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00:00Nous ne pouvons pas perdre de temps parce que ça fait de l'actualité qu'il s'agit d'un cas d'accident sur le plateau.
00:05C'est le Docteur Maïs Ndaw qui est venu nous parler.
00:09Docteur Ndoulaye Ndiou est venu nous parler.
00:15Bonjour, je suis Ndoulaye Ndiou.
00:17Je suis le Docteur Ndiou.
00:20Je suis le Docteur Ndiou pour tous les téléspectateurs du Sénégal.
00:24Il est venu nous parler de tous les soignants du Sénégal.
00:30Du professeur le plus agrégé jusqu'à l'agent communautaire.
00:36Je m'appelle Fadjar Gaye et on s'attend à ce qu'il s'agisse de l'hôpital.
00:43Ce n'est pas évident mais nous voulons vous parler.
00:46Il y a beaucoup de choses que nous devons vous parler de santé.
00:52Il s'agit d'un hôpital de Grand Dakar.
00:56Vous avez des relations avec le médecin-chef et le directeur de l'hôpital.
01:02Que se passe-t-il là-dedans?
01:06Je voudrais vous faire une petite introduction pour vous rappeler.
01:15Je voudrais vous parler de l'hôpital.
01:18Je pense qu'on a oublié notre rôle.
01:25Quand on a des problèmes de santé, on doit connaitre ce qu'est l'hôpital.
01:35Le hôpital est un endroit où les gens se réunissent.
01:41L'hôpital est la sauvegarde de la vie humaine.
01:47Nous devons faire tout ce qu'on peut pour que les enfants puissent sortir de l'âge.
01:53La fèbre est la raison de notre malheur.
01:57Quand les enfants sont enceintes et qu'ils sortent de l'âge, c'est la fèbre.
02:02Mais la plus grande fèbre est celle de la mort.
02:08C'est la préservation du pronostic vital.
02:11La deuxième chose est la préservation du pronostic fonctionnel.
02:17Il n'y a pas de risque de mort dans le cas de la fèbre.
02:22Mais il y a un risque de mort dans le cas de la mort.
02:27Je vais vous donner un exemple.
02:30Lorsque l'enfant est enceinté, il n'y a pas de lésion fonctionnelle ou organique.
02:37On ne voit rien dans son corps.
02:41C'est pour ça qu'il n'a pas de risque de mort dans le cas de la fèbre.
02:47C'est ce qui est le deuxième objectif de l'hôpital.
02:50Le deuxième objectif est le pronostic esthétique.
02:53Quand l'enfant est enceinté, il peut avoir des déformations sur son visage.
03:02L'hôpital doit faire tout pour qu'il ne soit pas enceinté.
03:06L'autre objectif est la préservation de la dignité humaine.
03:16L'hôpital ne doit pas être enceinté.
03:20Il doit être enceinté.
03:24Aujourd'hui, les médecins et l'hôpital ne peuvent pas s'occuper de l'enfant.
03:31L'hôpital doit faire tout pour qu'il ne soit pas enceinté.
03:36L'hôpital doit faire tout pour qu'il ne soit pas enceinté.
03:41Cela devient un réel problème au Sénégal.
03:45Le pronostic est plus ou moins engagé.
03:49Nous ne pouvons pas l'oublier.
03:53Mais quand on est enceinté, on ne peut pas sortir.
03:57Je vous donne un exemple.
04:00J'étais au centre de santé de Grand Dakar.
04:04Un tonton, sa mère était de 85 ans.
04:10Nous étions allés à l'hôpital de Pekin et nous n'avions pas de place.
04:15Nous étions allés à l'hôpital de Pekin et nous n'avions pas de place.
04:19Si on vous dit qu'il n'est pas enceinté, c'est la vérité.
04:22Vous savez qu'il n'est pas enceinté.
04:24L'AVC Ischimic n'est en réalité qu'un entraînement symptomatique.
04:33Mais ils font tout pour que sa mère ne soit pas enceintée.
04:39En réalité, il n'y a rien qu'on peut faire pour lutter contre cette maladie.
04:45On ne peut rien faire pour la récupérer.
04:49Pour la récupérer, on a besoin de temps pour aller à l'hôpital.
04:55Mais dans leur imaginaire, on ne peut pas le faire.
04:58La mère a été enceintée par l'AVC Ischimic, elle ne peut pas dire qu'elle n'est pas enceintée.
05:02Tout ce que j'ai vu, c'est qu'on doit lutter contre cette maladie.
05:06La préservation de la dignité immune est essentielle car c'est pour ça qu'on doit aller à l'hôpital.
05:13C'est à l'hôpital qu'on doit mourir, pas à l'hôpital de la commissariat.
05:19Donc, on doit aller à l'hôpital.
05:23On est obligés de sortir de l'hôpital parce que le chargé est là et qu'on ne peut pas sortir de la maison.
05:30Ce que je veux dire c'est qu'il n'y a pas de soutien pour les malades à la maison.
05:39C'est ce que je veux dire, ils ont des problèmes de moyens
05:44mais ils n'ont pas de moyens pour les emmener à l'hôpital.
05:48Ils ne peuvent pas y aller car ils ont des moyens pour s'occuper des malades.
05:56L'hospitalisation n'est pas une décision arbitraire, c'est sur la base d'arguments.
06:02Il y a un traitement particulier pour la surveillance
06:07ou un traitement injectable pour qu'on ne l'emmène pas à la maison.
06:11Mais on n'hospitalise pas un malade pour un plaisir.
06:13C'est ce que la communauté ne peut pas comprendre.
06:20Que se passe t-il à l'hôpital Grand Dakar avec le directeur général?
