Santé - Alcool et douleurs

  • l’année dernière
Chroniqueur : Gérald Kierzek


Parmi les nombreux effets secondaires de la consommation d'alcool à long terme, il y a la douleur. Plus de 50% des personnes atteintes de troubles liés à la consommation d’alcool ressentent une douleur persistante d'un type ou d'un autre. Parmi elles, la neuropathie alcoolique, qui est une lésion nerveuse qui provoque des douleurs chroniques et d'autres symptômes.

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Transcript
00:00 -Docteur Thierry Kiersegg, on chasse aussi les idées reçues avec vous ce matin.
00:04 On entend souvent dire que l'alcool peut anesthésier la douleur,
00:08 mais il semble aussi qu'il puisse les aggraver.
00:10 -Oui, en tout cas, il y a un lien très fort entre alcool et douleur.
00:14 On sait que l'alcool, c'est à cause des maladies,
00:17 des maladies cardiovasculaires, des risques de cancer,
00:19 mais ce lien alcool et douleur, c'est un lien qui est plus étudié.
00:24 On sait que les patients qui consomment de l'alcool
00:26 ont souvent des douleurs chroniques.
00:29 Plus de la moitié des patients qui sont dans une consommation
00:32 addictive d'alcool, qui sont alcooliques,
00:34 ont des douleurs chroniques, et en particulier des neuropathies.
00:38 L'alcool va attaquer les nerfs. On a la moelle épinière.
00:42 Il y a plein de nerfs qui vont partir,
00:44 notamment en périphérie, dans les jambes, dans les mains.
00:47 L'alcool va attaquer notamment les petites fibres nerveuses.
00:50 Il y a un effet direct de l'alcool.
00:52 Cette neuropathie est assez caractéristique
00:55 avec des douleurs à type de brûlure, de picotement,
00:58 des sensations parfois même simplement effleurées.
01:00 La peau va provoquer cette douleur.
01:02 C'est quelque chose qui est déjà bien connu.
01:05 Une nouvelle étude montre que l'alcool aura un effet direct
01:08 sur la moelle épinière. C'est ça, la nouveauté.
01:11 Il y aurait un effet direct de l'alcool,
01:14 non pas sur les nerfs périphériques, mais aussi sur la moelle épinière.
01:17 Le problème, c'est que, on a cette espèce d'idée reçue
01:20 de dire "l'alcool anesthésie".
01:22 Quand vous avez des douleurs et que vous êtes alcoolique,
01:26 vous pourrez augmenter votre consommation d'alcool
01:28 et vous rentrez dans un cercle vicieux.
01:30 -Ces douleurs de neuropathie, si on prend un doliprane,
01:33 ça passe ou pas ? -C'est bien le problème.
01:36 Ce sont des douleurs très particulières
01:38 qui ne cèdent pas avec les entalgiques habituelles.
01:41 Les anti-inflammatoires ou les opioïdes,
01:44 tout ce qui est dérivé de morphine,
01:46 sont inefficaces sur ces douleurs de neuropathie.
01:48 C'est les mêmes douleurs que chez les diabétiques.
01:51 Les neuropathies diabétiques, comme les neuropathies alcooliques,
01:55 doivent aller sur d'autres types de médicaments,
01:58 des anti-épileptiques, dont on va rechercher l'effet,
02:01 non pas à cause d'une crise d'épilepsie,
02:03 mais sur les nerfs.
02:04 Pareil sur les antidépresseurs.
02:06 Ce n'est pas l'effet antidépresseur qui est recherché,
02:10 mais l'effet entalgique.
02:11 Il y a d'autres types de traitements locaux,
02:14 en particulier des patches à base de dérivés de piments,
02:17 de capsicaine, qui peuvent se poser et diminuer les douleurs.
02:21 -Pour éviter les douleurs de la neuropathie alcoolique,
02:24 il faut boire avec modération ?
02:26 -Oui. Je ne veux pas faire le rabat-joie,
02:28 mais on rappelle qu'il y a des limites de consommation.
02:31 Les nouveaux repères de consommation,
02:33 c'est 10 verres maximum par semaine, 2 verres par jour,
02:37 mais pas tous les jours.
02:38 Faites le point avec votre médecin en termes de consommation.
02:41 Mais 10 verres par semaine, au-delà de 10 verres par semaine,
02:45 ça peut être un alcoolisme festif, social, mondain,
02:48 on peut vite arriver à cette consommation-là.
02:51 Il faut vraiment en parler à un professionnel de santé.
02:54 -Mais pas des trop gros verres. -Non, des verres standards.

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