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00:00Hola, ¿cómo están? Gracias por acompañarnos en un nuevo episodio de
00:29su salud, yo soy su y su salud es lo que más nos importa en este espacio. Hay una
00:33pregunta que muchas personas se hacen, es una pregunta bastante frecuente, ¿se
00:37puede borrar un tatuaje? Pues bueno, por diversas razones hay algunas personas
00:42que deciden hacerlo. Lejos de entrar en esas razones, en este programa vamos a
00:46analizar cuál es el procedimiento médico para realizarlo y todas las
00:50particularidades que están alrededor de ese procedimiento médico. Por eso hemos
00:56invitado al doctor Guillermo Cortés, dermatólogo, a quien le damos la
00:59bienvenida doctor, gracias por acompañarnos en su salud. Hola Susana,
01:01muchísimas gracias por la invitación, encantado de poderlos acompañar.
01:04Perfecto doctor, eso es un tema que generalmente
01:08tiene muchas dudas alrededor, verdad, que la gente siempre se hace muchísimas
01:12preguntas, en los casos que se ha visto en su experiencia, ¿es posible eliminar un
01:16tatuaje por completo o siempre queda algún tipo de, no sé, como tal vez un
01:21poquito visible? Bueno mira Susana, la verdad, bueno, estás planteándolo de esa
01:25forma, ya el tatuaje está hecho, ya se puso la persona el tatuaje y ahora desea
01:29eliminarlo, por las razones que sean. Y hay razones de todos tipos, hasta muy
01:33anecdóticas, pero bueno, ahora la idea es qué podemos hacer. En realidad se dice, en
01:38realidad, que quitar un tatuaje es mucho más costoso y mucho más doloroso que
01:42hacerlo, verdad. Hacer el tatuaje a veces es una decisión impulsiva, a veces es
01:46pensada, a veces tiene mucho sentido, verá, relacionado con algún tema, pero a
01:50veces simplemente es una moda que no fue muy bien
01:55pensada y pues crea algunos problemas o hay problemas técnicos durante la
01:59elaboración del tatuaje, en fin, hay innumerables razones por las cuales la
02:03gente desea eliminar un tatuaje y es un motivo muy frecuente de consulta, sabes,
02:07los dermatólogos por lo general todos los días recibimos este tipo de consultas,
02:11desde la web, desde nuestros chats, desde nuestras consultas privadas, porque pues
02:16es un tema muy común, recordemos que hoy en día la población que se tatúa es una
02:20población, se habla que el 35% de la población joven entre los 15 y los 40
02:26años están tatuados, o sea, es una población muy alta la cantidad de gente
02:29que tiene tatuajes hoy en día, entonces también es muy alta la cantidad de gente
02:33que quiere retirarlos. Entonces, para responder con tu pregunta, concretamente
02:37sí, sí es posible eliminar un tatuaje, verdad, una vez hecho, sí es posible
02:41eliminarlo y ahí vamos a buscar las diferentes formas de cómo hacerlo.