06:24On a vu dans la presse qu'un docteur a été tué à l'hôpital Grand Dakar.
06:33Il a été témoin de la mort et qu'on ne l'a pas tué.
06:37Que se passe-t-il réellement?
06:39Le système de santé a deux niveaux.
06:45Tu m'as envoyé quelqu'un pour qu'on en parle plus tard.
06:49C'était juste pour que l'on comprenne ce que c'est le centre de santé.
06:52Je ne suis pas un docteur, je suis un médecin-chef.
06:56D'accord, j'aimerais revenir sur un point important.
07:01Ce qui s'est passé au centre de santé de Grand Dakar
07:04n'est pas un problème spécifique au centre de santé de Grand Dakar.
07:07C'est un problème structurel dans tous les centres de santé du Sénégal.
07:12L'état du Sénégal a un principe
07:18qui est que la santé n'est pas une question uniquement dédiée aux professionnels.
07:27Donc, il faut qu'on s'intégre dans le système de santé
07:33pour qu'on s'intéresse à l'identification des problèmes de santé
07:37mais aussi à la recherche de solutions pour pouvoir résoudre ces problèmes.
07:41Dans un premier temps, l'état du Sénégal a instauré un décret en 1992.
07:49Le comité de développement sanitaire?
07:51Non, c'était le comité de santé.
07:53Le décret a été changé en 2018
07:58pour insurer les CDS, les comités de développement sanitaire.
08:02Le principe général est de donner aux populations leur mot à dire
08:06dans la marche des structures sanitaires.
08:08D'accord.
08:09Les CDS ont trois organes
08:14l'Assemblée générale, le conseil de direction et le secrétariat exécutif.
08:22L'Assemblée générale est constituée de représentants
08:28des délégués de quartier, des chefs de village
08:31des associations des femmes et des jeunes à l'échelle de la commune.
08:35Par exemple, dans la commune de Grand-Dakar
08:39pour renouveler les CDS, l'autorité administrative
08:44doit identifier à l'échelle de la commune
08:47l'ensemble des associations des femmes et des jeunes en règle avec leurs lois
08:52et les délégués de quartier au niveau de la commune de Grand-Dakar.
08:58Et la mairie?
09:00Il y a trois représentants de la mairie et deux représentants de l'Assemblée.
09:05L'Assemblée générale est composée de deux personnes
09:09qui sont les secrétaires exécutifs.
09:13Le secrétaire exécutif et son adjoint, le trésorier général et son adjoint.
09:18C'est-à-dire quatre personnes.
09:19Dans l'Assemblée générale, il y a trois personnes qui sont les commissaires aux comptes.
09:25C'est-à-dire sept personnes.
09:28Nous voulons être les représentants de la population
09:32pour savoir ce qui se passe dans l'hôpital mais aussi pour mobiliser la population
09:36pour ce qu'on appelle la mobilisation sociale.
09:38Pour savoir ce qui se passe dans la gestion de l'hôpital?
09:41Absolument.
09:42Je suis là-bas depuis 2018.
09:49Depuis 2018.
09:51Le médecin est là-bas avec le médecin-chef.
09:57Nous sommes là-bas et le médecin-chef est là-bas.
09:59Il n'y a personne d'ancien ou d'ancien ici.
10:04Tout le monde est là-bas.
10:07Au début, nous étions un remplacement.
10:11On ne travaillait pas de notre propre façon.
10:16Je voulais remplacer un collègue qui n'était pas disponible.
10:19Je travaillais de 15h à 20h le mardi.
10:22Je travaillais aussi de 8h à 20h le dimanche.
10:30Mais à partir du fin de janvier, je faisais le service général.
10:36Je consultais avec un collègue de 8h à 15h.
10:43C'est ce qu'on appelle le service général.
10:46C'est ce qu'on appelle le service général.
10:50En réalité, le médecin-chef et le secrétaire exécutif se voyaient tous les jours depuis le début du mois de janvier.
10:56Mais l'hôpital ne te reconnait pas car tu es un vacataire.
11:00Je vais revenir sur le terme vacation car c'est un terme qu'on utilise.
11:06Est-ce qu'il y a un contrat qui vous lie avec l'hôpital?
11:08Je ne vais pas en parler là-bas.
11:11Donc, je faisais le service général de 8h à 15h le mois de janvier.
11:18Car il y avait un collègue qui inscrivait-se en DS.
11:23C'est-à-dire que tu es un docteur en médecine et que tu inscrives-toi pour être un spécialiste.
11:31Tu es un docteur en médecine mais si tu veux être un spécialiste, tu dois être un cardiologue, dermatologue, ophtalmologue.
11:37Tu dois faire 4 à 5 ans pour être un spécialiste.
11:40Il a donc arrêté de travailler pour inscrire-se en DS.
11:42Tu l'as remplacé de manière permanente.
11:45Oui, c'est ce qu'on a dit en communication que je l'ai remplacé à titre provisoire.
11:52Alors que ce n'est pas vrai, ils le savent.
11:53Donc, je suis là de 8h à 15h.
11:57Le centre est là et comme j'ai pas de médecine de Brousse
12:03je ne consulte pas de radio ni d'analyse.
12:06Je ne pouvais pas aller à l'hôpital car il n'y avait pas de labo ni de déco.
12:12Mais le centre s'est amélioré, il y a un laboratoire et un service de radio.
12:17Il y a beaucoup de choses mais ce n'est pas encore fonctionnel.
12:22Les recettes ont duré toute la nuit jusqu'à la fin du mardi.
12:26Nous, les médecins qui travaillons ici
12:31pour en revenir à votre question
12:34ce qu'ils appellent vacataire ou prestataire n'existe nulle part dans le code du travail.
