Botoks hakkında merak edilen soruları rejeneratif tıp doktoru Nurhayat Gül yanıtladı.
Category
🛠️
Yaşam tarzıDöküm
00:00Hocam, botoks nedir? Gerçekten yılan zehrinden mi yapılıyor?
00:09Sanırım 1970'lerden beri bu soru soruluyor. Hala cevabı tam netleşmedi.
00:15Netleştireyim. Yılan zehri değil, besin zehri. Aslında konserve zehri.
00:20Özellikle bu konserve, bozuk konservelerde oluşan bir bakterinin zehri aslında.
00:25Klosridium botulinumla sentezlenen, üretilen bir toksin aslında.
00:30Yani gerçekten bir zehir aslında. Konserve zehri ama.
00:33Botoks tam olarak ne işe yarıyor, nasıl çalışıyor?
00:35Kasla sinir ucu arasındaki iletişimi blok ediyor.
00:39Ve bu şekilde kasın beyinden gelen iletileri almasına engel olarak kasın hareketsiz bir şekilde öyle yapmasına sebep oluyor.
00:47Hangi marka tercih edilmeli? Kaç marka var?
00:49Türkiye'de dört tane ruhsat almış marka var. Bir tanesi Dysport, biri Botox, allergan markası Botox'u.
00:55Biri Bokutur, diğeri de Nabotox.
00:57Şu anda legal, denetimli, iyi bir kaynaktan geldiğini bildiğimiz ve sadece ecza depolarından alabildiğimiz dört marka Botox var.
01:04Botox, selpak gibi bir şey mi yani? Botox dediğimiz şey.
01:07Marka, uygulamaya adını mı vermiş gibi oluyor?
01:10Aynen, jilet gibi.
01:12Hangisini tercih etmeliyiz? Bu daha iyidir, bu daha kötüdür?
01:15Onu söyleyemeyiz. Biri daha iyi, biri daha kötü değil. Sadece farklı mekanizmalarla etki gösteriyorlar.
01:21O yüzden birisinin etkisi daha erken başlıyor, biri daha geç başlıyor.
01:25Hangisininki?
01:26Dysport'un etkisi biraz daha erken başlıyor. Daha farklıdır dozlaması diğer Botox'lardan.
01:31O yüzden biraz daha yüksek doza çıktığımızda etki biraz daha uzun sürebiliyor.
01:36Ama işte yanlışlar orada başlıyor.
01:38Ortalama Botox ücreti ne kadar olmalı? Ne kadarın altındaki yerler merdiven altı olur?
01:44Ne kadarın üstündeki fiyatta biz kazıklanmış hissederiz kendimize?
01:48Daha yeni ilaç zamlarıyla beraber %25 zam aldık.
01:51Botox'un fiyatı Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenir her yıl.
01:55Bu yıl ki bütün o piyasadaki yapılan ilaç zamlarıyla beraber Botox da zamlandı %25 oranında.
02:02Legal olarak satın alınmış bir Botox ve legal olarak açık bir doktor muayenehanesinde,
02:07belgesinde veren, kirasını öden bir yerde yaptıracağınız fiyat minimum bence bugünkü şartlarda 8000 yani 230 dolar arası.
02:16Yerine doktorun ünlülüğüne göre değişebilir tabii ki fiyatlar.
02:20Ama ben 7000'in altında legal bir Botox yapılacağına inanmıyorum. 200 doların altında.
02:26Peki ucu açık mı yani bunun sonra?
02:29Üçte açık olabilir çünkü çok ünlü bir doktora gidiyorsunuzdur.
02:32Yani çok seliflisidir, çok meşhurdur. İstediği fiyatı koyma özgürlüğü vardır.
02:37Herkes de ona gitmek için o fiyatı göze alıyordur.
02:40Üst sınır tabii ki doktora bağlı.
02:42Yapanın elinde farklılık gösteren bir şey mi bu?
02:45Kesinlikle. Evet. Herkes farklı yapar.
02:49O yüzden aslında zaten çok sık doktor değiştirmemek gerekir.
02:52Çünkü bir kere doktorun bir hastaya alışması da zaman alır.
02:56Hastayı tanıması, nereye ne kadar doz yaptığında ne etki aldığını
03:01ve ondan sonraki Botox yapışını da ona göre ayarlaması aslında.
