Raphaël Dachicourt : «Il n'y a aucune plus value médicale à voir un médecin pour un certificat»

Europe 1

l’année dernière

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Raphaël Dachicourt, généraliste à Croix et président du syndicat Regroupement autonome des généralistes jeunes installés et remplaçants, répond aux questions de Dimitri Pavlenko. Ensemble, ils s'intéressent à la nécessité de prendre rendez-vous avec le médecin pour obtenir un certificat médical, notamment pour la pratique du sport.

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Transcript

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00:00 7h, 9h, Europe 1 matin. Il est 7h12 sur Europe 1, Dimitri Pavlenko, vous recevez ce matin le président du syndicat de médecins réagiens.

00:08 Bonjour Raphaël Dachicourt.

00:10 Bonjour. Bienvenue sur Europe 1, vous êtes médecin généraliste, vous êtes en ligne depuis Croix dans le nord, vous exercez.

00:17 Vous êtes aussi Raphaël Dachicourt le président du donc regroupement autonome des généralistes jeunes installés et

00:23 remplaçants. Alors c'est la période de la rentrée scolaire, des inscriptions, des réinscriptions

00:28 dans les clubs de sport et donc c'est la ruée dans les cabinets pour les certificats médicaux.

00:32 Est-ce qu'ils sont vraiment indispensables ces certificats ? En mars dernier,

00:36 l'ancien ministre de la santé François Braun avait promis sur Europe 1 de mettre fin à ce qu'il appelait les certificats de bonne santé et

00:44 qu'il avait aussi qualifié

00:46 d'absurdité. Qu'en est-il aujourd'hui

00:48 Raphaël Dachicourt ? Est-ce que c'est la ruée sur ces certificats ? Et puis qu'en pensez-vous de

00:52 la pertinence de venir les demander chez vous ?

00:57 C'est le marronnier de la rentrée ces certificats. Alors on parle beaucoup des certificats sportifs parce que

01:03 particulièrement en période de rentrée on a ces certificats sportifs mais on a également tout un tas de certificats qui sont complètement

01:10 inutiles d'un point de vue médical puisque au final il s'agit simplement pour un médecin de donner une certaine caution assurancielle.

01:17 C'est une décharge de responsabilité envers le médecin. Je pense notamment

01:21 aux attestations sur

01:24 l'aptitude à la vie en collectivité,

01:27 je pense aux arrêts de travail de courte durée également qui avaient été débattus

01:32 lors des dernières propositions de loi. On voit qu'au Portugal ils ont pu avancer là-dessus en autorisant

01:38 l'autodéclaration d'arrêt de travail de courte durée. On pense aussi à des certificats d'aptitude

01:44 à exercer certaines professions qui relèvent pourtant de la médecine du travail mais qui encombre les cabinets

01:50 particulièrement en cette période de rentrée.

01:53 C'est vrai que l'employeur, la crèche, l'école a un peu exigé un certificat médical pour aussi des fois justifier une absence. Vous chez Réagir

02:01 vous plaidez pour leur suppression mais pourquoi ? Parce que vous considérez que ça monopolise du temps médical qui pourrait être consacré à des consultations plus utiles ?

02:09 Moi je le vois dans mon cabinet au quotidien en ce moment.

02:13 J'estime 15 à 20 % des consultations que je fais sont dédiées à ces demandes superflues.

02:20 Donc c'est quand même un temps médical considérable qui est perdu et qui pourrait être redistribué pour un rôle vraiment de soignant.

02:26 Sachant qu'on est dans un contexte de difficulté d'accès aux soins, tout le monde le sait,

02:30 libérer du temps médical c'est une urgence absolue.

02:34 Il me semblait pourtant que

02:36 la suppression du certificat médical obligatoire

02:39 s'était actée. Mais à vous écouter Raphaël Dachicourt, alors soit c'est pas monté à la tête de tous les français

02:46 ou bien cette

02:48 obligation elle est maintenue ? On en est où là sur le plan réglementaire Raphaël Dachicourt ?

02:53 Alors sur le plan réglementaire c'est vrai qu'on a une certaine complexité.

02:58 C'est à dire qu'on a eu des évolutions dans le bon sens. On a vu que depuis 2021 le certificat sportif

03:04 pour les mineurs a été supprimé et remplacé par un autocestionnaire.

03:08 Mais on le voit dans nos cabinets, malgré cette évolution de la réglementation on a toujours

03:15 systématiquement des gens qui reprennent rendez-vous parce que l'information a du mal à circuler.

03:20 Que ça soit d'un point de vue fédération vers club, parce que certains clubs n'ont pas encore changé leur réglementation.

03:26 Ah oui d'accord, certains clubs dans des fédérations qui pourtant...

03:29 Donc on fait passer le message très clairement sur Europe 1, Raphaël Dachicourt, les certificats médicaux c'est comme les antibiotiques, c'est pas automatique.

03:37 Exactement, pour les majeurs, certaines fédérations

03:41 ont évolué dans le bon sens et ont complètement supprimé les certificats médicaux ou alors

03:46 étendu la période de validité de celui-ci, pour les mineurs il a été remplacé par un autocestionnaire.

03:52 Donc les parents peuvent remplir un autocestionnaire et si tout va bien et bien il n'y a pas besoin de certificat médical.

03:59 Nous ce qu'on demande c'est d'aller plus loin, c'est à dire d'étendre cette possibilité d'autocestionnaire aux majeurs également.

04:06 Parce que quelqu'un qui a 18 ans, qui est en bonne santé, qui a une pratique sportive

04:11 habituelle, il n'y a aucune plus-value médicale à avoir un médecin pour un certificat.

04:16 Je vais vous faire deux remarques, deux objections, parce que d'abord vous avez des médecins qui disent

04:20 "oui mais les certificats médicaux pour le sport à la rentrée, parfois c'est le seul moment de l'année où on va voir certains enfants

04:26 qui ne sont pas souvent malades mais qui peuvent couver comme ça de certaines pathologies" et puis l'autre objection qu'on va vous faire,

04:31 l'éternel sujet des certificats médicaux de convenance, qu'on va chercher chez son médecin parce qu'on n'a pas envie d'aller travailler,

04:38 là si on va vers des attestations, vous craignez pas quand même des abus ?

04:41 Alors d'un point de vue médical, c'est vrai qu'il y a souvent cette question du rôle de la prévention,

04:49 du fait que ce soit une excuse en fait pour venir voir le médecin.

04:54 Nous ce qu'on demande c'est vraiment d'avoir un virage vers la prévention mais qui soit acté. On préfère avoir des gens qui viennent nous voir plus

05:01 régulièrement pour parler de prévention plutôt que de devoir utiliser des prétextes trompeurs pour aborder d'autres sujets.

05:08 C'est pas quelque chose qui nous paraît très honnête et les gens savent très bien

05:12 qu'il y a un besoin de prévention. On voit de plus en plus de gens jeunes qui viennent nous voir

05:17 simplement pour discuter

05:19 différentes choses, discuter

05:21 contraception, discuter santé, etc. Et ça c'est des consultations qui prennent du temps mais

05:28 qui ne nécessitent pas forcément d'avoir un besoin administratif qui les justifie. Après vous me parlez justement de

05:38 des certificats.

05:40 Je pense sincèrement qu'on n'a pas besoin vraiment de motifs pour aller voir un médecin

05:48 d'une administration qui vienne

05:50 obliger les patients à venir voir les médecins. - Ce serait une sacrée révolution

05:54 mentale en tout cas de se dire "je vais chez le médecin, je vais bien mais j'ai peur d'aller mal".