos
18:26en jornadas vespertinas y de fines de semana en Chiriquí, en Herrera, en Colón, en Panamá Oeste
18:35y Panamá en el complejo hospitalario y aquí en la Ciudad de la Salud. Esperamos terminar en diez
18:42meses erradicando esta gran mora. En términos de avances, pues una de las de los retos más grandes
18:51que tenemos y de los más urgentes y de gran mora son las citas médicas que van a ser resueltas a
18:59través de nuestro nuevo sistema de citas online. Ya no habrá más filas, ya no habrá más madrugadas
19:06y va a haber un control estricto de la productividad de nuestros facultativos para que todos los
19:11panameños podamos recibir en tiempo y forma este servicio a nivel de prevención y a nivel curativo.
19:17Pero nos vamos efectivamente a valer de los avances en telemedicina. Siempre digo que el
19:24Ministro de Salud me lleva a mucha delantera en todo esto. De él he copiado este sistema y ya lo
19:30estamos usando. Ya hicimos nuestros primeros pininos en dar consultas desde Panamá hasta Bocas del
19:37Toro en la parte de nefrología funcionando perfectamente bien y hoy vamos a comenzar a no
19:43nada más incluir todos los programas de nefrología para nuestros pacientes de hemodiálisis sino en
19:48todo el país todos nuestros pacientes con enfermedad cardiovascular van a comenzar a ser
19:54atendidos a través de este medio. La idea es acercar la salud a cada uno de nuestros pacientes.
19:59Además se optimizará el uso de los recursos de salud de la Caja del Seguro Social para tratar
20:06de rescatar las facilidades hospitalarias sacando a la gente de las facilidades y pudiendo así dar
20:14unas facilidades que realmente sean meritorias de la confianza en salud de todos los panameños.
20:20Esto no puede quedar atrás sin una de las herramientas que efectivamente ha estado en
20:25Mora también por mucho tiempo, el expediente clínico único. Otra de nuestras mayores deudas
20:31con la sociedad. Tendremos en un solo lugar toda la información de cada paciente a partir del
20:38próximo mes y va a estar disponible online en una plataforma de consulta. Asimismo como toda
20:44la plataforma en línea. La idea es que la productividad de nuestra institución pueda
20:49ser medida y apreciada por todos los panameños. A través de esa plataforma todos los panameños
20:55también van a ir pudiendo, una vez que estemos introduciendo todos nuestros centros de distribución
21:01de medicamentos, saber en qué lugar tenemos cada uno de los medicamentos y cuántos medicamentos
21:06hay. Se acabaron todas las vueltas buscando medicina por todos lados. Ya lo van a tener
21:11a un clic en su celular. Otro de los temas que la verdad que me llena de mucho gozo el
21:19poder comunicar y que ya está casi listo nuestro Instituto de Salud de los Trabajadores en lo que
21:25era la antigua Renta 5 en la Justo Arroz de Mena. Un baluarte efectivamente también como estas
21:30instalaciones a la modernización de nuestra institución. En marzo abrimos ese instituto y
21:36nuestra principal y fundamental tarea será llevar la prevención de salud a todos nuestros trabajadores
21:45principalmente de manera digital y teniendo todo un servicio de atención ambulatoria en
21:51estas instalaciones. Son un estado del arte. Los invito a visitarlas. Pero ahora sí, todos los
21:57empresarios van a tener trabajadores que de alguna manera cumplirán con todos sus horarios. ¿Por qué?
22:04Porque van a tener salud. Es ahí donde se da el 80 por ciento del tiempo que invierten los
22:11trabajadores y es ahí entonces en donde tenemos que ir a poner la salud preventiva. Y obviamente
22:19nuestra Niño Ton. La salud de nuestros niños ha sido el corazón de nuestro presidente. Lo dice
22:26una y otra vez. La verdad que el día que trasladamos el epota aquí sólo fue gozo, sólo fue risa,
22:33sólo fue esperanza. Realizaremos un programa de cirugías que han estado atrasadas para nuestros
22:39niños. No es justo ni necesario que ellos sigan esperando. Es el mensaje que nos ha enviado
22:47nuestro presidente y el que estoy enviando hoy a todos nuestros médicos y personal de apoyo que
22:53tenemos que acelerar esto en los próximos, no meses, en los próximos días. En conclusión quisiera
23:02decir que el compromiso y dedicación y en equipo ha sido definitivamente lo que ha definido estos
23:10100 días de nuestra gestión. Seguiremos logrando y haciendo cosas que pudieron haberse hecho antes,
23:18ya que aquí no hay magia. Durante muchos años se ha hablado de la reducción de la mora quirúrgica.
