Una matrona por cada 15.000 mujeres en Madrid
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00:00Como les adelantábamos en la portada, Madrid está a la cola en el número de matronas dentro del Sistema Público de Sanidad.
00:05En atención primaria, por ejemplo, según datos de la Asociación de Matronas de Madrid, la demora para una cita supera los siete días.
00:12También en atención hospitalaria, donde no existen estas profesionales en las plantas de postparto,
00:17algo que repercute directamente en la calidad de existencia para estas mujeres. Un trabajo, el de las matronas, que va mucho más allá del embarazo y
00:24el parto.
00:25Menopausia,
00:26reconcepción o cribado del cáncer. Así explicaba Raquel, madre de mellizos, la importancia de esta figura de apoyo.
00:32Estuvo a mi lado todo ese proceso de curación de la cesárea,
00:37apoyándome,
00:39curándome las veces que fueron necesarias. Creo que la figura de la matrona es que es esencial en el
00:48pre-in situ el parto y luego el postparto. Me sigo acordando mucho de ella y de
00:52el cariño y la humanidad con la que me trató.
00:55O Susana, que tras una mala noticia durante su embarazo, encontró en su matrona acompañamiento emocional, atención y trabajo duro.
01:02Esta mujer estuvo pendiente de mí. ¿Cómo vas? ¿Cómo te encuentras?
01:06Ánimo, que sí, que has perdido una, pero que tienes otra. Venga, tal. ¿Esto quién lo hace?
01:12Sí, como te estoy contando, no lo hacen ni en el privado.
01:15El día que fui a dar a luz, desde por la mañana, ¿cómo vas? Dime, ¿qué tienen puesto? ¿Qué te han hecho? ¿Qué tal?
01:20Las contracciones se las estuve enseñando, que ya eran las 12 o la 1 de la mañana.
01:26Ánimo, que ya te queda poco, que estás a puntito. Eso vale oro.
01:30Cristina González, presidenta de la Asociación de Matronas de Madrid. Muy buenas tardes.
01:34Buenas tardes, Lidia.
01:35Cristina, hemos escuchado diferentes testimonios de mujeres explicando, desde su experiencia personal, la labor tan importante que hacen las matronas.
01:42Sin embargo, cuando pensamos en vuestro oficio, se nos vienen a la cabeza embarazos, partos...
01:47¿Pero qué abarca exactamente vuestra labor de matronas?
01:50Pues realmente, la función de la matrona abarca todo lo referente a la salud sexual y reproductiva de las mujeres.
01:57Abarca desde la infancia, con la educación afectivo-sexual, pasando por esa primera menstruación, la menarquía, esas alteraciones del ciclo,
02:05la anticoncepción, su antagónico, esa consulta preconcepcional, la estrella por la que se nos conoce, el embarazo, el parto, el posparto, la crianza, la lactancia...
02:17Pero también nos encargamos de otras cuestiones, como la menopausia, las disfunciones del suelo pélvico...
02:24En definitiva, todo aquello que abarca la salud sexual y reproductiva de las mujeres.
02:29En la Comunidad de Madrid, actualmente hay un déficit de trabajadoras en esta rama.
02:34El ratio en atención primaria de media es de una matrona por cada 15.000 mujeres.
02:39¿Qué supone esto para vuestro trabajo y también para las mujeres a las que atendéis?
02:43Pues esos datos son de media, lo que significa que hay algunas matronas que tienen menos mujeres asignadas, pero hay otras que tienen más.
02:53Lo cual implica no poder dar una atención de calidad a todos esos procesos para los cuales tenemos que dar una respuesta.
03:01Es decir, hay cuestiones que no se pueden demorar, por ejemplo un embarazo.
03:06Si una mujer está embarazada, está embarazada en este momento, no puedo demorar su atención durante semanas.
03:13Y al final lo que está ocurriendo en atención primaria es precisamente eso, que nos estamos relegando al embarazo y al posparto,
03:21no pudiendo dar una atención de calidad a otras cuestiones que también son competencia nuestra,
03:25como la anticoncepción, la menopausia, el suelo pélvico o incluso problemas de la esfera sexual.
03:31Y al final el hecho de que estas mujeres no tengan una matrona a su lado para poder acompañarlas durante todos estos procesos,
03:39implica que o no se les atienda o sean atendidos por profesionales que no están tan capacitados como las matronas.
03:46En la sanidad madrileña no hay un ratio obligado, como sí ocurre en otras áreas,
03:50pero el Colegio de Enfermería de Madrid hace poco en un comunicado denunció que se necesitaban más de 550 matronas
03:57para equilibrar el número de plazas para frenar esa sobrecarga laboral de la que hablabas.
04:00¿Qué implica llevar a más de una mujer a la vez o qué implica para las mujeres también que tengan que ser vistas por más de una matrona sin que haya un seguimiento?
