• hace 2 meses

Categoría

📺
TV
Transcripción
00:00Quiero preguntarle cómo durmió anoche. Durmió bien, siente que se levantó con energía, fue un sueño reparador.
00:06Pero escucha este dato. Según la Organización Mundial de la Salud, se estima que un 40% de la población mundial no duerme lo suficiente, es decir, las horas que se requieren.
00:17Cuatro de cada diez personas. Y cuando vos dormís, soñas mucho.
00:22Dicen que uno siempre sueña, solo que no lo recuerda. Yo tengo, en diciembre soñé mucho. Me levanté y recordé casi que todos los sueños que tuve, me los recordé. ¿Vos?
00:34Sí, yo también sueño mucho y siempre me he hecho la pregunta de que si soñar nos genera más cansancio, porque a veces los sueños pueden, ¿verdad?
00:39O a veces son pesadillas, o a veces son muy lindos, o a veces como que uno se levanta un poco agitado.
00:44Y esta pregunta justamente es parte de los temas que vamos a estar abordando con nuestro experto en medicina del sueño, Eddie Betancura, que le damos la bienvenida. Doctor, ¿cómo le va?
00:53Hola, buen día para todos. Muchas gracias otra vez de estar aquí. Estoy muy feliz.
00:57Gracias a vos por atender este llamado. ¿Eso de los sueños es cierto? Si uno sueña y recuerda, ¿eso quiere decir que no estamos durmiendo bien?
01:06Sí, como decías al inicio, todos soñamos. Lo que pasa es que no recordamos al final del sueño, porque logramos completar los ciclos de sueño de forma correcta.
01:15Si hay algún momento del sueño donde se interfiere con ese ciclo, pues si hay una noción, una conciencia de lo que estábamos soñando.
01:22Entonces, recordar los sueños correctamente no es tan bueno, o esa calidad no es tan buena, porque indica que algo está fraccionando el sueño.
01:30¿Y qué pasa con diciembre? Bueno, hay mucha comida, a veces un poquito de refrescos, y esto hace un fraccionamiento mayor del sueño.
01:40Claro. Bueno, vos traes un cerebro. Un modelo de cerebro.
01:47Este es el segundo. Un modelo de un cerebro, para aclarar. Por dicha, lo traje hoy también.
01:53Entonces, es para explicarles un poco, porque el sueño es bastante complejo. Incluso la vigilia, no hay un punto exacto donde uno diga, bueno, aquí es sueño.
02:04Sino que son múltiples zonas del cerebro, ¿verdad? Aquí tenemos, esto se llama la corteza cerebral, esto es el cerebelo, aquí tenemos el tálamo, que esto es sumamente importante,
02:14aquí tenemos el mesencefalo y el puente. Entonces, en vigilia, hay muchas zonas del cerebro que están activadas, la corteza, el tálamo en su parte más posterior y lateral,
02:24y envían las señales hacia el resto del cuerpo, a través del puente, los músculos, la activación, bueno, todo.
02:31¿Qué pasa en sueño? En sueño hay una reducción de todas estas zonas, estos estímulos, y el tálamo, principalmente en la parte anterior, empieza a secretar más hormonas, digamos, y dentro de ellas está la melatonina,
02:44y vienen también los receptores GABA, que empiezan a reducir también el efecto de las otras monoaminas, se llaman así, que es la serotonina, la adrenalina, adrenalina, y entonces el sueño empieza a fluir.
02:56Pero es una transición, ¿verdad? Entonces tenemos las monoaminas de la vigilia y sueño, y entonces tiene que haber como un mayor peso de las hormonas de sueño para que ya empiece el sueño.
03:07Si yo estoy muy activo todavía, el sueño no va a venir, porque hay una pelea entre los dos, entre la vigilia y el sueño.
03:15Doctor, yo ahora aprovechando que estamos hablando de esto también, de la parte cerebral, ¿qué es lo que está pasando? Y entrando también en el tema de las etapas del sueño, o las fases, ¿a ustedes les ha pasado?
03:25Yo sé que a muchos también ahí en casa que uno se está quedando dormido y siente que se va dentro de un hueco y como que vuelve y ya otra vez tiene que ver cómo hace para volver a dormir.
03:32¿Eso por qué pasa y en qué fase del sueño ocurre?
03:35Perfecto, tal vez, bueno, vamos a la filmina, a la diapositiva.
03:39Sueño es un ritmo que se conoce como ritmo ultradiano. ¿Qué quiere decir esto? Que se va a repetir varias veces a través de la noche.
03:46Entonces los ciclos de sueño probablemente vamos a empezar en vigilia, ¿verdad? Como vemos acá, y usualmente empezamos en N1, que es un sueño de transición.
