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00:00y el Hospital Ángeles está por cumplir aquí 17 años este próximo octubre.
00:06Bueno, pero este día tenemos a un gran amigo que ya desde hace
00:12pues desde que empezó la pandemia tuvimos el gusto y el agrado de contar con su
00:18asesoría de todo lo que estaba sucediendo y en una forma muy, muy objetiva.
00:25Pues siempre nos ha dado consejos y es
00:27parte de ello y pues me atrevo a hablarles de tú al doctor Javier Casanova,
00:33cardiel, médico, cirujano con especialidad en medicina interna
00:38y infectología.
00:40Buenas tardes, Javier.
00:41Cómo estás? Bien, Joaquín.
00:43Buenas tardes. Cómo estás tú?
00:45Todo muy bien y dispuesto para responder algunas preguntas?
00:51Pues Javier, pues me da muchísimo gusto
00:54porque ya ya son casi seis años, no?
00:58Tenemos el contacto contigo y nos hace este.
01:02Y pues
01:04damos las soluciones a veces en una forma muy.
01:09Cómo le podríamos llamar?
01:10Muy drástica, pero es la verdad lo que tienes, lo que tú has vivido
01:15y lo que se debe hacer cuando hay una una infección y sobre todo lo referente
01:22cuando entramos a la cuestión del COVID y que tú lo viviste, pero en serio,
01:27ahí en el Hospital General y en el hospital acá también.
01:34Si ahorita la situación de COVID está tranquila, como que
01:41diezmo a la población que tenía que diezmar la población que era susceptible
01:47y ahorita está muy tranquilo.
01:48Este esperar septiembre y octubre se han
01:52presentado todos los años picos de COVID y si hay casos esporádicos, hay ahorita
01:57mucho catarro común, hay mucha tos aguda.
02:02Los alumnos tienen, los pacientes tienen
02:07como dos, tres días con dos y un poco productiva.
02:12Yo creo que ahorita es viral y puede ser
02:14influenza, puede ser COVID o puede ser
02:18algunos otros de los virus que dan catarro común, como muchos adenovirus,
02:23sincicio respiratorio, metanemovirus, muchos virus.
02:27Pero ahorita los que se pueden complicar
02:29sería influenza y COVID, pero por el momento todo sin datos de alarma, Joaquín.
02:35Sí, porque estoy escuchando a algunos médicos de allá de México y de algunos
02:41otros lados de que si se están dando algunos casos.
02:45No es el caso de hace ya unos años, pero
02:49que hay unas variaciones del omicron y de no sé qué tantas variaciones hay,
02:55pero pues que no hay que bajar la guardia, hay que tener cuidado.
02:58Y pues no sé, hay muchos que recomiendan todavía las vacunas.
03:03Y tú no sé qué incidencia tengas acá,
03:07pero como dices, creo que no hay mucho de que alarmarse, pero si no hay que
03:12andar en los camiones y en las ruteras sin su cubrebocas.
03:16No es así.
03:18Pues ahorita toda la gente anda sin cubrebocas.
03:20Yo creo que
03:22se necesitaría una buena cantidad de casos y que se presentaran casos graves para
03:29empezar a sugerir a la gente en los hospitales.
03:32En la mayoría de hospitales nadie trae cubrebocas.
03:36Yo siempre lo traigo porque está uno como
03:41en contacto con muchas enfermedades infecciosas,
03:45pero la mayor parte de la gente en los camiones, en los centros comerciales no
03:49trae cubrebocas y luego si empiezan a haber casos, pues sí hay que
03:55volver a insistir en el cubrebocas, pero ahorita no está así muy generalizado.
04:01Joaquín
04:03pero yo lo que he escuchado para nuestro
04:06servidor y los que somos ya de la generación de personas adultas mayores
04:14de 75 para arriba, pues eso es más conveniente.
04:19Traer cubrebocas en lugares bajo techo no porque si somos más susceptibles.
04:25Si hay un fenómeno de inmuno en esencia que se llama o sea de la
04:32la inmunidad disminuye un poco y puede que haya una respuesta grave y
04:40comprometa la vida.
04:42Yo creo que si es adulto mayor arriba de 65 años no hay que
04:50retar al destino.
04:52Y si es un lugar cerrado sin ventilación,
04:54yo en lo personal siempre traigo un cubrebocas y cuando alguien empieza a
04:59estornudar o toser, me lo pongo inmediatamente Joaquín porque
05:04depende mucho eso también de la cantidad de virus que se introduce.
05:10Entonces con un cubrebocas se reduce la capacidad y la carga viral y se
05:17pues es menos la cantidad de organismo que llega Joaquín.
05:23Y yo he escuchado y la verdad es que se
05:26escucha a muchas personas.
05:28He estado oyendo que a los termólogos,
05:30que al seguro y de repente empieza a toser alguien y que irresponsabilidad no?
05:36Y también lo que he escuchado a muchos
05:39amigos que andan garrapeando que siempre como que sobre todo mis colaboradores
05:45aquí en el estadio que traen mucha garrapera y eso como que lo que tienen que
05:51estar hidratando la garganta y eso yo creo que es consecuencia de lo que les
05:56dejó el COVID porque a muchos me dio lesión.
06:00Y en algunos pacientes si queda
06:03queda algo de bronquitis crónica y es una tos persistente
06:08y ninguna tos debe durar más de dos meses.
06:12Si dura más de dos meses, hay que investigar la causa
06:17porque en esta ciudad, otra vez insisto, hay una cantidad grande de tuberculosis.
