في هذه الحلقة من لقاء الرواد بالتعاون مع نوفارتس، نكتشف مع الدكتور شادي حبوش، استشاري القلب والقسطرة بالمستشفى السعودي الألماني في دبي، الدور الخفي الذي يلعبه الكوليسترول في التأثير على صحة القلب، ونوضح أبرز النصائح العملية للوقاية.
Category
📚
LearningTranscript
00:00شنو الكوليسترول وشنو أسبابه؟
00:02أمراض القلب والشرايين هي أهم سبب الوفاة على مستوى العالم
00:06هل الكوليسترول ضار؟ هو فعلاً ضار؟
00:10ارتفاع الكوليسترول الضار مرتبط بأمراض القلب والشرايين
00:14هذا الكلام ما فيه نخاش
00:15مؤذي أو سبب من أسباب انسداد الشرايين
00:18أكثر من 450 مريض وصلوا على المستشفى بجلطة قلبية
00:24عمرهم أقل من 35 سنة
00:30يسعد الله أوقاتكم جميعاً وأهلاً وسهلاً بكم في حلقة جديدة من برنامج لقاء الرواد
00:42حلقتنا اليوم بالتعاون مع شركة نوفارتس
00:45موضوعنا اليوم كثير مهم ومميز
00:49ويشغل أذهان الكثير من الناس
00:52وأولهم أذهاننا
00:54موضوعنا اليوم عن الكوليسترول
00:57الكثير من المصادر على السوشال ميديا تكلموا عن الكوليسترول
01:02وشنو أسبابه وشنو مضاعفاته
01:05وشنو أنواعه
01:07معانا اليوم ضيف مميز
01:10دكتور شادي حبوش
01:12استشاري أمراض القلب والقسطرة في مستشفى السعودي الألماني في دبي
01:16شرفنا بوجودك وأهلا وسهلا بيك وشكرا لوقتك وحضورك ويانا
01:21شكرا إليك
01:22دكتور شادي اليوم رح تاخذنا برحلة مع الكوليسترول
01:25الكثير من الناس حابة تعرف من عندك كمصدر علمي طبي مهم شنو الكوليسترول وشنو أسبابه
01:34وليش يصير ارتفاع بالكوليسترول وكيف الناس ممكن تحافظ على الكوليسترول وتتجنب ارتفاعه
01:41تمام الكوليسترول من المواضيع اللي احنا بنواجهها و بنشوفها بالعيادة أو بسألوا عنها الناس بشكل متكرر
01:49الكوليسترول مادة طبيعية موجودة بالجسم هي مادة دهنية موجودة بالجسم
01:54نتكلم عن موضوع ككوليسترول ضار كوليسترول نافع كوليسترول عالي الكثافة كوليسترول منخفض الكثافة
02:05مادة موجودة بجسمنا بنتجها الكبد أو بتم امتصاصها من الأمعاء
02:13أو بتيجي من مصادر الأكل أكثر 80% منها أو أكثر بيجي بنتجوا الجسم بحد ذاته من الداخل
02:22والباقي بيأخذوا الواحد من مصادر الأكل
02:26طبعاً الكوليسترول بحد ذاته مش شغلة ضارة بالعكس هي شغلة ضرورية
02:33بتكوين الجسم عموماً من تكوين أغشية الخلايا
02:40الهرمونات بالجسم البروتينات الفيتامينات الفيتامين دال أكبر مولوكيول أكبر جزء منه
02:47كوليسترول فهي بحد ذاتها أو بحد ذاته الكوليسترول مش شغلة ضارة أو مش مرض
02:54هو شغلة طبيعية موجودة بالجسم بشكل عادي
02:58طيب بس احنا نعرف أنه فيه كوليسترول ضار ودائماً
03:05فيه حديث عن هذا الكوليسترول الضار
03:07من وجهة نظرك هل الكوليسترول الضار هو فعلاً ضار
03:13ولا هو مجرد يعني ارتفاع بسيط في حوله إلى كوليسترول ضار
03:21الموضوع كالتالي الموضوع مش موضوع رأيي أنا كشخص أو دعاية
03:32الموضوع دي عبارة عن دراسات تتغير أو منشوفها
03:38ما هي أسباب أمراض القلب والشرين؟ أمراض القلب والشرين هي أهم سبب الوفاة على مستوى العالم
03:47بتسبب أكثر من 30% إلى 35% من الوفيات في الوطن العربي
03:57نتكلم النسبة من 30% إلى 40% أسبابها أمراض القلب والشرين
04:03أثبت الدراسات الموجودة الدراسات الفعلية ارتفاع الكوليسترول الضار بأمراض القلب والشرين
04:13والأثيروسكلوروس هو تصلب الشرين اللي هي الحجر الأساسي في كل أمراض القلب والشرين
04:23فالكوليسترول طبعا مادة طبيعية وموجودة ولكن اللي بنتكلم عنه إحنا كأطباء
04:29هو ارتفاع الكوليسترول الضار مرتبط علميا حسب الدراسات
04:34مش حسب رأيي أنا بأمراض القلب والشرين
04:36وهاي الشغل المثبت علميا وأي كلام غير هذا الموضوع هو كلام للأسف مش صحيح ومش دقيق
04:42إحنا بنشوف هاي الأيام على السوشال ميديا منهب ودب بيتكلم في الموضوع
04:46الدراسة الإفلانية الدراسة الإفلانية الموضوع مش بهذه الصورة
