Botoks hakkında merak edilen soruları rejeneratif tıp doktoru Nurhayat Gül yanıtladı.
Kategori
🛠️
Yaşam tarzıDöküm
00:00Hocam botoks nedir? Gerçekten yılan zehrinden mi yapılıyor?
00:09Sanırım 1970'lerden beri bu soru soruluyor. Hala cevabı tam netleşmedi.
00:15Netleştireyim. Yılan zehri değil, besin zehri. Aslında konserve zehri.
00:20Özellikle bu konserve, bozuk konservelerde oluşan bir bakterinin zehri aslında.
00:25Klosridium botulinumdan sentezlenen, üretilen bir toksin aslında.
00:30Yani gerçekten bir zehir aslında. Konserve zehri ama.
00:33Botoks tam olarak ne işe yarıyor, nasıl çalışıyor?
00:35Kasla sinir ucu arasındaki iletişimi bloke ediyor.
00:39Ve bu şekilde kasın beyinden gelen iletişimleri almasına engel olarak kasın hareketsiz bir şekilde öyle yapmasına sebep oluyor.
00:47Hangi marka tercih edilmeli? Kaç marka var?
00:49Türkiye'de dört tane ruhsat almış marka var.
00:52Bir tanesi Dysport, biri Botox, allergan markası Botox'u. Biri Bokutur, diğeri de Nabotox.
00:57Şu anda legal, denetimli, iyi bir kaynaktan geldiğini bildiğimiz ve sadece eza depolarından alabildiğimiz dört marka Botox var.
01:04Botox, selpak gibi bir şey mi yani? Botox dediğimiz şey.
01:07Marka, uygulamaya adını mı vermiş gibi oluyor?
01:10Aynen, jilet gibi.
01:12Hangisini tercih etmeliyiz? Bu daha iyidir, bu daha kötüdür?
01:15Onu söyleyemeyiz. Biri daha iyi, biri daha kötü değil. Sadece farklı mekanizmalarla etki gösteriyorlar.
01:21O yüzden birisinin etkisi daha erken başlıyor, biri daha geç başlıyor.
01:25Hangisinin ki?
01:26Dysport'un etkisi biraz daha erken başlıyor. Daha farklıdır dozlaması diğer Botox'lardan.
01:31O yüzden biraz daha yüksek doza çıktığımızda etki biraz daha uzun sürebiliyor.
01:36Ama işte yanlışlar orada başlıyor.
01:38Ortalama Botox ücreti ne kadar olmalı? Ne kadarın altındaki yerler merdiven altı olur?
01:44Ne kadarın üstündeki fiyatta biz kazıklanmış hissederiz kendimize?
01:48Daha yeni ilaç zamlarıyla beraber %25 zam aldık.
01:51Botox'un fiyatı Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenir her yıl.
01:55Bu yıl ki bütün o piyasadaki yapılan ilaç zamlarıyla beraber Botox da zamlandı %25 oranında.
02:02Legal olarak satın alınmış bir Botox ve legal olarak açık bir doktor muayenehanesinde,
02:08belgesinde veren, kirasını veren bir yerde yaptıracağınız fiyat minimum bence bugünkü şartlarda 8000 yani 230 dolar arası.
02:17Yerine doktorun ünlülüğüne göre değişebilir tabii ki fiyatlar.
02:21Ama ben 7000'in altında legal bir Botox yapılacağına inanmıyorum. 200 doların altında.
02:27Peki ucu açık mı yani bunun sonra?
02:29Üçte açık olabilir çünkü çok ünlü bir doktora gidiyorsunuzdur. Yani çok selebritsidir, çok meşhurdur.
02:35İstediği fiyatı koyma özgürlüğü vardır. Herkes de ona gitmek için o fiyatı göze alıyordur.
02:40Üst sınır tabii ki doktora bağlı.
02:43Yapanın elinde farklılık gösteren bir şey mi bu?
02:46Evet, evet. Herkes farklı yapar. O yüzden aslında zaten çok sık doktor değiştirmemek gerekir.
02:52Çünkü bir kere doktorun bir hastaya alışması da zaman alır.