03:55Ese es un sueño muy rápido, es un 5% apenas del sueño. Y ahí, como estamos en un limbo, ¿verdad? Entre los míos despiertos, incluso podemos empezar con cambios en la respiración que nos hagan de volvernos a una vigilia, ¿verdad? O despertar.
04:09Incluso en esta zona pueden haber momentos de alucinaciones auditivas, visuales, oigo que me susurren, oigo que me llaman, ¿verdad? Pero es porque estamos como en medio de un limbo, ¿verdad?
04:20El N2 es un sueño bastante más acoplado, ¿verdad? Se conoce todavía como un sueño superficial. De hecho, los relojes inteligentes y todo hacen que estas dos bases de sueño sean sueños superficiales.
04:34Y en N2 empiezan a haber, digamos, componentes de mayor inmunidad, componentes de memoria también. Y entonces el sueño, pero sigue siendo superficial, ¿verdad? Y entonces aquí se meten parte de la reparación celular.
04:49Pero el más importante, digamos, en cuanto a reparación y a memoria, es N3, que ya se considera como un sueño profundo.
04:57Cuando vas a decir reparación y memoria, ¿qué quieres decir?
05:01OK, reparación celular es, por ejemplo, si tuvimos alguna actividad extra y entonces nos lesionamos algún músculo, ese es el momento donde el cuerpo dice, OK, voy a emplear mi energía y voy a ser mucho más efectivo en reparar esa zona que está lesionada.
05:15En el N3.
05:15En el N3 principalmente. O, por ejemplo, va a decir, bueno, todas las memorias o todas las actividades que realicé durante el día es el momento en que voy a enfocarme un poco más y para generar esa memoria ejecutiva de lo que aprendí durante el día.
05:31OK.
05:32Y aquí se caracteriza también porque hay unas ondas delta, son muy lentas, la frecuencia cardíaca baja más, la presión arterial baja más y tenemos el sueño más más profundo que es el sueño REM.
05:45Estas son las siglas en inglés, el movimiento rápido de los ojos.
05:49Aquí es donde más vamos a soñar y es muy interesante porque cuando vamos avanzando hacia el sueño REM, la parte muscular se va cada vez más paralizando, por así decirlo, o va reduciendo el tono muscular.
06:05Y REM tenemos que tener una parálisis de ese tono muscular, porque si no vamos a vivir todos los sueños.
06:12De hecho, que en el modelo aquí que tenemos en esta parte, digamos, del puente, tiene que haber un bloqueo de lo que nos viene a nivel cerebral y esas señales y ese músculo se tienen que bloquear aquí.
06:27Entonces hay personas con demencia o deterioro cognitivo donde ese freno se elimina.
06:32Entonces empiezan a golpear a la persona de la par, empiezan a vivir sus sueños, se golpean ellos mismos y esto se conoce como trastorno comportamental de sueño REM.
06:41Y sueño REM es muy importante porque ahí vamos a ejecutar o vamos a implementar más la memoria de emociones.
06:49Entonces, poniendo los dos escenarios, si yo no tengo sueño en E3, yo puedo tener problemas de concentración, memoria, no ser tan efectivo a la hora que estoy estudiando porque no tengo un tiempo adecuado de sueño, porque no encuentro sueños profundos.
07:03Y si no tengo sueño REM, tal vez tengo más problemas en cuanto a emociones.
07:08Me cuesta ver a relacionarme más con las personas.
07:11Tengo un umbral de irritabilidad, tal vez un poco más bajo y se ha visto entonces que estas personas tienden una mayor tendencia a tener depresión o ansiedad.
07:19Ok, pero quiere decir que hay personas que pueden estar solo en el N1 y en el N2 durante las ocho horas o seis.
07:27Usualmente hay un momento donde es tanto la fatiga y el cansancio donde entran a sueños un poco profundos.
07:33Pero si yo me estoy quedando dormido y tengo un movimiento en el cuerpo, tengo una apnea del sueño, esto me devuelve a un sueño más superficial.
07:42Entonces hay personas que constantemente están haciendo micro despertares y los mantiene en sueños superficiales.
07:49Entonces son personas y incluso esto es algo bastante triste en la sociedad, porque hay personas con apneas de sueño muy severas que están en unos trabajos y se quedan dormidos.
07:59Y más bien la gente que interpreta.
08:01Ah, no, es que ayer se fue de fiesta.
08:03No, es que quién sabe qué hizo, verdad?
08:05No, no tiene una buena, un buen desempeño en el trabajo y es porque solo pasan en sueños superficiales.
08:11Entonces la idea es que todos tengamos un horario correcto, un tiempo correcto de sueño para poder alcanzar estos sueños profundos.
