Aujourd’hui, le docteur Gérald Kierzek nous explique pourquoi il faut être à jeun avant une opération ou un examen médical. Cela dépend de l’examen en question, précise le chroniqueur. Pour une prise de sang qui vise à contrôler le taux de glucose ou le cholestérol par exemple, il faut être à jeun car que ce l’on mange influence le taux analysé. Pour tout le reste, il n’y a pas besoin d’être à jeun. Concernant les interventions chirurgicales, le médecin explique qu’il faut toujours jeûner « de 6h à 8h avant l’opération avant qu’on vous endorme ». En cause, l’anesthésie qui va entraîner un relâchement total des muscles.
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00:00 -Je suis content. -Ah oui ?
00:02 -Je suis content, je suis sûr que Gilles Halivage va être content,
00:04 Benoît Lagarde va être content, Laura va être content,
00:07 tout le monde va être content, parce que vous allez enfin nous dire
00:09 pourquoi il faut être agent avant une opération ou avant une prise de sang,
00:14 sauf que pour la prise de sang ça dépend,
00:16 sauf que ça dépend, ça dépasse, donc on est content.
00:18 -Oui, mais vous allez être content parce qu'il ne faut pas toujours être agent.
00:20 C'est souvent une question qu'on me pose quand je prescris,
00:23 je fais une ordonnance d'une prise de sang, est-ce qu'il faut être agent ?
00:25 Non, pas forcément, parce que ça dépend du type de prise de sang.
00:28 Et quand vous avez une prise de sang où c'est marqué taux de glucose ou de glycémie,
00:32 c'est-à-dire qu'on va regarder le taux de glucose,
00:34 il ne faut pas qu'il soit influencé par ce que vous allez manger,
00:36 donc là c'est logique d'être agent.
00:38 Pareil pour le cholestérol, ce que vous mangez va influencer
00:41 votre taux de lipides, de cholestérol, de triglycérides.
00:44 Donc à chaque fois que vous voyez glycémie, cholestérol, triglycérides, lipides,
00:48 là oui, il faut être agent, 8 à 12 heures avant,
00:51 ça veut dire globalement le dernier repas c'était la veille,
00:54 et puis on fait la prise de sang le matin, on y va agent,
00:56 et on fait le petit-déj après.
00:58 Mais pour tout le reste, quand il n'y a ni glycémie, ni lipides, ni cholestérol,
01:01 finalement il n'y a pas besoin, parce que quand on vous fait un contrôle
01:04 pour la fonction rénale, pour le ionogramme, pour l'annumération,
01:07 formule plaquette pour mesurer vos plaquettes,
01:09 le ionogramme c'est sodium, potassium, c'est marqué ionogramme,
01:12 regardez sur vos ordonnances, là il n'y a pas besoin,
01:14 quand il n'y a pas la glycémie, il n'y a pas besoin d'être agent.
01:17 Alors dans le doute, évidemment, vous écoutez votre médecin,
01:20 et dans le doute, allez-y agent, ça ne vous fera pas de mal en plus
01:22 de ne pas petit-déjeuner le matin.
01:25 Non, parce qu'après, vous allez prendre le petit-déj,
01:28 et l'hypoglycémie chez quelqu'un qui n'est pas diabétique, ça n'existe pas,
01:31 donc vous ne risquez pas d'avoir une hypoglycémie,
01:34 le fait de ne pas manger le matin.
01:35 On peut tomber dans les pommes parce qu'on ne supporte pas la sang,
01:37 c'est normal.
01:39 Autre situation Gérald, c'est l'intervention chirurgicale.
01:42 Est-ce qu'il faut toujours être agent ? Généralement on nous dit oui.
01:45 Pour le coup, oui. Autant pour la prise de sang, non pas forcément,
01:48 autant pour l'intervention chirurgicale, oui.
01:51 Oui, pourquoi ? Parce que l'intervention chirurgicale,
01:53 il y a une anesthésie, ce n'est pas tellement l'intervention le problème,
01:55 c'est l'anesthésie, et il faut un jeûne de 6 à 8 heures
01:58 avant qu'on vous endorme, parce qu'il faut qu'on vous endorme l'estomac vide.
02:02 Parce que l'anesthésie, c'est quoi ? C'est un relâchement total des muscles,
02:05 on va vous faire perdre conscience, on va mettre des antidouleurs,
02:07 on va faire relâcher les muscles, et si l'estomac est vide
02:09 parce que vous avez mangé juste avant, hop, tout remonte.
02:12 Donc c'est pour éviter tout simplement cette inhalation et cette remontée.
02:15 Quand on dit agent, c'est on ne mange pas, on ne boit pas,
02:18 donc pas question de prendre le verre d'eau non plus,
02:20 et on ne fume pas pour les fumeurs, parce que la fumée c'est pareil,
02:24 il y a une partie qui va dans l'estomac, donc c'est vraiment alimentation,
02:27 boisson, tabac, 6 à 8 heures.
02:28 Alors ça c'est valable pour toutes les interventions chirurgicales,
02:31 y compris les anesthésies loco-régionales,
02:34 c'est les péridurales, les rachianesthésies.
02:36 Pour les accouchements par exemple.
02:37 Pour les accouchements, pareil.
02:38 On ne dit pas qu'il faut être réagent.
02:39 Les interventions d'urgence de toute façon,
02:42 quand il faut vous endormir, on vous endort,
02:43 mais c'est pour minimiser le risque quand même,
02:46 et c'est pareil chez les femmes enceintes,
02:47 mais globalement, même une anesthésie loco-régionale,
02:50 on peut parfois convertir en anesthésie générale en cours de route,
02:53 donc il vaut mieux être réagent.
02:54 En fait, vous faites 3 minutes de chronique pour nous dire
02:56 qu'on n'a qu'à être réagent tout le temps, c'est plus sûr,
02:57 et puis voilà, c'est au revoir.
02:58 Non, parce que par exemple,
03:00 si on vous prescrit une échographie de la vessie ou des reins,
03:02 là il ne faut pas être réagent, il faut même avoir bu,
03:04 parce que la vessie, si vous ne l'avez pas bu, elle est vide,
03:07 il y a de l'air, et malheureusement quand il y a de l'air,
03:09 ça bloque les rayons de l'échographie, les échos,
03:12 donc on ne peut pas voir, donc il faut au contraire
03:14 voir 2 verre d'eau de 250 ml pour l'échographie des reins,
03:17 de façon à ce qu'on voit, regardez ce qui est noir en haut,
03:19 c'est ça la vessie, c'est qu'elle est bien remplie,
03:21 comme ça on peut bien voir avec l'échographie.
03:23 Merci beaucoup Gérald Ducourt.