02:56Hastayı tanıması, nereye ne kadar doz yaptığında ne etki aldığını ve ondan sonraki Botox yapışında
03:03ona göre ayarlaması aslında. O yüzden hani aynı kişiye gitmek mantıklı.
03:07Tabii bu gittiğiniz kişinin de sizin hayata bakış açınızla birazcık uyumluysa yani daha doğalcıysa,
03:12daha abartı yapıyorsa hani o da zaten kişi kendine uygun uygulayıcıyı bulur.
03:18Botoksun etkisi ne kadar sürüyor? Bunu uzatmanın özel bir tarifi var mıdır?
03:22Botoksun etkisi özellikle dizayn edilmiştir. 3-4 ay sürmek üzere. Daha fazlası değil.
03:29Çünkü şöyle bir şey vardır. Ben duyardım hastalarla. Gençken daha uzun gidiyordu eskiden.
03:35Derlerdi ki Botoks 6 ay gidiyordu. Şimdi 3 ay gidiyor, 4 ay gidiyor.
03:39Botoks da bozuldu. Botoksunu da değiştirdiler diye geri dönüş alırdık hastalardan.
03:44O ondan değil. O aslında hastanın yaşlanmaya devam etmesinden kaynaklanan bir şey.
03:48Botoksun etkisi 3-4 ay sürer ama dediğim gibi piyasada maalesef o kaçak,
03:53içinde ne kadar botoks olduğu bilinmeyen, dozu ayarsız botokslar daha uzun gidebilir.
03:59Çünkü onu duyuyoruz hastalardan. 6 ay, 7 ay, 8 ay gidiyor diyorlar.
04:03Ama bu tercih ettiğimiz bir şey değil bizim. Çünkü kası kalıcı olarak atrofiye ediyor.
04:09Bu alçıdan çıkan kol ya da bacak incelir ya. Kas kullanmadığı zaman incelir ve bir daha geri dönmeyebilir eski haline.
04:18Çünkü kas kaybı çok riskli bir şeydir aslında. O botokslar kas kaybediyor.
04:23Dolayısıyla aşırı incelen alın kasları, aşırı incelen göz çevresi kasları.
04:28Dolayısıyla bir süre sonra daha çok yaşlandırıcı etkisi olacak o botoksla. O kadar uzun gitmesini istemiyoruz.
04:35Boşluk bırakmak iyi bir şey mi? Yoksa sizin tavsiye ettiğiniz bir aralık var mı?
04:40Yani tavsiye ettiğimiz aralık 3-4 ay. Çünkü boşluğu bırakmakta şöyle bir şey var.
04:45Şimdi kas hareketini azaltıyoruz. Yavaş yavaş tekrar kas hareketlerini geri kazanmaya başlıyor.
04:50Başladığı noktada biz tekrar yaptığımızda böyle bir etki elde etmeye başlıyoruz.
04:56Ne çok çıkalım ne çok inelim. Dolayısıyla 4 ayda bir daha mini dozlarda yapılabilir bu arada botoks.
05:03Botoks yaptırdık. Sonrasında içki ve spor serbest mi?
05:07Değil tabii ki. Şöyle bir şey var. Alkol kanama riskini arttırıyor. Mor lüks riskini de artar.
05:14Öncesinde de içtiğinizde ya da sonrasında da içildiğinde.
05:18Sporda da ilk gün, botoks yaptırdığınız gün zaten hiçbir şey yapmanızı önermiyoruz.
05:23Özellikle 3-4 saatte başınızı eğmemenizi, yatmamanızı, o bölgeye masaj yapmamanızı,
05:28hamama saunaya girmemenizi, terleten egzersizleri yapmamanızı. Normal yürüyüş yapılabilir dışarıda.
05:35Onun dışındaki bütün bu aktiviteler botoksu koyduğumuz yerden başka yere gitmelerine sebep oluyorlar.
05:41Hani göz çevrenize botoks yaptık. Siz de yattınız veya eğilerek bir şey yaptınız.
05:47Aşağıya iner. Burada gülme kaslarınız var. Gülmenizi bozabilir.
05:51Veya kaş arasına yaptık. Bu bölgede mesela göz kapağını açıp kapatan kasla bir bağlantısı var.
