Retrouvez "Pascal Praud et vous" sur : http://www.europe1.fr/emissions/pascal-praud-et-vous
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00:00 - Europe 1, 11h, 13h, Pascal Praud et vous.
00:06 - En France, de plus en plus d'hommes recourent à la vasectomie,
00:09 cette contraception masculine qui consiste à bloquer les spermatozoïdes,
00:14 on réalise une ligature des canaux qui les transportent depuis les testicules.
00:18 C'est vrai que le nombre a explosé parce qu'on est passé de 1940 interventions à 2010
00:23 à plus de 30 000 en 2022.
00:25 Ça reste quand même que 30 000 hommes, bien évidemment.
00:27 Mais la multiplication du nombre d'hommes nous a intéressés
00:32 et nous sommes avec le Dr Antoine Fex qui est vice-président de l'association française d'urologie.
00:38 Bonjour M.Fex.
00:40 - Bonjour à vous.
00:41 - On voit bien quand même le sujet sociétal.
00:44 J'imagine que l'homme qui vient dans votre cabinet ou qui se fait opérer,
00:50 c'est parce que le monde a changé et que ce n'est pas aux femmes forcément de porter la contraception.
00:57 Elle peut être aussi partagée par les hommes.
00:59 - C'est très bien.
01:00 - Oui, c'est tout à fait la réalité.
01:03 Avant la contraception c'était un problème de femmes,
01:06 mais maintenant c'est un problème de couple.
01:08 Donc l'homme se sent de plus en plus impliqué et l'équité contraceptive arrive.
01:13 Avant c'était les hommes qui étaient informés par leur femme,
01:16 qui allaient voir le gynécologue.
01:17 Maintenant ce sont des hommes qui prennent en charge eux-mêmes la contraception du couple,
01:21 bien évidemment après en avoir parlé avec leur compagne ou leur famille.
01:25 Il y a également des hommes seuls qui viennent, qui n'ont pas forcément d'enfants
01:29 et qui souhaitent avoir une contraception.
01:31 - Le mot vasectomie fait un peu peur pour tout vous dire,
01:34 il n'est pas agréable à l'oreille.
01:36 Il n'y a rien de douloureux dans cette opération ?
01:39 - C'est une intervention qui est assez courte, qui dure 5 à 10 minutes,
01:44 qui se fait la plupart du temps sous anesthésie locale, en hospitalisation ambulatoire.
01:48 Donc ça va assez vite.
01:49 Bien évidemment il y a toujours une crainte pour ces hommes qui sont jeunes,
01:52 qui en général ne se sont jamais fait examiner dans cette partie-là.
01:56 Toujours une crainte d'avoir ces douleurs,
01:59 mais c'est une intervention qui se fait très facilement.
02:01 - Elle est irrémédiable ?
02:03 - Elle est définitive, mais pas irréversible.
02:06 Pourquoi elle est définitive ?
02:06 Parce que si vous ne changez rien, vous restez avec zéro spermatozoïde dans votre sperme
02:10 et vous restez contracepté.
02:12 Je préfère le terme "contracepté" à "stérile".
02:14 Par contre si vous réopérez, pour reconnecter,
02:18 si la vasectomie n'est pas trop ancienne,
02:20 vous avez une grande chance de retrouver du sperme,
02:23 des spermatozoïdes dans votre sperme.
02:24 Donc elle n'est pas définitive en dehors d'une intervention chirurgicale.
02:27 - Et est-ce qu'il y a un profil type,
02:31 en termes de jeunesse,
02:33 ou en termes même d'origine sociale ?
02:39 Que sais-je ?
02:40 Ou est-ce que ça touche toutes les couches de la population ?
02:44 - Alors le profil type, je dirais avant les années 2010,
02:49 c'était l'homme de plus de 35-40 ans,
02:51 avec deux ou trois enfants,
02:53 et sa femme ou compagne qui ne supportait plus la contraception.
02:56 Maintenant il n'y a plus de profil type.
02:57 C'est les hommes de 35-40 ans, les hommes de 30 ans,
03:00 voire même moins, qui ont zéro, un, deux, trois enfants,
03:03 avec leur partenaire qui ne souhaite plus forcément prendre une contraception,
03:08 ou qui en ont marre d'avoir une contraception qui leur fait mal,
03:11 qui en ont marre du pubus stérilé,
03:13 qui ne veulent plus les préservatifs.
03:15 Donc il n'y a plus réellement de profil type.
03:16 C'est en général plutôt quand même un homme
03:18 qui est d'un niveau social moyen à élever plutôt.
03:22 - C'est pour ça que je posais la question,
03:24 parce que c'est assez intéressant de voir ces changements de société,
03:28 dans quelles couches de la population ils peuvent pénétrer.
03:32 Donc j'imagine que quelqu'un qui vient vers vous,
03:34 il y a un échange quand même.
03:36 Vous lui demandez, vous l'êtes sûr de sa motivation,
03:39 vous expertisez un peu sa demande, j'imagine, monsieur Feux ?
03:43 - Bien sûr.
03:44 Alors il y a une législation, la législation actuelle,
03:46 c'est que vous devez voir le patient,
03:48 et vous devez éventuellement ou pas accepter sa demande
03:51 à la première consultation,
03:52 et ensuite il y a un délai de réflexion obligatoire de 4 mois.
03:56 C'est-à-dire que vous ne pouvez pas prendre la décision définitive
03:59 avant une deuxième consultation,
04:01 et à ce moment-là vous pouvez faire le geste.
