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Estilo de vidaTranscripción
00:00efectivamente nos interesa conocer qué es lo que ocurre a nivel físico doctora
00:05cuando experimentamos esta tristeza profunda o este estrés tan grande
00:09realmente cambios físicos a nivel del corazón
00:12sí usualmente hay bueno hay como una tendencia de cada persona de tener esta
00:19miocardiopatía que se llama miocardiopatía por estrés síndrome del
00:22corazón roto o síndrome de takotsubo anteriormente para explicar un poco esto
00:28el síndrome de takotsubo se describió en 1990 por un médico cardiólogo japonés
00:34antes en japón para atrapar a los pulpos eran como se utilizaban como unas
00:40vasijas donde tenía como una vasija digamos el fondo y el cuello
00:46entonces eso se vio y se comparó con los corazones que tenían este síndrome
00:51entonces por eso se llama el síndrome de takotsubo, el síndrome de takotsubo es
00:54básicamente cuando hay un estrés agudo una liberación de adrenalina en la
00:59persona y muchas veces hay lesión en el corazón que es completamente reversible
01:03y esto es parte de este síndrome usualmente las miocardiopatías no son
01:08reversibles bueno la mayoría excepto el síndrome por estrés o del corazón roto
01:12y porque se le llama síndrome del corazón roto porque se vio que se daba
01:16a posterior digamos a eventos de estrés a eventos de dolor y depende de cada
01:21persona y usualmente es más frecuente en mujeres entre la menopaus y
01:26postmenopáusicas bueno importante entonces doctora qué le parece si a
01:30través del vídeo que les vamos a poner también usted nos explica entonces a
01:33nivel físico qué es lo que ocurre porque entiendo que es en la parte izquierda
01:36verdad del corazón el ventrículo se llama tal vez si nosotros podemos poner
01:41el vídeo justamente bueno ahí está esta animación verdad para el síndrome del
01:45corazón roto que usted decía muy bien doctora que ocurre pero tenemos otro
01:48vídeo mi querido este evitan que es donde ya se ve esa representación más
01:53física digamos menos ahí está exacto entonces lo que hace es una descarga
01:58adrenérgica que hace que el músculo tenga una alteración en la
02:02contractibilidad entonces toda la parte de la punta que vemos esa parte se
02:07abomba y toda la parte de la base que va a estar cerca de por donde está la por
02:13donde está la orta y la y la y la vena la vena por la arteria pulmonar perdón
02:19toda esa parte se va a estrechar y toda la parte del ápice o de la punta se van
02:24a ensanchar entonces esa es la típica imagen que nosotros vemos en el
02:28ultrasonido de corazón y cuando le hacemos un cateterismo a estos
02:31pacientes porque les hacemos un cateterismo a estos pacientes porque
02:36justamente estos pacientes vienen exactamente con los mismos síntomas de
02:39un infarto dolor de pecho exactamente igual con elevación de enzimas
02:44cardíacas y cambios en el electrocardiograma entonces claro no ve
02:48eso en emergencias inmediatamente hay que esperar que el paciente tenga un
02:52síndrome coronario agudo o sea como un infarto lo llevamos a la sala de
02:55hemodinamia ahí se ve que las arterias no tienen ninguna alteración porque esta
03:00no es una enfermedad arterial sino que es una enfermedad meramente del músculo
03:04cardíaco entonces al ver la forma típica verdad en vasija del corazón y
03:10ver que no tiene lesiones miocárdicas lesiones en las arterias entonces ya se
03:13sospecha takotsubo se deja al paciente se deja evolucionar le hacemos un
03:18ultrasonido de corazón vemos la típica igual la típica morfología y forma del
03:22ventrículo izquierdo y conforme van pasando los días incluso los meses vemos
03:26que ya el corazón vuelve a estar normal entonces es el típico síndrome de
03:29miocardiopatía por estrés síndrome del corazón roto o síndrome de takotsubo
03:34doctora y para que esto no se vaya tan hacia lo triste verdad más hacia lo
03:38preventivo o sea que nos lleva o en qué momento podemos decir mira puedo empezar
03:44a tener un problema en el corazón porque realmente me estoy sintiendo muy mal yo
03:48sé que la parte psicológica evidentemente es importantísima cuando
03:52estamos atravesando una situación difícil pero qué cosas podemos hacer en
03:56casa si estamos experimentando esto que debería decirme a mí misma también
04:00cuando estoy experimentando este dolor profundo es un poco complicado porque
04:04depende del tipo del estrés todas las personas sufrimos diferente tipo de
04:08estrés y lo manejamos de una manera diferente entonces primero que todo
04:11empezar a manejar el estrés a veces son situaciones que se salen de nuestro
04:15control les voy a poner varios ejemplos hace hace como dos años llegó una
04:19paciente al hospital con el esposo que se había infartado se infarto delante de
04:23ella el señor si tuvo un accidente de placa enfermedad de las arterias
04:26coronarias y se infartó ella lo tuvo que atender el paciente el esposo hizo
04:32paro ella y el taxista lo sacaron del paro le hicieron maniobras y lo llevaron
04:37al hospital el señor llega se salvó se llevó hasta la hemodinamia y se
04:42hospitalizó la señora ese mismo día unas que 16 horas después inicia con un
04:48dolor torácico exactamente igual que el esposo dijo me está dando un infarto
04:52llegó al hospital elevación de enzimas cambios electrocardiográficos le
04:56hicimos el cateterismo y lo que tenía era un takotsubo entonces teníamos a los
04:59dos pacientes internados en el mismo salón uno por un infarto por accidente
05:04de placa porque se le tapó una arteria y la señora por un síndrome de takotsubo