05:59Göz kapağınız düşebilir botokstan sonra.
06:02Yani kapak düşmesi sadece doktorun problemi değil aslında. Doktordan kaynaklı bir problem değil aslında.
06:09Hasta kaynaklı da olabilir bunlar. Hastanın, doktorun önerilerine uymaması, dikkat etmemesi bunlar büyük sorunlar yaratır.
06:18Hamam, sauna dediğiniz o zaman yazın daha mı az bir etkisi oluyor botoks?
06:23Yazın güneşe çıkmayın ilk yapıldığı gün ve ertesi gün ve güneşlenmeyin yüzüstü özellikle.
06:30İlk iki gün dikkat etmek lazım.
06:32Orada yazları botoksun etkisini daha kısa sürdüğüne dair bir yaygın bir inanış var.
06:39Çok botoks yaptırdık diyelim mimiklerimizi kaybeder miyiz?
06:45Çok mimikli olanlar bir süre botoks yaptıktan sonra mimiklerini daha az kullanıyorlar.
06:51Sürekli çok aşırı mimik kullanmak değil. Bu uzun süreli botokslar böyle bir avantaj sağlıyor.
06:58Çok mimikli konuşanlar için denirilebilir.
07:00Botoks söz konusu olduğunda en sık yapılan yanlış nedir?
07:03Benim gördüğüm hastaların aşırı donuk, hiç kıpırdamayan yüz ifadesi istemeleri aslında.
07:11Çünkü botoksun aslında yapılma amacı hiç hareket etmemesi değil.
07:16Hepimiz hareket ediyoruz bir bebek bile hareket ediyor ve herkesin yüzünde o anda bir çizgi oluşuyor bende de.
07:23Amaç çizginin mimik yapmıyorken görünür hale gelmesini önlemek.
07:28Aslında botoks yapma amacımız dinamik çizgilerin statik hale gelmesini önlemek.
07:33Yani mimik yapmıyorken çizgilerin görünür olmasını engellemek için botoks yapıyoruz.
07:38Antejink amaçlı.
07:39Bu durumda da hiç kıpırdamayan bir kas, bir göz hareketi hiç kıpırdamaması istenilen şey değil.
07:47Aslında amacına aykırı botoks yapmanın.
07:50İstediğimiz tek şey mimik kalsın ama kalıcı çizgi oluşması.
07:54Çok ısrar eden oluyor mu?
07:56Bunun için evet çok ısrar ediyorlar.
07:58Çünkü botoks yapılıp kontrole geldiklerinde 2-3 hafta sonra burası da burada hareket kaldı.
08:04Bak azıcık oynuyor buraya koyalım.
08:06Burada çizgi biraz daha kalmış ona da koyalım.
08:09Halbuki özellikle bu bölgeler çok dinamik bölgeler.
08:13Yani dirsek gibi hareketin olduğu ve doğal olarak bir çizginin olduğu bölgeler ve biraz kalması doğal.
08:19Hem doğal sonuç için hem de çizginin derinleşmemesi için yapılmasını öneriyorum.
08:25Ama tam tersi her şey donduğu zaman işler değişiyor.
08:29Donma demişken o zaman botoks ve dolgu arasındaki farka da biraz değinelim.
08:33Biri dondururken diğeri dolduruyor mu?
08:36Evet.
08:37Biri kasın hareketlerini engelliyor.
08:40Dolgu ise evet adı üstünde dolgu dolduruyor.
08:44Zamanla yüzde aslında volüm kaybı oluyor.
08:47Bu volüm kaybını yerine koymanın tek yolu da bir volüm eklemek.
08:51Dolgunun hikayesi kullanımı vs. son zamanlarda çok değişik şeyler var.
08:56Çünkü bir dönem çok az dolgu kullanılıyordu.
08:58Hem dolgu pahalıydı hem Türk hastası çok dolgu kullanımına alışık değildi.
09:03Sonra hurra bir ucuz dolguların Türkiye'ye girdiği bir dönem var yakın bir zaman.
09:09Onlar on beş emeller falan hani yüze şu kadar tüpler gibi bir şey dolgu uygulaması söz konusu oldu.