06:25Entonces he visto en todas las clases sociales tuberculosis y eso también
06:32hay que extremar precauciones, Joaquín, o sea, una tos de más de dos meses
06:36obliga a una revisión por un neumólogo, un infectólogo o un internista.
06:45Oye, Javier,
06:48pues no sé, la última vez que estuvimos en el programa
06:51agradablemente fue en mayo o un poquito para ahí.
06:55Y ha sido muchos cambios en la cuestión climática también.
07:02Y mucha gente se pregunta cuáles son
07:04entre tus estadísticas lo que más te está requiriendo.
07:10Bueno, ahorita en la población general hay como catarro común y
07:17habría que tomar nada más medicamento contra influenza.
07:22No habría que tomar antibióticos.
07:25Ya te he comentado que la gente es muy
07:29dada a ponerse de exametasona y se reacciona el primer o segundo día de gripa.
07:35No sirven para nada y son nocivas.
07:37Esta es la ciudad con más alta prevalencia de diabetes.
07:42Melitus dos en todo México y los esteroides disparan la diabetes.
07:47Entonces
07:49tengo una anécdota de un alumno que hizo
07:52examen profesional y me decía que el paciente ya busca las extreaxona y la
07:58de exametasona se lo ponen como cóctel en las farmacias.
08:01Entonces ojalá mucha gente nos oiga aquí y no hay que generalizar esa conducta.
08:06No hay que imitarla.
08:08Es muy mala la de exametasona.
08:10Joaquín.
08:12Cuál es el antibiótico?
08:15La exametasona o qué es?
08:17Es un esteroide.
08:20Es algo que es parecido a la prendizona
08:25y es lo más usado que se usa para la inflamación.
08:30Y entonces es
08:33muy dañino, Joaquín.
08:34Yo creo que eso tiene mucho que ver con la alta prevalencia de diabetes.
08:39Eso y la coca normal.
08:41Ahorita mismo platicaba con
08:44un paciente que tuvo una enfermedad vascular cerebral y no sabía que era
08:48diabético, pero se tomaba tres cocas, tres cocas regulares al día.
08:54Esa cantidad de azúcar es veneno puro y otra vez nadie puede comer tortillas de
09:00harina diario. Joaquín comer burros diarios compromete mucho
09:06el sistema vascular y propicia mucha diabetes.
09:10Se puede comer tortillas de harina una o dos veces por semana,
09:14pero nadie puede comer tortillas de harina diario.
09:17Tienen demasiada carga de calorías y pues eso es nocivo, Joaquín.
09:23Entonces, si aparte de eso se ponen de exametasona, pues es la
09:27combinación perfecta para volverse diabético, Joaquín.
09:32Oye, Javier,
09:33las exametasonas son como como por ejemplo el diclofenaco, por ejemplo, o no?
09:40No, el diclofenaco es un antiinflamatorio que no es esteroideo.
09:47Ese ese también es muy nocivo.
09:50O sea, nadie debe tomar más de tres días
09:52el diclofenaco
09:54porque corre mucho riesgo de desarrollar úlcera gástrica.
09:59El diclofenaco es antiinflamatorio y con
10:04cierta capacidad de quitar el dolor analgésico, pero
10:10pero si se consume más de tres días, es muy posible que
10:15produzca sangrado del estómago, sangrado digestivo.
10:20Entonces una de las causas más frecuentes
10:22de úlcera gástrica es el consumo de diclofenaco.
10:27Ese lo dan mucho en el seguro y lo dan por años.
10:33El diclofenaco también es muy malo, Joaquín.
10:36Y Javier, Javier, aguántame tantito, aguántame tantito.
10:40Ya sabes que tenemos que hacer un corte y no te me muevas de ahí.
10:44Ahoritita regresamos.
10:45Les digo, estamos con el doctor Javier Casanova,
10:48Javier, el médico cirujano con especialidad en medicina interna
10:53y en infectología.
10:55Ahorita regresamos.
10:56Esto es un programa del miércoles del Hospital Ángeles de Ciudad Juárez.
11:01Y ahoritita regresamos.
11:10En el top net esperamos tu opinión.
11:12Llámanos al 629 09 61.
11:15Ayúdenos a conocer a más personas positivas.
11:25Estás en sintonía de Radionet 14 90.
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11:59agua. Cada gota cuenta organizada por la J más.
12:03Felicidades a los ganadores y a cada uno
12:05de los corredores que dieron su mejor esfuerzo.
12:08Con su apoyo, más de 3000 personas entre
12:10corredores y espectadores se unieron a esta causa.
12:14Juntos logramos crear conciencia sobre la importancia de cuidar cada gota y apoyar
12:19al Banco de Alimentos de Ciudad Juárez.
12:21Gobierno del Estado y la J más somos nosotros.
12:26Un gobierno de cambio es el que invierte en la educación de tus hijos, como el
12:30gobierno de Juárez, que ya transformó más de 500 escuelas con obras de rehabilitación.
12:35Aunque eso le toca a gobierno del Estado,
12:37el gobierno juarense trabaja en cambios para ti.
12:44El Senado de la República ha sido guía en la historia de nuestra democracia.
12:49En 200 años ha impulsado los cambios y ha sido protagonista de nuestra evolución
12:54como país. Hoy es la fuerza de la representación de los estados.
12:58El espacio donde se crean las leyes para construir una sociedad más igualitaria.
13:03Conmemoremos juntos el bicentenario de la instauración del Senado por un futuro
13:08donde nuestras voces sigan construyendo en unidad a nuestra gran nación.
