Santé - Antibiotiques, Pas la peine d'insister !
Ce matin le Dr Kierzek rappelle le bon usage des antibiotiques, la France en consomme encore beaucoup trop, un vrai problème de santé publique.
Transcript
00:00 -Sofiane, vous commencez 2024 en bonne santé ?
00:02 -À peu près.
00:03 -Bon, si nécessaire, le docteur Fiase était là.
00:06 C'est pas le cas de tout le monde, effectivement.
00:08 Vous êtes un peu grognon, ce matin, docteur Fiase.
00:10 -Un peu, j'ai changé. J'en ai marre.
00:11 -Pourquoi ? Vous avez un coup de gueule à passer.
00:13 Vous revenez de garde et certains messages ne passent pas encore très bien.
00:16 -J'ai fait pas mal de garde la semaine dernière
00:18 et j'ai répété inlassablement la même chose à propos des antibiotiques.
00:21 Vous savez, ce fameux slogan "les antibiotiques, c'est pas automatique",
00:24 "on les a tous entendus ou utilisés à tort, ils seront moins forts",
00:28 vous voyez, c'est tous ces slogans qu'on nous a rabâchés
00:31 et on pensait que c'était rentré un peu dans les mœurs
00:33 et que tout le monde avait compris.
00:34 Malheureusement, on a un peu oublié.
00:36 Moi, je l'ai constaté, comme tous mes collègues,
00:37 on le constate régulièrement d'obliger de ressasser un peu les mêmes messages.
00:41 Et quand on regarde dans les chiffres,
00:43 les chiffres, ils sont pas très bons,
00:44 parce qu'on est plutôt en queue de peloton,
00:47 notamment en termes de consommation d'antibiotiques en Europe.
00:50 On est le cinquième plus gros consommateur d'antibiotiques.
00:54 Quand on regarde, on est vraiment en queue de peloton.
00:56 C'est sur la gauche, regardez, il y a les Roumains, les Bulgares,
00:58 et puis la France, on est quatrième ou cinquième.
01:00 On a une grosse consommation d'antibiotiques et ça a des conséquences.
01:03 C'est l'antibioresistance, ces antibiotiques qui deviennent moins forts, évidemment.
01:07 Et puis, c'est les fameuses pénuries.
01:09 Vous savez combien de fois on en parle dans le journal de Télématin
01:12 en disant "pénurie d'antibiotiques, d'amoxycyline, d'augmentin", etc.
01:15 C'est une des conséquences.
01:16 Et par rapport à nos voisins, par rapport aux Pays-Bas,
01:19 par rapport à l'Autriche, on consomme trois fois plus d'antibiotiques.
01:22 C'est pas juste des petites variations à la marge.
01:26 On est trois fois plus gros consommateurs d'antibiotiques
01:28 et ça, c'est un vrai problème.
01:30 Vous allez me dire "oui, mais quand je suis malade, je veux guérir plus vite".
01:32 C'est ce qu'on m'a répété inlassablement la semaine dernière.
01:35 Donnez-moi quelque chose, je veux guérir plus vite.
01:37 Vous voulez guérir plus vite ?
01:37 -Alors, loin de moi l'idée de vous énerver, mais j'aimerais guérir plus vite.
01:40 Est-ce que oui ou non, les antibiotiques, j'y vais.
01:42 -Et donc, vous voulez des antibiotiques ? -Bah oui, pourquoi pas.
01:44 -Et la réponse est... -Non.
01:45 -Non ! Eh ben non, c'est faux.
01:47 On ne guérit pas plus vite avec les antibiotiques.
01:50 Pourquoi ? Parce que les antibiotiques, c'est pour les bactéries.
01:53 C'est une action contre les bactéries.
01:56 Or, l'immense majorité de ce qui traîne actuellement, ce sont des virus.
01:59 Alors, les virus, ça peut être du Covid, ça peut être du rhinovirus,
02:02 ça peut être de la grippe, ça peut être tout ce que vous voulez.
02:04 Il y a la gastro qui est en train d'arriver aussi.
02:06 Là aussi, c'est viral.
02:07 Et malheureusement, ça ira pas plus vite avec les antibiotiques
02:10 parce qu'ils sont complètement inefficaces.
02:12 Donc, c'est pas la peine.
02:14 C'est inutile sur les virus. On va le redire encore.
02:17 Alors, vous allez me dire "qu'est-ce qu'on fait ?"
02:18 On fait du traitement symptomatique et notamment avec du paracétamol.
02:21 Vous savez combien on en prend et comment on l'utilise, ce paracétamol ?
02:24 - Je sais pas, jusqu'à 6 fois par jour ? - Quand on a de la fièvre, déjà, non ?
02:27 - Non. - Ouais, quand on a de la fièvre...
02:29 Alors, Margot disait "trop".
02:31 Ben non, généralement, c'est pas assez.
02:33 C'est-à-dire qu'on l'utilise et les patients me disent
02:35 "ben oui, j'ai pris un comprimé de 500 mg."
02:38 Or, c'est insuffisant.
02:39 Et ça veut dire quoi ?
02:41 Ça veut dire que ça va pas aller contre vos symptômes.
02:43 Le paracétamol, on le rappelle, c'est un gramme, trois fois par jour.
02:47 Il faut le prendre pendant 3 ou 4 jours.
02:48 Chez l'enfant, c'est 60 000 g par kilo et par jour.
02:51 On a des petites pipettes, etc.
02:52 Et puis, on ajoute le lavage des fosses nasales.
02:55 Bref, il faut le prendre à bonne dose.
02:57 Si on mousse jaune, qu'on continue à tousser,
02:59 enfin, des trucs ragoûtants, est-ce qu'on va sur les antibiotiques ou pas ?
03:02 Allez, réponse ?
03:03 - Non ! - J'ai tout le temps faim !
03:05 Je réessaie, quand même !
03:07 C'est normal de tousser, parce que la tousse, c'est un mécanisme de défense.
03:11 C'est normal de tousser et ça peut durer.
03:13 L'évolution normale, comme ça, d'un syndrome viral-grippal,
03:16 c'est plusieurs jours.
03:17 Ça passe pas en 3, 4 jours.
03:19 Ça met parfois 7 jours, 10 jours.
03:21 Et la toux, elle peut durer, parce que cette toux,
03:23 elle montre simplement qu'on est en train de se réparer,
03:25 qu'on est en train de cicatriser au niveau pulmonaire et de la plèvre.
03:28 Et ni la couleur, ni la toux, la couleur des crachats,
03:31 pardon pour ceux qui sont en train de petit-déjeuner,
03:33 ne sont des signes d'aggravation.
03:35 Et c'est pas pour ça qu'on vous donnera des antibiotiques.
03:37 En revanche, si vous avez des signes de gravité,
03:39 si vous avez une aggravation de la fièvre,
03:41 si vous avez des difficultés respiratoires,
03:42 une douleur dans la poitrine
03:44 ou que vous avez un état de santé fragile,
03:45 évidemment, consultez un médecin
03:47 et peut-être qu'on vous donnera là des antibiotiques.
03:50 -Je voudrais savoir si j'appuie, est-ce que ça buzz, moi aussi ?
03:53 -Non, ça buzz pas. C'est fini, c'est ça ?
03:56 Ça nous fait pas plaisir de refuser les antibiotiques.
03:58 Donc si on a besoin, on vous en donne,
03:59 si on n'a pas besoin, on vous en donne pas.
04:00 -Attends, je réessaie.
04:01 (Bruit de buzzer)
04:03 -Ah, voilà ! Merci, docteur !