09:17Ben şahsen o kadar çok dolgunun sağlıklı olmadığını düşünüyorum.
09:22Bir dolgu bölümü de patlatırız.
09:23Bir dolgu bölümü yapalım bakalım.
09:25Peki botoksun etkisi kişiden kişiye göre değişiyor mu?
09:28Kişiden kişiye etkisi değişmez ama etki süresi değişebilir.
09:32Çok mimik yapan hiperaktif hastalarda etki süresi biraz daha kısa olabilir.
09:36Mimik yapmaya çalıştığımız zaman onun etkisini bozuyor muyuz aslında?
09:40Şöyle bir şey oluyor.
09:41Botoks yaptığımız zaman sinir ucuyla kas arasında söylemiştim.
09:45Yani bir aktarım bozuluyor.
09:47Aslında buradan salgılanan asetikolin molekülleri gidip kasta bir kilide girip kasın hareketini başlatıyorlar.
09:54Botoks bu kilitleri kapatıyor.
09:56Ama zamanla diğer taraf yeni kilit oluşturmaya başlıyor.
10:00Bunlar kapalıyken botoksla.
10:02Dolayısıyla da botoksun etkisi yavaş yavaş azalmaya başlıyor.
10:06Yani botoksun etkisi bir günde bitmiyor.
10:08Botoksun etkisi yavaş yavaş bitmeye başlıyor.
10:11O da bu yeni reseptörler oluşmaya başladığı için.
10:14Etkisi geçtikten sonra kırışıklıklar geri dönüyor o zaman.
10:18Etkisi geçtikten sonra normal hareket ve kırışıklık yapma etkisi geri döner.
10:23Ama önemli olan neydi?
10:24Kırışıklık değil.
10:25Kırışıklığın derinleşip çizginin kalıcı hale gelmesini emredik.
10:30Yakın zamanda kardeşim sadece yüzüne değil ayrıca midesine de botoks yaptırdı.
10:34Burada demek ki botoks sadece yüz kırışıklıkları için yapılmıyor.
10:38Başka hangi amaçlarla kullanılıyor botoks?
10:40Mide de bir kas.
10:41Mide de düz kas.
10:42Ve onu gevşeterek midenin boşalma hızını yavaşlatarak
10:46zayıflamaya bir yardım amacıyla mide botoksu yapılabiliyor.
10:50Maseter kasları eğer hani diş sıkma probleminiz varsa ve çok ciddi sıkıyorsanız
10:55maseter kasını zayıflatmak amacıyla botoks yine yapılıyor.
10:58Kas zayıflatmam ama orada amacımız o.
11:01Terlemeye yönlemi amacıyla yapıyoruz botoksu.
11:03Ki çok etkili, efektif, güzel bir şey, çok konforlu.
11:07Terlemeyi koltuk altına uygulama yapılıyor sanırım.
11:10Aslında el ve ayakları da yapılabiliyor.
11:13Ama biraz acılı.
11:15Boyna yapılmaz değil mi botoks?
11:17Boyna yapılır.
11:18Yapılır mı?
11:19Evet. Platisma kasları, çok belirgin olanlar da o kaslara yapılabilir.
11:24Artı yatay çizgileri hafifletmek için yapılabilir.
11:27Bu teknekte çok ciddi derinleşmeler var.
11:30Nefertiti botoks.
11:32Peki nerelere yapılmaz?
11:34Yani şuraya kesinlikle yapılmaz, çok riskindir denilen yerler var mı?
11:37Mesela yüzün alt bölgesine de yapılır.
11:39Mesela umutsuz ağız, düşük ağız kenarlarını yukarıya kaldırmak için yapılabilir.
11:45Çok aktif bir çene de çene içeri dönükse yapılabilir.
11:48Ama hiç yapılmaz diyeceğimiz yerler, mimikleri bozacak yerlere, gülme kasına yapılmaz.
11:55Ya da gözünüzü kapatan kasa yapılmaz, sonra açamazsınız gibi.
11:58Diş sıkmada gerçekten etkili oluyor mu? Yoksa bu bir şeyin efsanesi mi?
12:02Yok, etkili.
12:03Ama şöyle bir şey var, diş sıkmaya etki eden kaslar sadece maseter değil.