13:13Senado de la República.
13:16En la legislatura de la paridad, la inclusión y la diversidad se escucharon
13:21todas las voces en favor de comunidades indígenas, migrantes,
13:24personas trabajadoras del campo, domésticas y con discapacidad,
13:28niñas, niños y adolescentes.
13:30Con ello se sigue construyendo un México más justo y plural, en donde todas y todos
13:35tenemos las mismas oportunidades garantizadas por la ley.
13:39Poder Legislativo Federal.
13:41Cámara de Diputados.
13:47Estás en sintonía de Radionet catorce noventa.
13:50Información total.
14:02El tema está interesante, pero saber su opinión nos interesa.
14:06Por eso, llámenos al seis veintinueve cero nueve sesenta y uno.
14:16Ángeles de Ciudad Juárez
14:18se encuentra ahí donde termina la Tomás Fernández y empieza la avenida Campos
14:25Felicios atrás del Tec de Monterrey.
14:28Ahí está creciendo una gran torre en donde alberga ya a más de ciento ochenta
14:35médicos, todos con sus respectivas especialidades
14:38y reconocido por los diferentes colegios.
14:41Y esta tarde, como me da mucho gusto que tenemos nuevamente al doctor Javier
14:47Casanova, cargué el médico cirujano con especialidad en medicina interna
14:52y en infectología.
14:54Oye, Javier, una de las.
14:57Bueno, las estadísticas a nivel nacional salen diariamente
15:03cantándolos con el conocimiento de la linea y que no sé quién más.
15:10Dicen que las principales causas de muerte
15:13en la cuestión de salud es la diabetes, los infartos y el cáncer.
15:19Y después las provocadas por la violencia
15:23que también a ti te han tocado ahí en el hospital.
15:26Pero lo que se refiere a la diabetes y al cáncer
15:33¿cómo ves tú esta situación?
15:36Pues la diabetes es totalmente prevenible.
15:39Ahorita,
15:41pues hay una moda de dieta sana que yo creo que es muy buena.
15:49En lo personal, pienso que el azúcar,
15:52que es un invento humano, ha hecho mucho daño.
15:55Entonces ya no hay que consumir azúcar.
15:57Yo en lo personal no consumo azúcar.
15:58Todos los que tenemos antecedentes de padres diabéticos.
16:02No debemos ni comprar azúcar.
16:04O sea, no se puede consumir azúcar porque es algo creado por el humano que ha
16:10causado mucho daño y ya hay ahorita otras formas de endulzar del cáncer.
16:17Pues es parcialmente prevenible.
16:20El cáncer está considerado por expertos una cuestión de mala suerte,
16:26pero si no hay que estar fumando y comiendo productos ahumados y bueno,
16:32tentando a que haya mucha mucha mutación, principalmente el cigarro.
16:38Pero el cáncer difícilmente se previene y cuando pega a veces pega muy fuerte.
16:45Pero la diabetes es totalmente prevenible.
16:48Ahorita está muy en boga
16:51cambiar los hábitos alimenticios y hacer ejercicio.
16:55Y mucha gente revierte de la diabetes Joaquín.
16:59Entonces no es curable, pero es controlable.
17:05La diabetes es
17:07curable, a veces se puede quitar la diabetes.
17:10Hay gente que tiene criterios para
17:14diagnosticarla como diabética y luego cuando hace ejercicio y cambia su dieta,
17:20puede bajar de 126 de glucosa y bajar la hemoglobina glucosilada a menos de 6.5.
17:29Como si no estuviera diabética.
17:31Debe considerarse que alguna vez fue diabética.
17:34O sea, no, no se cura, pero se controla bien con dieta.
17:39Pero si la gente sigue comiendo pingüinos,
17:42gancitos, chocorroles, barritas, galletas, papas fritas,
17:47pues no se compone nada, Joaquín.
17:50Oye, Javier, una pregunta técnica dentro de nuestro organismo,
17:55dentro de nuestro sistema digestivo, el vaso, qué función tiene?
18:02El vaso es muy importante para producir.
18:06Inmunidad, inmunidad que sea funcional tanto de anticuerpos como de células.
18:14Ahí van a como
18:18ponerse en contacto las células de defensa y producen muchos anticuerpos.
18:24Y es una buena pregunta porque la gente
18:26que le han quitado el vaso necesita por fuerza vacunarse contra el neumococo.
18:32La gente que no tiene vaso aquí casi no hay
18:36una enfermedad que se llama de células falciformes porque esos pacientes
18:42hacen trombosis y el vaso se trombosa y ya no funciona.
18:46Entonces ellos tienen algo que se llama
18:49asplenia funcional, o sea, es como si no tuvieran vaso.
18:52Para la gente que le quitaron el vaso
18:54tiene que vacunarse contra el neumococo, Joaquín.
18:56El vaso es muy importante para la inmunidad.
19:01Entonces el vaso
19:04también le surte a
19:07toda esa inmunidad al estómago, a quien más, a todo el organismo,
19:13a todo el organismo.
19:15Es muy importante para la identificación con anticuerpos
19:22contra los diferentes microorganismos y en la maduración de linfocitos también.
19:29También tiene como una función de filtro
19:32para algunas células que ya están decadentes o viejas.
19:37Las depura y las limpia Joaquín.
19:42Oye, Javier, y la otra, la otra parte también.
19:45Ya para cambiarle también de tema,
19:47el apéndice o la apéndice, esa se va vaciando.