04:03 Bien évidemment vous prévenez que c'est une intervention qui est définitive,
04:06 même s'il y a ce côté non irréversible
04:09 après avec une intervention chirurgicale.
04:11 Vous lui proposez également une autoconservation du sperme,
04:14 au cas où il change d'avis,
04:16 parce que c'est plus simple que de se faire opérer.
04:17 Alors très souvent les hommes pensent que ce n'est pas très logique
04:19 de conserver son sperme quand on ne veut plus d'enfant,
04:21 mais c'est quelque part pour certains hommes une forme d'assurance.
04:24 30 à 40% des couples divorcent,
04:27 donc on peut avoir un changement de couple,
04:28 ou même en couple décider finalement d'avoir un dernier enfant,
04:33 alors que quelques années plus tard ce n'était pas le cas.
04:35 Donc on les informe bien évidemment de tout cela.
04:37 - A priori un homme peut avoir des enfants jusqu'à la fin de sa vie.
04:40 Un homme de 80 ans, s'il est éjaculé, son sperme est là,
04:44 il peut être fécond.
04:46 - Le syndrome Charlie Chaplin n'est pas pour tout le monde quand même.
04:49 On sait que le sperme, classiquement on pense que les femmes
04:52 forcément ont une fertilité qui diminue, ce qui est la réalité,
04:55 mais les hommes aussi quand même.
04:56 Les hommes ont une fertilité qui diminue à partir de 40 ans,
04:59 alors moins vite bien évidemment que les femmes,
05:02 mais il y a quand même beaucoup d'hommes à partir d'un certain âge
05:04 qui sont stériles, même s'ils ont encore quelques phantoses.
05:08 - Ah oui, je pensais que vous...
05:10 - Il y a certains hommes qui gardent une fertilité tardivement,
05:13 mais il ne faut pas croire que tout le monde ne s'appelle Charlie Chaplin.
05:17 - Dernière chose, cette opération...
05:20 Alors je précise pour ceux, effectivement, parce que c'est notre génération,
05:23 chacun savait que Charlie Chaplin avait eu un enfant extrêmement tard.
05:26 Je ne suis même pas sûr, je vais vous dire quelque chose,
05:28 M. Fec, ça va peut-être vous surprendre,
05:30 je pense qu'il y a beaucoup de jeunes gens,
05:31 ils ne savent même pas qui est Charlie Chaplin.
05:34 Je vous assure. Et ça c'est absolument terrifiant parfois,
05:37 tu parles de Charlie Chaplin, des gens de 25 ans,
05:39 il est possible qu'ils te disent qui c'est,
05:42 et après si tu leur réponds, c'est un acteur meuil,
05:46 ils te disent "je n'étais pas né",
05:48 ce qui coupe toute la conversation et qui enterre le dossier.
05:51 Dernière question, est-ce que c'est remboursé par la Sécurité sociale ?
05:54 - Alors l'acte, bien sûr, est codé par la Sécurité sociale.
05:59 Lorsque vous allez dans un hôpital public,
06:01 logiquement l'acte est pris en charge,
06:04 après dans le secteur privé, il peut y avoir des compléments d'honoraires éventuels
06:07 du chirurgien ou autre, ça dépend du secteur.
06:11 - Je vous remercie grandement,
06:13 parce que c'était très clair et très concis, M.Fex,
06:16 merci beaucoup, il est 12h13,
06:20 Charlie Chaplin, M.Boubou Goussaini.
06:22 - Ah oui, si, si, si !
06:23 - Non mais sérieusement.
06:24 - Pour une fois, je connais, là on est honnête.
06:27 - Voilà, vous êtes fiers ?
06:30 - Et sa fille s'appelle d'ailleurs ?
06:31 - Géraldine.
06:32 - Ah oui, Géraldine Chaplin.
06:33 - C'est pas seulement un malheur comme ça.
06:34 - Alors vous, Chaplin ou Chaplin ?
06:35 - Chaplin.
06:36 - Ah oui.
06:37 - Ça c'est quoi ?
06:38 - Le générique des temps modernes.
06:39 - Alors, rien des temps modernes, bien sûr,
06:41 et puis il y a le film avec la parodie d'Adolf Hitler,
06:46 qui est un des films les plus connus,
06:49 puis il y avait "Les Lumières de la ville" également,
06:51 "Lamelight", qui doit être un de ses derniers films.
06:54 Il est mort en Suisse, Charlie Chaplin,
06:56 je crois qu'il est mort un 31 décembre,
06:58 ou il est mort un soir de Noël, ou un 25 décembre.
07:00 - On a une belle surprise après la pub.
07:02 - Oui, oui.
07:03 - C'est Jessie Garonne qui arrive ?
07:04 - Pas tout à fait, on sera avec le champion du monde 2024,
07:07 du "Cris de la Mouette".
07:08 - Non, c'est pas une blague ?
07:10 Steven Seagal.
07:12 - C'est une émission vraiment intéressante.
07:14 Je pense à tous les anciens d'Europe 1.
07:17 J'ai parlé d'André Arnaud tout à l'heure,
07:19 Jacques Paoli, et qui, là où ils sont,
07:21 nous écoutent peut-être, et ils entendent leur antenne
07:24 dévoyée maintenant par le cri de la mouette.
07:26 Et ça vous fait rire.
07:28 - Non mais ça va être génial, croyez-moi.
07:30 - J'en suis sûr, c'est le champion du monde du "Cris de la Mouette".
07:32 - Exactement, il sera avec nous, oui.
07:34 - Bon, je vous remercie.
07:36 qu'elle paye sur le rapport.