04:51في توصيات عالمية أوروبية أمريكية عربية حسب الدولة حسب مكان آسيوية
05:00بتتكلم بالشكل التالي بشكل واضح ويعني بنقاط واضحة
05:06ارتفاع الكوليسترول الضار مرتبط بأمراض القلب والشرين
05:10هذا الكلام ما فيه نقاش كلنا بنعرف انه الكوليسترول هاي المعلومة اللي بيضلن الناس تتكررها
05:17كلنا بنعرف انه الكوليسترول موجود بالجسم ومرتبط بتكوينات بالجسم كالخلايا والهرمونات وخلايا الأعصاب والفيتامينات
05:31معروف ولكن ارتفاع الكوليسترول الضار مرتبط بأمراض القلب والشرين
05:36ما فيه داعي ناقش بهذا الموضوع هذا الكلام المثبت علميا
05:40هذا الشيء اللي احنا كأطباء قلب والشرين احنا منعالج جلطات قلبية
05:47انا شخصيا يوميا وارتفاع الكوليسترول واحد من الاشياء اللي احنا منشوفها في معظم امراض القلب والشرين
05:58وهذا الموضوع مثبت وحقيقة
06:01طب كيف احنا ممكن نقول انه هذا الكوليسترول الضار مرتفع
06:06وكيف ممكن نعرف انه هو ضمن الحدود الطبيعية
06:09يعني حضرتك تفضلت هسا انه الكوليسترول الضار مؤذي او سبب من اسباب انسداد الشرين
06:16طيب انا كانسان مريض او انسان طبيعي اريد اعرف ان هذا كوليسترول ضار شو كتاني اعرف انه هو مرتفع
06:27وشو كتاني انا اقول لا والله انا كوليسترول مالتي طبيعي واموري طبيعية وما عندي اي مشكلة
06:33تمام الفكرة الاولى لازم تعرف فيها او لازم واحد يفكر فيها كالتالي
06:38يعني انت حكيت انا كبني ادم مريض او كبني ادم عادي
06:45خلينا نتكلم عن الموضوع اللي يعني البني ادم المريض اريدي بيروح على دكتور
06:50وبيتعامل مع الطبيب اكيد بيعطي النصائح الصحيحة
06:54نتكلم احنا عن الناس اللي ما عنده امراض قلبه شرين
06:57وحابة انه ما يصير عنده امراض قلبه شرين
07:02كيف ممكن واحد يتعامل مع ارتفاع الكوليسترول
07:05هل لازم كل واحد ياخد علاج الكوليسترول
07:08طبعا لا
07:09يوميا في العيادة
07:11انا واطباء القلب
07:12دائما من ننصح ناس انهم ما ياخدوا حتى دول الكوليسترول
07:18او يتعاملوا مع الموضوع بشكل عادي
07:22حتى منصحهم انهم ما يعملوا فحص كوليسترول لمدة عشر سنوات
07:26هذا الكلام نعمل يوميا
07:27احنا منوقف ادوية الكوليسترول لكثير من الناس يوميا
07:31بس بالمقابل في ناس اخدهم لدول الكوليسترول
07:35ممكن يعطيهم عشرات سنين من الابتعاد عن الامراض وإلى آخرهم
07:41الفكرة الاساسية هي التالية
07:44من 30-40 سنة
07:48لو وصل على المستشفى ناس بجلطات قلبية
07:52انا بتكلم عن الموضوع كطبيب قلب
07:53رح نخسر منهم او رح نقدر نروح منهم على البيت لتسي سبع مرضى
07:59والثلاثة رح نكون تأخرنا او صارت شغلة
08:02يعني تستولد حيكون موضوع متأخر وما رح نقدر نعالجهم بشكل مطلوب
08:08تمام
08:08بعد 40 سنة من التقدم والتطور والAI والكمبيوترز والماشينز والتقدم العلمي
08:15لما يروح عشر على المستشفى بامراض قلب
08:17رح كمان نقدر نساعد منهم سبعة
08:20يعني بالاخر امراض القلب والشرين اهم شي فيها هو البريفنشن
08:27انه احنا نمنع حدوثها بالاساس
08:29واهم خطوة بالبريفنشن بمنع امراض القلب والشرين
08:33هي انه احنا نركز ببساطة على الاشياء اللي احنا ما عرفها
08:38اللي هي ممارس الرياضة عدم التدخين والكوليسترول اللي احنا متكلم عنه اليوم
08:43فالفكرة انه احنا لما بدنا نحدد مين لازم يعالج الكوليسترول
08:51احنا متكلم عن المرضى او عن الفئات من الناس
08:55هما عندهم هايريسك هما عندهم احتمال عالي يصير عندهم امراض قلب والشرين
09:01او هما لوريسك هما ما عندهم احتمال يكون عندهم امراض قلب والشرين
09:06في الناس اللي حيكون عندهم احتمال عالي انه يصير عندهم امراض قلب والشرين
09:11هادول الفئة من الناس اللي احنا نتعامل بقوة وبصرامة مع موضوع الكوليسترول
09:18وموضوع ضبط الكوليسترول الضار
09:20الناس اللي عندهم ما عندهم هايريسك ما عندهم احتمال عالي يصير عندهم امراض قلب والشرين
09:28اللي هو معظم الناس