02:44Doctor, tengo entendido que esto es una especie de láser, pero tal vez si nos
02:49explica en qué consiste el procedimiento, qué es lo que pasa
02:52dentro de la piel que se puede eliminar la tinta. Correcto, mira Susana,
02:56anteriormente cuando hablábamos de eliminar un tatuaje, te estoy hablando de
03:00hace muchos años cuando no teníamos láseres, teníamos que recurrir a la
03:03cirugía, entonces imagínate un tatuaje de cierto tamaño, tenemos que quitar
03:07todo ese pedazo de piel, hacer unos grandes colgajos, hacer unos cierres y
03:11eso implicaba una cicatriz espantosa y en algunos casos pues simplemente no era
03:16posible quitarlos. Luego también intentamos en la historia de la medicina,
03:21están descritos tratamientos como las dermohablaciones, pasar una lija por
03:25ejemplo, verdad, una lija profunda, quitar toda esa piel, pero también generaba
03:29unas cicatrices espantosas, el proceso de cicatrización y si se hacen
03:32quiloides, pues aún peor. Entonces siempre era frustrante, por eso se decía que un
03:36tatuaje es para toda la vida, era para toda la vida. Ya vienen los láseres,
03:40concretamente los láseres, unos que se llaman Q-switch, concretamente una
03:44tecnología específica de láser y estos láser de Q-switch vinieron a
03:49darnos una mano increíble antes y después en el tratamiento de la
03:53eliminación de los tatuajes. Hay muchas tecnologías láser, cuando uno habla de
03:56láser es como decir un carro, un vehículo, verdad, vehículos pueden haber de
04:00infinitas marcas, los láseres pasan igual. Los láseres trabajan siempre es un
04:04disparo que tiene como objetivo, como target algo, en algunos casos es por
04:10ejemplo la hemoglobina, es cuando tratamos venitas, vasos capilares, rosacea, en
04:14otros casos es el pigmento, entonces cuando tratamos melasma, manchas, en
04:18otros casos es el agua, cuando queremos eliminar cicatrices o hacer
04:21rejuvenecimiento, en este caso el target es justamente el pigmento, o sea es un
04:26es un disparo, es una luz, es una energía que a través de un equipo, verdad, que es
04:30un equipo de láser, se dispara con una frecuencia, una intensidad de la
04:35energía, que es capaz de pulverizar ese fragmento de tinta, eso es lo que hace un
04:41láser en realidad, haces un disparo que cae directamente sobre esa tinta y la
04:45pulveriza en cientos de micro mini partículas. ¿Y cómo se eliminan? Y esos
04:50cientos de mini micro partículas vienen entonces los procesos naturales de
04:54reparación de la piel, el drenaje linfático, los procesos normales de
04:58mostacias y entonces estos procesos normales hacen que se vaya eliminando la
05:02piel mediante la absorción a la eliminación, generalmente por el sistema
05:05linfático, es la vía más normal y más común. Claro está, si esto llega a un
05:10vaso sanguíneo, pues también existe en la vía sanguínea o la vía renal por
05:13donde se elimina, pero lo usual es por la vía linfática, verdad, por estos
05:16micropigmentos. También dependen, dependiendo del láser y dependiendo del
05:21tipo de tinta, muchas veces son unas celulitas que se llaman los macrófagos.
05:25El macrófago es como un pac-man, yo no sé, ¿te acordas de ese jueguito de pac-man,
05:29que venía comiendo? Es decir, los fantasmitas, entonces los fantasmitas
05:36justamente son los de pigmento pulverizado y estos macrófagos vienen
05:39entonces fagocitando esos tintes, esos pigmentos, pero tenemos un
05:45problema, cuando esa es la célula que actúa, pues la célula se va cargando de
05:49ese pigmento y al final se pigmenta, entonces desaparecemos un área, pero
05:52quedan entonces residuos por ahí de esos macrófagos que quedan pigmentados.
05:56Entonces, dependiendo muchas veces del tatuaje, que lo vamos a hablar más
06:01adelante, dependiendo de la tinta que se utiliza, dependiendo del tipo de láser, si
06:04podemos lograr un éxito de un 100% en la eliminación del tatuaje o un éxito
06:09parcial en el que se elimina el tatuaje, pero queda como una mancha, como un
06:14borrón, como te lo explicaba, como cuando uno en una hoja de papel blanca pasa un
06:19lápiz y después lo borra con el mismo borrador, que queda como un difuminado, no
06:23queda el blanco totalmente puro, sino que queda como un manchocito. En algunos
06:28casos es apreciable, en otros no. Eso es más o menos como quedaría la eliminación
06:32de un tatuaje exitoso. Y precisamente, doctor, usted nos facilitó algunas
06:35imágenes donde se puede ver que ese proceso ha sido exitoso, en muchos de los
06:38casos que usted ha visto. Correcto, los antes y después, pues es como para que la
06:42gente conozca qué es lo que podríamos hacer y hasta dónde podemos llegar. Ahora,
06:45eso tiene muchas variables, Susana. Fíjate que los tatuajes, vamos a
06:50explicártelo, entre más menos fina o de menos calidad sea la tinta que se utiliza
06:55o que utiliza el tatuador, es más fácil para nosotros eliminarlo, porque la globia,
07:00el pigmento, es mucho más grande. Las nuevas tintas, las nuevas tintas que
07:05utilizan los tatuadores profesionales en los estudios más elaborados, para
07:09nosotros son un reto cada vez mayor, porque son tintas que tienen
07:12micropartículas cada vez más fragmentadas. Entonces, diluir un
07:16fragmento ya fragmentado, valga la redundancia, pues cada vez es más
07:20difícil. Aparte de eso, hay los tatuadores, usualmente se han puesto de
07:24moda en algunos casos, poner una especie de brillo de película, como una laca, como
07:28un brillo que protege el tatuaje. Cuando ese brillo existe, con esa laquita, es una
07:33capa realmente que impermeabiliza el tatuaje de la acción del láser.
