Le journal : L'arthrose, tous concernés ?
Retrouvez William Leymergie entouré d’experts, du lundi au vendredi en direct dès 12h30, pour une émission dédiée aux problématiques de notre quotidien.
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00:00 Bonjour docteur.
00:01 - Bonjour William.
00:02 - Alors, Odile Piccarpé est médecin généraliste.
00:05 Elle a passé plus de 30 ans à soigner les rhumatismes et l'arthrose.
00:09 Alors pour commencer, peut-être une petite définition ?
00:11 Qu'est-ce que c'est que l'arthrose ?
00:13 - L'arthrose, c'est essentiellement une usure du cartilage
00:16 qui est un élément fondamental de nos articulations.
00:19 Le cartilage s'érode, devient plus mince.
00:22 L'os en dessous de la couche de cartilage peut s'abîmer également.
00:26 - Et il s'abîme tout seul le cartilage ?
00:27 Ou alors il faut vraiment bouger beaucoup pour qu'il s'abîme ?
00:30 - Alors, le cartilage s'use naturellement avec les années, en vieillissant.
00:35 Mais à la faveur d'un traumatisme, notamment sportif, nous venons de le voir,
00:43 ou d'une prédisposition héréditaire, il peut s'user un petit peu plus vite.
00:48 - Mais c'est donc, moi je dirais, a priori, ce sont nos articulations qui vieillissent.
00:54 Alors on se dit, tiens, c'est lié à l'âge.
00:56 - Alors c'est effectivement lié à l'âge, comme je viens de le dire, le vieillissement.
01:00 Mais ça peut arriver chez des personnes très jeunes,
01:03 parce qu'ils ont eu des traumatismes, soit sportifs, soit liés à leur profession,
01:07 les métiers pénibles, où l'on porte beaucoup de charges lourdes, les mouvements répétitifs.
01:14 Certains traumatismes anciens, comme une chute dans l'enfance, sur la nuque par exemple,
01:20 peuvent générer, de nombreuses années plus tard, mais ça peut être parfois dès l'âge de 35 ans,
01:25 des lésions arthrosiques des cervicales.
01:26 - Et c'est pour ça que vous avez intitulé d'ailleurs votre livre "L'arthrose à 40 ans".
01:30 Parce que ça, on ne pouvait pas l'imaginer, ça, l'arthrose à 40 ans.
01:33 - Alors ça peut paraître très surprenant, mais effectivement, beaucoup de patients se plaignent,
01:39 finalement, relativement jeunes, dès l'âge de 25 ans, de petites douleurs.
01:43 Ce n'est pas nécessairement attribué à l'arthrose, dans leur esprit,
01:47 mais en réalité, ce sont des lésions d'arthrose qui débutent très très tôt,
01:51 que l'on ne peut même pas déceler sur les radiologies.
01:54 - Et pour lesquelles on ne s'inquiète pas d'ailleurs, parce qu'on a 35 ans, en gros.
01:58 - On n'imagine pas.
01:59 - On a tort de ne pas s'inquiéter, parce qu'est-ce qu'on pourrait faire quelque chose
02:03 dès qu'on sent les premiers symptômes, 25 ans, 30 ans ?
02:06 - Alors, c'est une bonne question, parce que dès qu'on a des symptômes,
02:10 en fait, il faut en parler à son médecin.
02:11 Quand ça paraît un petit peu surprenant, qu'on se dit "Tiens, les douleurs s'installent,
02:15 j'ai une raideur qui s'installe, j'ai des difficultés le matin à me dérouiller",
02:20 à ce moment-là, quand ça vous paraît un peu bizarre,
02:23 vous allez voir votre médecin traitant qui va prescrire des radiologies
02:27 et au vu de ces radiologies, on peut dépister des signes précurseurs.
02:31 Si les radiographies standards ne sont pas parlantes,
02:36 eh bien il va prescrire une IRM qui va donner un diagnostic beaucoup plus affiné.
02:40 - Et quelles sont les articulations les plus touchées, alors ?
02:43 - Alors le dos, les cervicales, les lombaires essentiellement,
02:47 ensuite, par ordre de fréquence, notamment à partir de 40 ans,
02:52 les genoux, les hanches, les mains, c'est un petit peu plus tard en général.
02:58 - Non mais quand vous faites une liste comme ça, c'est qu'il y a une longueur de...
03:01 Oh là là, j'ai mal partout !
03:04 Mais est-ce que ça fait aussi mal que pour les seniors d'ailleurs,
03:07 quand on a 40 ans, c'est pareil ?
