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El Dr. Jorge Baruch, jefe de la Clínica del Viajero UNAM, señala que la tos ferina es prevenible con vacunación y no debería haber casos si se completan los esquemas.

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00:00Y para hablarnos respecto a este tema, le agradezco que nos tome la comunicación al jefe de la clínica del viajero UNAM
00:05y expertos en política de salud global, doctor Jorge Baruch.
00:09Doctor, ¿cómo está? Buen día.
00:11¿Qué tal? Buenos días. Bien, gracias. Saludos al auditorio.
00:14¿Es un tema este preocupante a las cifras que estamos hablando?
00:19Sí es preocupante debido a que la tosferina es una enfermedad prevenible por vacunación.
00:24Entonces, realmente no debería de haber casos
00:27si nosotros llevamos a nuestros hijos a vacunar
00:31y estamos al pendiente de nuestro esquema y de su esquema de vacunación.
00:35Realmente, la vacuna de tosferina viene combinada con otras dos enfermedades
00:42que es tetanus difteria y tosferina
00:45y se aplica a menores de cinco años, generalmente tres dosis.
00:51Entre los cuatro y seis años, una dosis extra o dos dosis extra dependiendo del esquema
00:58y entre los once y doce años, una dosis adicional.
01:03Entonces, con eso ya podemos asegurar y disminuir los resultados de portador
01:09y asegurar que no den complicaciones o incluso eliminar el riesgo de contagio.
01:14Ahora, los adultos necesitamos estar al pendiente de recibir nuestras dosis de refuerzo
01:20que generalmente suelen ser cada diez años en el caso de esta vacuna triple bacteriana
01:25tetanus difteria y tosferina
01:27o incluso si vamos a viajar necesitamos estar al pendiente
01:31de acudir con un médico experto en viajes internacionales y salud
01:38porque ellos son los que nos van a dar las recomendaciones
01:42que incluye también la actualización del esquema de vacunación contra tosferina.
01:47¿Es decir que esto evidencia entonces que hubo una baja en el índice de vacunación
01:52sobre tosferina en los últimos par de años después del COVID?
01:59Sí, básicamente las tasas de vacunación disminuyeron a partir de la pandemia de COVID-19
02:05alcanzaron su nivel más bajo en veinte años prácticamente
02:09al tener coberturas en las Américas del 87%, del 81% para la tercera dosis en 2021, por ejemplo
02:20y las Américas está incluido México.
02:23Entonces, estas cifras son alarmantes ya que es una vacuna que generalmente está ampliamente distribuida
02:31en los esquemas nacionales de vacunación de los niños
02:34y necesitamos alzar la voz, levantar la alarma para los padres de familia
02:44para que lleven a vacunar a sus hijos ya que suele ser una enfermedad leve
02:49pero en niños menores de cinco años es donde suceden las complicaciones.
02:53Entonces, por eso es importante esta alerta sanitaria, este incremento de casos.
03:00Es esperado que de dos cada dos, cada cuatro años sucedan olas de contagio. Esto sí es esperado.
03:08Sin embargo, la que está en estos momentos nos preocupa por justamente lo que tú acabas de decir
03:14que el número de casos es sumamente elevado comparado con otras temporadas.
03:20Quiere decir que ya deberían estar haciendo las autoridades de salud
03:22no únicamente de los estados que más han registrado sino aledaños.
03:26Es decir, en general, cada sistema de salud es una campaña importante de vacunación, de concientización a las familias.
03:34Sí, exactamente. De hecho, esta vacuna está incluida en el esquema nacional de vacunación.
03:40Entonces, básicamente la campaña consiste en hacer un llamado a los padres de familia
03:48que cumplan con los tiempos de esta vacuna hexavalente, por ejemplo, en los niños
03:56que incluye la vacuna de la tosferina y con ello vamos a estar en condiciones de disminuir el número de casos
04:04e incluso la letalidad asociada a esta enfermedad.
