علاج اضطراب نبضات وكهرباء القلب "اساس لحياة سليمة " مع أ.د/هيثم بدران

  • 3 days ago
لقاء مع أ.د/ هيثم بدران، أستاذ أمراض القلب بجامعة عين شمس، مع الإعلامية دعاء عامر، ببرنامج #بيت_دعاء، والحديث حول "علاج اضطراب نبضات وكهرباء القلب "أساس لحياة سليمة".

اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N

Category

📺
TV
Transcript
00:00لسه مكملين معاكم مشاهدينا سلسلة فقرات مجموعة مستشفيات كليو باترا وهي أكبر مجموعة مستشفيات في مصر
00:21وطبعا المجموعة بتقدم أفضل خدمة طبية من خلال مركز التمييز اللي موجود فيه كل التخصصات في مجموعة مستشفيات كليو باترا
00:30واللي من أهمها مركز التمييز في علاج أمراض القلب
00:34النهاردة من خلال دفنة اللي منورنا هيكلمنا عن تخصص دقيق في أمراض القلب
00:39هو تخصص اضطراب نوضات وكهرباء القلب
00:43خلونا نرحب بالأستاذ الدكتور هيسم بدران
00:46أستاذ أمراض القلب بجامعة عين شمس رئيس شعبة كهرباء القلب
00:50جمعية القلب المصرية
00:52زميل مركز القلب الألماني بميونخ
00:55أهلا وسهلا بك دكتور
00:56أهلا دعائي زيكي
00:57أهلا وسهلا بحضرتك
00:58أهلا منورنا
00:59احنا النهاردة طبعا هنتكلم في تخصص مهم وعايزين نعرف مشاهدين عنه
01:07هو تخصص اضطراب نبضات وكهرباء القلب
01:11يعني هو ايه
01:12جديد علينا
01:13مهم جدا لانه من نسبة الناس كتير الموضوع ده جديد مش عارفين هو ايه
01:17ولو انه التخصص ده من زمان ده من ممكن السبعينات
01:20لكن هو بدأ ينتشر دلوقتي عشان طرق العلاج التطورت جدا على الاول
01:24كهرباء القلب دي اي حاجة لها علاقة بدرابات القلب
01:27احنا ربنا خالق منظم طبيعي للقلب جوا الجسم
01:30هو اللي بيدي الإشارات عشان القلب يبتدي ينبض
01:32ويوصل الكهرباء دي عن طريق سلوك جوا القلب
01:36او خطوط جوا القلب
01:37الكهرباء دي بتوصل الكهرباء من القزين للبطين عشان ينبض النبض الطبيعي بتاعنا
01:41ويعمل الدرابات اللي بتدخ دم الجسم كله
01:44لو حصل اي مشكلة في الكهرباء دي العين هيشتكي
01:47ياما بنتباطؤ في الدرابات يتسارع في الدرابات ياما لخبطها
01:51اي شكوى related الموضوع هتأثر على الانسان ككل
01:54ياما يجيله بقى شوية اغماءات
01:56ياما يجيله شوية اضطراب في الدرابات
01:58ياما دوخة
01:59depends على الحاجات اللي هيجيل
02:00فكهربط القلب دي لها دكاترة متخصصين جدا
02:03يعني مش اي دكتور قلب هيعرف يشخص ويعالج امراض التراب درابات القلب
02:06عشان كده وجود التخصص ده مهم
02:09عشان العلاج هتطور جدا وفيه ادوات كتير بنستخدمها
02:12سواء ادوية او حاجات تتعامل بالأسطرة او اجهزة بتترك
02:15فit depends تعتمد طبعا على شكوية العيال
02:18واللي بنقدر نشخصه عن طريق رسم القلب
02:20او رسم القلب الممتد المفروض لـ 24 ساعة
02:23او ادوات تشخصية تانية
02:24ما يقدر نشخص هو عنده ايه بالزبط
02:26ونعالجه بطرق مختلفة
02:27نبتدي بنعالجه بالادوية الاول
