Live Parents Grossesse et Covid - question 17 : Enceinte de 5 mois, je suis positive au Covid-19, et toutes mes consultations ont été reculées…
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00:04 -Bonjour, je suis enceinte de 5 mois.
00:06 J'ai été testée positive au Covid-19.
00:09 Cela fait maintenant 20 jours que la maladie s'est déclarée.
00:12 J'ai toujours des symptômes.
00:14 Avec la grossesse, je suis essoufflée.
00:16 Elle pense aux crises d'angoisse.
00:18 Ca rejoint la question qu'on a eue.
00:20 Elle s'inquiète beaucoup pour son bébé.
00:22 Y a-t-il des risques ?
00:23 On me recule toutes mes consultations
00:25 et mon échographie.
00:27 -On l'a tous abordé.
00:28 Pour le bébé, on est rassuré.
00:31 Y a très peu de bébés qui naissent Covid positif.
00:34 Même ceux qui sont prélevés positif,
00:36 on ne sait pas si c'était dans l'air au moment du prélèvement.
00:40 Parmi ceux qui sont positifs, ils ne sont pas malades.
00:43 On peut trouver le virus, mais ils ne sont pas malades.
00:46 -Il y a l'histoire des déporteurs sains.
00:48 On parle peu, vu le contexte anxiogène,
00:50 mais on peut porter le virus et ne pas l'exprimer.
00:53 -Et ne pas être malade ou avoir de symptômes.
00:56 -C'est important de rassurer les mamans
00:59 qu'elles mènent cette grossesse à terme.
01:02 Après, l'absence de suivi...
01:05 Il y aura quand même les échographies.
01:07 Il faut les faire.
01:08 En France, on a décidé qu'on continue à faire les trois échographies.
01:12 C'est important.
01:13 Il y aura des suivis, parce qu'il faut, sur la faim,
01:16 prendre la pression artérielle des mamans
01:18 pour s'assurer qu'elles ne font pas
01:20 une maladie hypertensive de la grossesse.
01:23 On a maintenu un suivi.
01:24 On a allégé, on a fait sauter les consultations
01:27 qui apportaient le moins.
01:28 -D'accord. -Celles entre les deux premières
01:31 échographies, bon, il ne se passait pas grand-chose.
01:34 -Concrètement, docteur Levallian,
01:36 quelles échographies peuvent ne pas être réalisées
01:39 sans prendre de risques ? De quoi parle-t-on ?
01:41 -Écoutez, toutes les échographies sont maintenues.
01:45 On est tous d'accord,
01:47 que ce soit au niveau du Collège national
01:49 des gynécologues obstétriciens français, le CNJF,
01:52 et au niveau du CFEF,
01:54 Collège français d'échographie fétale.
01:57 Donc, il y a une mise à jour des recommandations
02:00 que l'on fait aux échographistes, qui est régulière.
02:04 La dernière date du 6 avril.
02:06 Et nous maintenons, bien évidemment,
02:08 les trois échographies obligatoires de la grossesse.
02:11 Bien évidemment, avec toutes les conditions requises
02:15 d'hygiène et de sécurité dans les cabinets d'échographie,
02:18 il ne faut pas que les patients aient peur de venir.
02:21 Dans nos services hospitaliers, c'est la même chose.
02:23 Dans tous nos services hospitaliers,
02:25 on est extrêmement bien organisés
02:27 et je peux vous dire qu'on est tous des obsessionnels
02:30 de l'asepsie.
02:32 Donc, Jackie disait tout à l'heure, je crois,
02:35 qu'on a rallongé les temps d'examen.
02:37 Oui, nous avons rallongé les temps d'examen.
02:39 Ca te prend 30 à 40 minutes, une échographie.