04:07Para contexto y sobre todo también para todos nosotros, los síntomas de la tosferina son muy parecidos nos decía
04:15pero aquí particularmente, ¿cuál es la diferencia y cuál es el tratamiento o el cuidado que debe tener cualquier persona ante síntomas como estos?
04:25Bueno, básicamente es una infección bacteriana de tipo respiratoria.
04:30Es causada por una bacteria y generalmente esta enfermedad evoluciona en tres fases principales.
04:37Primero, la conocemos como la fase catarral que dura de una a dos semanas que parece un resfriado común.
04:44El resfriado común generalmente se acompaña de secreción nasal, estornudos, fiebre leve, tos leve e intermitente y es el periodo más contagioso.
04:58Después de esto viene una fase paroxísmica que es importante porque aquí pueden llegar a suceder las complicaciones
05:05que es tos intensa que dura de cuatro a seis semanas y son tos violenta, prolongada, la conocemos como tos coqueluchoide o tos de perro por ejemplo,
05:19vómito después de los ataques de tos, dificultad para respirar con los ataques de tos,
05:24incluso puede llegar a haber periodos sin poder respirar por los ataques de tos de apnea o cianosis
05:30que es la que se torna el color violáceo en los labios y el rostro por falta de una buena respiración, una adecuada oxigenación.
05:40Y la tercera fase es la de convalescencia que dura de otras dos a tres semanas más que suele ser una recuperación lenta,
05:49la tos disminuye gradualmente, todos sabemos que la tos no se elimina de manera inmediata,
05:56es una recuperación paulatina que persiste por semanas, entonces esto es lo que podemos decir sobre la tos ferina,
06:06niños o bebés más bien de seis meses o menos es donde los síntomas pueden ser más graves justamente,
06:14entonces es donde se pueden presentar estas apneas, donde la toxina que provoca esta bacteria,
06:21el porte de la pertusis, puede ser potencialmente mortal y por eso es que ya estamos escuchando de un caso de muerte asociada a tos ferina.
06:32Exactamente, en Nuevo León. Ahora viene un periodo de vacaciones de Semana Santa, Semana de Pascua,
06:39¿y cuál es la recomendación para personas que viajen de Estados Estados, sobre todo esos en particular donde ya hay más casos registrados?
06:47La recomendación es antes de viajar solicitar al médico tratante, el pediatra en el caso de los niños,
06:56que revisemos su esquema de vacunación para que si es que le hace falta alguna dosis o nos pasamos o la olvidamos,
07:05la apliquen antes del viaje, esto con la intención de que se dé este tipo de refuerzos.
07:15Generalmente la primera dosis de tétanos difteritos ferina se aplica a los dos meses, la segunda a las cuatro, la tercera a los seis,
07:24o sea es cada dos meses, a partir de los dos meses de edad.
07:28Un refuerzo general se da a los 18 meses de edad, o sea año y medio aproximadamente,
07:34una segunda dosis de refuerzo se da entre los cuatro y los seis años y un último refuerzo se da entre los once y los doce años.
07:44Ahí los adultos antes de viajar, sobre todo por ejemplo los países o las regiones del mundo en donde se reporta una importación
07:54de más casos de esta enfermedad tosferina o difteria, pueden ser el subcontinente indio, el sur y sureste asiático y algunas partes del Caribe.
08:06Esa también es como un foco rojo para nosotros recomendar con mucho mayor énfasis la actualización de los esquemas de vacunación en adultos,
08:16o si es que tenemos adultos mayores que van a viajar a Estados Unidos para ver a sus nietos,
08:22también es un requerimiento por parte de las autoridades sanitarias del visado para vacunarse contra la tosferina.
08:31Es importante el tema de salud sin duda alguna y del cual estaremos actualizando.
08:35Doctor Jorge Baruch, muchísimas gracias por esta comunicación.
08:39Muchas gracias a ti, Josué, y saludos al auditorio.
08:41Gracias, igualmente.

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