Découvrez comment profiter pleinement de la Complémentaire santé solidaire (CSS) !
#CouvertureSantéSolidaire #SantéSolidaire #SécuritéSociale #HarmonieMutuelle
Comment bénéficier de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ?
La Complémentaire santé solidaire (CSS) est un dispositif permettant à plus de 7,2 millions de personnes à faibles revenus en France de bénéficier d'une complémentaire santé gratuitement. Harmonie Mutuelle est le principal gestionnaire de ce dispositif sur tout le territoire.
Fusion de la CMU-C et de l'ACS en CSS
Depuis le 1er novembre 2019, la Couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et l'Aide à la complémentaire santé (ACS) ont été regroupées en un seul dispositif : la Complémentaire santé solidaire (CSS). Cette fusion avait pour but de simplifier l'accès à une couverture santé complémentaire universelle pour les millions de Français ayant des revenus insuffisants pour payer une complémentaire santé. Avec deux dispositifs distincts pour répondre au même besoin, le système était complexe et moins de 70 % des personnes éligibles y avaient recours.
Qui peut bénéficier de la Couverture santé solidaire ?
L'éligibilité à la CSS dépend des revenus mensuels. Par exemple, pour une personne seule :
Sans participation financière, le plafond de ressources est fixé à 753€/mois.
Avec une participation financière, le plafond de ressources est fixé à 1017€/mois. Le montant de la participation varie en fonction de l'âge (entre 8€ et 30€ mensuels).
Comment faire une demande de CSS ?
Pour bénéficier de la Complémentaire santé solidaire, vous pouvez faire une demande en ligne sur votre compte ameli.fr, où les organismes gestionnaires (dont Harmonie Mutuelle) sont répertoriés. Vous pouvez également envoyer votre demande par courrier en remplissant le formulaire Cerfa n°12504 et en l'envoyant à votre organisme d'assurance maladie.
Harmonie Mutuelle, principal gestionnaire de la CSS
En tant qu'organisme participant à ce dispositif, Harmonie Mutuelle fait partie des organismes sélectionnés pour gérer la CSS. Étant déjà le premier opérateur français pour la CMU-C et l'ACS avec un quart des bénéficiaires annuels, il était naturel qu'elle s'engage dans le nouveau dispositif. Caroline Lebrun, directrice Engagement et Coopération, souligne que Harmonie Mutuelle joue un rôle essentiel dans la mise en place opérationnelle et l'accompagnement de cette réforme, en collaboration avec la CNAM et les caisses locales d'assurance maladie.
Lutter contre le non-recours à la CSS
En s'engageant dans la CSS, Harmonie Mutuelle sou
Comment bénéficier de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ?
La Complémentaire santé solidaire (CSS) est un dispositif permettant à plus de 7,2 millions de personnes à faibles revenus en France de bénéficier d'une complémentaire santé gratuitement. Harmonie Mutuelle est le principal gestionnaire de ce dispositif sur tout le territoire.
Fusion de la CMU-C et de l'ACS en CSS
Depuis le 1er novembre 2019, la Couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et l'Aide à la complémentaire santé (ACS) ont été regroupées en un seul dispositif : la Complémentaire santé solidaire (CSS). Cette fusion avait pour but de simplifier l'accès à une couverture santé complémentaire universelle pour les millions de Français ayant des revenus insuffisants pour payer une complémentaire santé. Avec deux dispositifs distincts pour répondre au même besoin, le système était complexe et moins de 70 % des personnes éligibles y avaient recours.
Qui peut bénéficier de la Couverture santé solidaire ?
L'éligibilité à la CSS dépend des revenus mensuels. Par exemple, pour une personne seule :
Sans participation financière, le plafond de ressources est fixé à 753€/mois.
Avec une participation financière, le plafond de ressources est fixé à 1017€/mois. Le montant de la participation varie en fonction de l'âge (entre 8€ et 30€ mensuels).
Comment faire une demande de CSS ?
Pour bénéficier de la Complémentaire santé solidaire, vous pouvez faire une demande en ligne sur votre compte ameli.fr, où les organismes gestionnaires (dont Harmonie Mutuelle) sont répertoriés. Vous pouvez également envoyer votre demande par courrier en remplissant le formulaire Cerfa n°12504 et en l'envoyant à votre organisme d'assurance maladie.
