On parle d'insuffisance rénale lorsque le rein perd sa capacité de filtrer et d'épurer le sang. Comment mesurer cette capacité ? Qu'est-ce que la créatinine ? Quel est le taux normal de créatinine ? Quel est le taux de créatinine à ne pas dépasser ? Les explications du Dr Isabelle Tostivint, néphrologue à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Paris).
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00:00 La mesure de la créatinine permet d'estimer la capacité de filtration du rein.
00:05 À partir de 60 ml par minute, on parle d'insuffisance rénale.
00:10 On parle d'insuffisance rénale lorsque le rein perd sa capacité de filtrer,
00:24 sa capacité d'épurer le sang.
00:27 En pratique, grâce à un dosage de la créatinine, on va estimer la clairance de la créatinine
00:35 qui reflète la capacité de filtrer du rein.
00:38 À l'état normal, il y a 120 ml par minute qui sont épurés par le rein.
00:45 Ça représente 180 litres par 24 heures, ça veut dire environ 100 litres à gauche, 100 litres à droite.
00:51 Ça c'est la fonction de filtration normale.
00:53 On voit bien que le rein est une machine à laver du corps.
00:56 La machine à laver, on peut imaginer que ce serait une douche.
00:59 Quand on ferme cette douche, on comprend bien que la capacité d'épuration va diminuer.
01:07 La clairance va passer par exemple de 120 ml par minute à 60 ml par minute.
01:13 C'est le seuil à partir duquel on dit qu'il existe une insuffisance rénale.
01:18 Cette douche qui se ferme, si elle va jusqu'à 10 litres par jour,
01:25 on comprend bien que d'avoir 100 litres, avoir 10 litres, c'est trop peu.
01:31 Malheureusement, dans ces cas-là, il y a besoin de faire de la dialyse
01:34 pour épurer le sang à la place du rein défaillant.
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