05:08entonces usted dice bueno es un estrés bastante grande ver al esposo casi
05:12morirse luego están las personas que pierden un hijo las personas que tienen
05:16un accidente de tránsito y también está otro ejemplo que me pasó a mí y es de la
05:22vida real y se lo juro que porque me pasó a mí lo cuento porque parece
05:25imposible de creer yo parte de mí de mi entrenamiento de mi fellow lo hice en
05:29españa llega una señora en barcelona con un típico infarto le vemos
05:34efectivamente era un takotsubo entonces le preguntamos señora qué ha pasado en
05:38su vida es que se me perdió mi gatito entonces claro uno lo entiende yo porque
05:42soy una cat lover verdad claro se le perdió el gatito hizo un takotsubo no
05:47podemos digamos este minimizar el estrés de cada persona es diferente una que se
05:51le pierda el gato otra que se le muere el hijo se le infarte el esposo
05:55aunque ustedes no me lo crean seis meses después llegó esta misma señora
05:58presentando otro cuadro similar al takotsubo con elevación de encima se le
06:03hace el cateterismo efectivamente otro takotsubo eso es muy raro pero puede
06:07pasar tiene una predisposición para eso entonces le volvemos a preguntar señora
06:11qué pasó ahora el gatito se me murió entonces vean que son son son son tipo
06:16de estrés bastante pues diferente verdad que tal vez ustedes murió el gato ahora
06:20pero para ella significaba mucho al igual que para otra persona de un ser
06:23querido un accidente que que lo despidan del trabajo o sea son muchas
06:28cosas entonces en realidad no hay desgraciadamente en esto algo como
06:32preventivo tal vez manejo del estrés manejo del duelo manejo del dolor pero
06:37en realidad no hay nada preventivo y no a todas las personas nos pasan a todas
06:41las personas que se nos muere un ser vivo un ser querido le pasa un takotsubo
06:46también hay una cierta predisponible predisposición que eso todavía no está
06:50muy bien estudiado no se sabe muy bien pues hay personas que tienen más
06:53predisposición que otras a sufrir un síndrome de corazón roto o una
06:57miocardiopatía por estrés doctora si tuviéramos que enumerarle a nuestras
07:01televidentes cuáles son como esos síntomas en los que yo puedo decir ok
07:05ahora sí puedo tener esto mejor voy a ir cuáles serían dolor torácico típico
07:10igual igual que un infarto es exactamente lo mismo ese dolor
07:13opresivo torácico del lado izquierdo que muchas veces irradia abrazo izquierdo
07:18muchas veces irradia a mandíbula a cuello corre al hospital ok y
07:22desgraciadamente la única manera de nosotros descartar que no sea un infarto
07:27de verdad es en la sala de hemodinamia y también haciéndole un ultrasonido
07:31corazón para ver la morfología ya con sólo nosotros ver la morfología nosotros
07:35ya empezamos a sospechar que es un takotsubo y la diferencia es que después
07:39estos pacientes usualmente no quedan con el tratamiento propio de un paciente
07:43con infarto que queda tratamiento de por vida usualmente quedarán digamos pues
07:47depende de lo que la patología es que tenga el paciente las enfermedades de
07:50base pero usualmente no quedan digamos con un contratamiento ni tan estricto
07:54como un paciente con un infarto al miocardio por por accidente de placa o
07:59enfermedad de las artes eso le iba a preguntar sobre el tratamiento me
08:02imagino que hay algo específico para la parte del corazón en la parte física
08:06pero también tiene que venir un acompañamiento psicológico de manejo
08:09de estrés claro acompañamiento psicológico usualmente son pacientes
08:13son mujeres usualmente que están pasando pues por situaciones también
08:16difíciles los hijos el esposo la menopausia esos cambios hormonales
08:22también son bastante importantes en nosotras las mujeres y en toda la
08:25patología cardíaca pero usualmente después del episodio de ella a largo
08:30plazo no quedan con un tratamiento como tal y puede volver a pasar como en el
08:34caso de la señora volver a pasar si la una persona tiene más probabilidad de
08:38tener un takotsubo o una miocardiopatía por estrés más probabilidad que una
08:42persona que no lo haya tenido o sea que puede haber un segundo una segunda vez
08:47que le pueda pasar bueno doctora le agradecemos mucho de verdad el espacio
08:51que nos explique esto creo que es importantísimo que tengamos también
08:54conciencia de no someternos a veces por estar tan pendientes de lo que pasó o
09:00de lo que no va a pasar o de lo que quiero que pase y todavía no está
09:03pasando y nos perdemos del momento presente verdad esa conexión con lo que
09:07tengo con la gratitud nos aturdimos y empieza también el cuerpo a hablar de
09:11exactamente muchas veces eso eso dicen los pacientes que yo no yo no estoy
09:15estresada yo no me siento súper bien claro porque todos los signos de estrés
09:19los tiene físicos digamos entonces bueno nada ojalá que de verdad este
09:24espacio les haya servido que si conocen a alguien que en este momento también
09:27está pasando una situación difícil no menospreciamos a veces esos dolores como
09:32desde ustedes las circunstancias para todos son muy distintas y tal vez lo que
09:35para mí es fácil manejar para otra persona no lo puede ser y creo que nos
09:38llevamos también de elección en esta entrevista la empatía así que muchas
09:42gracias a la doctora Melissa Rodríguez ella es cardióloga si usted quiere
09:46contactarla si tiene alguna consulta que hacerle puede hacerlo al teléfono 25 21
09:5195 95 para que usted entonces se ponga en contacto con Melissa Rodríguez y una
09:56vez más le agradecemos muchísimo gracias por la invitación