19:51Qué es lo que sucede con ella?
19:53Porque yo recuerdo
19:55pues a mucha gente que se les reventó o que función tiene.
20:00Toda limpiando constantemente o ahí va quedando las semillas y todo eso.
20:06Bueno, la apéndice no se le conoce una función.
20:11Se supone que debe tener alguna función y por algo se ha conservado.
20:18Debe tener alguna también, alguna función también de la inmunidad.
20:24Pero el problema del apéndice es que se
20:28puede tapar y se contamina y da apendicitis.
20:33Entonces se tiene que quitar y si se quita no pasa nada.
20:39Pero si no se quita, hay muchas complicaciones.
20:41El apendicitis antes era causa de muerte.
20:45Antes de que existieran las cirugías hace 200, 300 años.
20:50Ya cuando se empezó a operar, pues ya se dejó de morir.
20:56La gente a veces cuando hay dolor en el cuadrante inferior derecho del abdomen,
21:04pues si hay que consultar a un doctor porque puede ser apendicitis y se opera
21:07rápido, no pasa nada, pero si pasan 4 o 5 días,
21:10se puede complicar con algo que se llama sepsis abdominal.
21:15Entonces al apéndice no se le conoce
21:17función, pero si se complica, si se infecta, hay que quitarlo.
21:21Joaquín.
21:22Y porque yo recuerdo, pues bueno, ahora sí que desde el paleolítico
21:28forma de broma de que nos decían nuestros padres que si se comió uno
21:33las semillas de jitomate o las granadas para aquellos que nos gustaban las granadas
21:40esas de allá de México y que se activan ahí y que no era bueno.
21:49No creo que tenga.
21:51Mucha importancia, sí, a veces se puede tapar, pero.
21:56Pero uno consume
21:58millones de semillas, de semillas, de chile, de jitomate,
22:04esa granada china que tú mencionas y no pasa nada, Joaquín.
22:10Ya pues son contingencias en la vida.
22:13Pues si uno estuviera
22:17deteniéndose a consumir semillas, dejaría de comer muchas cosas y no, no, no.
22:21No es un factor de riesgo bien reconocido, Joaquín.
22:25Oye, Javier, y entonces
22:27dentro de como tú dices, dentro de las infecciones que se están dando.
22:33Tiene mucho que ver últimamente la genética, no?
22:38O sea, tú estás tomando ahí.
22:41Hay ya una carrera de genética dentro de la medicina que está dedicándose para
22:48dar los diagnósticos, no ver cómo viene la cuestión familiar.
22:54Es todavía muy prematuro
22:58darle un papel a la genética.
23:02Yo creo que en el futuro sí se va a poder.
23:04Ahorita hay una cosa que se llama medicina de alta precisión y están
23:09secuenciando genoma de un millón de individuos, uno en Estados Unidos, otro en
23:15Inglaterra y están viendo si hay cierta susceptibilidad genética.
23:21Que alguien tenga predisposición.
23:24Pero ahorita en lo que tenemos a nivel local casi no influye.
23:29La genética es más importante del medio ambiente.
23:32Hoy revisé.
23:35Un artículo de tuberculosis en Estados Unidos de 2023 y los internos me
23:40comentaban que hay muchos casos de tuberculosis en niños.
23:44Yo no veo niños, pero dicen que hay
23:47familias enteras de tuberculosis y ahí no creo que se puede encontrar una causa
23:54genética. Lo que pasa es que hay mucha tuberculosis y la gente se contagia.
23:58Joaquín, entonces algo genético por el momento es difícil, Joaquín.
24:04Bueno, si aquí hay muchos niños, según ellos,
24:07es lo que está pasando aquí localmente.
24:10Aquí, aquí hay tuberculosis, mucha tuberculosis en niños.
24:15Ah, qué caray.
24:16Oye, este Javier, dentro de lo que nos
24:19recomendaba la vez pasada, también tener cuidado con lo de dengue o chikungunya de
24:27los mosquitos y estaba pues ahora sí que estamos atacados.
24:33Pero aún no sé cómo esté la estadística.
24:36Hay muchos y ahorita me lo respondes.
24:38Ahorita que regresemos al siguiente al siguiente segmento.
24:42¿Te parece bien?
24:43Correcto, sí, Joaquín.
24:45Bueno, estamos platicando con el doctor
24:47Javier Casanova, el médico internista en especialidad en infectología.
24:54Y ahoritita regresamos.
25:01El tema está interesante, pero saber su opinión nos interesa.
25:04Por eso, llámenos al 619-09-61.
25:13Estás en sintonía de Radionet 14 90.
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25:23Esteban Arce, con su muy particular estilo
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25:31a sus colaboradores nutren la emisión de temas inteligentes, humanos y propositivos.
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27:41casi 30 años que acabamos de cumplir y también a través de Net en vivo.
27:46Ahí estamos. Usted nada más le pone en su móvil,
27:50le pone en su computadora y en noticias punto com punto MX.
27:55Si lo dice en vivo, ahí puede usted escuchar lo que está transmitiendo.
28:01Y le dejamos con el doctor Javier Casanova,
28:05Cardiel, que es muy buen amigo y siempre nos da las cosas muy claramente
28:11para que usted pues prevenga o sea, es una de las cosas más importantes.
28:15La prevención en cualquier cosa, cualquier dolor que le dé.
28:20Pues hay que es un poco amarillo, es una alerta.
