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00:00Le sucede que cuando se estresa, le da dolor abdominal, se inflama y percibe que todas
00:06las preocupaciones se van al colon o al estómago. Muchas personas se refieren a este padecimiento
00:12como colitis nerviosa. Hoy conversaremos sobre el tema con la gastroenteróloga Carolina
00:17Gutiérrez, quien nos explicará cuál es la relación y cómo evitar estos episodios.
00:23Recuerde, este es un espacio dedicado a las consultas de los televidentes. Puede enviarnos
00:28su consulta vía Facebook o al WhatsApp de Buendía, 60877777. Buen día, doctora, ¿cómo
00:37está?
00:38Muy bien, y usted, ¿cómo está?
00:39Muchas gracias por estar aquí.
00:40Gracias a ustedes.
00:41Estamos, además, con mecedoras de Sarchí.
00:43Preciosas.
00:44Preciosas, ¿verdad?
00:45Están lindísimas, sí.
00:46Invitadísimos a que vayan a Sarchí a comprar estas y otras maravillas que producen en esa
00:53tierra de nuestro país. Doctora, ¿existe realmente la colitis nerviosa como tal?
00:59Sí, tal vez el nombre colitis nerviosa nos permite como hacerlo más accesible a todos,
01:05pero si le queremos poner un nombre ya médico sería el síndrome de colon irritable o síndrome
01:10de intestino irritable.
01:12¿Cuál es la relación entre las emociones, doctora, y los síndromes intestinales?
01:20Bueno, se ha visto que las emociones, el estrés, la ansiedad, todo esto no son causantes, pero
01:28sí juega un rol determinante en el estímulo que tiene el cerebro cuando estamos, digamos,
01:34muy estresados, bajo mucha ansiedad o incluso eventos traumáticos emocionales que hemos
01:40tenido en nuestra vida pueden haber impactado sobre el cerebro que manda señales a nuestro
01:46intestino, ¿verdad?
01:47¿Cómo funciona?
01:48El cerebro es el que manda señales de cómo debe moverse el intestino, cómo debe trabajar,
01:53entonces todo esto se cree que por eso están conectados las partes emocionales.
01:57Doctora, ¿cuáles son los síntomas de este síndrome del intestino irritable?
02:03Bueno, el principal síntoma es un dolor, dolor abdominal, que puede ser difuso más
02:09en las partes bajas, a veces como tipo cólico, la gente llama como retorcijón, también
02:14como un disconfort que es como menos, como esa molestia acompañado a cambios en la forma
02:19de ir al baño, ya sea que nos pongamos estreñidos o por el contrario tengamos más diarrea cuando
02:24estamos con esas crisis de dolor.
02:26¿Cómo se diagnostica, doctora?
02:28Bueno, es un síndrome clínico, quiere decir que lo que nos va a ayudar a sospecharlo son
02:33los síntomas del paciente y lo que nosotros encontremos.
02:37Realmente no hay como un examen de sangre o algún otro procedimiento que nos ayude
02:42a detectarlo, pero siempre se ocupan ciertos exámenes como para descartar otras enfermedades,
02:47¿verdad?
02:48Que sí podrían ser más peligrosas que el síndrome de colono irritable.
02:52Lo más importante y a veces complicado, ¿cómo se tratan estos síntomas para mejorar la
03:00vida de la persona que sufre de este síndrome, doctora?
03:04Bueno, siempre nos vamos a enfocar en las molestias que tiene el paciente, si el paciente
03:08por supuesto tiene dolor, tiene distensión abdominal, hay medicaciones que pueden ayudar,
03:14a veces hay que darlas por varios tiempos, ¿verdad?
03:17Incluso meses.
03:18También hay que ver qué predomina en el paciente, si el paciente tiende a tener más
03:21diarrea hay medicaciones orientadas a esto, por ejemplo, medicamentos como la loperamida
03:28que es un antidiarréa que nos puede ayudar y otros medicamentos.
03:33Y si el paciente lo que tiene es más estreñimiento pues podemos usar otro tipo de medicamentos
03:38que le ayuden a resolver eso.
03:39Si algo he aprendido yo en buen día, en este corto espacio en el que todavía estamos,
03:45es que la medicina es interdisciplinaria totalmente, por ejemplo, aquí estamos hablando
03:50de las emociones, quiere decir que controlando las emociones incluso bajo algún tratamiento
03:58para controlar las emociones podemos controlar o disminuir también el síndrome de intestino
04:03irritable, doctora.
04:04Por supuesto que sí, bueno, en casos más severos de dolor o pacientes que tienen pues
04:10mucha afectación en su calidad de vida podemos usar medicamentos que hemos conocido tal vez
04:17como antidepresivos pero aquí funcionan como un neuromodulador, es decir, un medicamento
04:21que ayuda a regular el estímulo que el sistema nervioso le está mandando al intestino.
04:26Muchas veces si ha habido tal vez situaciones de ansiedad importantes sí recomendamos al
04:32paciente que busque ayuda del personal especialista en estas ramas como psicología, psiquiatría
04:40y también como usted decía, interdisciplinario, el nutricionista juega un rol muy importante
04:46también.
04:47Doctora, ¿hay una dieta que puede ser más propicia a padecer estos síntomas y otra
04:53dieta que no?
04:55Sí, hay ciertos alimentos que son muy buenos pero que se conocen como alimentos FODMAP,
05:01bueno, eso es el nombre por las iniciales de los diferentes azúcares que tienen pero
05:06estos alimentos tienden a ser más fermentables, es decir, una vez que llegan al intestino
05:10delgado y al colon tienden a producir más gas y entonces nos puede dar más dolor abdominal,
05:16más flatulencia y se ha visto que en los pacientes con colon irritable estos alimentos
05:21si los reducimos pueden mejorar mucho estas molestias.