Harmonie Mutuelle, principal gestionnaire de la CSS
En tant qu'organisme participant à ce dispositif, Harmonie Mutuelle fait partie des organismes sélectionnés pour gérer la CSS. Étant déjà le premier opérateur français pour la CMU-C et l'ACS avec un quart des bénéficiaires annuels, il était naturel qu'elle s'engage dans le nouveau dispositif. Caroline Lebrun, directrice Engagement et Coopération, souligne que Harmonie Mutuelle joue un rôle essentiel dans la mise en place opérationnelle et l'accompagnement de cette réforme, en collaboration avec la CNAM et les caisses locales d'assurance maladie.
Lutter contre le non-recours à la CSS
En s'engageant dans la CSS, Harmonie Mutuelle sou
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00:00 Comment bénéficier de la Complémentaire Santé Solidaire CSS ?
00:02 La Complémentaire Santé Solidaire CSS est un dispositif permettant à plus de 7,2 millions de
00:08 personnes à faible revenu en France de bénéficier d'une complémentaire santé gratuitement.
00:13 Harmonie Mutuelle est le principal gestionnaire de ce dispositif sur tout le territoire, depuis le 1er novembre 2019.
00:20 La couverture Maladie Universelle Complémentaire CMU-C est l'aide à la Complémentaire Santé CSS.
00:26 Ont été regroupées en un seul dispositif, la Complémentaire Santé Solidaire CSS.
00:31 Cette fusion avait pour but de simplifier l'accès à une couverture santé complémentaire universelle.
00:36 Pour les millions de Français ayant des revenus insuffisants pour payer une complémentaire santé,
00:41 avec deux dispositifs distincts pour répondre aux mêmes besoins.
00:44 Le système était complexe et moins de 70% des personnes éligibles y avaient recours.
00:49 Qui peut bénéficier de la Couverture Santé Solidaire ?
00:51 L'éligibilité à la CSS dépend des revenus mensuels.
00:54 Comment faire une demande de CSS ?
00:56 Pour bénéficier de la Complémentaire Santé Solidaire.
00:59 Vous pouvez faire une demande en ligne sur votre compte AMNI FR
01:02 où les organismes gestionnaires dont Harmonie Mutuelle sont répertoriés.
01:06 Vous pouvez également envoyer votre demande par courrier en remplissant le formulaire CERFAN 12504
01:13 et en l'envoyant à votre organisme d'assurance maladie en tant qu'organisme participant à ce dispositif.
01:19 Harmonie Mutuelle fait partie des organismes sélectionnés pour gérer la CSS,
01:23 étant déjà le premier opérateur français pour la CMU-CLAC avec un quart des bénéficiaires.
01:29 Annuelle, il était naturel qu'elle s'engage dans le nouveau dispositif.
01:33 Caroline Lebrun, directrice Engagement et Coopération,
01:36 souligne que Harmonie Mutuelle joue un rôle essentiel dans la mise en place opérationnelle et
01:41 l'accompagnement de cette réforme.
01:43 En collaboration avec la CNAM et les caisses locales d'assurance maladie, en s'engageant dans la CSS,
01:49 Harmonie Mutuelle souhaite contribuer à atteindre l'objectif fixé par la CNAM, qui est de passer de
01:55 7,3 millions à 11 millions de bénéficiaires de la CSS afin de faciliter l'accès aux soins de santé.
02:01 Pour la Mutuelle, cet engagement fait partie de sa mission et répond à son utilité sociale.
02:06 Harmonie Mutuelle investit 6 millions d'euros pour accompagner les personnes en situation de
02:11 fragilité financière malgré un déficit de gestion.
02:14 En collaboration avec l'association Réseville, Harmonie Mutuelle participe à un programme basé sur
02:20 l'utilisation des données pour étudier le
02:22 mon recours à la CSS dans les quartiers prioritaires.
02:25 Cette étude pourrait mener à des actions concrètes dans les territoires.
02:28 Harmonie Mutuelle a mis en place une équipe dédiée à la gestion de la CSS.
02:33 Composée de plus de 80 collaborateurs, ils travaillent quotidiennement pour répondre aux
02:37 questions et demandes des assurés auprès des
02:39 Caisses primaires d'assurance maladie CPEAN.
02:42 Dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme, un travail en collaboration avec la CNN
02:47 vise à résoudre les difficultés liées à la mise en place de la CSS, améliorer la qualité de service
02:53 et gagner en efficacité opérationnelle.
02:55 L'objectif était notamment de faciliter la transition d'un statut à un autre CMU-C ou ACS-Vert.
03:01 CSS afin d'améliorer la fluidité du processus.
03:04 Depuis, depuis avril dernier, un service relation adhérent CSS est disponible pour répondre aux questions
03:11 relatives aux contrats.