02:42 Non pas l'examen lui-même,
02:43 mais tout ce qui entoure l'échographie,
02:46 c'est-à-dire la réception de la patiente,
02:48 le fait que la salle d'échographie a été complètement désinfectée,
02:54 vous pouvez nous faire confiance pour ça,
02:56 la patiente doit se laver les mains
02:58 avant d'arriver sur la table d'échographie
03:01 et bien sûr, on aimerait,
03:04 depuis les recommandations de la cabine de médecine du 2 avril,
03:09 on aimerait que les patients viennent avec un masque.
03:11 Alors, ça peut être un masque chirurgical,
03:15 ce qui serait formidable, mais pour l'instant, nous n'en avons pas
03:17 et il vaut mieux l'été aux soignants,
03:19 mais ça peut être aussi un masque en tissu fabriqué,
03:25 qui va être distribué d'ailleurs chez nous dans le 94,
03:29 il y a des municipalités qui commencent à s'y mettre,
03:32 qui vont fabriquer des masques Afnor
03:35 pour que les gens habitant la ville
03:39 mettent obligatoirement des masques de type Afnor.
03:43 Les patientes au 3e trimestre
03:45 ont toutes obligatoirement un masque chirurgical
03:47 lorsqu'elles entrent dans la salle d'échographie,
03:49 ça c'est acquis dans tous les cabinets d'écho,
03:52 et nos cabines, nos centres d'échographie,
03:54 que ce soit à l'hôpital ou en ville,
03:57 sont adaptés de façon à ce que la patiente ait le moins de choses à toucher.
04:01 Je vous donne un exemple, dans le centre où je travaille,
04:06 c'est un rez-de-chaussée, la porte est ouverte
04:08 depuis 8h jusqu'à 20h,
04:13 la seule porte fermée c'est la porte de la salle d'échographie bien entendu,
04:18 mais tout le reste, elle ne touche à rien,
04:22 les assistantes leur donnent des tablettes pour signer le consentement
04:27 et les tablettes sont désinfectées,
04:28 et le mari peut suivre l'échographie en face time
04:32 à partir de sa voiture ou sur le trottoir.
04:35 Elles ne rentrent que seules, elles sont seules par salle d'attente,
04:39 trois salles d'attente sont aménagées,
04:41 je vous donne des exemples,
04:43 quasiment tous les cabinets sont comme ça,
04:45 elles sont seules en salle d'attente,
04:47 elles ne sont pas deux, elles ne se croisent jamais,
04:49 donc il y a des véritables précautions drastiques qui sont prises,
04:55 donc venez à vos échographies,
04:57 premier trimestre entre 11-12 semaines,
05:00 deuxième trimestre entre 22-24 semaines,
05:03 troisième trimestre entre 32-33 semaines,
05:05 le masque sera obligatoire au troisième trimestre dans le cabinet,
05:09 et les échos intermédiaires,
05:12 et bien les échos intermédiaires ont été supprimés,
05:14 sauf bien sûr s'il y a une pathologie de la patiente.
05:18 Mais vous savez, dans nos régions,
05:21 nous sommes très bien connectés grâce aux réseaux de périnatalité,
05:26 la France a un réseau formidable d'organisation des maternités
05:30 et de surveillance et de dépistage,
05:32 on a les centres de diagnostic antenato,
05:34 on a les réseaux de périnatalité,
05:37 et les réseaux de périnatalité ont identifié des centres d'échographie
05:42 qui peuvent travailler avec l'hôpital,
05:44 par exemple dans le Val-de-Marne il y a 25 centres qui ont répondu oui
05:49 pour se porter volontaire pour travailler avec l'hôpital,
05:51 et ce qui fait que ça permet de délester les services hospitaliers
05:55 d'un certain nombre d'échographies normales,
05:57 pour que nous puissions adresser,
06:01 par exemple, une surveillance de grossesse gémellaire,
06:04 les jumeaux sont suivis à l'hôpital obligatoirement,
06:07 dans une constellation spécifique.
06:11 Alors évidemment, on ne va pas actuellement,
06:13 tous les services sont organisés,
06:15 de façon à ce que l'échographie soit faite en même temps que l'examen,
06:18 que la prise de poids, que la tension artérielle, etc.