12:39Raison de plus.
12:41Ils l'utilisent pour exploiter le travail.
12:43De toute façon, ils ne peuvent pas te dire ce qu'ils veulent.
12:48Mais en réalité, ça viole le code du travail du Sénégal.
12:51Parce que ce qu'on appelle prestataire, c'est un travailleur indépendant.
12:55C'est un travailleur qui est payé à la tâche.
12:58C'est-à-dire?
12:59C'est un travailleur qui est payé à la tâche.
13:04C'est plus compliqué que ça, c'est un prestataire.
13:07Non, je veux dire vacataire.
13:08Non, on n'est pas des vacataires.
13:11Le contrat de vacation n'existe pas dans le code du travail du Sénégal.
13:15Mais tu ne l'as pas?
13:16Non.
13:17Tu l'as pas dans l'hôpital Grand Dakar?
13:21Je ne suis pas un vacataire, je suis un travailleur.
13:23Tu as un contrat lié à l'hôpital?
13:24J'ai un contrat parce que dans le code du travail, c'est dit de façon très explicite
13:29que lorsqu'un travailleur est dans une structure et que son contrat n'est pas un CDI
13:33n'est pas un contrat d'engagement à l'essai,
13:35n'est pas un contrat d'apprentissage,
13:38n'est pas un contrat...en fait il y a un quatrième contrat.
13:42C'est considéré comme un CDI.
13:43Moi, je suis un travailleur.
13:45Parce que ce qui différencie le travailleur du prestataire...
13:48Ce que tu dis sur l'article 97-17
13:51c'est qu'il n'y a pas de code de travail ou autre chose.
13:55Mais ce que je veux comprendre c'est si réellement
13:57à travers des papiers il y a un lien avec l'hôpital
14:01contractuel, c'est à dire soit tu as un CDC
14:03ou un CDI.
14:05Est-ce qu'il y en a au niveau de l'hôpital?
14:07Il n'y a pas de papier pour le matérialiser
14:10mais j'ai un CDI parce que si tu lèves le code du travail
14:13le contrat n'est pas forcément écrit.
14:16Si le contrat n'est pas écrit, ça veut dire que
14:19vous n'êtes pas lié à l'hôpital.
14:21Sur les papiers.
14:22Seigneur Babacar, tu es un travailleur.
14:24Si on n'a pas signé le contrat
14:27et que l'inspection du travail ne l'a pas enregistré,
14:29ça ne peut pas être considéré comme un contrat.
14:31Seigneur Babacar, j'ai pris la peine.
14:35Depuis des mois, je fais ce qu'on appelle de la documentation.
14:38Je suis parti plusieurs fois à l'inspection du travail.
14:40Tu as vu ton contrat?
14:41Non, je suis parti plusieurs fois à l'inspection du travail
14:44pour m'informer des conditions de travail dans les structures sanitaires.
14:47Et les inspecteurs que j'ai trouvés sur place
14:50m'ont dit de façon très claire
14:51à moins que ce soit eux qui l'ont fait
14:53mais ils m'ont signifié de façon très claire
14:56que seul le contrat CDD doit être nécessairement matérialisé par écrit.
15:02Et déposé à l'inspection du travail avant le début d'exécution.
15:08Mais le contrat CDI n'est pas forcément matérialisé par écrit.
15:12Il doit être réqualifié comme CDI.
15:21Pour en revenir sur la différence entre un prestataire
15:25pour exploiter les soignants et un travailleur
15:29un travailleur est qualifié de trois choses.
15:35Un lien de support de la nation, c'est-à-dire qu'un travailleur est ton équilibre.
15:40Si on t'invite à faire quelque chose, tu le fais et si on t'invite à arrêter, tu l'arrêtes.
15:43Il y a l'emploi tenu ou la prestation
15:46c'est-à-dire qu'il y a un poste occupé qu'on ne peut pas identifier.
15:49Et enfin, la renumération.
15:53C'est ce qu'on appelle un travailleur aux yeux de la loi.
15:57Je suis un travailleur parce que sans descendre de Grand Dakar
16:01je ne peux pas me permettre de me dire que je n'ai pas envie de travailler.
16:04Je n'ai pas la possibilité.
16:08Tu peux le faire si tu veux.
16:10Non, je ne peux pas.
16:11Tu peux le faire si tu veux car tu n'as pas la possibilité.
16:13Je n'ose pas, ce n'est pas possible.
16:16Je veux qu'on s'occupe de ce qui est important.
16:20C'est une chose que tu as mentionné dans l'article
16:25c'est-à-dire que tu veux que le gestionnement de l'hôpital soit le plus important.
16:32Tu m'as envoyé le numéro du médecin-chef et je l'ai appelé.
16:35Il m'a expliqué qu'il s'agit d'un vacataire
16:41et qu'il doit être rempli de tâches.
16:43Il ne doit pas être lié à l'hôpital.
16:47Parce qu'au-delà de l'hôpital de Grand Dakar, il travaille aussi pour d'autres structures.
16:50Est-ce le cas?
16:52Tu as confirmé que tu travailles avec un autre hôpital de Grand Dakar.
16:59En fait, on est en train de confondre beaucoup de choses.
17:04Je finirai par définir ce qu'est un prestataire.
17:09Tu sais ce qu'est un prestataire?
17:10On peut le comprendre.
17:12Non, mais est-ce qu'on comprend ce qu'on dit?
17:15C'est fondamental pour comprendre ce qu'on dit.
17:20Le prestataire, c'est comme l'appareil écographique de Grand Dakar.
17:26Il n'y a pas de radiologue qui le fasse.