02:29لكن ممكن امور تتطور بعد كده لاستخدام حاجات بالأسطرة
02:32او تركيب اجهزة معينة حسب الاعراض
02:34طب يا دكتور يعني الواحد امتى يروح لدكتور قلب متخصص
02:39زي مثلا تخصص التراب النوضات وكهربط القلب
02:42ده سؤال برضو مهم جدا
02:44الحقيقة اي شكوى بترتبط بالتراب كهربط القلب
02:47العين هيشتكي من حاجة من قتيل
02:48ام هيشتكي من خفقان
02:50يقولي انا حاسب درابات قلبي
02:51مش طبيعي ان البلامي حاسب درابات قلبه
02:53الاحساس بدرابات القلب ده معناه ان فيه مشكلة
02:56الطبية من نبض بتاعنا من 60 ل 90 نبضة في الدقيقة
02:59اقل من كده من سميه براديكارديا او تباطؤ في الدرابات
03:02اكتر من كده اسمه تاكيكارديا او تصارع
03:04التباطؤ الاول ده اللي هو النبض يقل عن 60
03:07ممكن تبقى حاجات فيسيولوجية جدا
03:08ان العين عنده مشكلة في الغد الدرقية
03:10العين الرياضي فالنبض بتاعه اقل من الطبيعي
03:13لكن لو فيه مشكلة في توصيل الكهرباء
03:15النبض ده هيقل جدا ممكن يوصل ل 30 ضربة في الدقيقة
03:18العيني ديه يبتدي يشتكي من دوخة
03:20او يقولي انا ما بعمل مجهود مش قادر
03:22لان انا عندي فتيج عندي ارهاق
03:24او يجيلوا اغماءات
03:25ده ممكن السبب بتاعه التباطؤ شديد في درابات القلب
03:28نتيجة الانقطاع في الدفيرة الكهربائية
03:30ساعتها ده بيحتاج يركب منظم
03:32منظم درابات قلب
03:34ده جهاز بيتركب عشان يصلح الاضطراب اللي موجود
03:37في الدفيرة الكهربائية ديه
03:38او القطرة في الدفيرة الكهربائية
03:40التصارع مختلف شوي
03:41التصارع ليه اسباب كتير اوي
03:43حاجات ده برضو فيسيولوجية
03:45الانيميا الشديدة تعمل
03:46المجهود يعمل
03:47الاضطرابات والتوتر العصبي والايموشنز
03:50تزود الدرابات
03:51لكن فيه حاجات نتيجة للكهرباء
03:53ربنا ساعت بيخلق وصلات كهربائية زيادة موجودة في القلب
03:56تعمل حاجة اسمها التصارع وفوق بطيني
03:58العام بيبقى قاعد كده
03:59وبعدين فجأة يحس بدرابات سريعة من غير مجهودة او حاجة
04:02درابات دي ممكن توصل ١٦٠ ١٧٠ ٢٠ دربة في دقيقة
04:05فيقول لي نحس وانا قاعد ان انا قلبي بيجري
04:08وبعدين يسكت لوحده
04:10او يطلع يروح لمستشفى ياخد حقنة او دواء
04:12يهدي الدرابات دي
04:13فيه انواع تانية بالتصارع
04:15من البطين دي اخطر شوي
04:17بالزاد في العين عندهم مشاكل في القلب
04:19اساسا قصور في الشنانين التاجية او ضعف العضلة
04:21ساعتها لا هو يحس بدرابات سريعة مفاجئة
04:23وبعد كده دوخة جديدة واغماء
04:25وممكن تؤدي لتوقف مفاجئة في العضلة بتاعت القلب
04:28ودي موضوع خطير شوي
04:29واعلاجها ياما برده ادوية
04:31ياما علاج بالأسطرة
04:32ياما تركيب حاجة اسمها صادمات داخلية
04:34فيه انواع ثالث من الدرابات اقل خطورة شوي
04:37بس ما بنشوفه كتير قوي
04:38اللي هي الدرابات السقطة
04:40العين بيبقى قاعدة كده
04:42وبعدين يحس بخفقان او سحبة
04:44دي ممكن تبقى متكررة في اليوم مرات كتيرة
04:46وتعمل العين ازعاج