12:08Temporel kaslar, baştaki kaslarda.
12:11Eğer çok ciddiyse, burası da işe giriyorsa, işin içine katılıyorsa o zaman bu kasları da yapmak lazım.
12:17Sadece masetere yapmak yeterli olmaz.
12:20Bu arada mesela bir yüz inceltme modası vardı bir zamanlar.
12:24Maseter botoksuna ihtiyacı olmayanların da maseter yaptırdığı bir dönem var.
12:29Onun kötü sonuçları olduğunu söylemeye gerek yok.
12:33Biz de deformasyona neden olduk.
12:35İnceltici etkisi oluyor muydu peki?
12:37İnceltici etkisi oluyor ama oradaki boşalan deri nereye gidiyor?
12:40Aşağıya inip buralara yayılıyor.
12:44O zaman aslında diş sıkma rahatsızlığı olmayan derinin çok yaptırmasını tavsiye etmiyorsunuz.
12:49Etmiyorum.
12:50Kimler botoks yaptırmamalı?
12:52Nöromusküler hastalığı olanlar.
12:54Yani?
12:55Yani MS gibi hastalıkları olanlar.
12:58Nörodegeneratif hastalıklar, nörolojik hastalıkları olanların botoks yaptırmasını önermiyoruz.
13:03Ayrıca gebeler ve hemzirenler.
13:05Botoks uygulaması yaptıracağımız yeri seçerken nelere dikkat etmemiz gerekiyor?
13:09Kırmızı alarm verdiren şeyler neler? Nelere dikkat kesilir?
13:13Kırmızı alarm bence botoksun fiyatı.
13:15Çok net.
13:16Bugün olması gereken bir rakamdan bahsettiğimiz yerde
13:22onun üçte birine botoks yapılıyorsa
13:25bu botoks kesinlikle illegal temin edilmiş.
13:28Çoğunlukla da illegal ortamlarda.
13:32Çünkü maalesef güzellik salonlarında, kuaförlerde, yeni bir haber çıkmış da
13:38gezici minibüslerde falan bu işlemler yapılıyor maalesef.
13:42Bunun bir sorun olmadığını düşünebilirsiniz ama aslında çok büyük bir sorun.
13:46Yani üç birine de yapıyorum, o da botoks, o da botoks diye düşünmek çok sığ bir düşünce.
13:52Çünkü ne olursa olsun botoks enjeksiyonu aslında bir sağlık profesyonelinin bakış açısıyla yapılması gereken bir şey.
14:00Sadece bir iğneyi bir yere sokup oraya bir şey basmak değil botoks yapmak.
14:05Botoks yapmak bir sanat aslında.
14:07Botoks yapmak bir bilgi birikimi aslında.
14:10Dolayısıyla oralarda yapılmış botokslarla gerçekten bu işi düzgün ve iyi yapan birinin yaptığı botoks arasında elbette ki çok farkı olacak.
14:19Ve hastayı korumak açısından, uzun vadeli problemlerden korumak açısından yine bir sağlıkçının bakış açısı çok önemli.
14:26Doktor seçiminde nelere dikkat etmeliyiz?
14:29Yani doktoru seçin de yeter ki doktor olsun.
14:32Ama bu doktor güzellik salonunda ve kuaförde olmasın.
14:40Doktor kendi sağlık kurumunun içerisinde olsun.
14:43Asla bir güzellik merkezi içerisinde bir doktorun işlem yapması yasal değil.
14:48Asla bir doktorun herhangi bir yerde kuaför vs. evde orada burada bu işlemleri yapması uygun değil, doğru değil, yasal değil.
14:57Bazı haberler okuyoruz işte botoks yaptırdı hayatını kaybetti diye.
15:01Botokstan sonra ne gibi komplikasyonlar oluyordu insanlar hayatı kaybediyor?
15:06Botoks 1970'lerden beri piyasada ve hiçbir problem yok bizim bildiğimiz botokslarla.
15:14Yani legal olarak kullanılan botokslarda böyle bir şeye hiç rastlanmamış.
15:19Problemlerden en büyük problemlerden biri doz aşımı.
