Santé - Le lupus, une maladie méconnue
Le Dr Kierzek revient sur une maladie méconnue : le lupus. Cette maladie systémique peut entrainer des plaques rouges sur le visage, des douleurs diffuses, des gonflements articulaires, des phlébites, des péricardites et autres complications pulmonaires et cardiaques... Dans cette pathologie, qui concerne majoritairement des femmes, le système immunitaire se retourne contre le patient.
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00:00 Santé avec le Dr Kiersek, bonjour docteur. Demain c'est la journée mondiale du lupus, donc une maladie assez peu connue.
00:07 Alors on va y remédier ce matin.
00:09 Très journée mondiale ces temps-ci, hein. Il y a une journée mondiale tous les jours sur la santé.
00:12 Mais là c'est intéressant parce que le lupus on connaît peu, en plus le nom il est un peu bizarre.
00:15 Pourquoi ça s'appelle loup ?
00:17 Ça vient tout simplement des symptômes où vous êtes un peu rouge comme ça autour des yeux, comme le loup de carnaval.
00:23 Et en fait ça vient de là, regardez, quand on regarde les symptômes, vous avez cette espèce de rougeur un peu du visage.
00:28 Et bien c'est vrai qu'on peut imaginer qu'on vous a mis un loup de carnaval et c'est pour ça que ça s'appelle lupus.
00:34 Ou lupus érythémateux disséminé, vous voyez le nom savant.
00:38 Érythémateux, c'est rouge et il y a des plaques rouges effectivement sur le visage, sur le décolleté, sur les mains.
00:43 Et disséminé parce que, je vais dire malheureusement, ça ne concerne pas que le visage.
00:47 Et ça va concerner les articulations, ça va concerner ce qu'on appelle l'ensemble du système.
00:53 C'est une maladie systémique avec ces plaques rouges un peu partout, ces douleurs qui sont diffuses,
00:58 des gonflements articulaires et puis ça peut même donner des phlébites, donner des péricardites autour du cœur,
01:04 donc attaquer le cœur, avoir des complications pulmonaires, la plèvre notamment qui entoure les poumons.
01:10 Bref, cette maladie systémique auto-immune, c'est notre système immunitaire qui se retourne contre nous,
01:15 en tout cas contre les patients ou les patientes qui en souffrent.
01:18 Et d'ailleurs, je dis patientes parce que dans l'immense majorité des cas, ça concerne les femmes pour des raisons un peu obscures,
01:24 génétiques, hormonales, mais en tout cas, c'est plus une maladie de femmes que d'hommes
01:28 et c'est une maladie qui va toucher quasiment toutes les parties du corps.
01:31 Docteur, comment diagnostique-t-on le lupus et comment le traite-t-on ?
01:35 Alors, on connaît de plus en plus, je viens de vous dire, c'est une maladie auto-immune,
01:39 c'est-à-dire qu'on a des auto-anticorps, les anticorps qui sont là pour aller contrôler les infections.
01:43 Il y a un agent étranger qui rentre dans votre corps, boum, les anticorps viennent le neutraliser.
01:47 Là, il n'y a pas besoin d'agent étranger, les anticorps se retournent contre l'organisme,
01:51 contre les articulations, contre la peau et donc on va essayer de détecter ces auto-anticorps.
01:56 Et quand votre docteur vous prescrit par exemple la recherche d'anticorps antinucléaires,
02:00 anticorps anti-ADNA ou anti-phospholipides, tout ce qui est marqué un peu anti, c'est cette recherche-là,
02:06 c'est cette recherche de lupus et quand ils sont positifs, c'est peut-être un lupus.
02:10 C'est une maladie systémique, c'est les médecins internistes, c'est un peu docteur Hauss,
02:14 c'est les médecins de médecine interne spécialisé qui en sont les spécialistes,
02:20 les rhumatologues également, les dermatologues connaissent bien.
02:23 Et puis, il faut bien connaître les facteurs déclenchants parce qu'en termes de traitement,
02:26 il n'y a pas grand-chose, on peut calmer les poussées, on peut limiter la qualité de vie qui est amputée,
02:32 mais surtout, il faut bien connaître les facteurs déclenchants comme l'exposition au soleil,
02:36 ce n'est pas de bol quand vous avez un lupus et que vous vous mettez au soleil,
02:39 ça peut déclencher des poussées, le stress, les infections, bref, tout ce qui est un peu facteur
02:43 de stress au sens physiologique, psychologique ou physiologique peut déclencher des poussées.
02:48 Et il y a des traitements qui sont des traitements lourds, des antipaludéens, la cortisone,
02:52 il y a de plus en plus de nouveaux médicaments qui vont calmer un peu le système immunitaire,
02:56 c'est ce qu'on appelle des immunosuppresseurs ou bien des nouvelles biothérapies,
03:00 mais en tout cas, cette maladie, on ne peut pas en guérir, on peut limiter les poussées.
03:04 Maladie qui touche donc surtout les femmes, vous le disiez, d'ailleurs vous vouliez partager une initiative qui les concerne.
03:09 Qui concerne, oui, c'est l'initiative de la Fondation Arthritis qui est spécialisée justement
03:14 dans les maladies articulaires et qui lance à partir de demain, parce que c'est demain la journée mondiale,
03:18 sur ses réseaux sociaux et sur sa chaîne YouTube Arthritis Fondation, vous allez pouvoir trouver 11 vidéos
03:24 et ces 11 vidéos, elles sont destinées aux femmes et ce sont des tutoriels pour mieux vivre la maladie.
03:29 Pour se protéger du soleil, puisqu'on dit que l'exposition solaire est un facteur aggravant de la maladie,
03:33 là, ça va permettre avec ces tutos de savoir comment on applique la crème, quel type de crème,
03:38 c'est en partenariat avec une marque, allez on va la citer, c'est avec Clarins et ça permet de se protéger,
03:43 de mieux vivre, protection solaire, hydratation de la peau.
03:46 L'idée c'est de vivre un peu mieux avec ce handicap qui est parfois visible.
03:50 Donc quand c'est visible, les gens vont comprendre, qu'est-ce que c'est que cette rougeur, etc.
03:54 Mais il est aussi invisible parce que tous les organes à l'intérieur sont touchés
03:58 et ça c'est difficile aussi à faire comprendre, notamment dans l'environnement professionnel.
04:02 D'un mot, docteur, on peut confondre par exemple avec de l'eczéma dans un premier temps ou pas du tout ?
04:05 Oui, on peut confondre, si c'est uniquement des plaques rouges au début, on peut tout à fait confondre,
04:09 une dermite séborérique, ça peut être des rougeurs un peu autour du nez,
04:13 sauf que ça évolue différemment et puis il y a d'autres symptômes qui vont apparaître aussi.
04:18 Et puis c'est l'intérêt un peu de cette prise de sens, c'est l'intérêt d'avoir ce diagnostic,
04:23 parce qu'entre de l'eczéma où c'est un traitement beaucoup plus simple et un lupus, c'est une maladie générale.
04:30 C'était bien d'en parler ce matin, merci docteur Kiersek.