23:24Hoy por fin lo estamos viendo y estamos demostrando que sí es posible cuando hay
23:30voluntad. La verdad es que esto no era un problema de recursos. Ninguna de las cosas
23:37que estamos haciendo y ninguna de las cosas que podríamos lograr tienen sentido si el asegurado
23:45y los usuarios del sistema no se sienten dignamente atendidos. En mis recorridos por todas las
23:53instalaciones le insisto a todo el personal médico administrativo o de apoyo en todos y cada uno de
24:01los servicios que debemos ser compasivos y ver a cualquier paciente como si fuera nuestra propia
24:07madre, nuestro propio padre o cualquier otro ser querido. Es imprescindible que el asegurado sea
24:14el centro de nuestro corazón. Es imprescindible que sea nuestro familiar. Pero ustedes dirán,
24:20¿qué hago yo aquí? ¿Por qué nos invitó la Caja del Seguro Social a estar aquí el día de hoy?
24:27La verdad es que transformar la Caja del Seguro Social no es un trabajo para mí y para todo mi
24:36equipo. Es una misión que sobrepasa la capacidad de cualquier director y de cualquier equipo,
24:43de cualquier junta directiva, de cualquier presidente de la República. Requiere el
24:48trabajo y requiere del compromiso de cada uno de los que está ocupando hoy un puesto en este
24:56auditorio. Los invito a ser parte de esta cruzada para elevar la calidad de todos los servicios
25:04médicos de nuestra institución y de todos los servicios administrativos. Desde sus respectivas
25:09empresas y organizaciones podemos colaborar para crear conciencia de los derechos que asisten a
25:16cada asegurado para que sea tratado de manera digna, decente y profesional. También está el
25:23derecho de todos los contribuyentes del sistema, que son ustedes los que merecen atención expedita,
25:30eficaz y considerada en todas nuestras unidades administrativas. Le doy las gracias a nuestra
25:38Junta Directiva, que con un apoyo irrestricto siempre ha estado ahí desde el primer momento
25:45de nuestra gestión. Todos los que somos parte de este sistema, como funcionarios, empleados o
25:52empleadores, tenemos que ser conscientes en que la Caja del Seguro Social ya escaló el umbral y es
25:59más que un trabajo, es una misión. La diferencia surge cuando los objetivos de nuestros esfuerzos
26:06individuales, las aspiraciones individuales de remuneración, se dejan a un lado por el bienestar
26:13común, cuando creemos que no hay nada que supere el bien común, que apague el objetivo de salvar
26:19vidas todos los días y de garantizar el bienestar futuro en dignidad de todo nuestro pueblo.
26:26Bienvenidos a los próximos 1.733 días restantes de esta misión. Les doy las gracias por habernos
26:36acompañado el día de hoy. Muchas gracias, señor director. Evidencia del trabajo y testimonios.
26:57Los invito ahora a que veamos la presentación de un vídeo precisamente de los logros de estos
27:03primeros 100 días.
27:33En estos 100 días hemos implementado mejoras significativas como remodelación y mantenimiento de instalaciones, el plan de rescate quirúrgico con más de mil procedimientos e intervenciones en el Instituto Cardiovascular y Torácico de la Ciudad de la Salud, la importante reducción del tiempo de fea en cirugías con tal voluntad de los médicos y los enfermeros, el plan de rescate quirúrgico con más de mil procedimientos e intervenciones en el Instituto Cardiovascular y Torácico de la Ciudad de la Salud, la importante reducción del tiempo de fea en cirugías con tal voluntad de los médicos y los enfermeros, el plan de rescate quirúrgico con más de mil procedimientos e intervenciones en el Instituto Cardiovascular y Torácico de la Ciudad de la Salud, la importante reducción del tiempo de fea en cirugías con tal voluntad de los
28:03médicos y los enfermeros, el plan de rescate quirúrgico con más de mil procedimientos
28:10e intervenciones en el Instituto Cardiovascular y Torácico de la Ciudad de la Salud, la importante
28:17reducción del tiempo de fea en cirugías con tal voluntad de los médicos y los enfermeros,
28:24la importante reducción del tiempo de fea en cirugías con tal voluntad de los médicos
28:31y enfermeros, la importante reducción del tiempo de fea en cirugías con tal voluntad de los médicos y enfermeros.
28:38la importante reducción del tiempo de fea en cirugías con tal voluntad de los médicos y enfermeros.