07:37Esos tatuajes que tienen esa capa, es prácticamente imposible eliminarlos, ¿ok?
07:42Entonces, una buena recomendación, claro, estéticamente es muy agradable, la gente
07:46pues es un efecto visual muy bonito, pero si en algún momento, por A o por B, se
07:50desea eliminar un tatuaje, pues vamos a tener problemas, por lo menos que la
07:53tecnología hoy en día no nos pueda resolver. Otro problema que no nos puede
07:57resolver, que cada día lo logramos más, pero que nos ha costado, es el tema de los
08:02colores. Obviamente los colores son diferentes
08:05longitudes de onda, entonces cuando hablamos de un color negro total, pues es
08:09una longitud de onda total, donde la energía es absorbida completamente en su
08:13totalidad, y cuando hablamos de colores muy claros, cercanos al blanco, hablamos
08:18de son longitudes de onda que rechazan la luz, es un efecto físico. Por ese
08:22efecto físico, es que cuando vamos a la playa, nos ponemos ropa blanca y fresca y
08:25no nos ponemos ropa negra, porque si nos ponemos una manta negra en ropa negra en
08:29la playa, pues vamos a absorber más energía, y si nos ponemos ropa blanca,
08:33vamos a repeler esa energía. Es el fenómeno físico por el cual funcionan
08:37los tatuajes. Y el hecho, por ejemplo, de que un tatuaje sea solo con tinta negra o
08:41que tenga colores, ¿eso también cambia el tipo de láser o el tratamiento que
08:44ustedes utilizan? Así es, los primeros láseres que utilizábamos de este tipo
08:48Q-switch, eran los láseres dirigidos específicamente contra tonos oscuros,
08:52generalmente negros, cafés oscuros, grises oscuros, que era la tonalidad que
08:57utilizaban en ese entonces los estudios de tatuadores. Vienen las modas y
09:02entonces ya empiezan a incorporar otras tintas con colores como el verde, el
09:05amarillo, el rojo, el azul, que definitivamente con los equipos que
09:09teníamos anteriormente era imposible eliminarlos. Entonces finalmente, por
09:12ejemplo, tenías un tatuaje que tenía colores, podíamos eliminar todo lo negro
09:17pero los colores ahí quedaban, ¿ok? Entonces la gente pues lo que hace es que
09:21retatuaba encima hacia otros diseños, otros dibujos o lo que sea. Hoy en día
09:25tenemos láseres de tipo Q-switch con una tecnología que se llama nano o
09:28picosegundos. Vamos a ver en qué consiste eso. Cuando yo hago un disparo,
09:34estoy jugando con términos físicos. Cuando hago un disparo utilizo en el
09:38tiempo, un tiempo que me dura el disparo, ¿verdad? y una energía que utilizo para
09:44hacer ese disparo. Entre más lento es ese tiempo y la energía es más alta, yo voy a
09:48producir un daño térmico mayor sobre la piel. Es como que yo cojo una plancha y la
09:53ponga sobre la piel. Entre más una plancha caliente, entre más tiempo tenga
09:56esa plancha caliente sobre la piel, más daño térmico voy a hacer sobre la piel,
10:00¿ok? Diferente si yo hago un micro disparo, que son micro milisegundos, habrá
10:05picosegundos. O sea, quiere decir que en un segundo tengo una cantidad enorme de
10:09disparos, que la acción térmica o el daño térmico sobre la piel es
10:13prácticamente nulo. Entonces puedo hacer láseres que están ya en ráfaga, que me
10:17llegan a un target más específico, que no producen daño sobre la piel, que no
10:22producen tanto dolor, pero que también me permiten eliminar colores. Entonces hoy
10:25tenemos ya mayor éxito, no 100%, pero tenemos mayor éxito con colores como el
10:29rojo, como el azul, como el verde, que de todas formas ahí sí logramos eliminarlo,
10:34pero queda una leve sombra y una leve manchón, que obviamente pues es mucho
10:39más imperceptible que un tatuaje completo. Doctor, antes de que sigamos
10:43conversando sobre estos temas, quiero presentarles a todos un testimonio de un
10:50paciente que se llama Boris Alonso Sosa. Él se tatuó ya por el 2005-2006 en su
10:55espalda y recientemente decidió eliminar ese tatuaje. Él nos cuenta cuál fue su
11:00experiencia y el resultado a continuación.