03:09 - Ça n'a rien à voir.
03:10 Nous avons des patients chez lesquels on dépiste relativement tardivement
03:14 des lésions d'arthrose à la faveur d'une radio faite pour les poumons,
03:18 pour une fracture, etc.
03:21 Et puis on se rend compte que le patient a de l'arthrose, mais il n'en souffrait pas.
03:24 Et là, il peut avoir largement plus de 50-60 ans.
03:27 Et puis chez d'autres, très jeunes, les arthroses peuvent être très douloureuses d'emblée,
03:32 notamment s'il y a eu des traumatismes, comme je le disais tout à l'heure, au cervical.
03:36 - Mais c'est quoi des traumatismes au cervical ?
03:38 Dans l'enfance, c'est quoi ?
03:39 - Dans l'enfance, ça peut être une chute d'un mur, un accident,
03:43 une chute en faisant du sport.
03:45 - On le retrouve 10 ans après.
03:47 - Mais même 30 ans après.
03:49 Donc quand on suspecte une origine traumatique qui peut être ancienne,
03:55 parce que le patient ne se souvient pas, dans les mois ou deux précédents,
03:58 avoir eu un traumatisme, on lui dit remontez un petit peu plus loin
04:02 dans votre parcours de santé et là, on peut être amené à...
04:06 - Mais alors, si on sait...
04:08 - Vous pensez que fréquemment, faire comme ça, ça peut produire de l'arthrose ?
04:12 - Non, vous pouvez continuer, mais quand vous serez lassé...
04:15 - J'arrêterai.
04:15 - Ah non, il va s'arrêter un jour, mais il parle avec ses doigts.
04:19 Alors, si on pense avoir de l'arthrose, on a compris,
04:21 alors qu'est-ce qu'on doit faire pour que ça ne devienne pas un handicap, quoi ?
04:24 Qu'on puisse le supporter ou alors qu'on le soigne ?
04:26 - Alors, il faut soigner, bien sûr.
04:28 Déjà, avoir envie de se soigner, avoir conscience que ça peut évoluer,
04:32 que ça peut s'aggraver et ne pas attendre que ça s'aggrave doucement pour réagir.
04:37 Alors, des traitements, il y a des traitements,
04:40 on peut prendre quand on a mal, bien évidemment des antidouleurs,
04:44 mais prendre des antidouleurs, c'est soulager, c'est calmer, mais c'est momentané.
04:50 Par contre, c'est important aussi de s'orienter vers de vrais traitements de fond,
04:55 tel que j'en ai prescrit beaucoup, avec des oligo-éléments,
04:59 avec des chondroprotecteurs, voilà, notamment.
05:02 - Mais on peut donc agir pour, je ne sais pas,
05:05 appréhender, pour éviter ou limiter l'arthrose ?
05:08 - Alors, ça, c'est la prévention.
05:09 Donc, ça passe par une hygiène de vie qui permet d'éviter que ça survienne trop tôt, notamment.
05:17 L'hygiène, bien entendu, liée au sport, liée à la profession.
05:22 - Non, mais attendez...
05:23 - Être préventif, ne pas faire n'importe quoi.
05:25 - Bien manger ?
05:26 - Bien manger.
05:27 - Non, non, mais quand vous dites le sport, vous savez qu'il y a deux avis sur ces sujets-là.
05:30 - Bah oui, bah c'est la foi.
05:31 - Quand le sportif est là et dit "j'ai mal, là, il faut que je me calme",
05:34 et le médecin lui dit, enfin certains,
05:36 "non, non, non, non, au contraire, vas-y".
05:38 - Alors, il faut du mouvement.
05:39 Ça, c'est très important.
05:40 Une articulation qui ne bouge plus devient douloureuse de toute façon.
05:43 Parce que les muscles ont un rôle important pour maintenir le bon état articulaire.
05:47 Mais bouger tout en dosant son activité,
05:50 en faisant attention que l'activité ne devienne pas nocive, c'est fondamental.
05:56 Donc, c'est un juste équilibre.
05:58 - Bon, allez voir le médecin.
06:00 Mais ça, c'est intéressant, c'est l'arthrose à 40 ans,
06:02 comment l'éviter, comment la soigner ?
06:04 C'était publié aux éditions du Rocher et c'est signé du Dr. Picard P.
06:09 Merci de votre visite.
06:11 - Merci.
06:11 - Et à bientôt peut-être.
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