03:05O yüzden aynı kişiye gitmek mantıklı.
03:07Tabii bu gittiğiniz kişinin de sizin hayata bakış açınızla birazcık uyumluysa
03:11yani daha doğalcıysa, daha abartı yapıyorsa
03:14o da zaten kişi kendine uygun uygulayıcıyı bulur.
03:18Botoksun etkisi ne kadar sürüyor? Bunu uzatmanın özel bir tarifi var mıdır?
03:22Botoksun etkisi özellikle dizayn edilmiştir.
03:253-4 ay sürmek üzere. Daha fazlası değil.
03:29Şimdi şöyle bir şey vardır. Ben duyardım hastalardan.
03:32Gençken daha uzun gidiyordu. Eskiden derlerdi ki Botoks 6 ay gidiyordu.
03:37Şimdi 3 ay gidiyor, 4 ay gidiyor.
03:39Botoks da bozuldu. Botoksunu da değiştirdiler diye geri dönüş alırdık hastalardan.
03:44O ondan değil. O aslında hastanın yaşlanmaya devam etmesinden kaynaklanan bir şey.
03:48Botoksun etkisi 3-4 ay sürer.
03:50Ama dediğim gibi piyasada maalesef o kaçak, içinde ne kadar Botoks olduğu bilinmeyen
03:56dozu ayarsız Botokslar daha uzun gidebilir.
03:59Çünkü onu duyuyoruz hastalardan. 6 ay, 7 ay, 8 ay gidiyor diyorlar.
04:03Ama bu tercih ettiğimiz bir şey değil bizim.
04:05Çünkü kası kalıcı olarak atrofiye ediyor.
04:09Bu altıdan çıkan kol ya da bacak incelir ya.
04:13Kas kullanmadığı zaman incelir ve bir daha geri dönmeyebilir eski haline.
04:18Çünkü kas kaybı çok riskli bir şeydir aslında.
04:21O Botokslar kas kaybediyor.
04:23Dolayısıyla aşırı incelen alın kasları, aşırı incelen göz çevresi kasları.
04:29Dolayısıyla bir süre sonra daha çok yaşlandırıcı etkisi olacak o Botokslar.
04:34O kadar uzun gitmesini istemiyoruz.
04:36Boşluk bırakmak iyi bir şey mi?
04:38Yoksa sizin tavsiye ettiğiniz bir aralık var mı?
04:41Yani tavsiye ettiğimiz aralık 3-4 ay.
04:43Çünkü boşluğu bırakmakta şöyle bir şey var.
04:45Şimdi kas hareketini azaltıyoruz.
04:48Yavaş yavaş tekrar kas hareketlerini geri kazanmaya başlıyor.
04:51Başladığı noktada biz tekrar yaptığımızda böyle bir etki elde etmeye başlıyoruz.
04:56Ne çok çıkalım ne çok inelim.
04:58Dolayısıyla 4 ayda bir daha mini doluzlarda yapılabilir bu arada Botoks.
05:03Botoks yaptırdık. Sonrasında içki ve spor serbest mi?
05:07Değil tabii ki.
05:08Neden?
05:09Şöyle bir şey var.
05:11Alkol kanama riskini arttırıyor.
05:13Morluk riskini de artar.
05:15Öncesinde de içtiğimizde ya da sonrasında da içildiğinde.
05:18Sporda da ilk gün, Botoks yaptırdığımız gün zaten hiçbir şey yapmanızı önermiyoruz.
05:23Özellikle 3-4 saatte başınızı eğmemenizi, yatmamanızı, o bölgeye masaj yapmamanızı,
05:28hamama saunaya girmemenizi, terleten egzersizleri yapmamanızı.
05:32Normal yürüyüş yapılabilir dışarıda.
05:35Onun dışındaki bütün bu aktiviteler Botoks'u koyduğumuz yerden başka yere gitmelerine sebep oluyorlar.
05:41Hani göz çevrenize Botoks yaptık.
05:43Siz de yattınız veya eğilerek bir şey yaptınız.
05:47Aşağıya iner.
05:48Burada gülme kaslarınız var.
05:50Gülmenizi bozabilir.
05:52Veya kaş arasına yaptık.
