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00:00Esta muestra, según la hemos recibido, tenemos que trabajar en cabinas de flujo laminar por
00:11cuestiones de bioseguridad. Como veis, la muestra se recepciona en un triple envase
00:16para evitar riesgos de explosión a las personas que lo transportan. Ahora, una vez que ella
00:22prepara la muestra, la deja inactivada para evitar riesgos de contaminación, saldremos
00:28ya de esta cabina de flujo laminar y trabajaremos en este sistema. Lo que permite es la extracción
00:37del material genético que nos permitirá que, en caso de que exista en esa muestra
00:42ADN o DNA de monkeypox, podamos detectarlo. Y solo quedaremos lo que es ADN puro.
00:49Esto que ustedes están viendo son las famosas máquinas de PCR que se hicieron tan famosas
00:55en su momento cuando la usamos también para el diagnóstico de COVID. Se trata de termocicladores
01:02en nuestro entorno y lo que nos permite es muchos ciclos de amplificación y detección
01:08para ir viendo si se va detectando material genético, se va produciendo una señal de
01:13amplificación, cuanto más material genético se vaya detectando. Ahora, esta sala, la sala
01:19donde generamos los resultados, que podemos ver ya este paciente, todos estos son resultados
01:25de un mismo paciente. La línea verde corresponde a que se ha diagnosticado, se detecta en esta
01:31muestra la presencia de monkeypox. La línea roja corresponde a la identificación de que
01:36se trata de monkeypox perteneciente al clado 2, el que produjo la epidemia del 2022 y que
01:42seguimos arrastrando. Y la línea más pequeña en azul, que apenas es perceptible, identificaría,
01:48si en caso de que hubiera habido, al clado 1, que es el que está circulando ahora mismo
01:53en África y que nosotros, en nuestro país, no hemos detectado aún ningún caso de este
01:57clado 1. Ha habido individuos que han tenido una evolución más tórpida de la enfermedad
02:03y ha habido individuos que están infectados por esta cepa, han tenido peor pronóstico,
02:10han requerido ingreso y desgraciadamente, en un porcentaje muy bajo, algunos también
02:14llegaron a morir. Bueno, siempre hemos identificado que había dos tipos de cepas, lo que llamábamos
02:21clado 1 y clado 2. La que provocó la alerta en el 2022 fueron las cepas vinculadas al
02:30clado 2, específicamente las denominadas clado 2b. Lo que nos pone ahora en sobreaviso
02:35de lo que ya pasó en el 2022 es que lo que está saliendo de África, bueno, la epidemia
02:41que se genera en África, es de la cepa del clado 1. Esta cepa se había dicho históricamente
02:47que era más virulenta y con una mayor tasa de mortalidad. Si una tenía una tasa de
02:52mortalidad en torno a un 1%, la del clado 2 un 1%, esta del clado 1 tendría ahora una
03:00tasa de mortalidad entre un 5 y un 10%. La realidad es que en nuestro entorno sigue habiendo
03:07algo de circulación de la viruela m, es el nombre actual, la antigua monkeypox, pero
03:13digamos que estamos en unos niveles bajos, no voy a decir basales porque se mantiene
03:17una ligera circulación del virus, no lo hemos conseguido en ningún momento erradicar, pero
03:23sí unos niveles que no generan ni carga de enfermedad ni una especial preocupación,
03:30pero sí una necesidad de vigilancia permanente. Cualquier acción que sirva para controlar
03:35el virus sería bueno implementarla, pero tendríamos que hacer realmente un análisis
03:41de un coste efectivo para toda la población. Toda la población adolescente podría ser
03:46una buena medida, pero hasta donde yo sé, no se estimó coste efectivo vacunar de manera
03:53genérica a toda la población, sino que se mantienen aquellos individuos que se consideran
03:59de un mayor riesgo de exposición al virus. La enfermedad se suele manifestar con unos
04:05cuadros similares al cuadro catarral, con un poco de congestión nasal, con dolor de
04:11garganta, pero sobre todo lo más especial en esta enfermedad son lesiones cutáneas
04:16que pueden ir apareciendo. La vacunación preventiva se indica a una serie de personas
04:23de riesgo, que son aquellas personas que tienen prácticas de relaciones íntimas o relaciones
04:28sexuales de alto riesgo con múltiples parejas y también personas que por su exposición
04:34laboral si no la pueden realizar con la protección necesaria, pues también necesiten vacunarse.
04:41Esta vacuna es como muchas otras, una inyección subcutánea y después hay que hacer un refuerzo
04:47un mes después para completar la pauta completa. Atendemos habitualmente unas 130 citas diarias.
04:56Siempre nos estamos encontrando hasta un 25% de las citas diarias que la persona finalmente
05:01no acude a su cita. Estamos vacunando aproximadamente unas 550 dosis semanales
05:08y sumando más de 2.000 dosis mensuales.