04:47هو مديت
04:48ساعتها بنعمل هولتر نشوف نسبتها قد ايه
04:50اللي هو رسمها الباربع وعشرين ساعة
04:52ونحدد هل هو محتاج داوة
04:54محتاج يعمل كاي
04:55ولو فيه سبب ريفيرسبل او سبب يتعالج
04:57بنعالجه سواء الترف الغدة الضرقية
04:59او ملاخباتها في الاملاح
05:02طيب احنا دكتور دايما بنسمع عن اغمقات جديدة
05:07والفترة الاخيرة يعني زادت
05:10وأحيانا يعني ممكن توصل لموت مفاجئ مثلا
05:14زي ما شوفنا طبعا كلنا الفترة اللي فاتت
05:16موضوع الله يرحمه يعني اللاعب طبعا المصري
05:19احمد رفعت الله يرحمه
05:21وفيه كمان اللاعب في الدنمار
05:24ريكسل في الدنمار
05:26الموضوع دا برضو موضوع مهم الحقيقة
05:28اي عين او اي حد رايح يمارس الرياضة
05:30لازم يعمل حاجة اسمها سكرينينج في الاول
05:32للطامن انه ما عندوش مشاكل في القلب
05:35تمنع ممارسة الرياضة بذات الرياضات التنفسية
05:38فيه ازباب كتير قوي منها ازباب كونجينيتال
05:41اللي هو مولود بيها او مشاكل في القنوات المسؤولة عن توصيل الكهرباء
05:46ممكن تعمل حاجة اسمها زبزابة او رفرفة بطينية
05:49دي بيتوقف الاعلار تماما
05:51بتعمل تعقب مفاجئ في عضلة القلب
05:53وتقدي الموت المفاجئ
05:54الموضوع دا بدأ من زمان شوية
05:56لو تفتكري كان عندنا لعب كرة اسمه محمد عبد الوهاب الله يرحمه
05:59دا توفق اثناء التمرين برضو
06:01دا كان عندو تضخم في عضلة القلب
06:03ونسميه هيبرترافيك مايوبتي
06:05دا نوع من انواع الامراض الوراثية في العضلة
06:07بتؤدي لتخانة شديدة في العضلة
06:09وممكن تعمل لخبطة في ضربات القلب او زبزابة بطينية
06:12توقف العضلة مرة واحدة
06:14دا ممكن نكتشفه بدري
06:15وبيتعالج اما بتركيب حاجة اسمها جهاز صادمات داخلية
06:18جهاز صادم داخلية نسميه الاي سي دي
06:20عشان يمنع الموضوع بيحصل
06:22اللي حصل لاريكسون لعب داني مارك
06:24اللي هو في طولة اوروبا من حوالي
06:26اللي قبل اللي فاتت دي
06:28كان بيرعب في الماتش كان بيرعب الرايدي في الماتش
06:30وفجأة قلبه تأقف وحصل له اغماء في الملعب
06:32بس هم جابوا جهاز الصادمات
06:34وبعدين لقالوه عن المستشفى
06:36وهو لسه بيرعب لحد الوقت بس مركب جهاز صادم داخلي
06:39مركب جهازه هو بيلعب
06:41فده لا يمنع انه يمارس رياضة لو تركب بطريقة معينة
06:44نفس الكلام حصل لأحمد رفعت الله يرحمه
06:47تأقف العضلة في الماتش
06:49راح والحمد لله تلحق
06:51وبعدين القلب راجع يشتغل تاني
06:53وكان عنده مشكلة اعتقد انها في الشارعين
06:55انا ما عنديش طبعا التفاصيل الطبية الدقيقة
06:57صلحوا المشكلة دي
06:59بس ما تركبش جهاز صادمات
07:01ده طبعا حسب حالته كانت عاملة زي ساعتها
07:03بس لهو فيه مشكلة في الشارعين
07:05في الشارعين مفروض تتصلح الاول ونستنى
07:07بس هو الحقيقة حصله غالبا تأقف تاني في العضلة
07:09نتيجة لخبطها في الدرابات بل
07:11فالحقيقة السكرينج الاول
07:13دي اول مرحلة ان احنا نعرف ايه السبب