09:30واحد ما عنده في العائلة أمراض قلبه شريين
09:33ما عندك سكر
09:34ما عندك ضغط
09:35ما بتدخن
09:36وزنك معتدل بتتحرك
09:38بتروح بتيجي بتلعب رياضة
09:40ما في زيادة بالضغط
09:42في معظم الأحيان
09:43نحن نعمل فحص الكوليسترول
09:45أو نشوف نسبة الكوليسترول الضار
09:49إذا كان هو بالنسبة المعقولة
09:52فأنت أمورك ممتازة
09:55حتى لو كان الكوليسترول مرتفع بشكل بسيط
09:59عشر عشرين عن الحد المعروف
10:02ممكن ننصح بتغييرات معينة بالغذاء
10:06إلى آخره
10:07لنوصل للموضوع إلى حد كبير ممتاز
10:17ولكن في الفئات اللي هي فيها
10:20هاي ريسك اللي فيها ارتفاع نسبة أمراض قلب الشريين
10:23هاي الفئات اللي الناس اللي عندهم أمراض قلبه شريين
10:27في العائلة هذا عامل مهم جدا
10:30الناس اللي عندها سكري
10:32الناس اللي عندها ارتفاع بالضغط
10:33الناس اللي ما بتمارس رياضة
10:35الناس اللي بتعايش بدون حركة إلى آخره
10:41هذول الناس إحنا لازم تعاون معهم بصرامة
10:43بأسلوب مختلف تماماً عن الناس العاديين
10:47فهذا هو الحد
10:49أنا الجملة كمان بدي أحكي لك إياها
10:51بالـ 11 شهر
10:53إحنا بـ 12 شهر الماضين
10:56أكتر من 450 مريض
10:58بحساباتنا إحنا
11:02وصلوا على المستشفى
11:03بـ heart attack
11:04بجلطة قلبية
11:07عمرهم أقل من 35 سنة
11:09أو 35 سنة
11:11إحنا بنحكي 20 سنة أقل من الحد أو من العمر العالمي
11:17اللي إحنا بنعرفه
11:17يعني 20 سنة أبكر
11:19تصارع عنده أمراض قلبه شرعين
11:21فواحدة من أهم الأسباب
11:23هو الالتفاع الكوليسترول الضار
11:27عشانيك لازم ركز على هذا الموضوع
11:29يعني هذا يأخذنا للسؤال اللي بعده
11:32اللي هو أيضاً كثير مهم
11:33اللي فهمت من حضرتك
11:36إنه الكوليسترول
11:37العمر
11:39الصحة العامة للجسم
11:41الأمراض الوراثية
11:42خلينا نقول
11:43أو التاريخ الصحي العائلي
11:47أيضاً يتأثر على ارتفاعه
11:50طبعاً
11:52مش موضوع الـ LDL
11:58مش موضوع الكوليسترول الضار
11:59بحد ذاته كرقم
12:01هو العامل اللي أنا بطلع عليه كدكتور
12:04اللي أنا بشوفه كدكتور
12:05علشان أحكي لك
12:06أنت لازم تأخذ دواة كوليسترول أو لا
12:08الموضوع أكبر من هيك
12:09الموضوع عبارة عن عدة عوامل
12:11العوامل هي
12:13نتكلم عن عوامل خطورة
12:20ممكن تزيد إصابتك بأمراض قلب والشرين
12:23وهذه أشياء ممكن أن تتغيرها
12:24في أشياء أنت مش ممكن تغيرها
12:26واحد من أهم الأشياء أنت مش ممكن تغيرها
12:28هو وجود أمراض قلب والشرين بالعيلة
12:30هذا الوحده
12:31إحنا نتكلم أنه إذا أنت كان عمرك ثلاثين سنة
12:35بالدخن عندك تتفاع بالضغط
12:37فأنت لازم تروح تعمل فحص الكوليسترول
12:39وتتأكد وين وضعك
12:41تشوف أنت وين وضعك بالضبط بهذا الموضوع
12:44إذا أنت عندك أمراض قلب وشرايين في العيلة
12:46أنت لازم تروح خمس سنين أبكر أو عشر سنين أبكر
12:49حتى الدراسات
12:51حتى النصائح العالمية بتحكي
12:54حتى بعمر العشرين
12:55لازم أنت تروح تتأكد أنه من فحص الكوليسترول
12:57بحكي لك مش لكل حد
12:59في الناس اللي عندهم
13:00عمي خالي أو حدا قريب من العيلة صار عنده
13:05مشاكل جلطات في الدماغ جلطات في القلب
13:08بعمر أربعين بعمر خمسة وثلاثين
13:10وقتها لازم أنت تكون أحرص
13:12وتروح تعمل فحصات الكوليسترول
13:15وأشياء ثانية كمان بعمر أقل
13:18بس بهاي الشغلة البسيطة
13:20بهذا الموضوع البسيط
13:21أنك أنت تروح تفحص كبركوشن
13:24تتأكد أن الأمور وين وضعها بالضبط
13:27هذا ممكن يعمل فرق كبير
13:31بس بالسوشال أورنس
13:32بس بأنك أنت تاخد الموضوع بشكل جدي
13:35وتروح أنك تتفحص الكوليسترول
13:38وتتأكد وين وضعك
13:40احتمال كبير أنه ما يكون في داعي أنك تاخد دوة
13:43بس في احتمال أنك أنت تكون في فئة الخطورة
13:46وبعدها حسب الكاتيجوري حسب أنت شو وضعك
13:51ممكن أنه لايف ستايل ممكن تتغير نمط حياتك
13:55تتغير طبيعة أكلك
13:56أو تضطر تاخد دوة