05:54Bu bölgede mesela göz kapağını açıp kapatan kasla bir bağlantısı var.
05:59Göz kapağınız düşebilir Botoks'tan sonra.
06:02Yani kapak düşmesi sadece doktorun problemi değil aslında.
06:07Yani doktordan kaynaklı bir problem değil aslında.
06:09Hasta kaynaklı da olabilir bunlar.
06:11Hastanın, doktorun önerilerine uymaması, dikkat etmemesi.
06:16Bunlar büyük sorunlar yaratır.
06:18Hamam, sauna dediğiniz o zaman yazın daha mı az bir etkisi oluyor Botoks'ta?
06:23Yazın güneşe çıkmayın.
06:25İlk yapıldığı gün ve ertesi gün ve güneşlenmeyin.
06:28Yüzüstü özellikle.
06:30İlk iki gün dikkat etmek lazım.
06:32Orada yazları Botoks'un etkisini daha kısa sürdüğüne dair bir şey var.
06:37Evet bir yaygın bir inanış var.
06:39Çok Botoks yaptırdık diyelim mimiklerimizi kaybeder miyiz?
06:42Evet.
06:45Çok mimikli olanlar bir süre Botoks yaptıktan sonra mimiklerini daha az kullanıyorlar.
06:51Yani sürekli çok aşırı mimik kullanmak değil.
06:54Bu uzun süreli Botoks'lar böyle bir avantaj sağlıyor.
06:58Çok mimikli konuşanlar için denirilebilir.
07:00Botoks söz konusu olduğunda en sık yapılan yanlış nedir?
07:04Benim gördüğüm hastaların aşırı donuk, hiç kıpırdamayan yüz ifadesi istemeleri aslında.
07:11Çünkü Botoks'un aslında yapılma amacı hiç hareket etmemesi değil.
07:17Hepimiz hareket ediyoruz.
07:18Bir bebek bile hareket ediyor ve herkesin yüzünde o anda bir çizgi oluşuyor.
07:22Bende de.
07:23Amaç çizginin mimik yapmıyorken görünür hale gelmesini önlemek.
07:28Aslında Botoks'u yapma amacımız dinamik çizgilerin statik hale gelmesini önlemek.
07:33Yani mimik yapmıyorken çizgilerin görünür olmasını engellemek için Botoks'u yapıyoruz.
07:38Anti aging amaçlı.
07:39Bu durumda da hiç kıpırdamayan bir kas, bir göz hareketi hiç kıpırdamaması istenilen şey değil.
07:47Aslında amacına aykırı Botoks yapmanın.
07:50İstediğimiz tek şey mimik kalsın ama kalıcı çizgi oluşmasın.
07:54Çok ısrar eden oluyor mu?
07:56Bunun için evet çok ısrar ediyorlar.
07:58Çünkü Botoks yapılıp kontrole geldiklerinde 2-3 hafta sonra burası da burada hareket kaldı.
08:03Bak azıcık oynuyor buraya koyalım.
08:06Burada çizgi biraz daha kalmış ona da koyalım.
08:09Halbuki özellikle bu bölgeler çok dinamik bölgeler.
08:12Yani dirsek gibi hareketin olduğu ve doğal olarak bir çizginin olduğu bölgeler ve biraz kalması doğal.
08:19Hem doğal sonuç için hem de çizginin derinleşmemesi için yapılmasını öneriyorum.
08:25Ama tam tersi her şey donduğu zaman işler değişiyor.
08:28Donma demişken o zaman Botoks ve dolga arasındaki farka da biraz değinelim.
08:33Biri dondururken diğeri dolduruyor mu?
08:36Evet. Biri kasın hareketlerini engelliyor.
08:39Dolgu ise evet adı üstünde dolgu dolduruyor.
08:43Zamanla yüzde aslında volüm kaybı oluyor.
08:46Bu volüm kaybını yerine koymanın tek yolu da bir volüm eklemek.
08:50Dolgunun hikayesi kullanımı vs. son zamanlarda çok değişik şeyler var.
08:55Çünkü bir dönem çok az dolgu kullanılıyordu.
08:57Hem dolgu pahalıydı hem Türk hastası çok dolgu kullanımına alışık değildi.
09:02Sonra hurra bir ucuz dolguların Türkiye'ye girdiği bir dönem var yakın bir zaman.