08:19Y si ustedes ven en la diapositiva, la primera parte de la noche se caracteriza por tener más fase N3.
08:28Y la segunda parte de la noche tiene más rem.
08:32Entonces es importantísimo tener un horario continuo, porque si perdemos la primera parte, puede afectar la memoria.
08:40Si perdemos la segunda parte del sueño, afecta la parte emocional.
08:43Entonces esto debe ser un complemento todas las noches.
08:46Claro, doctor.
08:47Y qué cosas están?
08:48Bueno, por ejemplo, cuántas horas rem necesito y cuántas horas de los otros necesito como para hacer ese cálculo?
08:54Porque siempre nos dicen ocho horas recomendadas, pero a veces, dependiendo también de cada persona, puede necesitar más o menos.
09:01Exacto lo que dice la Asociación Americana de Sueño es que de seis a ocho horas es lo normal.
09:08Hay personas que van a necesitar más y otras menos, pero esto va a ser en general.
09:12Entonces en porcentajes, por ejemplo, en N1 es un 5 por ciento, es muy rápido.
09:18En N2, si es un poquito más, es como un 50, 55 por ciento.
09:23En N3 va a variar según la edad, con la edad se va perdiendo un poquitito y ahí pueden dar entre un 25 por ciento más o menos.
09:31En N3 debe ser entre un 15, idealmente un 20 por ciento.
09:36Entonces va a depender de la cantidad de horas que yo necesite hacia el porcentaje.
09:41Entonces hay algunos.
09:43Actualmente la tecnología, la inteligencia artificial está en boga y la usamos todos los días.
09:49Entonces hay gente que tiene relojes inteligentes y que les ayuda a ver más o menos cómo están esos porcentajes.
09:56Yo particularmente lo que digo, bueno, estos relojes son importantes, nos dan señales biológicas, no son diagnósticos,
10:02pero nos pueden ayudar a darnos una idea de cómo está nuestro sueño.
10:07Y lo otro es que es importante monitorizar entonces cuánto porcentaje de sueño profundo estoy teniendo,
10:13porque si estoy teniendo poquito, probablemente tengo un problema de que no estoy alcanzando esos sueños profundos por algún otro motivo.
10:19Movimiento, piernas inquietas, apnea del sueño, entre otras, ¿verdad?
10:24Doctor, ¿cómo hacemos entonces?
10:25Y de hecho tenemos una pantalla donde ustedes, si quieren, yo sé que ahí en casa normalmente les encanta tomarle fotos,
10:31para que usted tenga también ahí algunas recomendaciones.
10:34Y si usted nos las explica, ¿cómo esto que tenemos en pantalla nos puede ayudar a alcanzar esas seis, ocho horas realmente reparadoras?
10:40Claro, la idea principal es tener un horario fijo.
10:43Si yo altero los horarios, ahí empiezo, mi cuerpo no sabe en qué momento se activa, en qué momento tiene sueño.
10:48Y es importante que a la hora que vamos a empezar a dormir, creamos un ambiente ideal.
10:54Vamos bajando la luminosidad, vamos relajándonos, esta parte de relajar los músculos,
10:59la idea es que usted no haga actividad física, importante, antes de irse a dormir, evitar bebidas energéticas,
11:05o sea, todo debemos preparar el momento para dormir como un momento de relajación.
11:10Es importante que si tengo problemas para dormir, que yo empiece con respiraciones profundas,
11:14que la habitación sea bien oscura, bien ventilada, ¿verdad? Eso es fundamental.
11:19Lo otro es, por ejemplo, ir apagando todo, que realmente la cama la respetemos para dormir o intimidad,
11:25no es para ir a ver televisión, no es para ir a ver el celular.
11:28Comer.
11:29No es para comer ni trabajar, ¿correcto?
11:31Entonces, siempre es importante respetar el horario de sueño y el ambiente que tengo relacionado con sueño.
11:37Y ahora, ¿qué dice usted, doctor, sobre horario? Y pensando en esto, que usted decía que en las madrugadas, sobre todo,
11:43¿hay una hora específica en la que también se pueda ya, según los expertos, decir,
11:49mira, dormir entre esta hora y esta hora siempre va a estar bien?
11:52Ok, ahí va a depender del reloj biológico, porque todos también tenemos un reloj biológico.
11:57Hay personas matutinas que son como las golondrinas, los vespertinos son los budos,
12:01entonces ellos tienen horarios de sueño diferentes.
12:04Vamos a ver, la población en general, vamos a dormir entre las 10, 11 y nos levantamos 6, 7 de la mañana.
