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Carlos García Rosas, presidente del congreso mundial en medicina de emergencia 2024, habla del Xll congreso mundial en medicina de emergencia 2024 que se realizará del 20 al 23 de noviembre se realizará
Carlos García Rosas, presidente del congreso mundial en medicina de emergencia 2024, habla del Xll congreso mundial en medicina de emergencia 2024 que se realizará del 20 al 23 de noviembre se realizará
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00:00Señal Directar Bueno y continuando con más información agradecemos la visita en el foro
00:14del médico Carlos García Rosas, él es el presidente del Congreso Mundial en Medicina
00:20de Emergencia 2024, este congreso que tendrá como sede Guadalajara del 20 al 23 de noviembre.
00:27Doctor, muchas gracias por la visita, muy buenos días.
00:30Buenos días, gracias a ustedes por la oportunidad de venir a charlar.
00:34Muchas gracias, bueno pues cuéntenos cuáles son los temas que en esta ocasión pues serán
00:41prevalentes en este congreso, en esta emisión.
00:45Mire, la Academia Mexicana de Medicina de Urgencia y la Organización Mundial de Medicina
00:49de Urgencia, que soy el presidente actual, estamos organizando el 12º Congreso Mundial
00:55de Medicina de Urgencia, celebrando 38 años de medicina de urgencia en México, somos
01:00pioneros tanto en México como en América Latina, y uno de los temas que vamos, o bueno
01:05de los temas que vamos a tocar es todo lo relacionado con las urgencias médicas y traumáticas
01:10que ponen en peligro la vida de los individuos, ya que es de las principales causas de muerte
01:15en nuestro país y a nivel mundial.
01:18Entre cuáles son las causas de este tipo de accidentes.
01:23Bueno, entre la primer causa de muerte a nivel nacional y en los países desarrollados o
01:30industrializados es los infartos, los infartos ocupan la causa número uno de mortandad.
01:36Posteriormente son las complicaciones de los pacientes diabéticos, la cetarsidosis diabética,
01:40el estado hiperosmolar, que ponen en peligro la vida y que de hecho matan a muchos mexicanos
01:45por el tipo de población que tenemos, la obesidad, el sedentarismo y la mala alimentación.
01:53Posteriormente el trauma, el trauma es la principal causa de muerte entre 15 y 40 años
01:57en gente joven, sana, pero por el tipo de accidentes que tienen, pues es muy importante.
02:03Vamos a hablar también del stroke, o sea de la enfermedad vascular cerebral, que también
02:07es una de las principales causas de muerte y que se pueden, tanto el infarto como el
02:11stroke y como el estado de choque hemorrágico, se pueden prevenir cuando son atendidos a
02:17primera instancia por gente capacitada que le puede salvar la vida a los individuos y
02:22a los pacientes.
02:23Claro, hay muy poca cultura de la prevención a la salud en este tipo de padecimientos,
02:31en particular siempre, pues el mexicano sobre todo está muy acostumbrado a ir al médico
02:36hasta que se siente mal, ¿no?
02:38No, sin duda, o sea falta muchísimo de atención de prevención, o sea de hecho es lo ideal
02:44en los países que están más evolucionados o más desarrollados en cuestión de salud,
02:48la atención de prevención es muy importante, sin embargo nosotros no, nosotros somos una
02:52medicina curativa, cuando el paciente ya está mal es cuando llega a los hospitales y no
02:58solamente acá, en muchos países pasa eso y por eso es muy importante que el médico
03:03que está trabajando en urgencia, digas especialista o no, independientemente de la especialidad
03:09que tenga, esté capacitado y preparado porque los primeros minutos es cuando le puede salvar
03:14la vida a los pacientes y esto sin duda que está comprobado, cuando tú tienes médicos
03:20especialistas capacitados en el servicio de urgencias, la mortalidad puede bajar entre
03:25un 30, 40 hasta un 50%.
03:28Hablamos hace unos minutos del tema de las motocicletas que circulan en nuestras calles
03:34y bueno pues finalmente es algo que también tiene que abrirse la posibilidad de que se
03:42eviten esos tipos de problemas porque se pegan entre sí los automóviles con las motocicletas
03:50y bueno pues finalmente son emergencias también muy graves, ¿no?
03:54No, sin duda, esto es trauma y esto está relacionado, como tú dices, ¿por qué?
03:59Por la carestía de la vida, porque no se pueden comprar un carro y es más fácil que
04:02tengan una moto y entonces no hay un respeto en cuanto a la vialidad, eso que hace que
04:07generen mayor velocidad, que no usen los cascos, que en lugar de que vaya un individuo en una
04:12moto va el esposo, la esposa y los niños y sin casco y no los multan y no les hacen
04:20infracciones pues no previenen, lo siguen haciendo como una parte cotidiana de su vida,
04:27tiene necesidad, sí, pero hay que respetar las normas para que evitemos, sale más caro
04:32que esas personas vayan a un hospital y se les trate a que puedan comprarse un casco,
04:38prevenir el que les pase un accidente a la familia completa.