09:08Yani onlar on beş emeller falan hani yüze şu kadar tüpler gibi bir şey dolgu uygulaması söz konusu oldu.
09:17Ben şahsen o kadar çok dolgunun sağlıklı olmadığını düşünüyorum.
09:21Bir dolgu bölümü de patlatırız.
09:23Bir dolgu bölümü yapalım bakalım.
09:25Peki Botoks'un etkisi kişiden kişiye göre değişiyor mu?
09:28Kişiden kişiye etkisi değişmez ama etki süresi değişebilir.
09:32Çok mimik yapan hiperaktif hastalarda etki süresi biraz daha kısa olabilir.
09:36Mimik yapmaya çalıştığımız zaman onun etkisini bozuyor muyuz aslında?
09:40Şöyle bir şey oluyor.
09:41Botoks yaptığımız zaman sinir ucuyla kas arasında söylemiştim.
09:45Yani bir aktarım bozuluyor.
09:47Aslında buradan salgılanan asetikolin molekülleri gidip kasta bir kilide girip kasın hareketini başlatıyorlar.
09:54Botoks bu kilitleri kapatıyor.
09:56Ama zamanla diğer taraf yeni kilit oluşturmaya başlıyor.
10:00Bunlar kapalıyken Botoks ile.
10:02Dolayısıyla da Botoks'un etkisi yavaş yavaş azalmaya başlıyor.
10:06Yani Botoks'un etkisi bir günde bitmiyor.
10:08Botoks'un etkisi yavaş yavaş bitmeye başlıyor.
10:11O da bu yeni reseptörler oluşmaya başladığı için.
10:14Etkisi geçtikten sonra kırışıklıklar geri dönüyor o zaman.
10:18Etkisi geçtikten sonra normal hareket ve kırışıklık yapma etkisi geri döner.
10:23Ama önemli olan mide kırışıklık değil.
10:25Kırışıklığın derinleşip çizginin kalıcı hale gelmesine demek.
10:30Yakın zamanda kardeşim sadece yüzüne değil ayrıca midesine de Botoks yaptırdı.
10:34Burada demek ki Botoks sadece yüz kırışıklığı için yapılmıyor.
10:38Başka hangi amaçlarla kullanılıyor Botoks?
10:40Mide de bir kas. Mide de düz kas.
10:42Ve onu gevşeterek midenin boşalma hızını yavaşlatarak zayıflamaya bir yardım amacıyla mide Botoks'u yapılabiliyor.
10:50Maseter kasları eğer diş sıkma probleminiz varsa ve çok ciddi sıkıyorsanız.
10:55Maseter kasını zayıflatmak amacıyla Botoks yine yapılıyor.
10:58Kas zayıflatmam ama orada amacımız o.
11:00Terlemeyi önleme amacıyla yapıyoruz Botoks'u.
11:03Ki çok etkili, efektif, güzel bir şey. Çok konforlu.
11:07Terlemeyi koltuk altına uygulama yapılıyor sanırım.
11:10Aslında el ve ayakları da yapılabiliyor.
11:13Ama biraz acılı.
11:15Boyna yapılmaz değil mi Botoks?
11:16Boyna yapılır.
11:17Yapılır mı?
11:18Evet.
11:19Platisma kasları.
11:20Çok belirgin olanlar da o kaslara yapılabilir.
11:24Artı yatay çizgileri hafifletmek için yapılabilir.
11:27Bu teknekte çok ciddi derinleşmeler var.
11:30Nefertiti Botoks.
11:32Peki nerelere yapılmaz?
11:33Yani şuraya kesinlikle yapılmaz. Çok riskindir denilen yerler değil mi?
11:37Mesela yüzün alt bölgesine de yapılır.
11:39Mesela umutsuz ağız, düşük ağız kenarlarını yukarıya kaldırmak için yapılabilir.
11:45Çok aktif bir çene de çene içeri dönükse yapılabilir.
11:48Ama hiç yapılmaz diyeceğimiz yerler, mimikleri bozacak yerlere, gülme kasına yapılmaz.
11:54Ya da gözünüzü kapatan kasa yapılmaz. Sonra açamazsınız gibi.
11:58Diş sıkmada gerçekten etkili oluyor mu?