05:24¿Los probióticos, doctora, son beneficiosos en este tema?
05:31Sí, está cada día conociéndose un poquito más, pero sí, se ha visto que pueden jugar
05:34un rol en eso, en mejorar la distensión abdominal, disminuir la producción de gases y también
05:40en ayudar a la forma de ir al baño.
05:42Todavía seguimos ahí investigando cuáles son los mejores, esto es un campo que está
05:48creciendo montones pero sí están dentro de una herramienta que utilizamos en nuestra
05:53clínica.
05:54¿El síndrome de intestino irritable se cura o se controla?
05:59No se cura, pero cosas buenas, conforme la persona se va haciendo mayor se ve que los
06:07síntomas se presentan menos y sí es una condición totalmente benigna que no aumenta
06:13el riesgo de cáncer para que la persona esté tranquila, ¿verdad?
06:16Y pues con todo lo que hemos comentado anteriormente podemos lograr que las crisis cada vez sean
06:21más esporádicas.
06:23¿Le parece doctora, si vamos con Jennifer que tiene consultas de los amigos y amigas
06:28televidentes?
06:29Por supuesto que sí.
06:30Jennifer.
06:31Haciendo el honor también a este espacio, la consulta que está hecha para ustedes,
06:34dice una de nuestras televidentes, a mí últimamente se me ha inflamado bastante el estómago,
06:39tengo como gases y se me sube la presión, sé que es emocional, ¿qué puedo hacer?
06:45Muy bien, muchas gracias por la pregunta.
06:47Bueno, yo le sugeriría a la paciente, primero revisemos cómo está su día a día, ¿verdad?
06:54Sí, qué tiende a tener más, si hay estreñimiento tal vez debería revisar el consumo de vegetales,
07:00de frutas que a veces se nos olvida, hidratarnos bastante y siempre es súper importante hacer
07:06actividad física.
07:08Los expertos recomiendan aunque sea caminar 20 minutos diarios, ya con eso estimulamos
07:13el movimiento de nuestro intestino y además también tiene un efecto sobre nuestra parte
07:18emocional que como dijimos anteriormente es un detonante en nuestros síntomas.
07:23Tenemos más consulta, doctora Jennifer.
07:25Sí, le pregunta Jonathan a la doctora, doctora ¿cuánto es el tiempo mínimo para curarse
07:30después de una colitis?
07:31Es decir, ¿cuánto tiempo debería permanecer inflamado ya después?
07:35Bueno, esto es muy variable, a veces no hay como un tiempo definido para que puede ser
07:43a veces hasta más de un mes, incluso para decir colon irritable, ya ponerle nombre
07:48y apellido, son pacientes que tienen tres meses de que han venido molestándose y molestándose,
07:53entonces sí, pueden ser días, semanas o incluso meses.
07:55Voy a leer otra consulta, les ofrezco disculpas por leer el teléfono, pero es para que se
08:00pueda entender con total claridad.
08:02Buenos días, mi hijo tiene seis años, tiene ácido grado 2, pero cuando él está nervioso
08:06le da mucho dolor de estómago y le provoca desmayo, ¿es normal que eso le suceda?
08:12Bueno, puede ser que sí, que la crisis de dolor sea tan fuerte, ¿verdad?
08:16Que eso le provoque pues este desmayo que dice la señora.
08:20Creo que en este caso es importante buscar, se le puede dar medicamentos para el dolor
08:25al niño, hay para pacientes pediátricos, pero creo que sería importante también ver
08:31cómo ayudamos a que él maneje mejor sus emociones, las gestione mejor, hablar con
08:37la escuela, ver con los amigos, cómo se le puede ayudar e incluso pues considerar tal
08:41vez ayuda de algún profesional para que él pueda controlar las emociones y no le
08:47repercutan de esta manera.
08:49Tenemos otra consulta, Jennifer.
08:51Sí, bastantes consultas están ingresando sobre este tema, nos dice uno de nuestros
08:55televidentes.
08:56Buen día, el viernes tuve una reunión muy compleja y luego de ella pasé desde viernes
09:00en la noche hasta hoy con diarrea, estoy tomando suero rehidratante y estoy también
09:05tomando jengibre, pero ¿será esto también un síntoma de la colitis?
09:10Bueno, podría ser que esta diarrea, ¿verdad?
09:16sea consecuencia del síndrome de colon rectable, sobre todo si ha habido una carga de mucho
09:20estrés laboral y también podríamos ver la comida, ¿verdad?
09:25Que hubo durante esa reunión, ¿verdad?
09:27A veces comidas excesivas en grasas, mucho carbohidrato, eso nos puede afectar.
09:33Yo creo que mientras no haya dolor y la diarrea cada vez vaya disminuyendo, creo que el señor
09:37se está tratando de forma adecuada.
09:38Doctora, le agradecemos muchísimo el espacio y por contestar las preguntas de nuestros
09:45televidentes.
09:46Muchas gracias, doctora.
09:47Muchas gracias por invitarme.
09:48La gastroenteróloga doña Carolina Gutiérrez, si desea contactarla, puede hacerlo a los
09:54números de teléfono 2220-0363 o también al 888-2931 y en redes sociales equilibrium.cr
10:06están apareciendo además en su pantalla.
10:09Muchísimas gracias, doctora.
10:10Muy amable.
10:11Gracias, Daniel.
10:12Buen día.