28:24Y en el caso de estas infecciones, este Javier del que estamos ahorita,
28:30no ha llovido tanto, tanto, tanto, pero cuando empiecen las lluvias otra vez
28:35empiezan los mosquitos o mollotes o como le quieran llamar o como haya
28:40nuestra tierra en México, el zancudo, no?
28:45Sí, eso habíamos platicado y otra vez es bueno, importante.
28:50Bueno, es importante repetirlo, que la gente debe.
28:56Tener medio fobia a los moscos y
29:00pues usar repelente o algún dispositivo que ahuyente a los
29:07moscos porque anda circulando fiebre del oeste del Nilo.
29:13Es una enfermedad medio común y bueno,
29:17hay gente que tiene mucha afinidad para los mollotes, mosquitos o zancudos.
29:24Y esta transmisión de fiebre del oeste del Nilo,
29:30la mayor parte de las veces no pasa nada, pero un 1 por ciento de pacientes
29:36desarrolla una enfermedad encefálica grave, o sea, es una encefalitis
29:42y se puede morir porque no hay tratamiento.
29:45Entonces donde haya mucho mosco no es conveniente estar.
29:50Hay que usar pantalón largo, hay que usar calcetas,
29:57hay que usar camisa de manga larga, o sea, no es bueno ser picado por zancudos y
30:05por zancudos, mollotes o mosquitos y ahorita casi no hay insetos.
30:11Como bien dices, casi no ha llovido,
30:13pero si hay que ser medio obsesivo compulsivo en alejar a los moscos por esta
30:20fiebre del oeste del Nilo y por el cambio climático pudiera ser
30:26que se presentara dengue aquí antes ha habido epidemias de dengue.
30:32Ahorita hay mucho dengue en Guadalajara, en Puerto Vallarta y
30:37siempre hay que preguntar a la gente si ha tenido viajes recientes,
30:41porque es importante el antecedente de viajar y los mosquitos si
30:47son una causa frecuente de enfermedades que pueden matar.
30:50Joaquín, entonces sí hay que tener medio especial precaución.
30:54O sea, esto sí, y sobre todo quitar la fuente de donde están las llantas
31:00abandonadas que se hacen charquitos o se les junta y es una fuente muy, muy, muy
31:07procliva, no?
31:09Sí, bueno, ahorita hay como ausencia de
31:14murciélagos, casi no hay murciélagos y
31:20pues eso también propicia que haya una gran
31:24cantidad de insectos que también no ha llovido tanto.
31:27No hay tantos, tantos
31:29moscos como en otras temporadas, pero sí importante.
31:34También transmite otras enfermedades que hay ahorita en el norte de Estados Unidos.
31:39Una encefalitis
31:42equina, le dicen la enfermedad de la triple e
31:46y ser equine encefalitis se da una encefalitis que puede ser mortal.
31:52Y también hay otra enfermedad que se está
31:55presentando en Brasil, no con los mollotes, con los moscos chiquitos.
32:02Esos están produciendo una enfermedad que se llama Oropuche.
32:05Siempre hay enfermedades que pueden reemerger, reemerger.
32:09Y esta enfermedad Oropuche se parece mucho al dengue.
32:13Hay que hacer diagnóstico diferencial con dengue, pero otra vez la receta es no
32:17dejarse picar por tanto zancudo, Joaquín.
32:21Oye, Javier, y otra otra de las plagas que
32:24exigirán, aunque no llueva por la tierra y todo esto, pues es la
32:29famosa garrapata, no? Y que provoca enfermedades mortales y te toca, no?
32:37Y ahí ha habido casos dramáticos, Joaquín.
32:41Una niña en el infantil le tuvieron que
32:44amputar los dedos de los de los pies porque tuvo una enfermedad grave por
32:51garrapata y entonces ahorita es una como necesidad que toda la gente que practica
32:59medicina pregunte si hay garrapatas, si los perros.
33:05Primero, una pregunta obligada en todos los pacientes es tiene perros?
33:08Si tienen garrapatas?
33:10No, no tienen.
33:11Y he visto garrapatas en su casa.
33:13Sí, sí hay. Entonces ahí inmediatamente hay que empezar el tratamiento porque si se
33:18retrasa el tratamiento más de cuatro o cinco días, la gente se muere completa.
33:24Joaquín, hay que dar el tratamiento al primero, segundo o tercer día.
33:29Y pues hemos tenido muertos de todas las
33:31edades por rickettsiosis en pediatría son los que me platican, pero aquí
33:37en el Hospital General de 15, 16, 17, 19, 20 años de todas las edades.
33:44Y bueno, ya había comentado esto.
33:46Tal vez alguna gente no lo haya oído, pero no es bueno dormir con los perros ni es
33:52bueno dejar a los perros que se suban a la cama porque hay ahorita
33:57demasiada rickettsiosis, Joaquín.
34:01Y como tú dices, hay casos de
34:05personas mayores también que les ha dado eso y eso sí es terrible, no?
34:10Sí, sí he tenido también personas mayores.
34:13No les va tan mal como a la gente joven.
34:16Por eso que te decía Joaquín de que la inmunidad ya no es tan fuerte,
34:22como que aguanta más la gente aquí ahorita que comentamos.
34:26Me acuerdo de dos, tres adultos que todavía traen el piquete de garrapata y
34:32desarrollan vasculitis generalizada, pero como su respuesta inmune no es tan
34:38enérgica como como la de los jóvenes, no se mueren tanto.
34:43Joaquín, si hay gente que se muere de rickettsiosis.