12:00Yoksa bu bir şeyin efsanesi mi?
12:02Yok etkili.
12:03Ama şöyle bir şey var.
12:04Şimdi diş sıkmaya etki eden kaslar sadece maseter değil.
12:08Temporel kaslar.
12:09Baştaki kaslarda.
12:10Eğer çok ciddiyse, burası da işe giriyorsa, işin içine katılıyorsa o zaman bu kasları da yapmak lazım.
12:17Sadece masetere yapmak yeterli olmaz.
12:20Bu arada mesela bir yüz inceltme modası vardı bir zamanlar.
12:23Ve maseter, botoksuna ihtiyacı olmayanların da maseter yaptırdığı bir dönem var.
12:29Onun kötü sonuçları olduğunu söylemeye gerek yok.
12:32Yüzde defolmuş masyonda neden olduğunu.
12:35İnceltici etkisi oluyor mu?
12:37İnceltici etkisi oluyor ama oradaki boşalan deri nereye gidiyor?
12:40Aşağıya inip buralara yayılıyor.
12:44O zaman aslında diş sıkma rahatsızlığı olmayan birinin çok yaptırmasını tavsiye etmiyorsunuz.
12:49Etmiyorum.
12:50Kimler botoks yaptırmamalı?
12:52Nöromusküler hastalığı olanlar.
12:54Yani?
12:55Yani yemes gibi hastalıkları olanlar.
12:57Nörodegeneratif hastalıklar, nörolojik hastalıkları olanların botoks yaptırmasını önermiyoruz.
13:03Ayrıca gebeler ve hemzirenler.
13:05Botoks uygulaması yaptıracağımız yeri seçerken nelere dikkat etmemiz gerekiyor?
13:09Kırmızı alarm verdiren şeyler neler?
13:11Nelere dikkat kesilir?
13:13Kırmızı alarm bence de botoksun fiyatı.
13:15Çok net.
13:16Bugün olması gereken bir rakamdan bahsettiğimiz yerde,
13:22onun üçte birine botoks yapılıyorsa,
13:25bu botoks kesinlikle illegal temin edilmiş.
13:28Çoğunlukla da illegal ortamlarda.
13:32Çünkü maalesef güzellik salonlarında, kuaförlerde,
13:36yeni bir haber çıkmıştı, gezici minibüslerde falan bu işlemler yapılıyor maalesef.
13:42Bunun bir sorun olmadığını düşünebilirsiniz ama aslında çok büyük bir sorun.
13:46Yani üç birine de yapıyorum, o da botoks, o da botoks diye düşünmek çok sığ bir düşünce.
13:52Çünkü ne olursa olsun botoks enjeksiyonu aslında bir sağlık profesyonelinin bakış açısıyla yapılması gereken bir şey.
14:00Sadece bir iğneyi bir yere sokup oraya bir şey basmak değil botoks yapmak.
14:05Botoks yapmak bir sanat aslında.
14:07Botoks yapmak bir bilgi birikimi aslında.
14:10Dolayısıyla oralarda yapılmış botokslarla,
14:13gerçekten bu işi düzgün ve iyi yapan birinin yaptığı botoks arasında elbette ki çok farkı olacak.
14:19Ve hastayı korumak açısından, uzun vadeli problemlerden korumak açısından,
14:24yine bir sağlıkçının bakış açısı çok önemli.
14:26Doktor seçiminde nelere dikkat etmeliyiz?
14:29Yani doktor seçin de, yeter ki doktor olsun.
14:36Ama bu doktor güzellik salonunda ve kuaförde olmasın.
14:40Doktor kendi sağlık kurumunun içerisinde olsun.
14:43Asla bir güzellik merkezi içerisinde bir doktorun işlem yapması yasal değil.
14:48Asla bir doktorun herhangi bir yerde, kuaför vs. evde, orada burada bu işlemleri yapması uygun değil, doğru değil, yasal değil.
14:57Bazı haberler okuyoruz, işte botoks yaptırdı hayatını kaybetti diye.
15:01Botoks'tan sonra ne gibi komplikasyonlar oluyordu insanlar hayatı kaybediyor?
15:06Botoks 1970'lerden beri piyasada ve hiçbir problem yok bizim bildiğimiz botokslarla.