11:02Fue una ocurrencia, nada más dije quiero hacerme un tatuaje,
11:06fueron unas hormigas en la espalda y en ese momento me pareció muy chido, yo
11:11nunca lo vi de hecho, o sea, lo veía en fotos o cuando alguien me decía que era
11:16un tatuaje simpático, pero bueno, ya uno crece, se hace más maduro, tiene hijos y
11:22cosas de esas, entonces ya el tatuaje no me estaba no me estaba gustando, aparte
11:26que con el tiempo se va deteriorando, lo que fue una hormiga, ya en mi caso pareció
11:31un frijol, se veía feo, entonces yo ya no estaba tan a gusto y de un tiempo hacia
11:39acá empecé a con la idea de quitármelo. Yo soy tolerante al dolor y eso duele
11:44mucho, después le pueden poner aún unas compresas frías y aplicarlo que también
11:48dolió y después la tercera opción era ponerse anestesia y esa fue la opción
11:54que siempre hice, entonces a mí verdaderamente no me dolió, me
11:58explicaron muy bien cómo era el proceso después de que le aplicaran el
12:02láser, qué iba a pasar a los 2, 3 días, si se podía meter uno en una piscina, si
12:06podía hacer ejercicio, etcétera, pero para mí fue un proceso normal, digo, no hubo
12:13dolor de por medio, ahora mis tatuajes no eran muy grandes, eran como 7 hormigas de
12:18este tamaño, tal vez unos 5 centímetros por ahí,
12:21hay tatuajes de todo, el mío era monocromático, es decir, era solamente
12:26con una tinta y los colores entiendo que cuesta un poquito más
12:30quitarlos, pero para mí fue una experiencia de loquísima, sería bueno
12:35que la gente sepa que los tatuajes sí se pueden borrar, dura mucho, eso sí, dura
12:39mucho, o sea, yo estuve en un periodo de dos años yendo cada dos meses y ahorita
12:44de ya este verano fui a la playa con mi espalda toda linda sin tatuajes.
12:51Bueno doctor, después de ver este testimonio hay una pregunta de las más
12:56frecuentes que tengo por acá y es si el procedimiento duele, qué le dicen a
13:00usted generalmente a los pacientes. Voy a serte sincero Susana, el procedimiento
13:04duele y es muy doloroso generalmente, entre más fino el láser o más
13:09sofisticado por decirlo de alguna forma, esos disparos son más rápidos,
13:14pasamos de segundos a microsegundos a nanosegundos o a pico segundos, el
13:18disparo es cada vez más rápido y tenemos un disparo que va y viene en un
13:23choque con un efecto térmico menor sobre la piel,
13:28pues la sensación dolorosa cada vez es menor, sin embargo sí duele, hay que
13:33ser sinceros, por eso nosotros los dermatólogos o los médicos que estamos
13:38tratando los tatuajes con láser, pues explicamos al paciente previamente,
13:43generalmente utilizamos unos anestésicos tópicos que son cremas que ponemos
13:48sobre el tatuaje, los cubrimos con una película, con un film, para que esa
13:53anestesia se absorba durante 35-40 minutos y luego de eso pues ya tenemos
13:58un adormecimiento de la piel y ya podemos trabajar más libremente, cuando
14:02son láseres, cuando son tatuajes muy pequeñitos, podemos inyectar directamente
14:07el área, ponen un anestésico en el área, inyectado para dormir el área y poder
14:12trabajar sin ningún problema y algunos láseres como los pico segundos, cuando
14:17son pigmentos no tan oscuros, que no nos van a tener tanta energía, a veces
14:22podemos lograr pasarlo sin ningún tipo de anestésico, pero sí hay una sensación.