12:09Entonces, se dice que entre las 3, 4 de la mañana es donde más cae la temperatura corporal,
12:14más secreción de melatonina hay, por lo tanto, tenemos un sueño mucho más profundo
12:18y ahí tendríamos tal vez más sueño N3 y REM.
12:21Ok, N2 es el que mayor porcentaje tiene, básicamente, ¿cierto?
12:25Entonces, también hay que tener, ahora que usted decía esto de la luz, que hay que apagar las luces, el televisor,
12:31es que hay personas que dicen yo me duermo con el tele.
12:34O sea, que ponen el televisor solo para quedarse con el tele.
12:39Eso no es recomendable, entonces, ¿qué pasa cuando esto es una práctica?
12:43Ok, el televisor y, digamos, el celular, iPad, todo esto, tiene una luz, que es una luz azul,
12:49que por la longitud de onda se parece a la luz solar, entonces le hace entender a nuestra retina que es de día.
12:56Esto va a atrasar el inicio de sueño, de hecho, se ha visto, por ejemplo, un iPad, como es tanta la luz,
13:02atrasa hasta una hora y media mi inicio de sueño.
13:04Un celular inteligente atrasa una hora mi inicio de sueño.
13:08El televisor anda por ahí una hora de sueño.
13:11Entonces, ¿por qué la gente se queda dormida viendo tele?
13:14Porque está tan cansada que en algún momento el cuerpo dice, bueno, ya es suficiente, me voy a dormir.
13:19Para sueño necesitamos que el ritmo circadiano esté adecuado
13:23y que yo haya generado una presión de sueño muy alta durante el día.
13:26O sea, está hablando de ejercicio, actividad mental, para poder acoplarse y poder generar el sueño como tal.
13:33Ok, en resumen, doctor, si nos tuviera que hacer así como el ABC de las fases del sueño
13:38y eso que necesitamos para poderlas completar, ¿qué nos diría?
13:42Ok, todas son importantes.
13:44N1 es muy rápido, N2 es superficial, pero es importante porque empieza un poquito ya de reparación celular.
13:51N3 es memoria, REM es emociones, por lo tanto, todas se complementan
13:56y para el funcionamiento del resto del cuerpo.
13:58Y para tener un adecuado porcentaje de cada una de ellas, tenemos que respetar las horas de sueño,
14:04tener un ambiente adecuado, bajar el estímulo luminoso y realmente empezar a relajarnos a la hora de dormir.
14:11Y si estamos soñando mucho y nos estamos acordando del sueño, ¿algo no está tan bien?
14:15No está tan bien, correcto.
14:17Bueno, a mí me pasó solo en diciendo.
14:18A mí me pasa mucho, ¿sabes? Yo sí tiendo a recordar mucho mis sueños.
14:22No, yo no sabía que no era bueno.
14:24Entonces nos quedamos hablando.
14:25Usted se sentía especial, me acuerdo todo.
14:28Yo decía, wow, Dios me habla.
14:30No, digo, puede ser.
14:32Lo que quiero decir es que, por ejemplo, a veces uno se acuerda de algo específico, color, lugar.
14:38A veces uno sabe que soñó, mira, ni me acuerdo qué fue.
14:41Exacto, a veces soñamos, nos despertamos, nos acordamos en ese momento y ya después lo olvidamos.
14:46Yo tengo algo muy vacilón, que yo sí puedo, yo tengo sueños recurrentes en lugares específicos.
14:51Digamos, como yo sé, hay un lugar donde yo voy siempre en los sueños.
14:54Ay, qué bien.
14:55Podríamos hablar también.
14:56A mí me pasa eso.
14:57Otra sesión.
14:58A mí me pasa eso con una casa.
14:59Ajá, con una casa, a mí me pasa con eso y con una playa, un lugar en una playa.
15:03Pero bueno.
15:04¿Qué pasó en la playa?
15:05No, es muy loco, es muy loco.
15:07Pero un día podemos hablar específicamente de sueños y si ustedes tienen alguna recomendación,
15:11también háganosla llegar a través de nuestro Facebook.
15:13Y si usted tiene preguntas y quiere hacerle consultas al doctor,
15:16en este momento aparecen sus teléfonos en pantalla.
15:19El doctor Eddie Betancourt lo puede conseguir al 2522 1000 o al 2237 5912 o a través de su Instagram.
15:27También doctor Betancourt, bellita abajo.
15:29Ahí es.
15:30Ok. DR Betancourt, bellita abajo.
15:32DR Betancourt, correcto.
15:34Muchas gracias.
15:35Muchísimas gracias por el espacio.
15:36¿No? Gracias a vos.
15:37Y ojalá que puedan dormir mejor.
15:38Sí.
15:39Continuamos.