Interview d'Adrien Gantois, sage-femme : « J'ai un placenta praevia, quels sont les risques ?»

Un placenta inséré bas ne signifie pas un placenta praevia. Adrien Gantois, sage-femme répond toutes vos questions sur le sujet.

Transcript

00:00 Un placenta insereba ne veut pas forcément dire un placenta prévia.

00:03 Le placenta prévia ne veut pas forcément dire placenta insereba.

00:14 Je m'explique.

00:16 Lors d'une échographie, on va vérifier la morphologie du bébé,

00:19 on va vérifier la quantité lichyagnotique, on va vérifier les dimensions,

00:23 les mensurations et on va aussi vérifier la localisation du placenta.

00:28 La localisation du placenta, généralement, elle est au fond de l'utérus ou sur les côtés,

00:34 c'est-à-dire sur ce qu'on appelle les versants latéraux de l'utérus.

00:37 Néanmoins, il arrive parfois, ça reste rare, que le placenta soit insereba,

00:42 c'est-à-dire qu'il soit proche du col de l'utérus.

00:45 À ce moment-là, on va être vigilant, on va mesurer la distance entre le placenta et le col

00:50 et voir si au cours de la grossesse, ce qui est souvent le cas,

00:54 le placenta, s'il remonte ou pas lors de la grossesse,

00:58 ce qui évite justement toute complication lors de l'accouchement ou même saignement,

01:02 ce qu'on appelle métroragie dans le jargon médical, durant la grossesse.

01:06 Le placenta prévia, là on a un point de vigilance beaucoup plus aigu,

01:12 car il nécessite un suivi spécifique médical à l'hôpital,

01:18 car très souvent, ça consiste à dire que le col est recouvert plus ou moins partiellement par le placenta.

01:27 Alors évidemment, si vous avez le placenta qui est au-dessus du col,

01:32 et en sachant que l'accouchement, la première chose qui se passe,

01:36 ce sont des contractions, un travail qui va induire l'ouverture du col.

01:41 Et donc si ça induit l'ouverture du col avec un placenta qui recouvre,

01:44 évidemment cet accouchement va droit vers une grosse hémorragie.

01:49 Et donc on va évidemment dans ce contexte procéder à une césarienne

01:54 pour éviter toute complication de l'accouchement lié au placenta prévia.

01:59 Le placenta inséré bas, c'est une autre catégorie,

02:04 très souvent le placenta remonte au cours de la grossesse

02:08 et l'accouchement en voie basse est tout à fait indiqué.

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