13:58هذا الشيء ممكن يمنع يعني كارثة
14:01أنت مش متخيلها
14:02ممتاز يعني الناس اللي عندهم بالعائلة
14:06والدهم والدتهم أو تاريخ عائلي
14:10عندهم الكوليسترول
14:12بإمكانهم يحافظون على الكوليسترول مالتهم
14:15وما يتعرضون لارتفاع الكوليسترول الضار
14:18اللي بالنهاية رح يأثر على صحة القلب
14:21يعني هذا وعي كثير مهم
14:22بس حضرتك تفضلت أنه
14:24الفحص المتكرر أو المستمر
14:28بين فترة وفترة غير كافي
14:30لازم أيضا يحافظون على نمط حياة معين
14:33بما فيها تفضلت أنه الرياضة
14:36ممكن أكلهم
14:37بس هل في أنماط أخرى ممكن من خلالها
14:40هم يقدرون يحافظون على الكوليسترول الضار
14:43يعني الجوابك التعلي
14:45أكيد نمط الحياة
14:49هو واحد من أهم الأشياء
14:50اللي بتخلي أنه يصير عندك
14:52أو يسبب
14:54أمراض قلب وشريين بعمر صغير
15:00وزي ما حكيت لك
15:01مقارنة بالدول الغربية
15:04إحنا الفرق هو
15:06نمط الحياة
15:08طريقة الرياضة
15:09طريقة الرياضة
15:11الحركة
15:12الاسترس
15:13ضغط واحد من أهم الأسباب
15:15ضغط أنا رأيي
15:17الضغط والضغط النفسي أو ضغط العمل أو ضغط الاجتماعي
15:20الكوليسترول
15:22طبعاً نمط الحياة
15:24واحد من أهم الأشياء
15:25اللي حتخليك أنت تبعد عن هذا الموضوع
15:28أو تساعدك في منع حدوث أمراض القلب وشريين
15:31حتى أنه أنك تبعد عن الضغط عموماً
15:36اللي هو الاسترس عموماً
15:38رح يرفع عندك حتى الكوليسترول النافع
15:42أنت ببعدك عن التدخين
15:46أنت بتجنبك للضغط والاسترس
15:50أنت بممارستك الرياضة
15:52أنت حتى بدون دوا
15:53رح ترفع الكوليسترول النافع
15:57حتى أنه هذه هي الطريقة الوحيدة
16:01اللي أنت بتقدر ترفع فيها الكوليسترول النافع
16:04بطريقة مثبت علمياً
16:08أنها رح تغير النتائج
16:11أنا بشوف كل يوم عندي بالعيادة
16:14ناس بتبلش الكلام
16:16أنا بأخذ زيت سمك
16:18وبرفع الكوليسترول النافع
16:22للأسف
16:23أنا شخصياً كنت أخذ زيت سمك
16:26باعتبار أنه
16:28السمك يعني أكيد هذا الشيء مفيد
16:30ولكن الدراسات بتتحكي
16:33أنك خفض الدهون الثلاثية
16:37ورفع الدهون النافع
16:41اللي هي الهتش دي ال والترايغليس رايتس
16:42الهتش دي ال أنك ترفعه
16:44وتنزل ترايغليس رايتس
16:45الدهون الثلاثية
16:46عن طريق الأدوية
16:47لم يثبت ذلك
16:49أي فائدة
16:51على النتائج المستقبلية
16:56بالعكس
16:57هذا الممكن يكون ضار
17:00على الشخص اللي بيأخذ أوميغا 3
17:03بنسب غير محسوبة
17:05ارتبط هذا الموضوع
17:07سنتين قاعدين يتكلم عن هذا الموضوع
17:10احنا ارتبط
17:12بالرجفان الأذيني
17:14واحدة من الأمراض كهربائية القلب
17:17بس أنك قاعد تاخد من الصيدلية بدون حسبة أو بدون سبب علمي
17:22الأوميغاز والأدوية اللي راح تغير الرقم كمختبر ولكن ما لها فائدة
17:33فالطريقة الوحيدة المثبتة أنها راح تنزل ترايجليس رايتس الدهون الثلاثية وترفع الدهون المفيد الـ HDL هي تغيير نمط الحياة
17:45إنك أنت تلعب رياضة
17:47نحن نحن نحكي عن 80 ل 100 دقيقة أسبوعيا حتى لو شوي أقل
17:51إتسوكي يعني 75 دقيقة أسبوعيا
17:54نحن نتكلم عن 15 ل 20 دقيقة
17:573 ل 4 مرات
17:59أسبوعيا
18:02سباحة ركض
18:05أي رياضة ممكن ترفع ضربات القلب
18:08بتكون مناسبة
18:11طبيعة الأكل
18:14ما نروح أكستريم يعني ما نروح لما أكل أبدا لحوم
18:19ما أكل أبدا شغلة معينة
18:22لا
18:22الغذاء المتوازن هو الشيء اللي إحنا لازم نتبعه عموما
18:32يعني ما بينفع أحكي آيوالكات الكربوهادريس راح أوقف النشويات تماما
18:36راح أوقف الدهون تماما
18:38بدون التفاصيل
18:41الأكل المتوازن عموما هو الأنسب بهذا الموضوع
18:48طبعا نحن قاعدنا نتكلم كل هذا الكلام عن الناس
18:53عن الناس اللي ما عندهم أمراض قلب الشرايين لسه
18:57وبيسألوا عموما كيف لازم يتصرفوا بموضوع الكوليسترول
19:02طيب خلينا نقول أنا ولا من هذا اللي تفضلت بيه حضرتك مطبقته