14:26Y a pesar del anestésico, para dejarlo claro también, siempre se siente algo.
14:29Sí, ya cuando es con anestésico, pues ya obviamente cambia, ya la sensación es
14:33mucho menos, no es desagradable, ya es una sensación de unas micro agujitas,
14:37pero totalmente tolerable. ¿Cuál es la frecuencia en la que deben realizarse
14:41estas sesiones? ¿Son semanales, son mensuales? Sí, ahí Susana dependemos del
14:46tiempo de recuperación de la piel, entonces ahí jugamos con otro factor
14:50que es un factor puramente fisiológico y es el tiempo en que una piel se
14:53recupera, que normalmente son entre tres semanas y un mes, entonces lo que
14:57usualmente hacemos es que le damos tiempo a que la piel se recupere de ese
15:01daño térmico, de esa agresión que se le hizo con una, pues primero con el
15:05tatuaje, luego una tinta y ahora con un láser, entonces más o menos
15:09calculamos sesiones con un intervalo de un mes, tres semanas o un mes, para poder
15:14permitir ese proceso regenerativo de la piel. ¿En cuánto tiempo se empiezan a
15:19ver los resultados? Digamos, ¿cuándo ya usted está viendo que? Mira, dependiendo
15:23del tipo de tatuaje, pero muchos tatuajes, inclusive los que, lo muy común es que las
15:27cejas, las mujeres se hacen tatúan las cejas y luego quieren corregir por algún
15:30tema, tipo de color o quieren corregir por la forma, lo que sea, inclusive los
15:34resultados son inmediatos, con la primera sesión ya se elimina completamente el
15:37tatuaje y lo que te decía, anteriormente veíamos cuando empezamos con esto y los
15:41tatuajes, que eso fue hace unos 15 años, bueno, no estaba tan de moda los
15:46tatuajes en la población general y las personas que se tatuaban provenían de
15:50ciertos grupos sociales o de ciertas comunidades y entonces las tintas que
15:56se utilizaban no eran muy finas, se utilizaba mucho la tinta china en aquel
15:58entonces, la gente cogía tinta china con agujitas o con este alfileres y se hacía
16:03y se hacía formas que quedan horribles por cierto, pero era como la gente se
16:08tatuaba, verdad, para identificarse, para pertenecer a una comunidad o a ciertos
16:12grupos sociales o etcétera. Esas tintas chinas, que eran tintas muy
16:17muy conchas, por decírtelo, muy grandes, con un grano muy grande, con una sola
16:23sesión se va, pasas el láser y es como magia, lo pasas y lo desapareces. Ya tintas
16:28más profesionales, más elaboradas, que te decía, que tiene una partícula mucho más
16:32pequeñita, ya necesitamos 2, 3, 4, 5 sesiones, también obviamente calculando
16:37el tamaño del tatuaje. Tenemos innumerables, cientos de pacientes en
16:41este momento en tratamiento y hay pacientes, por ejemplo, que utilizan el
16:44famoso blackout, verdad, que se tatúa en todo el brazo negro, obviamente en una
16:49sesión es imposible quitar por costos, por dolor, por las mismas posibilidades
16:54de recuperación de la piel, entonces lo hacemos en sesiones, entonces ahí sí
16:57programamos 5, 6, 7 sesiones dependiendo del tipo de tatuaje que vamos a eliminar.
17:03Yo sé que todos los casos son diferentes, pero por ejemplo, en un tatuaje complejo,
17:07tal vez que usted haya visto, no sé si en estos blackout o algún otro tipo de
17:11tatuaje, ¿cuánto tiempo tarda más o menos el proceso en general? Ya para decir, ya
17:17con esta fue la última, ya se eliminó. Susana, como te digas, es variable, hay
17:20tatuajes que en una sesión las desaparecemos, cejas, áreas pequeñas,
17:24tatuajes en una sesión, nada más. Hay otros que requerimos más sesiones,
17:29recuerdo en ese momento una chica que tuvo un problema médico complejo, verdad,
17:34sobre su tatuaje, una reacción, entonces tuvimos que eliminarlo y era un brazo
17:39entero, llevamos un año quitándoselo, pero es que bueno, son casos excepcionales,
17:44¿no? Pero entonces es variable, si estamos hablando de tamaños promedio,
17:49estamos hablando de unas 3, 4, 5 sesiones.
