Isotrétinoïne orale : contraception obligatoire
Cette vidéo présente les précautions à prendre en matière de contraception lors d’un traitement par isotrétinoïne orale.
Un QR code permettant de regarder la vidéo est présent sur les boîtes des médicaments à base d’isotrétinoïne ainsi que sur les documents d’information destinés aux patients et aux professionnels de santé. Pour retrouver l’ensemble de la documentation : https://ansm.sante.fr/tableau-marr/isotretinoine
Consultez le Dossier thématique - Acné sévère et traitement par isotrétinoïne : https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/acne-severe-et-traitement-par-isotretinoine
Transcript
00:00 Isotrétinoïne orale - contraception obligatoire
00:03 De l'isotrétinoïne orale, t'as été prescrite pour ton acné sévère
00:07 quand les autres traitements n'ont pas été assez efficaces.
00:10 Ce médicament comporte un risque très élevé de grave malformation
00:13 pour ton futur bébé en cas de grossesse.
00:16 On parle de risque thératogène.
00:19 Environ 3 bébés sur 10 exposés pendant la grossesse
00:22 présentent une malformation grave.
00:25 Il est donc important de savoir si l'acné est sévère ou non.
00:28 Il est donc impératif que tu ne sois pas enceinte.
00:32 Que ce soit avant le début, pendant le traitement
00:36 et jusqu'à un mois après l'arrêt du traitement.
00:39 Car le médicament met un mois à être totalement éliminé de ton corps.
00:43 Un mois après l'arrêt du traitement, il n'y a plus de risque de malformation.
00:47 Sache aussi que ce médicament ne rend pas stérile.
00:50 Tu pourras par la suite avoir des enfants comme tout le monde.
00:53 Tu dois donc utiliser soit une méthode de contraception très fiable
00:57 posée par un professionnel de santé, un dispositif intra-utérin,
01:01 aussi appelé stérilet, ou un implant contraceptif hormonal
01:05 inséré sous la peau du bras.
01:08 Ou bien deux méthodes de contraception différentes que tu dois associer.
01:12 Utilise par exemple la pilule contraceptive et un préservatif.
01:16 Il existe aussi d'autres contraceptions que ton médecin ou ta sage-femme
01:20 peut associer en fonction de tes préférences.
01:23 Il est essentiel d'associer deux de ces méthodes contraceptives.
01:27 Car utilisées seules, elles ne sont pas efficaces à 100%.
01:31 Il existe de nombreux types de pilules contraceptives.
01:34 Si tu choisis cette méthode, ton médecin te conseillera sur la pilule
01:37 qui te correspond le mieux et pourra t'en prescrire une
01:40 qui est gratuite pour les femmes de moins de 26 ans.
01:43 Il faut la prendre tous les jours à heure fixe.
01:46 N'oublie pas de signaler à ton médecin ou ton pharmacien
01:49 tous les médicaments que tu prends, car ils peuvent diminuer
01:52 l'efficacité de ta pilule.
01:55 Que faire en cas d'oubli, de retard de prise, de vomissement
01:58 ou de diarrhée importante suivant la prise d'une pilule ?
02:01 Pour savoir quoi faire, lis la notice de ta pilule.
02:05 Et n'hésite pas à demander conseil à ton médecin ou ton pharmacien.
02:09 En cas d'oubli ou de retard de prise, en fonction de ta pilule,
02:13 tu peux prendre le comprimé dans les heures qui suivent.
02:17 En cas de vomissement ou de diarrhée importante, en fonction de ta pilule,
02:21 tu peux prendre un nouveau comprimé, car tu risques d'avoir éliminé le premier.
02:25 En cas de rapport sexuel dans les 7 derniers jours avant un incident de pilule,
02:29 tu devras prendre une contraception d'urgence.
02:32 En effet, si tu as eu un rapport sexuel dans les 7 jours avant un accident de pilule,
02:37 tu risques quand même d'être enceinte, car les spermatozoïdes
02:40 peuvent persister pendant une semaine dans ton organisme.
02:44 Dans ce cas, consulte ton médecin.
02:50 Plusieurs contraceptions d'urgence sont disponibles.
02:53 La contraception d'urgence hormonale, aussi appelée pilule du lendemain,
02:57 et le stérilet au cuivre.
02:59 La pilule du lendemain se justifie en cas de problème avec ta contraception,
03:03 comme un oubli de pilule, expulsion du stérilet, rupture du préservatif.
03:08 Elle doit être prise le plus rapidement possible après le rapport sexuel
03:11 pour être efficace, jusqu'à 3 jours après le rapport sexuel.
03:15 Son usage doit rester exceptionnel.
03:18 Elle ne doit pas être considérée comme une contraception régulière.
03:22 Elle est gratuite et délivrée sans ordonnance, de manière anonyme, en pharmacie.
03:28 Le stérilet au cuivre peut également être utilisé en tant que contraception d'urgence
03:32 pour éviter une grossesse dans les 5 jours qui suivent un rapport sexuel à risque.
03:37 Une contraception d'urgence et des préservatifs remboursables
03:40 peuvent être prescrits en plus de ta pilule.
03:43 N'hésite pas, demande à ton médecin.
03:45 D'ailleurs, si tu as moins de 26 ans, les préservatifs te seront dispensés
03:49 en pharmacie gratuitement et sans ordonnance.
03:52 Il te suffit de les demander.
03:54 Si tu es enceinte ou pense l'être, si tu as des questions sur ta contraception,
03:59 n'hésite pas à te rapprocher de ton médecin traitant, ton gynécologue, ton pharmacien,
04:05 d'un centre de planning familial, de l'infirmière scolaire ou d'une sage-femme.
04:10 Et pour être vraiment sûr que tu n'es pas enceinte,
04:13 tu dois faire un test de grossesse par prise de sang.
04:16 Ce test doit être fait avant le début du traitement,
04:19 tous les mois, pendant toute la durée du traitement
04:22 et un mois après l'arrêt du traitement.
04:24 Les résultats du test de grossesse sont reportés dans la carte patiente.
04:28 Pour plus d'informations sur les contraceptions,
04:30 tu peux consulter le site Internet de référence Santé publique France.
04:34 Et si tu as besoin d'en parler,
04:36 le fil Santé jeune répond à tes interrogations au 0800 235 236.
04:42 [Musique entraînante diminuant jusqu'au silence]