17:29Il n'y a pas de radiologue qui le fasse.
17:32Si j'avais un nombre de 10 échos, je lui donnerai 5.000 ou 10.000 francs.
17:41L'hôpital n'est pas obligé de venir ou de ne pas venir.
17:44Il n'y a pas d'heure de venue, c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'obligé de venir ou de ne pas venir.
17:53C'est un travailleur indépendant.
17:54Effectivement.
17:55Deux choses caractérisent le prestataire.
18:00Il n'y a pas de lien de subordination, c'est un travailleur indépendant.
18:03Deuxièmement, il est payé à la tâche.
18:05C'est-à-dire que ce qu'il paye à la tâche, c'est proportionnel au nombre de tâches qu'il fait.
18:11Ou alors, il ne paye qu'à ce qu'il peut faire.
18:13Absolument, je ne suis pas un prestataire.
18:16Je vous en prie, si vous êtes d'accord, vous payez le salaire de l'hôpital.
18:21Bien sûr, on nous paye à la fin du mois.
18:23Jusqu'à décembre, il n'y a pas d'hôpital, de médecin, ni d'infirmiers.
18:29S'il est malade, il doit aller à la garde pour dire qu'il n'a pas envie de travailler.
18:37S'il ne le fait pas, on le mettra au tribunal.
18:41Parce qu'il remporte la continuité du service et il travaille sous l'autorité du médecin-chef.
18:47Ce que je veux que tu comprennes, c'est qu'il est presque un vacataire.
18:50Il ne fait pas l'exploitation de ceux qui travaillent à l'hôpital.
18:54Est-ce que tu as posé des actes qui te permettent de le supporter comme un vacataire?
19:01Parce qu'en allant à l'hôpital grand Dakar, il n'y a pas d'exemple.
19:04Non, mais tu sais ce que je veux dire?
19:08Ce que tu dois comprendre, c'est que je t'ai appelé 10 médecins.
19:12C'est parce que tu penses qu'il n'y a pas d'hôpital.
19:1510 médecins qui te consultent pour assurer la continuité du service.
19:20Le médecin-chef n'assure pas la continuité du service.
19:22Si tu as 10 médecins qui travaillent de 8h à 15h
19:26et que tu les relèves de 15h à 20h
19:29et qu'ils travaillent de 20h à 8h, tu peux les considérer comme des prestataires.
19:40C'est ce que tu penses?
19:42C'est à ces 10 médecins-là qu'on assure la continuité du service.
19:46Si on ne travaillait pas, on n'aurait pas de médecins.
19:51Je suis un prestataire et je n'ai pas envie de travailler.
19:57Un prestataire a ses droits.
20:00Mais que penses-tu de la loi sur le contrat de l'hôpital?
20:09Le contrat de l'hôpital n'est pas forcément...
20:13Je ne peux pas l'accepter car le contrat n'est pas enregistré dans l'inspection du travail.
20:18Je ne peux pas l'accepter car le contrat n'est pas enregistré dans l'inspection du travail.
20:23Allez vérifier, j'ai pris la peine de partir vérifier.
20:27Tu sais que je l'ai vérifié.
20:29Mais bien sûr, je l'ai vérifié auprès de votre propre syndicat.
20:34Je les ai appelés et j'ai aussi appelé votre médecin-chef.
20:38J'ai aussi discuté avec vous.
20:41Tout ce que tu dis n'a pas d'autorité pour juger ça.
20:44Je veux dire que que ce soit le syndicat ou le médecin-chef
20:51ce ne sont pas eux les juges de ces questions.
20:55C'est l'inspection du travail et le tribunal du travail.
20:57Mais il faut juste attendre.
21:01Il faut comprendre que le secteur de la santé
21:04a des recrutes dans la fonction publique.
21:07Nous sommes au sommet.
21:10Vous êtes là pour vous piétiner et vous exploiter.
21:14Et vous voulez dire que vous êtes dans une situation précaire.
21:19Mais il faut avoir du place.
21:22Je veux parler d'abord du cas précis
21:26et de manière générale car tu m'as envoyé un document très intéressant et très riche.
21:31Je veux que vous compreniez que le comité de développement sanitaire
21:36n'a pas le droit de parler de l'objection car vous n'avez rien à voir avec l'hôpital.
21:41Ce n'est pas leur problème.
21:44Si vous regardez l'incohérence, vous n'avez rien à voir avec l'hôpital.
21:49Il y a un autre licenciement pour insubordination.
21:59Qu'est-ce que c'est?
22:02Vous avez dit que vous n'avez rien à voir avec l'hôpital et que c'est un licenciement pour insubordination.
22:08Est-ce que c'est un licenciement?
22:10Je ne sais pas mais c'est un licenciement.
22:14C'est vrai que vous ne l'avez pas vu mais est-ce un licenciement?
22:18Je veux juste vérifier à l'instant.
22:21Ce n'est pas un licenciement, c'est un contrat.
22:24Attends que je t'explique.
22:26Le code du travail qui dit que le contrat CDI
22:31si il n'y a pas d'apprentissage, de CDD, d'engagement à laisser
22:38c'est considéré comme un CDI.
22:41Mais si je peux vous l'expliquer, c'est ceci.
22:45D'accord, les autres hôpitaux doivent faire le CDI parce qu'ils l'ont fait il y a un temps.
22:50Le principe que vous devez comprendre
22:55c'est que tous les centres de vie au Sénégal
22:58au lieu de recruter des médecins pour signer leur contrat
23:02alors que les taxis le préparent, ils ne le feront pas.
23:05Ils se retracent et si ils le font
23:09ils sont obligés d'acheter d'autres.
