Comme tous les animaux, les chevaux de course peuvent tomber malades, allant jusqu'à l'arrêt de leur carrière hippique, voire même le décès. Les problèmes respiratoires : à cause de l'effort physique intense, le cheval peut faire des hémorragies pulmonaires qui vont alors réduire ses performances. Les blessures ouvertes : lors d'une course, le cheval peut tomber et gravement se blesser. Il peut aussi être blessé par son équipement mal ajusté ou bien par les autres chevaux qui sont trop près de lui durant la course. Les maladies de l'appareil digestif : très répandues, les chevaux ont souvent des coliques dues à un choc, ou bien dues à un changement de régime alimentaire, pouvant entraîner de grandes souffrances, voire même le décès du cheval. Les maladies cardio-vasculaires : plusieurs maladies peuvent affecter le cœur du cheval, comme les insolations qui provoquent des congestions cérébrales, ou encore le surmenage qui va aussi entraîner la tétanisation des muscles.
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