07:15ونمنع الناس اللي عندها مشاكل في القنوات دي
07:17انها تمارس رياضة تنفسية
07:19ولو فيه مشكلة تتعالج
07:21سواء بقى بأدوية
07:23سواء بتركيب جهاز صادمات
07:25او بكاي في بعض الاحيان
07:27من اعمل كاي والاسطارة في بعض الاحيان
07:29يعني كلامك ان اي حد بيلعب رياضة
07:31لازم قبل ما يلعب برياضة
07:33يعمل
07:35سكرينج
07:37يعمل كاشف مبكر
07:39حتى الاطفال
07:41يعني مثلا الامهات بيخودي ولادهم يلعبوا سباحة
07:43يلعبوا مش عارفة كرة
07:45الحاجات الكتير دي
07:47على الاطلاق الرياضات العادية
07:49الغير تنفسية اللي هو على المستوى بتاعنا
07:51رايحة لعب كرة شوية رايحة لنزل
07:53البول شوية
07:55اللي هو كده مش رياضة في نادي منتظمة
07:57رياضة تنفسية
07:59وداخل اتمرن ثلاث مرات في الاسبوع
08:01او اكتر بمستوى عالي
08:03لازم يعمل سكرينج على الاقل رسم قلب
08:05ممكن في بعض الاحيان نطلوب ايكو
08:07موجات صوتية على الاقل وبعدها نحدد
08:09هو فيت هو يقدر يمارس الرياضة دي او لا
08:11التنفسية لكن مثلا لو واحد بيلعب
08:13رايح الجيم
08:15الجيم هيلعب بحديد
08:17الجيم ده موضوع كبير برضه ايوه
08:19لان الجيم الحاجات الكارديو
08:21مفيش منها مشكلة خالص
08:23الريافتينج اللي هيرفع الاسقار والحاجات اللي فيها
08:25كانت منافس جامد دي دي برضه لازم
08:27نحدد هو يقدر يعملها او لا
08:29مش اي حد هيقدر يعمل اي رياضة
08:31هاي الحلوة النصيحة دي
08:33طيب يا دكتور حضرتك دلوقتي كنت بتتكلم على
08:35اجهزة ممكن تتركب تساعد
08:37في العلاج ايه الاجهزة دي ومين
08:39اللي ممكن تساعده في اي امراض
08:41انا هقولك الكهربط القلب
08:43العلاج بتاعها اتطور جدا في اخر
08:45عشرين سنة الاول موضوع كان
08:47تقصر على منظومات القلب اللي منركبها
08:49للناس اللي عندها شوية تباطئ في الضربات
08:51او انقطاع في الدفيرة الكهربائية جهاز المنظم
08:53ده جهاز بسيط جدا بتركب تحت الجلد
08:55ومنه سلوك وصلة لعضلة القلب
08:57تحفز القزين او البطين حسب
08:59هو نوعه سنائي او احادي
09:01فيه حاجات تتطورت اكتر اوي
09:03عشان تعالج ضعف عضلة القلب
09:05في بعض العينية عندهم ضعف في العضلة
09:07مع وجود حاجة اسمها انقطاع في الدفيرة الكهربائية اليسرى
09:09بيبان في الرسم القلب و احنا يقدر نعرفه بصورة
09:11ده كاتر الكهرباء للقلب
09:13ساعاتها العين ده ممكن يركب جهاز اسمه
09:15جهاز اعادة تزامن العضلة او
09:17بتسميه جهاز سلاسي الحجرات
09:19ده منظم ضربات القلب بس في نفس الوقت
09:21يقدر يفيد العضلة انها ترجع
09:23لكفاءتها الطبيعية والضخ دم
09:25تقريبا زي الطبيعة ويحسن
09:27العرض جدا فيه اجهزة
09:29اكثر تطورا شوية حجمها اكبر
09:31سنة اسمها جهاز الصادم الداخلي
09:33كما قلت لك عليه ممكن يتركب
09:35في العينين عندهم ريسك
09:37من الموت المفاجئ
09:39اي عين عضلة القلب عنده ضعيفة نتيجة
09:41القصور في الشرعية التاجية او نتيجة اي سبب
09:43والكفاءة اقل من 35%
