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00:00hipotiroidismo es disminución
00:03en la cantidad de hormonas
00:05que se producen en el tiroides
00:08ese hipotiroidismo
00:11puede originarse en la misma glándula tiroidea
00:14en el mismo tiroides
00:16lo que llamamos que es un hipotiroidismo primario
00:20puede originarse
00:21en una glándulita que está en el cerebro que se llama hipófisis
00:26entonces si la afectación está a ese nivel se llama hipotiroidismo secundario
00:32y si está involucrada entonces otra glándulita
00:36que se llama hipotálamo, un poquito más arriba
00:38de la hipófisis
00:40se llama hipotiroidismo terciario
00:43porque esto funciona
00:45a través de
00:46una especie de eje
00:48donde
00:50quien dirige la orquesta es el hipotálamo que produce una hormona
00:53de ahí le envía la señal a la hipófisis donde se produce otra
00:57que es la TSH, hormona estimulante del tiroides
01:00y de ahí entonces baja al tiroides
01:03para que se produzca
01:04la T3 y la T4
01:07cuando están
01:08en baja esa T3 y T4
01:12y la afectación vamos a decir
01:15es directamente en la glándula
01:17en el tiroides
01:19llamaríamos un hipotiroidismo primario
01:21todas nuestras funciones orgánicas pues decaen
01:25caemos
01:26como decimos, en baja
01:28¿cuáles son las sintomatologías que presenta el paciente? comienza muchas
01:31veces a aumentar de peso
01:34comienza a
01:36tornarse holgazán
01:38por decir
01:39no decir otra cosa como
01:40aragán
01:42le da mucho sueño
01:43no quiere
01:44dependerse de la cama
01:46es decir, pierde las iniciativas
01:50no quiere hacer su cotidianidad de ejercicio
01:53que tiene por el frente
01:55muchas veces se acompaña de constipación y estreñimiento
02:00se torna a veces intolerante
02:03al frío
02:04es decir, que le da mucho frío
02:08puede tener caída del pelo
02:10las uñas se pueden tornar quebradizas
02:13y desde el punto de vista signológico si tomamos los signos vitales
02:17pues el corazón comienza a latir
02:19de forma lenta
02:21puede también aumentarle la grasa
02:23el colesterol, los triglicéridos
02:26y otro hallazgo
02:29también puede ser que el corazón a veces late con alguna irregularidad
02:34eso es cuando está
02:35en la baja
02:38si nos enfocamos
02:40ahí mismo desde el punto de vista reproductivo
02:43la paciente realmente
02:45también que busca embarazo
02:47y es bueno que lo mencionemos
02:49pues la parte que nos corresponde
02:51si busca embarazo pudiese tener dificultad para embarazarse
02:55y si se embaraza con esas condiciones
02:58también tiene posibilidades de que lo pierda
03:01o que si puede seguir desarrollando su embarazo
03:06pues entonces se le pueden añadir
03:08complicaciones durante ese embarazo
03:11como es la preclancia
03:14o el trastorno hipertensivo del embarazo
03:16las que están afectadas de hipertiroidismo
03:19es decir, que producen muchas hormonas
03:22esas muchas veces tienen menos dificultad para el embarazo
03:26comportamiento en sentido general
03:28bueno, el extremo
03:29son personas muy activas
03:32son personas que uno las dilata
03:35porque realmente todos quieren
03:37muchas veces cuando entran al consultorio
03:40examinarlo
03:42preguntarlo
03:43yo siempre digo
03:45y así otros colegas también lo pronuncian
03:47que la paciente hipertiroidea
03:51se dilata rápidamente
03:53desde que entra por la puerta del consultorio
03:56porque tiene esa energía
04:00tiene ese comportamiento de activismo exagerado
04:05otra característica es que la piel es caliente
04:08realmente eso es algo contrario a la otra
04:11que no soportaba el ruido
04:12ahora es que no soporta el calor
04:14siempre tiene calor
04:17por lo regular
04:19disminuye el peso
04:22o no engorda
04:23no aumenta de peso corporal
04:27es frecuente que tenga diarrea
04:30o evacuaciones frecuentes, flojas
04:35también puede tener caída del pelo
04:39puede tener agrietamiento
04:41no es raro de las suyas también
04:43eso puede ser común
04:45pero a nivel signológico
04:46ya de los signos vitales
04:48aquí la frecuencia cardíaca
04:50el pulso está acelerado
04:53tiene taquicardia
04:56en cuanto al comportamiento
04:58durante su embarazo
05:01es que pudiesen tener
05:02un poco más posibilidades de parto prematuro
05:06tienen también más posibilidades
05:08de que tengan presión alta
05:10durante el embarazo
05:14y los recién nacidos
05:18en ocasiones
05:19lo mismo que ha afectado
05:21la glándula de la paciente
05:24el tiroides de la paciente
05:25que son una especie de anticuerpos
05:27esos anticuerpos
05:29digamos que es un elemento inmunológico
05:32que desarrolla el mismo organismo
05:34en contra de algunas partes
05:36de ese mismo organismo
05:38en este caso en contra del tiroides
05:41pues puede emplazar la placenta
05:43y causar alteraciones a nivel del feto
05:47y de los recién nacidos
05:48¿qué podría presentar?
05:50puede presentar
05:51los recién nacidos lo mismo
05:53un hipertiroidismo
05:55de tipo así congénito
05:57y a veces puede presentar también bocio