34:47Bueno, llegó una señora que se tuvo que intubar y afortunadamente salió, pero
34:53no se mueren tanto, Joaquín.
34:55Los adultos mayores como los niños y jóvenes.
34:59No es que terrible, porque si mucha gente
35:02acostumbra tener a su mascota y sobre todo aprovechar de que, por ejemplo, aquí en
35:08Ciudad Juárez, el municipio pide que o que la gente pida.
35:15Ahora sí que la redundancia que vayan a fumigar sus casas cuando hay
35:20garrapata, porque se mete por donde sea, no?
35:23Si, si hay
35:26ocasiones y la gente ha comentado que hay
35:29cuartos, principalmente cuartos hechos de madera que están solos.
35:34A veces se llenan de garrapatas y si ahí se mete el perro, pues se llena de
35:39garrapatas y bueno, en todos los lugares donde haya arbustos y ande el perro
35:45pues caminando, pues es fácil que se le se le prenda una garrapata y luego se pasa
35:52al humano y con todas estas consecuencias, Joaquín.
35:55Oye, y es lo mismo.
35:56No, no que sea el mismo bicho, pero la enfermedad, la chinches,
36:02que también a veces va uno al bosque o hay venados y eso los traen.
36:07Esas también son terribles, no?
36:09También da la misma enfermedad.
36:11Si hay una garrapata, hay una garrapata de el venado que se da una enfermedad del
36:18Lime, que esa es una enfermedad que se descubrió en Estados Unidos.
36:24Por eso se llama Lime en Connecticut.
36:27Y luego mucha gente ha tenido Lime y desarrolla síntomas crónicos.
36:35A veces tiene como hasta años de síntomas.
36:40Y entonces ya no está la bacteria, pero de alguna forma provoca muchos síntomas.
36:47Se tiene que hacer diagnóstico diferencial
36:50con síndrome de fatiga crónica y con fibromialgia.
36:54Entonces la gente tiene muchos síntomas y cree que es el Lime.
36:58Y es muy difícil convencerla.
37:00Joaquín son consultas medio largas para convencerla de que el Lime ya se fue.
37:07Pero eso queda como una enfermedad posviral.
37:11Entonces eso se produce por también las
37:14garrapatas de venado y las chinches que dices o las pulgas también pueden
37:19producir riqueza, pero generalmente aquí casi no hay pulga o chinche.
37:26Eso se ve más del lado de Tamaulipas.
37:29Hay Matamoros y todo toda esa frontera reinosa.
37:34Ahí sí hay mucha.
37:36Pulga y mucha chinche y está en los gatos.
37:39Aquí hay mucho gato, pero casi no he visto
37:42casos de esa es otra riqueza y similar a la fiebre manchada de las montañas rocosas.
37:51Esa se llama Tifo Murino.
37:55Es un tipo de riqueza y bueno, hay que tenerla presente,
38:00que es el mismo tratamiento Joaquín.
38:02Entonces ahí la gente tiene que tomar docsis y clina.
38:06Y bueno, hay muchas anécdotas Joaquín.
38:09Una rápida es que un niño que falleció de riqueza y el papá les decía a dos,
38:17tres médicos que lo vieron antes y se le quitó una garrapata,
38:21le quitó una garrapata, no será riqueza y bueno, no le dieron,
38:26no le dieron el tratamiento adecuado, le dieron otros antibióticos y eso es
38:31una clase especial de antibióticos, que es la docsis y clina,
38:35que es una tetra ciclina.
38:37Y si no se da ese medicamento, la gente se muere, Joaquín.
38:41Sí, porque yo he sabido que por ejemplo,
38:46pues mucha gente que nos está escuchando que vive en esta zona,
38:51pues van a ruidoso, van a esos lugares donde hay venados y llegan.
38:57Visto que hay la chincha y hay gente que se la ha llevado a su casa, verdad?
39:04Sí, las maletas o cualquier cosa que lleve ahí.
39:09Sí, sí, sí.
39:11Teóricamente no hay mucho aquí en el sur de Estados Unidos,
39:16pero sí, ya cada vez hay más casos de esa enfermedad de del Lime, del Lime,
39:23que se llama que es por garrapata de los venados.
39:26Joaquín Bueno, ahora cambiando un poquito más bien
39:31mucho del tema, como siempre,
39:33pues te pedimos que nos platiques de la cuestión también de la culería.
39:40Cómo va? Porque yo he sabido últimamente
39:43de varios casos que tienen el famoso herpes y sobre todo en la cara,
39:49en los ojos que se les ha bajado, pero ahorita que regresemos del corte,
39:54que creo, híjole, se va el tiempo como agua.
39:56Mi querido Javier, ahorita que regresemos, nos platicas.
39:59Cómo has visto todo esto y qué es lo que recomiendas?
40:02Porque si no es
40:04de varias personas que hemos sabido que lo que le ha dado esto aquí y en la ciudad
40:10del Paso ahorita regresamos con el doctor Javier Casanova Cardiel.
40:14Si usted tiene alguna pregunta, ya sabe.
40:16Seis cinco seis seis veintinueve cero nueve seis uno.
40:20Seguro.
40:25Sugerencias, opiniones, dudas sobre el tema.
40:27Llámenos al C290961.
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42:45tratemos otros temas, llámenos.
42:47Queremos que usted participe.
42:49Deseamos que usted forme parte de este programa.
42:58El doctor Javier Casanova Cardiel.
43:01Nada más te quiero agradecer de verdad mucho, Javier.
43:04Muchísimas gracias por estar aquí con nosotros.