09:45ده عرضة انه يجيلو حاجة اسمها
09:47الزبزابة البوطينية توقف عضلة القلب
09:49العينين دول من غير ما يجيلهم الزبزابة البوطينية
09:51المفروض نركب لهم جهاز صادم داخلي
09:53عشان يحميهم لان التوقف
09:55العضلة لو حصل مش بنلحقه خلاص
09:57لو حصل بالذات بره المستشفى ده ايريفرسبل
09:59خلاص العين نزبط من هو نرجعه طبيعي
10:01زي احمد رفعت او ايريكسون
10:03قليلة جدا فالجهاز الصادم
10:05الداخلي ده بيتركب لو هو هاي ريسك
10:07لو عنده خطورة شديدة يجيلو توقف العضلة
10:09الناس طبعا اللي بيجي لها مرة
10:11زبزابة بوطينية او بتسيرفيف
10:13او نسميه سيرفيفل او افساد انكاردك دات
10:15اللي هو ناجي من الموت المفاجئ ده
10:17رازم يركب الجهاز ده نفس الطريقة
10:19الجهاز تحت الجلد ببنجة موضعي
10:21السلك وصل لحد القلب
10:23الدنيا تطورت اكتر شوية
10:25احنا دلوقتي المنظم ممكن من غير سلوك خالص
10:27بيتركب عبارة عن كابسولة
10:29بتتركب جو عضلة القلب من جوه
10:31ببنجة موضعي برضو العين بيخلق تاني يوم
10:33مفيش اي اثر لجارحة بره ولا حاجة
10:35اسمه جهاز منظم بدون سلوك
10:37نفس الكلام بالنسبة لجهاز الصادمات
10:39في اجهزة اكتر تطورا
10:41في اجهزة اكتر تطورا
10:43في اجهزة اكتر تطورا
10:45في اجهزة اكتر تطورا
10:47في اجهزة اكتر تطورا
10:49في اجهزة اكتر تطورا
10:51في اجهزة اكتر تطورا
10:53في اجهزة اكتر تطورا
10:55في اجهزة اكتر تطورا
10:57في اجهزة اكتر تطورا
10:59في اجهزة اكتر تطورا
11:01في اجهزة اكتر تطورا
11:03في اجهزة اكتر تطورا
11:05في اجهزة اكتر تطورا
11:07في اجهزة اكتر تطورا
11:09في اجهزة اكتر تطورا
11:11في اجهزة اكتر تطورا
11:13في اجهزة اكتر تطورا
11:15في اجهزة اكتر تطورا
11:17في اجهزة اكتر تطورا
11:19في اجهزة اكتر تطورا
11:21في اجهزة اكتر تطورا
11:23في اجهزة اكتر تطورا
11:25في اجهزة اكتر تطورا
11:27في اجهزة اكتر تطورا
11:29في اجهزة اكتر تطورا
11:31في اجهزة اكتر تطورا
11:33في اجهزة اكتر تطورا
11:35في اجهزة اكتر تطورا
11:37في اجهزة اكتر تطورا
11:39في اجهزة اكتر تطورا
11:41في اجهزة اكتر تطورا
11:43في اجهزة اكتر تطورا
11:45في اجهزة اكتر تطورا
11:47في اجهزة اكتر تطورا
11:49في اجهزة اكتر تطورا
11:51في اجهزة اكتر تطورا
11:53في اجهزة اكتر تطورا
11:55في اجهزة اكتر تطورا
11:57في اجهزة اكتر تطورا
11:59في اجهزة اكتر تطورا
12:01في اجهزة اكتر تطورا
12:03في اجهزة اكتر تطورا
12:05في اجهزة اكتر تطورا
12:07في اجهزة اكتر تطورا
12:09في اجهزة اكتر تطورا
12:11في اجهزة اكتر تطورا
12:13في اجهزة اكتر تطورا
12:15في اجهزة اكتر تطورا
12:17في اجهزة اكتر تطورا
12:19في اجهزة اكتر تطورا
12:21في اجهزة اكتر تطورا
12:23في اجهزة اكتر تطورا
12:25في اجهزة اكتر تطورا
12:27في اجهزة اكتر تطورا
12:29في اجهزة اكتر تطورا
12:31في اجهزة اكتر تطورا
12:33في اجهزة اكتر تطورا
12:35في اجهزة اكتر تطورا