17:52Más allá, digamos, de la calidad de la tinta, ¿influye si el tatuaje tiene muchos
17:56años o si el tatuaje es reciente? Sí y no. En realidad se puede eliminar cualquiera,
18:01se puede eliminar tatuajes recientes, se pueden eliminar tatuajes de muchos años
18:05y los dos, paradójicamente, son motivo frecuente de consulta. El tatuaje es reciente
18:09porque no les gusta, entonces lo hicieron y se arrepintieron o se hicieron y no gustó
18:14el diseño o no era lo que esperaban, entonces desean eliminarlo y eso es muy
18:17frecuente. Ahí por lo general esperamos que el proceso de cicatrización nuevamente
18:21del tatuador, o sea, de la persona que hizo el tatuaje, permitimos que la piel se
18:25recupere y le damos por lo menos un mes para que ese proceso pues no vaya a agredir
18:30una piel que ya está agredida sobre otra energía térmica. Entonces damos un mes
18:34más o menos de espera para que la piel se regenera y empezamos a eliminarlo, ¿ok?
18:39Y tatuajes viejos, tatuajes que personas que llevan 20, 30 años con tatuajes,
18:43se pueden eliminar y eso es lo que te decía desde el comienzo de la entrevista,
18:46son más fáciles de quitar porque las tintas en aquel entonces eran como de menos
18:50calidad y son muy fáciles de eliminar. Después de una sesión de este tipo,
18:53el paciente tiene que tener algún cuidado específico en la piel.
18:56Sí, usualmente utilizamos algún tipo de crema, de crema protectora de la piel,
19:01crema cicatrizantes, en algunos casos inclusive hasta antibióticos, para pues facilitar el
19:06proceso de regeneración de la piel y obviamente pues después de un tatuaje pues lo ideal es no
19:12irse a una piscina, un sauna o jacuzzi porque pues hay una piel que tiene perforaciones que
19:16fácilmente puede permitir o facilitar la entrada de una bacteria o una infección y también pues
19:21la recomendación de no exponerse al sol es muy importante porque vamos a generar más energía
19:25sobre un área que ya estaba previamente tratada con un láser, entonces podemos producir una
19:31irritación. Entonces son las recomendaciones básicas. No exponerse del todo, mejor.
19:36No exponerse al sol y no irse pues a sitios como piscinas, saunas, jacuzzis.
19:40Ok. ¿Es un procedimiento que se puede repetir o no es recomendable, digamos,
19:44quitar más de un tatuaje? En realidad no hay problema en eso,
19:47no hay problema. Hay gente pues que hoy en día tenemos pacientes que están tatuados en casi el
19:52100% de la superficie corporal y lo más llamativo con esos pacientes que me ha generado mucha
19:59curiosidad es que vienen a eliminarse tatuajes pero no para eliminarlos sino para cambiarlos
20:03por otros. O sea, porque ya se cambiaron, cansaron del diseño o ya lo ven el color muy oscuro o muy
20:08opaco, entonces desean eliminar un tatuaje viejo para hacer un nuevo encima. Eso es súper,
20:14súper frecuente. Entonces realmente no hay como un límite, digamos, de que,
20:17de poderse eliminar uno, dos, cinco. O sea, no hay un límite establecido.
20:22Doctor, ¿hay algún riesgo en este procedimiento? Y si lo es, ¿cuál es?