23:12Donc, ils sont obligés d'être ici et d'être là.
23:16C'est le prestataire que tu parles.
23:18Non, ils sont obligés de survivre.
23:21Mais si on le fait, on signera le prestataire pour qu'il ait du temps.
23:26Si le prestataire signe le CDI, le contrat de diré sera terminé.
23:30Si ce n'est pas le cas, le CDI sera terminé.
23:32Mais si le prestataire n'est pas signé, on ne peut pas aller là-bas.
23:37Je veux que tu comprennes ce que je viens de dire.
23:41D'accord.
23:43Ceux qui travaillent ici ne sont pas recrutés.
23:47Et pourtant, les textes le disent de façon très claire.
23:50J'ai lu un article sur les certitudes.
23:57Qu'est-ce qu'il a fait pour qu'on ne le recrute pas?
24:02Il m'a donné ce droit que je réclame comme étant un travailleur.
24:08Je ne suis pas un prestataire mais un travailleur car je suis tenu de respecter mes horaires de travail.
24:13Je suis tenu de respecter l'autorité sous laquelle je travaille.
24:16J'ai un poste que j'occupe donc je ne suis pas un prestataire.
24:21Un prestataire est libre de faire ce qu'il veut.
24:25Je ne suis pas un prestataire, je ne suis pas libre.
24:28Je dois me lever à 10h-11h pour y aller.
24:31Donc, on ne va pas signer le contrat.
24:33Si vous allez à l'article 39 sur les certitudes,
24:37les ressources du comité de développement sanitaire sont destinées
24:40à couvrir les charges suivantes.
24:44Les rémunérations du personnel contractuel du comité de développement sanitaire.
24:50Tous les personnels qualifiés doivent signer le contrat.
24:55Ils refusent de le faire car l'inspection du travail ne vérifie pas les structures sanitaires.
25:01Pourquoi refusent-ils de le faire?
25:04Car il y a une clé de répartition
25:08qui permet de répartir et de recéder à la fin du mois.
25:13Il y a un conflit d'entrée manifeste.
25:19Je veux que les centres de santé au niveau national
25:24aient un premier compte pour les médicaments de l'hôpital.
25:30C'est le premier compte.
25:32Un deuxième compte est pour les tickets de consultation et autres prestations
25:38pour les laboratoires, les radios, l'écho, etc.
25:41Pour les médicaments, c'est là qu'on va.
25:44On va répartir le charisme à la fin du mois grâce à une clé de répartition.
25:53On va payer le compte pour les tickets de consultation et autres prestations.
25:58C'est ce que l'on va payer.
25:59Si on signale un contrat,
26:04on va payer le charisme de l'hôpital pour les tickets de consultation.
26:10C'est 20 millions.
26:12On va payer ce que l'on appelle le personnel contractuel
26:16pour pouvoir recruter et avoir un contrat.
26:19Ce qu'on appelle le personnel qualifié pour infrimer chaque femme.
26:23Après ce qu'on a payé, on va rembourser les entrants liés aux laboratoires,
26:28aux cabinets dentaires et aux radios.
26:29C'est ce qu'on a besoin pour faire les radios.
26:32Si on applique la clé de répartition,
26:36ce qui reste 15 millions,
26:40si on rembourse les entrants pour les radios et les radios pour les laboratoires,
26:46je donne des exemples, il reste 10 millions.
26:4910 millions, c'est ce que l'on appelle le personnel socio-sanitaire.
26:55Ce sont des fonctionnaires recrutés par la mairie, l'état ou la collectivité territoriale.
27:03C'est ce qu'on appelle la motivation.
27:06Si on regarde le rapport,
27:09plus vous avez des contrats actuels qui ont des contrats en bonne et due forme
27:12et que vous devez renumérer normalement,
27:14il y a un risque que le personnel socio-sanitaire soit motivé.
27:19D'accord.
27:21Je donne un autre exemple.
27:23Je suis à Abassnaou en faisant une fonction interne.
27:28On paye 100.000f pour les médecins.
27:34Après, on paye la motivation hospitalière.
27:37C'est une prime de rendement.
27:40Je donne un autre exemple.
27:43Si votre épouse est en train de travailler,
27:4620% de la recette est donnée au personnel.
27:51Si vous avez 10 personnes, vous devriez diviser le 20% en 10.
27:54Tout le monde a un droit.
27:55Quand on est là, au premier mois,
27:59on paye notre salaire de 10.000f et notre motivation de 70.000f.
28:03D'accord.
28:04Tout le monde a une motivation de 170.000f.
28:08Le professeur agrégé n'a pas de salaire.
28:11Le salaire est la différence.
28:12Mais au prochain mois,
28:15les syndicalistes vont parler avec le directeur.
28:20Le directeur va nous donner une dizaine de salaires
28:24pour nous donner de la motivation car les gens sont motivés.
28:29Si le salaire est bon, ils sont motivés.
28:32C'est pour ça que le personnel socio-sanitaire n'est pas favorable
28:37à ce que nous ayons des contrats en bonne et dure forme.
28:40Si on a des contrats en bonne et dure forme, c'est parce qu'on est motivés.
28:44Par exemple, le médecin qui consulte les malades
28:47de 8h à 15h du mois,
28:50on lui paye 200.000f.
28:52Le personnel socio-sanitaire n'est pas motivé.
28:55C'est ce que tu voulais qu'on regarde.
28:58Non, c'est un exemple que je vous donne.
29:01Mais je me considère comme un travailleur car c'est ce que la loi dit.
29:05Quand tu fais quelque chose pour une entreprise,
29:09tu dois automatiquement entrer dans les CDI.
29:12C'est ce qu'on dit quand on fait des prestations.