43:08Nada más te quiero agradecer de verdad mucho, Javier.
43:11Mucho tu disposición siempre que hacemos el llamado.
43:15Y ahorita que estaba escuchando lo de la carrera de la Junta de Aguas nomás para
43:20que nuestros amigos sepan que para a principios del mes de noviembre,
43:24el Hospital Ángeles también organiza su carrera a nivel aquí local.
43:29Casi cada año.
43:31Tú no participas en la carrera, Javier.
43:34Casi no, Joaquín.
43:35Casi no, no practico nada de deporte, no
43:42no, Joaquín, no.
43:44Bueno, a nivel local, a todos aquellos ya les
43:46iremos informando para el primer, creo que el primer fin de semana de
43:50noviembre, cuando se va a llevar a cabo celebrando los 17 años de la carrera.
43:56Y allá en México va a ser una carrera
43:58impresionante, sabiendo que organiza el Hospital Ángeles.
44:00Allá en México se calculan como unas diez mil,
44:04doce mil personas que van a participar.
44:07Bueno, entonces, Javier, te preguntaba yo
44:09porque de verdad si he escuchado y soy testigo de que varios
44:15amigos o algún pariente traen, traían esto de la famosa culebrilla,
44:20el herpes, sos, pero como se llame y y tú nos dabas algunos consejos la vez
44:26pasada, aun para los que no nos escucharon y que tienen ese problema.
44:31Pues ¿qué nos dices y cuáles son las soluciones?
44:34Si es que las hay rápidas.
44:37Ok, cuando la gente tenga herpes zóster en cualquier sitio,
44:44debe tomar medicamento específico contra el virus.
44:49Que hay dos opciones.
44:51Uno es aciclovir y otro es bala, bala, aciclovir con bechica, bala, aciclovir.
44:59Entonces debe tomar siete días y ya, ya no sirve más tiempo.
45:04Entonces cuando haya herpes zóster hay que tomar medicamento.
45:09Segunda cosa es no ponerse ninguna crema, ninguna crema.
45:16El cicloferon tópico no sirve para nada.
45:20Nada más hace un masacote en la piel y no cura nada.
45:24Entonces nada más hay que utilizar agua y jabón y a veces lo más
45:33complicado, lo más que molesta al paciente es el dolor, el dolor en lo agudo
45:39que se puede limitar un poco con el tratamiento, pero ahí depende de muchas
45:46cosas. Dar el tratamiento limita la posibilidad de que quede
45:52neuralgia posherpética.
45:55Entonces primera cosa, tomar tratamiento.
45:57Segunda cosa, no ponerse ni una crema
45:59porque hace un masacote e infecta y contamina.
46:03Cicloferon tópico no sirve para nada.
46:06Y tercera cosa, yo no recomiendo la vacuna porque ya tenemos el virus
46:13y ahí lo tenemos guardadito.
46:16Todos lo tenemos.
46:17Más del 90 a 95 por ciento.
46:20Ahí lo tenemos guardadito en un ganglio nervioso.
46:25Ahí está quieto el virus.
46:27Y entonces es recomendable la vacuna.
46:29Yo no la recomiendo.
46:31No pasa nada, pero eso es un negocio, Joaquín.
46:33Entonces la gente que se pueda vacunar, pues que se vacune, pero que alguien no
46:39sienta que pierde algo si no se vacuna o que no se está atendiendo a la salud.
46:44A mí la gente me pregunta me vacuno si
46:46quiere o sea porque no tiene sentido
46:49ponerte una vacuna contra algo que ya tienes, ya tienes respuesta.
46:54Entonces eso pues es parte de la mercadotecnia de.
47:01El mundo farmacéutico que la industria
47:04farmacéutica es monstruosa, Joaquín tira gobiernos y mata gente
47:09y entonces vende y vende muchas cosas y bueno, a veces sirve este.
47:16Proceso.
47:19Acomunar dinero y hacer investigaciones
47:21porque sirve para muchas cosas, pero en el caso de la vacuna no previene nada.
47:25Joaquín, hay estudios que dicen que sí, pero.
47:28Te digo que ya la gente tiene el virus.
47:31Qué sentido tiene vacunarla con un antígeno del virus?
47:35Es como hacer homeopatía, que por otro
47:37lado, la homeopatía no tiene ninguna utilidad.
47:42Es más efecto placebo, pero bueno,
47:44entonces la vacuna si se tiene seguro y se la ponen, se la ponga.
47:50Pero que la gente no sienta como que perdió algo o que se está
47:56quedando descubierto el virus herpes zoster se reactiva
48:01cuando la gente tiene alguna depresión, alguna pena, algún trastorno importante.
48:09Cuando.
48:11Tiene un evento así medio traumático que a veces son imponderables en algunas
48:18ciudades más que en otras o simplemente por una descompensación diabética.
48:23Cambian las condiciones y el virus como que se activa y el virus que teníamos
48:30ahí como un frijolito, como una lentejita empieza a reproducirse y sale por los
48:37nervios y por eso florea, por eso produce tanta vesícula en la piel.
48:44Ese virus está vivo y entonces la gente que esté embarazada
48:49no debe estar en contacto con alguien que tenga herpes zoster.
48:52El periodo de contagio es hasta siete días después de que aparece la última
48:59vesícula, entonces la gente que esté embarazada no debe estar en contacto con
49:04personas que tengan varicela o varicela zoster.
49:08Y así está la cuestión, Joaquín.