06:21 – Oui, on optimise les rendez-vous, autant qu'on peut.
06:23 – On économise un maximum les rendez-vous,
06:26 mais pour les patientes qui présentent une pathologie,
06:29 bien sûr, elles auront plus que les trois échographies,
06:33 dans des conditions de sécurité parfaites.
06:34 Il y a également, dans le Val-de-Marne,
06:36 mais je cite le Val-de-Marne parce que je le connais bien,
06:39 il y a une circulation des patients de Covid,
06:44 qui est là aussi extrêmement précise,
06:47 et elles vont directement à l'hôpital de Créteil,
06:50 où là, elles sont prises en charge dans une concentration Covid,
06:53 tout à fait spécifique.
06:54 Donc vous voyez, il y a peu de risques,
06:57 c'est un peu comme les vaccinations chez le nouveau-né,
07:00 chez l'enfant, il ne faut absolument pas que les patients sautent une échographie,
07:07 je crois que c'est très important.
07:08 Il faut que les enfants, les fœtus, soient dépistés au niveau morphologique,
07:13 au niveau du poids, au niveau de la croissance,
07:16 donc soit par le service hospitalier,
07:19 soit par les centres d'échographie, les centres médicaux,
07:23 qui peuvent être délétérés sur les échographies normales,
07:25 ou de pathologies d'ailleurs, lorsqu'il y a des rendez-vous.
07:28 -D'accord, donc on rappelle à quel point dans les structures,
07:30 justement, les femmes Covid sont accueillies
07:33 dans une partie, dans une aile de l'établissement,
07:35 et les autres femmes, dans une autre aile,
07:37 et les risques de contamination sont évidemment extrêmement limités.
07:41 On fait attention au maximum,
07:43 et on entend très bien votre propos, docteur Le Bayan, merci,
07:45 ça illustre très bien tout ce qui est fait aujourd'hui
07:48 pour les femmes et les couples.
07:50 -Et à ce sujet, il y a des patientes qui ont peur de venir à l'hôpital
07:53 parce qu'elles se sont dit "je ne veux pas choper le Covid à l'hôpital".
07:57 Il y a du Covid à l'hôpital,
07:58 il y a des patients Covid à l'hôpital,
08:00 mais l'hôpital, c'est l'endroit où on se protège le mieux,
08:03 où on a le plus d'équipements de protection.
08:06 Et les soignants, maintenant, se contaminent
08:08 beaucoup moins ou quasiment plus dans certains endroits,
08:11 donc il n'y a pas de crainte à avoir de choper le Covid
08:14 en venant à l'hôpital.
08:16 -Il n'y a pas de sur-risque, finalement, qu'au supermarché ?
08:19 -Il y a beaucoup plus de risque qu'à aller au supermarché.
08:22 Il y en a certaines qui me disent "mais moi, je n'y vais pas,
08:25 le supermarché, c'est mon conjoint qui va".
08:27 Pareil, si lui, il y va, il le ramène, ça revient au même.
08:30 L'hôpital reste un endroit où il y a des malades, c'est vrai,
08:33 mais c'est l'hôpital où on est probablement le mieux protégé.
08:36 C'est l'endroit où on est le mieux protégé.
08:39 -Un point très important. Une question de chair.
08:41 -C'est important qu'elles n'aient pas peur
08:44 de venir dans les maternités hospitalières, surtout pas.
08:47 Il y a du matériel et il y a des équipes compétentes.
08:50 -Donc on maintient les échographies
08:52 et on appelle à chaque anomalie, chaque problème
08:54 qu'on peut ressentir au cours de sa grossesse.
08:57 -On évite de prendre les transports en commun
08:59 pour aller dans les établissements de santé.
09:02 -Transports en commun, si possible, on limite.
09:05 Et on vient seul, aussi.
09:07 [Musique]
09:13 Sous-titres réalisés para la communauté d'Amara.org