20:26Sí. Esas son las primeras preguntas, digamos, que uno tiene que abordar con,
20:30o la primera información que uno tiene que darle al paciente. Hacerse el tatuaje tiene
20:35sus riesgos por sí, pero digamos, volvemos al principio, ya el tatuaje está hecho,
20:38ahora el tema es cómo lo vamos a eliminar. ¿Qué riesgos tenemos? Bueno, uno, el primero
20:43el más básico, que no se elimine del todo, ¿verdad? Porque estamos hablando de que vamos
20:47a eliminar ciertas tintas, ciertas profundidades con ciertas características, entonces que no nos
20:51quede 100% borrado. El segundo, un proceso irritativo en la piel, porque hay pieles muy
20:57sensibles o pacientes que tienen urticaria, pacientes que tienen enfermedades como dermatitis
21:01atópica, pieles muy sensibles, que ya generan un proceso láser sobre la piel, pues va a producir
21:06una irritación, un trauma en dolor. El tercero es que este paciente o estas personas que eliminan
21:10el tatuaje no se cuiden adecuadamente, entonces podría haber una infección secundaria de la
21:15eliminación, pues porque el cuidado no se hizo adecuadamente. Básicamente son esos los riesgos
21:20posteriores a un tratamiento de láser. Y en su experiencia, además de ese tema que me mencionó,
21:25por ejemplo, de algunos colores, ¿en qué casos no podría ser exitoso? ¿Qué se ha visto? Cuando uno
21:32es exitoso, cuando te digo que tiene esa película, que tiene como una laca que se coloca sobre el
21:37tatuaje para protegerlo, ahí nos queda muy difícil poder pasar sobre esa laca. El láser generalmente
21:43tiene un efecto difusor, ¿verdad? Entonces no entrega la energía que debe entregar al tejido,
21:48ahí tenemos problemas. Casos de poco éxito, estos blackouts que te digo que son muy grandes,
21:54entonces son muchas sesiones y a veces hay temas de cansancio, de dolor, de agotamiento,
21:59de presupuestos, ¿verdad? Es absolutamente importante el tema de presupuestos. Recordemos
22:03que para eliminar un tatuaje pues tenemos que tener un equipo muy sofisticado que cuesta
22:08cientos de miles de dólares, entonces a veces el acceso no es tan fácil para todas las personas.
22:13Entonces es un tema a tener en cuenta, pues cuando se hace el tatuaje tener en cuenta que
22:17eliminarlo va a ser más costoso que hacerlo. Doctor, y una pregunta que también nos hacían es,
22:22si hay alguna contraindicación para someterse a un procedimiento. Normalmente contraindicaciones
22:28tenemos infecciones en el área, por ejemplo que el tatuaje haya infectado o a veces encontramos
22:34lesiones dentro de los tatuajes, es interesante, para nosotros los dermatólogos es un gran tema,
22:38es un issue esto de los tatuajes, porque hemos encontrado reportes de pacientes con melanomas
22:43o con lunares atípicos, lesiones que han cambiado y que nunca se pudieron ver porque
22:47estaban debajo de un tatuaje, estaban debajo de una pintura y nunca se pudieron ver. Pero
22:52la contraindicación absoluta es el embarazo, definitivamente una mujer embarazada pues
22:56preferimos no tocar hasta que finalice el embarazo. Perfecto. Doctor, algún otro detalle
23:02que usted quisiera comentar de este proceso que es importante que las personas que lo están
23:06considerando sepan. Sí, realmente la tecnología láser son tecnologías de punta hoy en día, pues
23:13tenemos los recursos tecnológicos para poder solucionar la gran mayoría de los tatuajes. Sí,
23:19como te digo, tener en cuenta el tipo de colores, diseños, tamaños, las personas que se tatúan hoy
23:25ya tenemos descritas en la literatura médica muchas cosas, por ejemplo está la metástasis de tinta,
23:31ya estos grandes tatuajes pueden migrar por el sistema linfático y entonces hacerse depósitos
23:36en los ganglios, allí a estos ganglios no accederíamos con un láser, sino que tendríamos
23:41que allá abrir, sacar el ganglio, drenar, están descritas las metástasis de tinta, ¿verdad?