29:15Même si on ne l'a pas signé, c'est ce que la loi dit.
29:20Qu'est-ce qui t'inquiète le plus?
29:24C'est la gestion de l'argent.
29:26Il y a quelque chose qui ne va pas avec la loi.
29:29Je vais vous donner le premier principe.
29:33Déjà, on a quitté un centre de santé qui avait des recettes très faibles.
29:37Il a des recettes extraordinaires.
29:41Mais nous, on travaille.
29:45Je rappelle aussi que les membres du CDS ne sont pas des travailleurs.
29:49Le comité de développement sanitaire?
29:51Les 4 personnes élues ne sont pas des travailleurs.
29:55Ce sont des représentants des populations au niveau de la structure.
29:58Il faut savoir lire et écrire pour être membre de l'association.
30:06En d'autres termes, quelqu'un qui a arrêté sa scolarité en classe de CM2
30:11peut être le secrétaire exécutif de l'hôpital.
30:14Pourquoi tu ne fais pas la même fonction?
30:18C'est pour dire que la gestion de la structure
30:23de l'hôpital est très sérieuse pour qu'on le confie à des profanes.
30:27Non, pas des profanes.
30:29C'est un domaine spécialisé.
30:33Je ne peux pas diriger le web, ce n'est pas possible.
30:36Mais ils ne dirigent pas.
30:39Sais-tu ce que c'est leur prorogatif?
30:42La structure de l'hôpital est très dépendante.
30:46Non, le secrétaire exécutif.
30:48Le secrétaire exécutif de l'hôpital.
30:50Sais-tu ce que c'est leur prorogatif?
30:55Non, le secrétaire exécutif de l'hôpital.
30:59C'est pour dire qu'ils ne font pas la même gestion de l'hôpital.
31:02Ils ne font pas la même gestion de la structure de l'hôpital.
31:06Et ils ne sont pas des médecins.
31:11Qu'est-ce que c'est exactement?
31:13Le principe général est d'intégrer les populations
31:16dans l'identification des problèmes de santé et la résolution des problèmes.
31:21C'est le principe général.
31:22Dans la gestion de l'hôpital.
31:23Les taxis vous donnent les prorogatives de 2018.
31:30Sais-tu ce que c'est leur prorogatif?
31:344 personnes composent le secrétaire exécutif avec 3 commissaires au compte.
31:40Le secrétaire exécutif est l'ordinateur des dépenses et des recettes.
31:48Il ne fait que 100f de ce qu'il n'a pas signé.
31:54Il n'y a pas d'autre problème que ça.
31:57Sais-tu pourquoi il y a un problème?
32:00Tu peux prendre des professionnels de Bac plus 8 ou plus 12
32:04et les travailler dans une structure.
32:07Si tu les travailles bien, ils ne seront pas en danger.
32:11C'est ce qu'on dit dans le charisme.
32:16Plus grave, le trésorier
32:20prend le trésor et dépose-le sur le compte.
32:27Ce qu'on a dit sur les taxis peut coûter une semaine.
32:32Et le comité?
32:37Le trésorier prend le trésor et dépose-le sur le compte pour une semaine.
32:42C'est-à-dire que le trésor peut coûter une semaine.
32:45Encore plus grave,
32:48malgré le charisme que nous gérons,
32:51tu sais ce qu'on te paye en zone d'énonimité?
32:53Dans le centre de santé,
32:59les 4 membres du secrétaire exécutif,
33:01on te paye 200.000f par année.
33:04Chaque trimestre, on te donne 50.000f.
33:06Nous gérons des menus.
33:08Des menus.
33:10Nous sommes les 2 premiers à pouvoir lire et écrire.
33:16C'est ce qu'on peut croire.
33:22Nous voulons que les Sénégalais travaillent dans une structure publique.
33:28Une structure qui intégrera les profs en matière de santé.
33:36Une structure qui les intégrera.
33:38Comme vous l'avez appris, vous n'avez pas votre mot à dire.
33:46Je vais faire une petite analyse de la convocation du CDS.
33:50Parce qu'il est déjà à 6 heures.
33:55Si vous regardez la convocation du secrétaire,
33:57les deux doivent être ensemble dans la réunion de l'opposition.
34:00Oui, c'est ce que j'ai entendu.
34:03Nous sommes le maitre-chef,
34:05le majeur,
34:07le maître-cherche-femme,
34:09l'assistante sociale,
34:12responsable de la pharmacie,
34:14du laboratoire, de la vaccination,
34:16et même de la salle de pansement.
34:21Dans la réunion?
34:23Oui.
34:25Vous savez où est la salle de pansement?
34:27Non.
34:29Nous sommes les responsables de la maladie.
34:32Nous l'avons vérifiée et nous l'avons mis en place.
34:37Nous sommes les représentants de la salle de pansement.
34:40Le secrétaire médical est le maitre-chef de la réunion de l'opposition.
34:46Il représente les AIC.
34:48C'est quoi les AIC?
34:52C'est l'association au niveau de l'équipe.
34:54Ce n'est pas l'équipe de l'hôpital.
34:57C'est différent de l'AIC de football.
34:59C'est ce qu'on appelle l'agent de santé communautaire.
35:10Ce sont des personnels sanitaires formés sur le tas.
35:14Nous n'avons pas de formation qualifiée pour les diplômes.
35:18Nous avons des diplômes en médecine.
35:27C'est le niveau le plus faible pour les AIC.
35:31C'est le niveau le plus faible pour les personnels sociosanitaires.
35:36Nous avons des représentants top.
35:40Nous ne sommes pas les maitres-chefs, nous avons des diplômes en médecine.