12:37في اجهزة اكتر تطورا
12:39في اجهزة اكتر تطورا
12:41في اجهزة اكتر تطورا
12:43في اجهزة اكتر تطورا
12:45في اجهزة اكتر تطورا
12:47في اجهزة اكتر تطورا
12:49في اجهزة اكتر تطورا
12:51في اجهزة اكتر تطورا
12:53في اجهزة اكتر تطورا
12:55في اجهزة اكتر تطورا
12:57في اجهزة اكتر تطورا
12:59في اجهزة اكتر تطورا
13:01في اجهزة اكتر تطورا
13:03في اجهزة اكتر تطورا
13:05في اجهزة اكتر تطورا
13:07في اجهزة اكتر تطورا
13:09في اجهزة اكتر تطورا
13:11في اجهزة اكتر تطورا
13:13في اجهزة اكتر تطورا
13:15في اجهزة اكتر تطورا
13:17في اجهزة اكتر تطورا
13:19في اجهزة اكتر تطورا
13:21في اجهزة اكتر تطورا
13:23في اجهزة اكتر تطورا
13:25في اجهزة اكتر تطورا
13:27في اجهزة اكتر تطورا
13:29في اجهزة اكتر تطورا
13:31في اجهزة اكتر تطورا
13:33في اجهزة اكتر تطورا
13:35في اجهزة اكتر تطورا
13:37في اجهزة اكتر تطورا
13:39في اجهزة اكتر تطورا
13:41في اجهزة اكتر تطورا
13:43في اجهزة اكتر تطورا
13:45في اجهزة اكتر تطورا
13:47في اجهزة اكتر تطورا
13:49في اجهزة اكتر تطورا
13:51في اجهزة اكتر تطورا
13:53في اجهزة اكتر تطورا
13:55في اجهزة اكتر تطورا
13:57في اجهزة اكتر تطورا
13:59في اجهزة اكتر تطورا
14:01في اجهزة اكتر تطورا
14:03في اجهزة اكتر تطورا
14:05في اجهزة اكتر تطورا
14:07في اجهزة اكتر تطورا
14:09في اجهزة اكتر تطورا
14:11في اجهزة اكتر تطورا
14:13في اجهزة اكتر تطورا
14:15في اجهزة اكتر تطورا
14:17في اجهزة اكتر تطورا
14:19في اجهزة اكتر تطورا
14:21في اجهزة اكتر تطورا
14:23في اجهزة اكتر تطورا
14:25في اجهزة اكتر تطورا
14:27في اجهزة اكتر تطورا
14:29في اجهزة اكتر تطورا
14:31في اجهزة اكتر تطورا
14:33في اجهزة اكتر تطورا
14:35في اجهزة اكتر تطورا
14:37في اجهزة اكتر تطورا
14:39في اجهزة اكتر تطورا
14:41في اجهزة اكتر تطورا
14:43في اجهزة اكتر تطورا
14:45في اجهزة اكتر تطورا
14:47في اجهزة اكتر تطورا
14:49في اجهزة اكتر تطورا
14:51في اجهزة اكتر تطورا
14:53في اجهزة اكتر تطورا
14:55في اجهزة اكتر تطورا
14:57في اجهزة اكتر تطورا
14:59في اجهزة اكتر تطورا
15:01في اجهزة اكتر تطورا
15:03في اجهزة اكتر تطورا
15:05في اجهزة اكتر تطورا
15:07في اجهزة اكتر تطورا
15:09في اجهزة اكتر تطورا
15:11في اجهزة اكتر تطورا
15:13في اجهزة اكتر تطورا
15:15في اجهزة اكتر تطورا
15:17في اجهزة اكتر تطورا
15:19في اجهزة اكتر تطورا
15:21في اجهزة اكتر تطورا
15:23في اجهزة اكتر تطورا
15:25في اجهزة اكتر تطورا
15:27في اجهزة اكتر تطورا
15:29في اجهزة اكتر تطورا
15:31في اجهزة اكتر تطورا
15:33في اجهزة اكتر تطورا
15:35في اجهزة اكتر تطورا
15:37في اجهزة اكتر تطورا
15:39في اجهزة اكتر تطورا
15:41في اجهزة اكتر تطورا
15:43في اجهزة اكتر تطورا
15:45في اجهزة اكتر تطورا
15:47في اجهزة اكتر تطورا
15:49في اجهزة اكتر تطورا
15:51في اجهزة اكتر تطورا

Recommended