04:42Claro, doctor, sobre, regresando al tema de las emergencias y la importancia de esta
04:48rama de la medicina en el salvamento de una vida, pues son momentos de decisiones importantes
04:55que ponen a prueba precisamente a los médicos, ¿cómo se capacita entonces un médico que
05:00se dedica a esta área?
05:02Mira, la medicina de urgencia es una especialidad, tú terminas la carrera de médico, sí, presentas
05:07el examen nacional para residencias médicas y eres elegido para hacer una especialidad
05:11a cuatro años, esos son los médicos que son especialistas, sin embargo no todos los
05:16médicos que laboran en las salas de urgencia son especialistas en urgencias, tenemos internistas,
05:21cirujanos, médicos familiares o médicos generales que están trabajando, no estamos
05:26en contra de ello, todos tenemos necesidad de trabajar, aquí lo más importante es que
05:30si tú estás trabajando en un área crítica de urgencias, pues te capacites en el tema,
05:36por eso el papel tan importante que tenemos en organizar este congreso aquí en Guadalajara,
05:41traemos gente de Estados Unidos, de Europa y de Asia para hablar de las urgencias en
05:46los distintos países con las distintas experiencias, sí, para que veamos el doble, las dos caras
05:52de la moneda, los países que tienen posibilidades de tener un sistema de emergencias adecuado
05:57y aquellos países emergentes que no tienen la posibilidad porque no cuentan con un sistema
06:01prehospitalario de calidad que le pueda transportar rápidamente al paciente a un lugar adecuado,
06:07el hospital tenga todo el equipamiento y el personal para salvar vidas, entonces es muy
06:12importante este tipo de capacitaciones porque los hacemos llegar directamente al lugar donde
06:18están las urgencias y estos son sumamente accesibles los médicos que traemos y muy
06:23capacitados en sus países.
06:25Claro, el médico de emergencias es una especie de todólogo para saber cuál decisión hay
06:30que tomar y a dónde hay que dirigir al paciente en un momento en que como usted bien señala
06:35el tiempo es vital.
06:37Yo no le diría que es un todólogo, es un médico que sabe discernir y discriminar cuándo
06:42es una urgencia real y cuándo no lo es y para eso debe de tener un conocimiento, una
06:47experiencia y saber elegir en qué momento el paciente lo maneja y le da reanimación.
06:55Te voy a poner un ejemplo, un infarto, cuando tú hablas del infarto agudo al miocardio
06:59todo el mundo piensa en el cardiólogo, para que tenga mejores resultados el paciente de
07:04un infarto, si es un candidato para que se le haga cateterismo cardíaco debes de tener
07:10los centros de cateterismo cardíaco 24-7, no todos los países, no todos los estados
07:16tienen 24-7 disponibilidad para poner un catéter y tú tienes 6 horas para tratarlo, como no
07:23tienes eso 24-7, ¿qué haces?
07:25Pues entonces haces el diagnóstico, no lo hace el cardiólogo, lo hace el urgenciólogo
07:29o quien trabaja en urgencias, tú le puedes dar un tratamiento trombolítico para deshacer
07:34el trombo, para quitarlo y eso le da unas posibilidades de que no se muera y entonces
07:39le abres la ventana de 6 a 12 o 24 para que le puedan hacer una angiografía, vean qué
07:46arteria está tapada y entonces ya le hagan un cateterismo como una segunda instancia,
07:51lo ideal para que no se me venga el mundo encima, lo ideal es que tenga cateter de primera
07:56intención, sin embargo, cuando no se puede, el médico de urgencias o quien labora en
08:00urgencias hace el diagnóstico de infarto, le puede dar un tratamiento de repercusión
08:04lítica y le va bien al paciente, sobre todo si se los da durante las primeras 4 a 6 horas.
08:10Claro, justamente sobre esto, la capacidad, ¿cómo andan los sistemas de emergencia,
08:16de urgencias en nuestro país en cuanto a la capacidad y qué tanto también contribuye
08:22el ciudadano al acudir siempre a urgencias cuando tiene cualquier problema de salud?