15:23Çünkü toksin dedik bu bir zehir güvenli bir aralığı var.
15:27Bu güvenli aralık eğer aşılırsa bütün vücutta sistemik etkisi görülmeye başlar.
15:33Solunum durabilir, hasta yoğun bakımlık olur.
15:36Botoks yüzünden hayatını kaybetmek ancak ve ancak illegal, dozu ayarsız, nereden geldiği belli olmayan botoksların kullanılması iyi olur. Net.
15:45Sahte yorumlar?
15:46Evet, sahte merdiven altı kaçak.
15:49Botoksa başlama yaşı kaçtır?
15:50Kişiye göre çok değişiyor, kolejenine göre çok değişiyor.
15:53Eğer güneşten korunuyorsa, cilt bakım ürünlerini, o etken maddeleri düzgün kullanıyorsa botoksa başlama yaşı 40'ı bile bulabilir.
16:03Ama hani ortalama benim gördüğüm 25-30 arası başlanıyor.
16:07Önleyici amaçlı.
16:08Botoks bağımlılık yapar mı hocam?
16:10Yapıyor.
16:14Hocam şöyle bilinçsiz hastalarda geliyor mu?
16:16Bir yerlerden botoksu duymuşlar, botoks yaşlanmayı önlüyor diye.
16:21Biraz önce bir sürü şey anlattınız, aslında yanlış bir bilgi edinip gelip ben botoks yaptırmak istiyorum diyor ama hiçbir bilgisi yok.
16:27Botoks nedir, nasıl yapılır, niye yapılır, nereye yapılır bilmedi.
16:31Muayenehanenize gelip böyle bir istekte bulunduğunda siz ne diyorsunuz onlara?
16:36Yani herkes aslında az çok biliyor botoksu ama yanlış biliyor mesela.
16:41Şöyle, şimdi botoksun bir kontrol süresi var 2-3 hafta sonra.
16:47Bu kontrol süresinden önce kontrole gelip düzeltme yapmayı isteyenler, hala oynuyor deyip oraya ekleme talep etmek.
16:56Mesela bu botoksla ilgili bir şey bilmeyen bir hastanın aslında talebi.
17:01Botoksun etkisi 2-3 hafta sonra maksimumlaşır.
17:05O süre içerisinde hareketin kalması normaldir.
17:09Dengesizliklerin olabilmesi olasıdır.
17:12Bunları hastanın kabul etmesi lazım.
17:15Dediğim gibi anti-aging amaçlı yapıyoruz aslında.
17:18Çizgilerin derinleşmesini önlemek için.
17:20Hasta bunu biliyor olmalı.
17:21Yoksa hani kaşımı kaldırmak amaçlı değil.
17:24Evet, fresh, taze bir görüntü verir, dinlenmiş havası verir botoks.
17:29Güzel bir hoş şey yapar ama aslında kişiyi değiştirmek için yapmıyoruz.
17:34Temelde.
17:35Temelde yapış amacımız mimikleri birazcık hafifletmek.
17:40Çizgilerin derinleşmesini önlemek.
17:42Bazen şeyle karşılaşıyorum, karşılaştım.
17:45Kontrole gelmemiş, her şey çok güzel.
17:47Sonra 2-3 ay sonra geliyor, ben kontrole gelmemiştim.
17:50O kontroldeki botoksunu şimdi yapar mısınız?
17:53Aynı şey değil.
17:54Kontrolde botoks yapmak diye bir şey mecburi değil.
17:58Zaten yapmamak da daha bile iyi.
18:01Bir kere de olmuş demek ki.
18:03Evet, bu 2-3 hafta sonra botoks kontrolü yapılır.
18:07Sonrasında yapılmaz botoks kontrolü.
18:10Yani birinci ay, bir buçuk ay.
18:13Mesela hasta şey yapıyor, ikinci ayda geliyor,
18:16kontrol tozu yapalım çünkü hareketler geri gelmeye başladı.
18:20Çok normal, geri gelmeye başlaması lazım zaten.
18:23Üçüncü ayda ya da dördüncü ayda tamamen bitmek üzerine
18:27dizayn edilmiş bir botoks ilacından bahsediyoruz.