L'invitée de la rédaction
Docteur Latifa Miqyass, avant l'ouverture du centre de soins non-programmés du Malesherbois
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00:00 Il est 8h20, Lydie Lahaye avec vous. Nous accueillons notre invité ce matin sur France
00:06 Blue Orléans, c'est le docteur Latifa Mikias.
00:09 Bonjour Madame, vous êtes au téléphone avec nous, médecin à Basache-les-Galerandes
00:15 et vous présidez la communauté professionnelle territoriale de santé Bosse-Gatiney. On parle
00:21 de l'ouverture de ce centre de soins non programmé sur la commune du Malzherbois.
00:26 C'est forcément un événement dans un territoire aussi sous-doté que le Loiret ?
00:31 Merci, bonjour à tous, merci de m'avoir invitée. C'est un événement oui, maintenant
00:38 c'est le deuxième centre de soins non programmés qui ouvre sur le territoire de la CPTS-Bosse-Gatiney.
00:43 On en a ouvert un sur Pithiviers même, au sein même de l'hôpital, c'était en janvier
00:49 2019 et donc un an après on en ouvre un deuxième effectivement sur le Malzherbois qui est une
00:55 commune de 8000 habitants pour lesquels il y a actuellement 4 médecins généralistes
01:02 en exercice dont 2 qui potentiellement partiraient à leur retraite cette année, qui ne prennent
01:07 plus de patients et ce qui a motivé l'ouverture de ce centre c'est le départ d'un de nos
01:13 confrères au mois de décembre.
01:15 Comment ça fonctionne ? Si on rappelle brièvement Madame Nikas, comment ça fonctionne ce genre
01:20 de soins ? Vous allez être 7 généralistes et vous allez vous relayer à tour de rôle
01:24 sur cette nouvelle structure ?
01:26 Exactement, c'est vraiment un bel élan de solidarité entre nous, de solidarité, l'union
01:33 fait la force, c'est-à-dire que trouver un médecin sur le Malzherbois ça a déjà
01:38 été fait, on tente et puis pour l'instant on n'a pas de quelqu'un qui pouvait reprendre
01:42 le cabinet du Dr Cavalli qui est parti à la retraite. Donc en fait l'idée c'est
01:46 de mutualiser nos agendas et effectivement on est 7 médecins, pas forcément que des
01:52 médecins du Loiret, on a des médecins qui sont en dehors du Loiret parce qu'on a des
01:56 départements limitrophes, le sud de France bien sûr, et donc en fait on mutualise nos
02:02 agendas, on se met ensemble pour justement assurer cette permanence régulièrement au
02:09 centre de soins non programmés.
02:10 Quels sont les plus et les moins d'une telle structure Madame ? C'est mieux qu'une
02:13 téléconsultation et ça permet aussi de désengorger les urgences des hôpitaux ?
02:17 Alors ce qui est bien c'est qu'effectivement on peut dire qu'on a l'expérience parce
02:22 qu'on a ouvert l'autre il y a déjà une petite année, donc oui évidemment avoir
02:28 un médecin en présentiel c'est toujours mieux, avoir un médecin en présentiel c'est
02:32 toujours mieux dans un milieu rural où la population est âgée, n'est pas habituée
02:37 aux outils connectés à travers une caméra etc. Donc effectivement c'est toujours mieux
02:42 et puis quand on a la possibilité voilà.
02:45 Deuxièmement, ça permet aussi de repérer justement les patients qui sont on dit prioritaires,
02:53 c'est-à-dire des patients qui sont très âgés ou des patients qui ont de lourdes
02:57 pathologies pour lesquelles effectivement, cela faut mettre le paquet et essayer de leur
03:01 trouver un médecin traitant et le fait qu'ils viennent au centre de soins non programmés,
03:05 je ne dis pas aujourd'hui sur votre antenne qu'on va tous leur trouver un médecin,
03:08 mais attention on va pouvoir les repérer et essayer de les faire réintégrer dans
03:12 certaines patientes.
03:13 Vous pourriez les prendre vous, dès demain ou après-demain en tout cas parmi vos patients,
03:18 c'est ce que vous nous dites ?
03:19 On a fait ça exactement avec les soins non programmés sur Pitivier où effectivement
03:25 on a récupéré des patients qui étaient régulièrement venus au centre de soins
03:30 et pour lesquels il n'y avait pas d'autre solution.
03:32 Vous parlez de Pitivier, on évoque ce matin le cas de cette sage-femme libérale qui arrête
03:38 parce qu'elle n'en peut plus, elle a trop de patients, elle est fatiguée.
03:41 Vous comprenez ? C'est l'illustration là encore de la désertification médicale et
03:46 paramédicale.
03:47 Alors moi je suis contente que vous ayez pu mettre en lumière un peu cette situation
03:53 parce que tous les professionnels de santé, que ce soit médecins, kinés, infirmières
03:58 qui d'ailleurs font des mouvements en ce moment et il faut bien leur rendre hommage,
04:03 sage-femme, on est un désert médical mais ça concerne toutes les professions, c'est
04:07 bien ça qu'il faut comprendre.
04:08 Et en fait cette charge de travail, ce stress permanent fait qu'effectivement au bout
04:15 d'un moment ça craque, on a pas mal de médecins qui sont en burn-out, des médecins
04:19 qui sont en cumulant poids retraite pour certains et d'autres vont partir parce qu'ils
04:24 n'en peuvent plus.
04:25 Donc la situation est dramatique aussi de l'autre côté des patients.
04:30 La revalorisation de la consultation chez les médecins à 30 euros, ça va se faire
04:35 bien, c'est ça mon soupeux.
04:36 Vous participez aux négociations à Paris, Madame Michias, ça avance quand même, c'est
04:43 une de vos revendications.
04:44 Alors là je porte ma casquette de vice-présidente de la secrétaire générale et très brièvement
04:53 je vous dis juste que c'est pas 30 euros comme ça, c'est 30 euros avec plein de conditions,
04:58 dont les conditions sont augmenter sa patientèle médecin-traitant, moi je veux bien augmenter
05:02 ma patientèle, dans le territoire où on est, les médecins généralistes ont déjà
05:06 les plus fortes patientèles médecin-traitant, on tourne entre 2000 et 2500 patients.
05:10 Donc voilà, c'est après très compliqué d'augmenter, je vois pas comment on peut augmenter
05:15 davantage.
05:16 Donc c'est 30 euros avec plein plein plein de contreparties derrière, donc c'est pas
05:19 du tout entendable.
05:21 Merci beaucoup docteur Latifa Michias, on le rappelle médecin généraliste à Bashoch-les-Galerand
05:26 et puis vous participez à ce centre de soins non programmé au Malzérois.
05:30 Très bonne journée, merci d'avoir été avec nous ce matin.
05:32 -Merci beaucoup. Un grand merci. -Merci, mesdames. Bonne journée.