08:27No solo México, a nivel internacional tenemos un problema de sobrepoblación que se llama
08:32overcrowding, ¿por qué? porque los pacientes cuando les duele algo o tienen algún problema
08:37que aún no es una urgencia real, acuden al servicio de urgencias, entonces eso hace que
08:41se vaya aumentando, el problema es tan severo que mira la OCD, que es el que alberga muchos
08:46países más o menos de un PIB similar, en los últimos años, en los países que invirtieron
08:54en salud, los que invirtieron en salud dentro de la OCD, mejoraron sus condiciones, México,
09:02lamentablemente, en lugar del infarto que disminuyera, aumentó hasta un 25% la mortalidad,
09:10lo mismo aumentó el EBC, lo mismo aumentó el trauma, lo mismo aumentó las complicaciones
09:14de la diabetes, no lo digo yo, busquen, la OCD publicó estos datos y entonces lo que
09:19nos dicen acá adentro en el país es que somos como Dinamarca, acabo de estar en Dinamarca,
09:25en Copenhague, traigo fotos y todo para que vean cómo es el sistema porque fui a dar
09:28conferencias allá y es muy distinto a lo que nos comentan, la realidad es otra lamentablemente,
09:34pero creo que se pueden mejorar si capacitamos a nuestro personal para que podamos ofrecer
09:39una mejor calidad de atención. ¿En número de personal cómo anda México? En las áreas
09:47de urgencias. Mira, hay aproximadamente 9.500 a 10.000 plazas disponibles para trabajar
09:53y cubrir los servicios de urgencia del país, médicos urgenciólogos existimos entre 6.500
10:00médicos especialistas capacitados, certificados. O sea, hay un déficit muy importante, ¿30%?
10:08Aproximadamente entre un 20 y 25% del déficit y sobre todo que no todas las plazas son ocupadas
10:14por médicos especialistas en urgencias, sino que tienen otro tipo de especialidad, no digo
10:19que sean buenos o malos, no, son diferentes para que no se me estigmatice que soy muy selectivo
10:25en la cuestión de las urgencias, pero mientras mejor preparados estén los médicos en las áreas
10:31de urgencia pues va a tener mejores resultados. Claro, ¿y en equipamiento cómo anda? No,
10:37pues estamos un poquito diferentes, no te diría, van muy por abajo. Sí, hay. Qué bonito término,
10:42diferentes. Diferentes, porque lo que te decía, en las áreas que conocí ahora, en las áreas de
10:47reanimación y en un centro de trauma en Copenhague, solamente tenían ocho camas para el centro de
10:53trauma y en dos de ellas tenían camas giratorias, se convierten en quirófano y en dos de ellas
11:00tenían tomografías, en ocho, dos tenían tomografías, 64 cortes disponibles para el paciente,
11:06con helipuerto disponible, nada más en Copenhague, nada más en un hospital. Aquí tenemos a veces
11:12solamente un tomógrafo para todo un hospital de doscientas o doscientas cincuenta camas, pues
11:18entonces ya. Y que son programados, ¿no? Ah, no, no, si tú vas a un servicio de urgencias y quieres una
11:24tomografía y la lista de espera tarda, pues a lo mejor te la dan en quince días, un mes, ¿no? Doctor,
11:31ya casi nos tenemos que ir, así que ¿por qué no nos platica un poquito de qué va a haber en el
11:35congreso y qué fechas son? A ver, mire, el congreso se va a llevar a cabo del veinte al veintitrés de
11:40noviembre en el hotel Gran Fiesta Americana. Sí, en el Gran Fiesta Americana del Country Club. Ahí vamos a
11:48tener el veinte, empezamos en la tarde, a las cuatro de la tarde, con talleres precongreso que vale la
11:52pena que que se que se apunte porque tenemos taller de manejo de la vía aérea, de ultrasonido, de
11:58toxicología, el médico de toxicología es el jefe de urgencias de toxicología de Rochester, el otro
12:03médico que viene para ultrasonido viene de bueno hizo una maestría en en Barcelona, tenemos trabajos
12:09de investigación para los residentes, tenemos electrocardiografía y arritmias y tenemos la
12:14utilidad de los de la simulación, lo que se hace en la simulación en urgencias y el uso de ventiladores
12:19y el programa del congreso empieza el veintiuno a las ocho de la mañana de ocho a cuatro de la
12:24tarde para tener capacitación. Es importante que sepan, cuarenta y cinco puntos curriculares y
12:30puntos para recertificación del consejo, ¿Sí? Eso es es muy importante. Muy importante, claro. Y nos
12:35pueden marcar al cincuenta y cinco, cincuenta y uno, ochenta y tres, sesenta y seis, cero, uno, y al y al
12:42y al correo de CGRMX1 arroba gmail punto com para cualquier información. Perfecto, muy bien, doctor,
12:49muchísimas gracias por la visita y por la plática. No, gracias a ustedes por la oportunidad.
12:54Muchas gracias. Muchas gracias. El doctor Carlos García.