23:46Entonces, importantísimo, pues cuando se quiera hacer un procedimiento es asistir a una valoración,
23:52a un centro especializado, donde tengan toda la tecnología, donde tengan los profesionales a
23:57cargo, que puedan solucionar cualquier complicación y pues acercarse, como te digo, a un centro que dé
24:03la transparencia y la seguridad de que el tratamiento que vamos a hacer es el adecuado
24:07para esa eliminación. Y también me llama la atención que usted menciona, no solo estamos
24:11hablando de tatuajes artísticos, sino también estamos hablando de tatuajes cosméticos, usted
24:14mencionaba el tema de las cejas, por ejemplo. Sí, eso es una de las... de hecho por ahí empezó,
24:20¿sabes? Por ahí empezó el tema de la emisión de tatuajes, porque hacia los 80's, me acuerdo,
24:25principios de los 90's se puso de moda el tatuaje para las mujeres, entonces empezaron a pintarse
24:31las cejas, pero pues no había mucha... como todo en la vida, ¿no? Se empezó la ciencia a conocer,
24:37las cosmetólogas se empezaron a conocer y entonces utilizaban tintas inadecuadas,
24:41reacciones alérgicas terribles, formas inadecuadas de las cejas, antes las cejas la pintaban como si
24:49fuera un arquito, como las de los payasitos, entonces teníamos ceja sobre ceja, por ejemplo,
24:53la ceja natural, la otra pintada encima, bueno, eso haya miles de causas, entonces por ahí empezó
24:59realmente el tema a tratar de solucionar estos problemas. Hay gente, por ejemplo, que cubre
25:05defectos como unas quemaduras o defectos físicos con un tatuaje para disimular, hay una enfermedad
25:11que se llama el vitíligo, que es muy frecuente, que hay gente que se mancha de blanco, pierde
25:15la actividad, entonces querían cubrir ese vitíligo con tatuajes, pero resulta que lo que
25:21hacían era peor, era estimular más el vitíligo, entonces sí hay muchas cosas a tener en cuenta a
25:26la hora de hacer un tatuaje, a la hora de eliminarlo, por supuesto. Hay posibilidad de que,
25:30por ejemplo, ya ha empezado el procedimiento, se den cuenta que tal vez no se puede seguir,
25:34por ejemplo, personas que tienen, no sé, un tatuaje en una pierna, tenemos aquí un caso de
25:39una persona que tiene un tatuaje de color rojo en la pierna que generalmente dice que se le genera
25:43una alergia, el hecho de que se empiece con el láser y luego ustedes digan, no,
25:47mejor parémoslo aquí. La alergia probablemente la está generando la tinta, ¿no? La tinta que
25:52utilizaron, recordemos que todos los tatuajes, en todos los casos es una tinta, es un es un material
25:58exógeno, es un material que viene de fuera del cuerpo, que no es natural y por lo tanto en todos
26:02los casos el cuerpo va a tratar de rechazarlo, en algunos casos no, en otros casos sí, pero estos
26:07cuadros donde ya se alergias o algún tipo de rechazo a las tintas, pues más bien lo indicaba,
26:11en este caso es eliminarlo completamente, hasta que esa tinta no se le quite completamente,
26:15pues el paciente va a seguir sintiendo lo mismo. Perfecto doctor, le agradezco muchísimo el tiempo
26:20que se tomó para explicar todo esto, porque yo sé que hay muchas personas que nos están viendo,
26:24que tal vez tenían dudas y que eso los frenaba para el procedimiento, pero que ya vemos que la
26:29medicina, la tecnología ha avanzado mucho y que ahora es un procedimiento totalmente seguro y
26:33como usted dice, ya los tatuajes no son para siempre. Así es. Muchísimas gracias por acompañarnos.
26:37Un gran gusto, Susana, un placer acompañarlos y bueno aquí encantado cuando quieras. Muchísimas
26:41gracias. Estábamos conversando con el doctor Guillermo Cortés, dermatólogo, sobre este tema
26:44de los tatuajes. Lo invitamos para que repase todo el contenido de su salud a través de nuestros
26:50canales, tanto en Facebook, en YouTube, y por supuesto que acceda a contenido adicional por
26:54medio de las plataformas como TikTok. Si tiene algún tema que quiere que desarrollemos en este
26:58espacio, lo puede hacer llegar por medio de correo electrónico a mi correo s.pena.teletica.com.
27:05Muchísimas gracias por habernos acompañado en este episodio de su salud. Nos vemos la próxima.