19:06ومعارفة حاليا إنه أنا الكوليسترول عندي مرتفع ولا لا
19:13شو العراب أو العلامات اللي تخليني أروح أفحص
19:19أشوف الكوليسترول مالتي مرتفع ولا لا
19:22بالضبط هذا كمان السؤال اللي نحن نشوفه بالعيادات بشكل متكرر
19:29الكوليسترول سواء مرتفع أو مش مرتفع ما رح يكون إلو أعراض
19:34الكوليسترول هو بحد ذاته مش مرض
19:37فما في أعراض فهذا الشي اللي لازم الواحد يعرفه
19:40إنك أنت لازم رح تفحص الكوليسترول فقط لأنك زي ما أنت اتفضلت
19:47إنه أنا ما بعمل رياضة أنا عايش حياة حاسة إنها مش صحية
19:52أنا مثلا في بالعائلة أمراض قلب الشرعين فأنا لازم أروح أشيك وأعرف
19:57قبل كان الموضوع شوي مؤقت إنه لازم أحسب النسبة بين الدهون الثلاثية
20:02والدهون النافعة والتوتال الكوليسترول الكوليسترول العام
20:06إلى آخره ولكن الدراسات أو النصايح اللي نحن نتعامل معها حاليا
20:11سهلت الموضوع بشكل تام
20:16الموضوع كالتالي الرقم الوحيد اللي أنت لازم تكون عارفه للجميع
20:22الرقم الوحيد لازم أنت تكون عارفه هو الـ LDL كوليسترول
20:25اللي هو الكوليسترول الضار
20:29لو الرقم الـ LDL كوليسترول هو أقل من 100 أقل من 120 أقل من 130
20:37نتكلم عن حدا ما عنده أمراض قلب الشرعين
20:40فأنت بتكون بهذه الصورة بالـ Safe Side
20:43بتكون أنت أمورك بموضوع الكوليسترول تمام
20:47وغالبا لهذه الناس بيكون النصيحة أنك حتى ما في حاجة أنك تعمل فحص كوليسترول لمدة خمس سنوات أو حتى عشر سنوات
20:57الـ LDL كوليسترول إذا كان بين رقم 130 و180 أو 190
21:06وقته إحنا بنكون بهذه المنطقة اللي هي بين وبين
21:10أنا لازم أعمل Life Style Modifications لازم أغير من نمط حياتي
21:15ولازم أغير من طبيعة أكلي
21:17وممكن أحتاج أخذ دواء
21:20ممكن أحتاج أخذ دواء حسب العوامل الثانية
21:23اللي هي الأمراض الثانية والريسك فاكتور الثانية
21:26المخاطر الثانية
21:27حسب القوانين والقواعد
21:30إذا الـ LDL كوليسترول
21:31الكوليسترول الضار أكثر من 200
21:34فأنت عندها بيكون الموضوع كوليسترول وراثي
21:39وقتها في معظم الأحيان
21:41أنت لازم تنزل الكوليسترول عن طريق الدواء
21:46تمام يعني اللي فهمت من حضرتك أكتور شادي
21:51أنه حتى وإن كان الكوليسترول مرتفع
21:54في إمكانية أنه إحنا نرجع للطبيعي
21:57بحد معين صح
22:00المعلومات اللي أنا بدي الكل يعرفها
22:03أنه 10-15-20% كحد أقصى من الكوليسترول
22:09سببه المباشر هو الأكل
22:12الباقي بيكون من الجسم
22:14ما في ارتباط مباشر بين وزنك وبين الكوليسترول
22:20كل يوم نشوف ناس وزنهم مناسب أو حتى أقل من الـ LDL من الطبيعي
22:28ويكون لديهم كوليسترول خيالي
22:30أرقام ما شفناها أبدا يعني 300-350%
22:34وهذا بثبت أنه الموضوع وراثي بشكل مطلق أو في معظم الأحيان
22:43الأكل بشكل بس نسبة 20%
22:45الوزن ما إلو علاقة مباشرة في الموضوع
22:48بس في المنطقة اللي احنا تكلمنا فيها
22:51اللي هي بين 130 اللي هو الحادث الطبيعي
22:54أو 100-110-120-130 والـ 190 اللي فوق 190 هو الوراثي
23:02أو المشاكل الوراثية بيرتفاع الكوليسترول
23:05في هاي المنطقة اللي هو تغيير نمط الحياة
23:09هو مناسب جدا ورح يعمل فرق
23:13هو المكان اللي أنا بنصح فيه
23:17بعطي فرصة للمريض أنه أوكي
23:21رح أعطيك 3 شهور 6 شهور
23:23أنت تغير هذا الموضوع
23:25هذا الموضوع أنك تلعب رياضة
23:26توقف تدخين
23:27تخفف من السكريات من الدهون من النشويات
23:32وبعدها ممكن نفحص
23:34إذا لقينا الموضوع أنه تحسن
23:35وقتها بتكون الأمور أوكي
23:37يعني بيكون الموضوع مقبول
23:38إذا لقينا أنه الموضوع لسه
23:40في المناطق المرتفعة
23:43170-175-180 وقتها نضطر أنه نعطي المريض دواء لخفض الكوليسترول
23:52دكتور شادي اضطرقت الموضوع كثير مهم صراحة
23:56أنه في كثير من الناس تربط موضوع الوزن بالكوليسترول
24:00تقول لك أنا طيب أنا
24:03سوي برامج تخصيص
24:05وبرامج