35:49Nous avons des diplômes en médecine.
35:51Vous êtes tous des gens qui vous convient pour parler de matière sanitaire.
35:57Vous prenez l'élite pour vous mettre à l'aise.
36:00De sur quoi?
36:02Ils ne sont pas là pour travailler.
36:07Ils sont là pour assurer la continuité du service.
36:10Tout ce que tu dis est ce qu'il faut.
36:14Mais est-ce que tu n'as pas assez de temps pour te matérialiser?
36:20Est-ce que c'est une urgence?
36:22Parce que tu as signé les CD et tu n'as pas encore signé les signes.
36:28Est-ce que tu ne peux pas faire ça?
36:33Si tu l'as fait dans une entreprise, tu pourras le faire avec plus de temps.
36:39Je suis rapidement vue comme ça.
36:42Ce que tu dois savoir, c'est qu'il y a beaucoup de travail à faire.
36:46C'est vrai, je te l'avais dit.
36:50Tout le monde est un agriculteur.
36:52Je sais que les gens qui travaillent dans les hôpitaux du Sénégal
36:57qui sont entre 100 et 60 ans
37:00s'ils ne sont pas plus de 100 ans, ils n'ont pas de contrat.
37:03Il y a des gens entre 10 et 20 ans qui n'ont pas de contrat.
37:07Par exemple, les AIC sont au nombre de 63 ans.
37:12D'accord.
37:14Vous savez ce qu'ils font?
37:16Ils divident 30% des recettes dans le compte de ticket consultation.
37:24C'est plafonné à 100.000f.
37:26Cela veut dire qu'il peut y avoir au maximum 100.000f pour chaque recette.
37:32S'il n'y a pas de recette, il peut se retrouver avec 10.000f ou 15.000f.
37:35C'est-à-dire qu'il n'y a pas de cotisation sociale, ni d'IPM, ni de rien.
37:41Vous travaillez comme ça?
37:44On est exploités.
37:47Les AIC ont commencé à l'exploitation mais ils sont devenus le personnel qualifié.
37:51C'est ce qu'on appelle le diplôme.
37:5410 médecins qui travaillent dans une structure
37:56sans cotisation sociale, sans IPM, sans cotisation sociale.
38:02S'ils n'ont pas de maternité,
38:07il y a 8 charge-femmes et 2 agents de mairie.
38:11Les 6 autres ont travaillé dans le service depuis plus de 10 ans.
38:15Ils n'ont pas de contrat.
38:17S'ils ne payent pas les 100.000f...
38:22C'est ce qu'on appelle un centre de santé sur l'ensemble du territoire national.
38:27Si on est à l'hôpital, on n'est plus un prestataire mais un infirmier.
38:31Le directeur est un problème qui existe réellement.
38:36C'est pour ça que je vous demande de sortir de ce document.
38:41Je pense qu'ils pensent qu'ils ne peuvent pas rester là-bas
38:46parce qu'ils croient qu'il n'y a pas de contrat.
38:50Donc, ils ne vont pas vous permettre de rester là-bas.
38:54C'est un alibi flagrant.
38:56Les AIC n'ont pas de contrat.
39:00Ceux qui représentent le plan 16 n'ont pas de contrat.
39:04C'est eux qui vous ont cités.
39:08Mais le comité les reconnait.
39:10Plus grave, c'est le comité qui les reconnait.
39:12Non, c'est la base de ce document.
39:14C'est ce que j'avais oublié.
39:17On est dans le service public, les choses ne se dissipent pas de façon arbitraire.
39:22Je ne suis pas un tiseur, ça doit se baser sur quelque chose.
39:26Plus grave, la première réunion que j'ai assistée
39:29a été annulée.
39:31On l'a annulée?
39:32Non, la première réunion a été annulée.
39:38Le bras droit du médecin-chef
39:41qui n'est pas un personnel qualifié, n'est pas un infirmier, n'est pas un chercheur.
39:45Il n'a pas été annulé.
39:47Personne ne l'a annulé.
39:49C'est un malheur.
39:50Il aurait dû calmer le secrétaire exécutif.
39:52Une réunion d'opposition s'est passée et il n'a pas été annulé.
39:55Tu as un problème avec eux?
39:57Je n'ai pas de problème, le problème c'est que
39:59nous sommes des professionnels de santé.
40:03Les médecins nous expliquent que nous ne reconnaissons pas nos droits selon les lois et les règlements du pays.
40:10C'est ça.
40:12En tant que professionnels de santé, nous parlons de matière sanitaire.
40:16Les profanes qui viennent de la population nous disent que nous avons des mots à dire.
40:21Tu es le responsable de tout ça et tu n'as pas le droit de t'occuper de ça.
40:27Tu n'as pas le droit de rester là-bas.
40:29Ce qui veut dire qu'il y a un problème?
40:31Ce n'est pas un problème.
40:32Le problème est plus profond que ce qui s'est passé au niveau des structures.
40:37Je vais te dire une chose,
40:39les gens qui travaillent là-bas et qui n'ont pas de contrat, c'est déjà problématique.
40:45Malheureusement, c'est comme ça que le système de santé du Sénégal est organisé et c'est partout.
40:49Pour toi, qu'est-ce qu'il faut savoir sur la situation?
40:54Aujourd'hui, le patient doit directement entrer au CDI même si nous l'avons signé.
40:58Mais en réalité, l'hôpital considère toujours que le patient est là-bas pour travailler.
41:04Est-ce possible de signer un contrat CDI ou au moins un CDD?
41:13La prétexte est que le patient est ici et non de l'autre côté.