49:11Oye, la de la neumonía o la de la
49:13influencia, la del H1N1 cada cuando se debe poner o si es muy
49:18necesaria cada año, la de la influencia si es necesaria cada año.
49:23Y estamos entrando.
49:27A la época de vacunación, hay que vacunarse ya ahorita o antes de
49:33Halloween, como se dice a finales de octubre.
49:37Y así hay que ponérsela cada año.
49:39La de influencia, la del neumococo.
49:43Hay que ponérsela cada cinco, cada diez años.
49:46Hay como tres variedades y si es importante esas dos son importantes.
49:52La vacuna para el neumococo,
49:54principalmente en gente que tiene diabetes y tiene arriba de 60 años,
49:58pues totalmente indicada contra el neumococo y contra influenza.
50:03Si cada año, Joaquín.
50:05Y ya viene entonces la vacunación, verdad?
50:10Ya ya no debe tardar en echarse a andar la vacunación antes de ese.
50:17Antes de el Día de Muertos, Joaquín.
50:20Oye, y la última vez que la buena hace
50:23rato platicamos la del COVID.
50:25No, tú ya no la estás recomendando.
50:28Sí, no, no.
50:30Si la gente ya se vacunó dos, tres veces que ya no se vacune.
50:34Es lo que yo recomiendo,
50:37porque ya el COVID ya tocó a toda la gente y la inmunidad ya se echó a andar.
50:48Entonces ya tenemos anticuerpos y células.
50:51Solamente la gente que tiene inmunocompromiso,
50:56como la gente que recibe mucha mucho esteroide por alguna
51:00enfermedad o por algún trasplante, es así.
51:04Vale la pena que se vacune, pues tratando de que tenga buen nivel de anticuerpos.
51:11Pero la gente que ya estuvimos en contacto con tanto paciente con COVID y que ya nos
51:17vacunamos tres veces en lo personal, pero hay gente que se ha vacunado siete veces.
51:21Es una exageración.
51:23Y entonces no, no, no.
51:24Yo digo que ya el que se vacunó dos veces ya es suficiente, Joaquín.
51:29Oye, y el tétanos?
51:32El tétanos cada que haya una herida y la
51:35gente tenga menos de 10 años de haberse aplicado el toxoide,
51:40el tétanos si hay una herida o un clavo que se introduzca en un dedo o en una
51:47pierna al caminar, pues si tiene que vacunarse contra el
51:51tétanos porque el tétanos también se pone muy grave.
51:55Entonces el tétanos dura como 10 años la protección.
51:58La gente que hace construcción deben estar siempre vacunados cada 5 o 10 años.
52:06Ponerse el toxoide tétanico, Joaquín.
52:09Oye, Javier, y tú qué sabes de las vacunas para los niños?
52:13Ya ves que había un sistema de vacuna increíble en México,
52:16pero ahorita están.
52:17No sé si se hayan dado casos de polio nuevamente.
52:22No sé si.
52:23Cómo, cómo, cómo, cómo la ves tú?
52:26No, no, no ha habido casos de polio en las Américas.
52:31Ahorita hay casos de polio en la franja de Gaza, donde hay mucha gente que
52:38pues no tiene drenaje y bueno, ya hubo un caso de polio y todavía hay polio.
52:46En Pakistán y en Afganistán que están
52:50verdaderamente pobres y todavía hay polio local.
52:56Pero aquí en las Américas no ha habido casos.
52:59Joaquín.
53:00Si se supone que ahora sí que gracias al club rotario no
53:05se ha erradicado la polio desde hace algunos años,
53:10pero pues ojalá que no vuelva a eso porque ya no se están vacunando.
53:15Oye, Javier, entonces,
53:17quién nos puede decir entonces ya cómo para concluir el programa
53:21como método preventivo ante toda esta situación que estamos viviendo?
53:27Pues nada, hay que estar más o menos feliz, Joaquín.
53:30O sea, no estar
53:33todo el tiempo en forma negativa, hay que estar en modo feliz
53:38y hay que alimentarse bien, Joaquín, alimentarse y hacer ejercicio.
53:44No mucho ejercicio, 20, 30 minutos es suficiente.
53:47Tampoco hay que obsesionarse mucho con el ejercicio y que haya como mucha
53:55empatía, Joaquín, y haya mucha tolerancia, porque eso nos falta.
53:59Y entonces eso hay que desarrollarlo en todos los ambientes.
54:03Por eso siempre es grato platicar contigo, Joaquín, porque eres un bien social,
54:08que es lo que hace falta.
54:10Hace falta y hace falta en los niños integrarlos porque los niños están muy
54:16desprotegidos, los niños, pues en general todos los niños.
54:21Entonces hay que generar las mayores dosis de empatía.
54:26Joaquín, eso es muy bueno para la salud.
54:30Oye, Javier, la cuestión de para la gente adulta, la hidratación
54:36es importante en esta temporada de calor, ¿no?
54:40Sí, sí, aquí no ha habido
54:43casos de muerte
54:46en brote.
54:48Sí, seguramente y he visto dos o tres
54:51casos de golpe de calor que algunos se complican y se mueren.
54:54Pero aquí no hay tanto abandono al adulto mayor como sucede en Chicago,
55:00en Nueva York o en París, que los viejitos se mueren en su casa porque no les
55:06funciona el clima y se mueren de calor.
55:09Aquí todavía hay como como más apoyo al adulto mayor.
55:15Pero
55:16si es importante tomar una cantidad
55:21buena de agua para no deshidratarse y bueno, no estar
55:26en calor constante porque es dañino.