24:06بس مع هذا والمفروض أن الكوليسترول
24:10عندي ما يرتفع
24:11بس بما أنه أنت أيضا
24:13اضطرقت إلى موضوع الرياضة لأنه
24:15الترسبات ما للدهون
24:17هذه صير عادة في شرايين القلب
24:19مثل ما تفضلت حضرتك
24:21فهي ما لا علاقة بالخليل
24:23الكتلة الجسمية الكاملة
24:25يعني
24:26كيف أنت ممكن أيضا تنصح الناس
24:29اللي هي تسوي أيضا برامج تريد
24:31يعني تضعف وتخصص من الوزن اللي عندها
24:37أنه لا في أيضا طرق لازم مصاحبة إلها
24:41لأنه بعض الأحيان خلينا نقول
24:43أنه هم يعني
24:45يعني دائما يسوون للإكستريم
24:49يروحون لأبعد شيء بمواضيع التخصيص
24:51مع العلم هو هذا
24:53ما قاعد يساعدهم أنه يقللون من الكوليسترول
24:56للضارة بجسمهم
24:57فحضرتك شنو تنصحهم بهالحالة
25:00خاصة مع كثرة المعلومات اللي موجودة على السوشال ميديا
25:03هنا يقولهم أكلوا أكل معين
25:05وهنا نلعبوا رياضة معينة أو تمرين معين
25:08فالمعلومات ضاربت وتشوشت في أذهان الكثير من المتابعين
25:13الرقم ليس هو الجواب
25:19يعني الـ LDL كوليسترول
25:21الكوليسترول الضار بحد ذاته كرقم
25:24ما بيعطيني أنا كطبيب الجواب الكامل أو الصورة الكاملة عنك
25:28أنا لما أشوف الـ LDL كوليسترول كطبيب قلب
25:32بطلع على الموضوع أنه ما هي العوامل الثانية اللي أنا شايفها في هذا المريض
25:39وبتعامل على أساسها مع رقم الـ LDL كوليسترول
25:43الغذاء ما بيغير أكثر من 15% لـ 20% من رقم الكوليسترول العام
25:52طبعا إلا في حالات خاصة
25:54لو كان الواحد كان عايش دائما على الجنك فود
25:57وعلى الأكل المشصحي وبيشرب المشروبات غازية يوميا
26:00أنا شفت مرضى لما وقفوا الجنك فود تماما
26:03الكوليسترول يعني نزل under 50% يعني 50% نزل
26:06بس عموما
26:08إذا أنت بتاكل أكل صحي
26:12وعايش حياة صحية
26:15هذا ما بيبعدك 100% عن مشاكل أمراض القلب والشرايين
26:21لازم تعرف أول شيء أنت بأي كاتجوري بأي فئة
26:26نحن نشوف يوميا ناس بقمة صحتهم
26:32بيكونوا بالجم بيجوا بالجم من الجم
26:34على المستشفى بجلطات قلبية
26:39ما عندهم أكلهم ممتاز ما عندهم شغل غير رياضتهم
26:42وتعبهم بس دول الناس بيكون عندهم يا جماعة
26:45مشكلة جينية بالميتابوليزم بموضوع الأيد
26:51وبيكون عندهم احتمالية أكبر من غيرهم أنه الكوليسترول يضرهم ويدور شرايينهم
26:57وبالتالي جلطة قلبية بعمر أقل
27:00فالموضوع أنه لازم الواحد يكون عنده على الأقل مبدئيا مرة واحدة
27:06فحص مع طبيب متخصص عشان تعرف أنت بأي فئة بالضبط
27:14أبدا الموضوع مش أنه من نخوف الناس زيادة عن اللزوم
27:18ولكن التوعية بتغير النتائج بشكل كبير
27:24ما رح أضلي أكرر الموضوع أنه الوقاية في مواضيع القلب وشرايين هي الأساس
27:32بس الأكل أو الغذاء مش هو المحدد لارتفاع الكوليسترول الضار
27:42لا الجينات تلعب دور كثير كبير فإذا الواحد عنده أمراض قلب وشرايين في العالم
27:47اعمل فحص مرة واحدة عشان تعرف أنت وين موجود
27:53مع هيك يعني ما في ضرر من أنه الواحد كمان يلعب رياضة
27:59يسمع الأشياء الموجودة عن الغذاء الصحيح
28:03أنه كمان أنه اجتماعيا يكون مرتبط بأشياء صحية
28:07اللي أنه يبعد عن التدخين يبعد عن الضغط
28:12هاي كل عوامل ممتازة
28:13بس هذا ما بيغنينا أنه لازم الواحد يكون عنده أساس
28:16يعرف وين هو في موضوع الكوليسترول
28:19هل بحاجة لعلاج هل مش بحاجة لعلاج
28:22دكتور شادي والله معلومات مهمة وقيمة
28:26وأنا متأكد كثير من الناس رح ينتفعون من هذه المعلومات
28:29اللي أنت تفضلت بيها وشاركتها وياهم
28:34بس في معلومة أيضا حابين نعرفها من عندك
28:37أو تنطينا رأيك بالناس اللي ما تلتزم بالدواء
28:41ما للكوليسترول
28:42يعني أنا اليوم عرفت عندي كوليسترول
28:45شوية بعدني في حالة الرفض
28:47أنه أنا صرت مريض وما مريض وعندي كوليسترول
28:50ولازم يومي آخذ دواء وكذا
28:52في يوم آخذ ويوم ما آخذ
28:54ويوم ممكن برمج مثلا شوية آكل أكل مختلف