41:18Les médecins et les cherche-femmes qui sont recrutées dans la fonction publique ont des salaires
41:23parce que l'hôpital est là-bas pour travailler.
41:25Est-ce que c'est cela?
41:27Je te demande.
41:28Est-ce que c'est ça?
41:29Je ne sais pas mais je veux que tu en saches quelque chose.
41:32C'est un argument extrêmement fallacieux.
41:36Si tous les médecins et les cherche-femmes infirmiers sont là-bas,
41:41on n'aurait pas d'autre solution.
41:43D'accord.
41:44Ce n'est pas un argument.
41:45C'est une autre chose.
41:47Quelle est la solution?
41:49Le problème est structurel.
41:51Ce n'est pas un problème de Grand Dakar.
41:54C'est quoi donc?
41:55C'est une précarité.
41:57Je ne suis pas le premier à avoir eu un collègue à Grand Dakar.
42:03Dr Diagne, je l'ai rencontré.
42:04Il s'appelait Soubattel et il est venu me voir le jour où je devais travailler.
42:10Il m'a dit que j'étais remplacé par quelqu'un d'autre.
42:14Ce qui m'est arrivé c'était le mardi 28.
42:19Le lundi 27, deux collègues médecins au district sanitaire de Tamba.
42:26Le médecin a rencontré Soubattel.
42:30Avec la migration circulaire vers l'Espagne,
42:32ils nous ont demandé un certificat de visite et de contre-visite.
42:38Les médecins l'ont rendu à l'hôpital pour 2000f.
42:43Le médecin a dit que 25% des visites contre-visites
42:49sont récoltées par le CEDES.
42:52Les textes sont extrêmement clairs.
42:55Les ressources du CEDES sont les produits de vente de médicaments
42:59et les produits de tickets de consultation et autres prestations.
43:04Les deux collègues ont été arrêtés.
43:08Le problème c'est qu'il y a un autoritarisme dans nos structures sanitaires.
43:15C'est pour ça qu'il y a beaucoup de choses qu'on ne veut pas entendre.
43:19Si on ne fait que des recettes alors qu'on nous paye des miettes
43:25nous allons certainement revendiquer nos droits.
43:28Pour en entendre au moins.
43:31En plus, ce n'est pas seulement une rémunération mais même sur le plan pratique
43:36c'est une condition de travail.
43:38J'ai perdu un patient au niveau du sang de santé ce mois-ci.
43:44Il n'y avait pas un concentrateur d'oxygène.
43:47Si on manquait d'oxygène, il n'y avait pas de matériel.
43:51On a reçu le patient en maternité et ça fait très longtemps qu'on ne l'a pas reçu.
43:56On ne nous considère pas comme des ouvriers.
44:00Mais vous n'avez pas l'implication de faire des opérations dans les hôpitaux.
44:07C'est parce qu'il y a des choses qui ne sont pas catholiques qui se passent dans les CDS.
44:11J'ai un collègue qui m'a dit qu'il y a un CDS dans le district nord
44:16qui a reçu 10 millions pour aller en Espagne ou en Allemagne.
44:21C'est récurrent sur l'ensemble du territoire national.
44:26C'est parce qu'il y a beaucoup de travail qui se passe dans les CDS.
44:32Au minimum, les recettes de 100 descendants de Grand Dakar tournent autour de 20 millions.
44:37Par mois?
44:39C'est pour ça qu'on dit qu'il y a beaucoup de travail qui se passe là-bas.
44:42C'est ce qui est le problème.
44:44Ce n'est pas seulement ça le problème, si ils nous avaient impliqué...
44:47Ce n'est pas tous les membres du CDS, ils sont réguliers.
44:51D'accord, on ne peut pas mettre tout le monde dans la même salle.
44:55On ne peut pas être des professionnels de santé, le principe est d'intégrer les populations.
45:01Nous les professionnels, on nous exclut.
45:03D'accord, ce n'est pas le moral.
45:08Il n'y a pas de texte pour vous dire ce que je veux dire.
45:15Je veux qu'on discute sur les structures de santé.
45:20Au-delà de Grand Dakar, il y en a d'autres.
45:24C'est un problème structurel, il y a une misère indescriptible dans nos structures sanitaires.
45:31Vendredi passé, j'ai passé la nuit dans un centre de santé à Dakar.
45:36Il m'a donné le travail et il faisait l'office d'infirmière.
45:40On lui a payé 30.000f à la fin du mois.
45:43Depuis 2006, on est sur une structure.
45:46C'est désolant.
45:48Il n'y a pas de codisation sociale, il ne fait pas un accident de travail ou de faible travail.
45:53Il ne fait rien.
45:54Il n'y a pas de lien total.
45:57On a commencé par le personnel non qualifié, ceux qui n'ont pas de diplôme.
46:01Mais maintenant, il y a un personnel qualifié.
46:05Comment peux-tu employer un personnel qui n'a pas de diplôme dans un service public?
46:12Est-ce qu'il y a un seul enseignant au Sénégal
46:16qui travaille dans le service public sans un salaire?
46:20Nous sommes des milliers.
46:24On en reparlera plus tard.
46:28Je vais parler avec un autre syndicat.
46:30Tu dois trouver un autre syndicat.
46:33Je n'ai pas d'avis pour toi.
46:36Je vais parler avec l'hôpital pour que vous puissiez nous trouver une solution.
46:40Pour que les activités puissent continuer.
46:43Nous voulons juste la transparence.
46:44Je pense que c'est ce qu'il faut faire.
46:47Si on t'a dit que c'est ce qu'il faut faire, c'est ce que tu veux.
46:51J'espère qu'on t'a bien écouté.
46:54Merci à tous nos collègues médecins et soignants.
46:59Merci.