15:14Yani legal olarak kullanılan botokslarda böyle bir şeye hiç rastlanmamış.
15:19Problemlerden en büyük problemlerden biri doz aşımı.
15:22Çünkü toksin dedik, bu bir zehir.
15:25Güvenli bir aralığı var.
15:27Bu güvenli aralık eğer aşılırsa bütün vücutta sistemik etkisi görünmeye başlar.
15:32Solunum durabilir, hasta yoğun bakımlık olur.
15:35Botoks yüzünden hayatını kaybetmek ancak ve ancak illegal, dozu ayarsız, nereden geldiği belli olmayan botoksların kullanılması iyi olur, net.
15:45Sahte ürün mü?
15:46Evet, sahte merdiven altı kaçak.
15:48Botoksa başlama yaşı kaçtır?
15:50Kişiye göre çok değişiyor, kolejenine göre çok değişiyor.
15:54Eğer güneşten korunuyorsa, cilt bakım ürünlerini, o etken maddeleri düzgün kullanıyorsa, botoksa başlama yaşı 40'ı bile bulabilir.
16:03Ama hani ortalama benim gördüğüm 25-30 arası başlanıyor.
16:07Önleyici amaçlı.
16:08Botoks bağımlılık yapar mı hocam?
16:10Yapıyor.
16:14Hocam şöyle, bilinçsiz hastalarda geliyor mu?
16:16Bir yerlerden botoksu duymuşlar, botoks yaşlanmayı önlüyor diye.
16:21Biraz önce bir sürü şey anlattınız.
16:23Aslında yanlış bir bilgi edinip gelip ben botoks yaptırmak istiyorum diyor ama hiçbir bilgisi yok.
16:27Botoks nedir, nasıl yapılır, niye yapılır, nereye yapılır bilmedi.
16:31Muayenehanenize gelip böyle bir istekte bulunduğunda siz ne diyorsunuz onlara?
16:36Herkes aslında az çok biliyor botoksu ama yanlış biliyor mesela.
16:41Şöyle, botoksun bir kontrol süresi var 2-3 hafta sonra.
16:47Bu kontrol süresinden önce kontrole gelip düzeltme yapmayı isteyenler,
16:52hala oynuyor deyip oraya ekleme talep etmek.
16:56Mesela bu botoksla ilgili bir şey bilmeyen bir hastanın aslında talebi.
17:00Botoksun etkisi 2-3 hafta sonra maksimum ulaşır.
17:04O süre içerisinde hareketin kalması normaldir.
17:08Dengesizliklerin olabilmesi olasıdır.
17:12Bunları hastanın kabul etmesi lazım.
17:15Dediğim gibi anti-aging amaçlı yapıyoruz aslında.
17:18Çizgilerin derinleşmesini önlemek için. Hasta bunu biliyor olmalı.
17:21Yoksa hani kaşımı kaldırmak amaçlı değil.
17:24Evet, fresh, taze bir görüntü verir, dinlenmiş havası verir botoks.
17:29Güzel bir hoş şey yapar ama aslında kişiyi değiştirmek için yapmıyoruz temelde.
17:35Temelde yapış amacımız mimikleri birazcık hafifletmek, çizgilerin derinleşmesini önlemek.
17:42Bazen şeyle karşılaşıyorum, kontrole gelmemiş, her şey çok güzel.
17:47Sonra 2-3 ay sonra geliyor, ben kontrole gelmemiştim.
17:50O kontroldeki botoksunu şimdi yapar mısınız?
17:53Aynı şey değil. Kontrolle botoks yapmak diye bir şey mecburi değil.
17:58Zaten yapmamak da daha bile iyi. Bir kere doğmuş demek ki.
18:03Evet, bu 2-3 hafta sonra botoks kontrolü yapılır.
18:08Sonrasında yapılmaz botoks kontrolü.
18:10Yani birinci ay, bir buçuk ay.
18:13Mesela hasta şey yapıyor, ikinci ayda geliyor, kontrol tozu yapalım çünkü hareketler geri gelmeye başladı.
18:20Çok normal, geri gelmeye başlaması lazım zaten.
18:23Üçüncü ayda ya da dördüncü ayda tamamen bitmek üzerine dizayn edilmiş bir botoks ilacından bahsediyoruz.