28:59ويوم أقول لا يلا اليوم مو مشكلة خلي
29:02فشنو النصيحة اللي ممكن ننطيها للناس اللي غير ملتزمة بأدويتها
29:08زي ما حكتلك إنه إحنا يوميا منوقف الدواء لناس
29:12منقولهم ما في داعي أنك أنت تكون مهتم بموضوع الكوليسترول
29:16أمورك ممتازة الأرقام جيد جدا ارتفاع بسيط
29:20تغيير بنمط الحياة ممكن يحل الموضوع تماما
29:24زي ما حكينا إنه ما في داعي إنه ناس بالغ بموضوع
29:29زيوت السماك والأدوية الموجودة كدعايات وفيتامينات
29:36لا لعلاج المواضيع ارتفاع الدهون بشكل عام
29:41لازم نأكد على موضوع
29:43اللي هو إذا الدكتور قرر إنك أنت عندك ارتفاع بالكوليسترول الضار
29:50زائد العوامل الثانية اللي حكينا عنها
29:52اللي ممكن تخليك بالفئة
29:57إنه عندك احتمال أمراض القلب والشرعين عالي
30:01ولازم تاخد الدواء التزامك بالدواء مهم جدا إنك أنت تطنش حب الدواء مرة واحدة بالأسبوع
30:10عموما حب الدواء الكوليسترول واحد بياخدها غالبا مرة واحدة باليوم
30:16أو في ناس بياخدوا الإبر اللي هي كل ست شهور لخفض الكوليسترول
30:23بغض النظر عن الطريقة
30:25التزامك بالدواء مهم جدا
30:27يعني لو إحنا طنشنا حب الدواء
30:29نحكي مرة واحدة بالأسبوع
30:30أنت نزلت الأفكسي أو تأثير الدواء عندك لأقل من 50%
30:36هذا ممكن يخليك أنت أخذت المضار أو الأعراض الجانبية
30:42اللي ممكن يسببها دواء الكوليسترول
30:44وما حققت أي فايدة أبدا
30:46فالموضوع إذا الدكتور قرر أنك لا تأخذ الدواء
30:49موضوع جدا مهم أنك تلتزم بالدواء يوميا
30:53طيب في أيضا سؤال دائما يدور في أذهاني
30:58التكنولوجيا حلوة
31:00وحاليا المعلومة متوفرة بكثير مصادر
31:04سوشال ميديا والإنترنت وكل مكان
31:06حين أنا دريد أعرف عن الكوليسترول
31:09أروح أكتب كوليسترول يطلع لي 700 مليون مصدر
31:13بعضها موثوق بيها وبعضها غير موثوق
31:16بس دائما المصادر خلينا نقول
31:19تنطي الحالة المتأخرة عن المرض أو عن العارض نفسه
31:25بوجهة من وجهة نظرك
31:28أنا اليوم كمتلقية ومستمع للحديث اللي دار بياناتنا
31:33وين ممكن ألاقي المعلومة الصحيحة
31:37اللي تنفعني واللي تساعدني أن أحافظ على الكوليسترول
31:40وما أوصله للمرحلة اللي يضر في صحة القلب
31:45أنا ممكن أتكلم عن هذا الموضوع لساعات
31:48لأنه الموجود على السوشال ميديا
31:51وعلى المواقع التواصل واليوتيوب إلى آخره
31:55منتشر موضوع الكوليسترول بشكل خطير
31:59وهبه وده بقعد يتكلم عن الموضوع
32:01برجع بحكي أنه موضوع مش رأي أنا
32:05ولا رأي دكتور معين ولا رأي فلان أو تجربة شخصية
32:10الموضوع منتهي يعني أنه في قوانين عالمية
32:15وفي قوانين أوروبية وقوانين عربية
32:19بتت في الموضوع بالضبط
32:21عشان هذا اللخبطة الموجودة على السوشال ميديا
32:26خفض الكوليسترول الضار في فئة معينة من الناس ضرورة
32:33وبتعطي ناس معينين عشرات السنين من الوقاية من أمراض القلب الشرعين
32:41هذا القانون مكتوب بالنص
32:43ما في أي علاقة بين خفض الكوليسترول الضار لأي نسبة معينة
32:49لأي نسبة وأي مرض
32:53نسمع بالسوشال ميديا بسبب الزهايمر
32:56بسبب المشاكل في الهرمونات
32:59بسبب مشاكل في تكوين الخلايا
33:02هذا كلام نظريا لطيف وجميل ومقنع
33:05ولكن الجملة الواضحة
33:09مثلا في القواعد نصائح الأوروبية في علاج أمراض القلب الشرعين والكوليسترول
33:20ما في أي ارتباط مثبت بين خفض الكوليسترول لنسبة 0
33:27وهذا مستحيل يصير لنسبة 0
33:30وأي مرض ما في أي دراسة أثبتت خفض الكوليسترول ممكن يعملك هذا الموضوع
33:37في دراسة أو دراستين
33:38ميتا أناليسز يعني
33:39تخيلت أو استنتجت
33:43إنه ممكن في كبار العمر
33:45لو نزلنا الكوليسترول
33:46بنسبة جدا قليلة
33:49ممكن يكون هو
33:51ارتباطه بهذا أو ذاك الموضوع
33:54ولكن هذا الموضوع مش مثبت
33:55القانون الموجود حاليا خفض الكوليسترول الضار في نسبة معينة ضرورة
34:00استخدام الأدوية آمن
34:02طبعا في عدة أدوية وعدة نصائح وعدة عوارض جانبية
34:08ممكن كلها نتجاوزها أو نتكلم عنها وفي عدة بدائل
34:12خفض الكوليسترول الضار ليس له علاقة بأي مرض
34:16وهذا اللي بنعرف إحنا كأطباء درسين وعننا عيادات
34:19ومنمارس الطب بشكل يومي
34:21كلامك يعني أثار الوعي حتى في داخل الستوديو
34:26اللي احنا قاعدين بي
34:27وخلى الناس تفكر كده مرة
34:31بموضوع الكوليسترول
34:32وشون يقدرون يحافظون عليها
34:35وشلون يسوون
34:36أو يجرون كل الفحوصات اللي مهمة
34:39اللي لازم يجروها بشكل منتظم
34:42كلمة أخيرة نقولها لمشاهدينه عن موضوع الكوليسترول
34:48وكيفية المحافظة عليه قبل ما نختم حلقتنا اليوم
34:52تمام معظم الناس بتحكي أنه أنا كطبيب بدي أنصحك أو بدي أخوفك أنك أنت تيجي على المستشفى
34:59أنا بحكي لك ما تيجي على المستشفى
35:00اعمل فحص الكوليسترول لحالك
35:03يعني بأقرب مختبر
35:05احنا بمتوفر موضوع الفحوصات والمختبرات بكل مكان
35:10كل حدا عنده الفحوصات متوفرة وموجودة
35:14فالموضوع كالتالي قبل عشر سنين ممكن أو قبل
35:18كان الموضوع شوي معقدة تحسب النسب بدقة
35:21الموضوع هلا أبسط يعني بكثير من هذا الموضوع
35:24ما تتطلع أو ما تشوف المجموع الكلي للكوليسترول
35:29ما تشوف موضوع الدهون الثلاثية
35:32ما تقارن بين مجموعة الدهون الثلاثية والدهون الصحية
35:38زي ما احنا كنا نعمل قبل
35:39النسبة بين Trigus Rides والHDL بتعطيك نسبة معينة
35:42وتعطيك هذا الكلام ما بتحتاجه أبدا
35:45كل بساطة تطلع على LDL كوليسترول
35:50أو Non HDL كوليسترول
35:52اللي هو كل الكوليسترول اللي هو مش نافع
35:56اللي هو الكوليسترول الضار
36:00اللي هو مكتوب عادة LDL كوليسترول
36:05و Non HDL كوليسترول
36:07ومجموعهم هو بيعطيك الفكرة
36:09إذا أنت نسبتك بالمطلق بالعام
36:11هذا النصيحة يعني عامة
36:13كل شخص له تارجت معين أو نصيحة بحد ذاته
36:20ولكن النسبة العامة
36:21إذا أنت LDL كوليسترول أقل من 130
36:24فعادة أنت بأمان
36:27ما في داعة عمل كوليسترول
36:29ما في داعة تخاف من الموضوع
36:31حتى لو كانت النسبة شوي لونها أحمر
36:33أو أنه نسبة هذا المختبر
36:35بتعتبره ضار
36:37أول ما يرتفع عن 110
36:38أنت تحت 130
36:40تحت 135 عموما
36:42إذا أنت أقل من 50 سنة
36:45عموما
36:46أنت مش بحاجة لأي شي
36:48إذا أنت LDL كوليسترول
36:50بين 130
36:51وال180
36:53و190
36:54وقته أنت بتكون بحاجة لنصيحة
36:57وغالبا نصيحة بتكون غير دوائية
36:59حسب عوامل معينة
37:01إذا أنت نسبة LDL كوليسترول
37:03عندك فوق الميتين
37:04وقتها أنت عندك
37:05مشكلة كوليسترول وراثية
37:09مع العلاقة
37:10لا بوزنك ولا بأكلك
37:11ولا بشي ثاني
37:13وقتها عادة
37:15بتحتاج لخافض كوليسترول
37:17حسب الحالة
37:19وأخذك لدواء الكوليسترول
37:21بهاي الحالة
37:22يعني صدقيني
37:24راح يعطيك
37:26أنت حسب ما إحنا فهمين
37:27الحين
37:28حسب ما إحنا شايفين الدراسات
37:30حسب ما إحنا شايفين نصائح العالمية
37:32راح يعطيك عشرات السنين من
37:35البعد عن المستشفيات والبعد عن أمراض القلب والشرين
37:39دكتور شادي حبوش
37:41استشاري أمراض القلب والقصطرة في مستشفى السعودي الألماني في دبي
37:46كل الشكر والتقدير لوجودك ووقتك
37:49بحلقة كثير ممتعة ومفيدة
37:52أنا شخصيا استفاديت كثير من المعلومات
37:55وأعتقد كل اللي موجودين بالستوديو أيضا استفادوا
37:58الهدف مثل ما تفضلت
38:00إنه إحنا مو إثارة القلق والمخاوف في نفوس الناس
38:04بقدمة إنه زيادة الوعي
38:06حتى يعرفون إنه كيف يحافظون على صحتهم
38:08وكيف يتأكدون إنه هم في أمان
38:12ويتلقون المعلومة الصحيحة من المكان الصحيح
38:17مشاهدينا الكرام شكرا جزيلا
38:21وأحب أذكر وأنوه إنه هذه الحلقة بالتعاون مع شركة نوفارتس
38:26نلتقيكم في حلقات قادمة من برنامج لقاء الرواد
38:30إلى اللقاء
38:32ترجمة نانسي قنقر