04:08Pues el hecho de que una mujer tenga varias matronas a lo largo de su embarazo implica que no pueda conectar de manera emocional con su matrona
04:15y al final el embarazo es una etapa en la vida de la mujer en la cual necesita a un profesional de referencia.
04:22Es un momento en el cual la mujer se encuentra muy vulnerable y necesita saber con quién puede acudir.
04:27Si cada día ve una cara diferente no vamos a conseguir establecer esa relación de confianza.
04:33Eso tanto a nivel de atención primaria como a nivel de hospitales hay un problema
04:38y es que estamos muy lejos de ese one to one que nos recomienda la evidencia científica,
04:42es decir, una matrona para cada mujer que está en fase de trabajo de parto activo.
04:49Se han visto los múltiples ventajas que nos ofrece a nivel de satisfacción materna
04:55pero también a nivel de resultados y no estamos cerca de ese one to one.
05:01Lo habitual en los paritorios de la Comunidad de Madrid es que cada matrona tenga una o dos mujeres.
05:06Es cierto que tres o cuatro es raro pero lo más habitual es que sean dos
05:11con lo cual ya no estamos garantizando ese one to one.
05:15Y también a nivel de hospital no estamos en aquellos puestos que deberíamos estar
05:19como las plantas de hospitalización en el imperio.
05:23Ahí hay enfermeras sin especialidad, no hay matronas.
05:25Cuando el porperio es, por no decir la que más,
05:28una de las etapas más vulnerables a la vida de la mujer.
05:31¿Por qué es complicada esa fase?
05:33Pues aparte de toda la revolución hormonal que se vive tras el nacimiento de un bebé,
05:38supone un cambio de rol, supone un cambio de vida para la mujer.
05:42Ya va a pasar a, por no decir un tercer, cuarto, quinto plano
05:48y es que todo va a girar en torno al bebé.
05:52Se supone ese cambio de rol de soy una mujer a soy una madre
05:56y eso para muchas mujeres es una transición francamente dura.
06:02Este término que comentabas Cristina, este one to one,
06:05que haya una trabajadora por cada mujer en fase activa de parto,
06:08¿también reduce la tasa de intervenciones y la tasa de complicaciones durante el parto?
06:13Por supuesto, se ha visto que reduce la tasa de cesáreas,
06:16la tasa de partos instrumentales, el uso de analgesia epidural,
06:19los beneficios que tiene son bastante descritos por toda la bibliografía existente,
06:26tanto para la madre en el nivel de intervencionismo como para los bebés.
06:31Se ha visto que la manera en la que nacemos determina nuestra vida,
06:35por lo tanto, esa atención personalizada one to one va a ser algo positivo para la madre,
06:40pero también lo va a ser para el bebé.
06:43Lo comentabas antes, Cristina,
06:44las matronas no son los encargados del embarazo y del parto,
06:47sino de cosas tan importantes como las enfermedades de transmisión sexual,
06:50la menopausia o los cribados del cáncer de cuello uterino.
06:53¿Crees que hay una falta de visibilidad o de inversión en la salud de las mujeres?
06:57Sí, de ambas. Por un lado, no se conoce todo lo que podemos hacer.
07:01Posiblemente haya mujeres que nos estén escuchando,
07:04que digan, yo para mi anticoncepción no fui a la matrona,
07:08fui al médico de cabecera que me hizo la receta y ya está.
07:11Pero se han perdido ese asesoramiento, por ejemplo.
07:15Es decir, hemos perdido calidad en asistencia.
07:18No nos conocen las mujeres,
07:20no nos conocen también muchos de nuestros compañeros sanitarios.
07:24Hay muchos médicos de familia que no saben qué hace una matrona
07:27y esto también es debido a ese trabajar como trabajamos,
07:31que lo que vamos haciendo es apagar fuegos,
07:33no podemos dedicarnos a todo lo que engloba la salud de la mujer
07:37porque no somos efectivos suficientes y eso puede ser un problema.
07:40No somos efectivos suficientes y eso pasa
07:42por el segundo aspecto que comentabas, por la inversión.
07:45La realidad es que necesitamos más matronas.
07:47El Colegio de Enfermería habla de 500 en Madrid
07:50y ese número está sacado de unos datos que serían
07:53para equipararnos a la media nacional.
07:56Aún así, la media nacional que tenemos aquí en España
07:59está muy por debajo exacto de la media europea.
08:02Es decir, en Madrid necesitamos 500 matronas
08:05para estar a la par que el resto de España.
08:09Necesitamos hacer contratos que les sean atractivos,
08:11necesitamos reconvertir puestos a día de hoy
08:14para que sean ocupados por matronas en vez de por enfermeras generalistas.
08:17¿Crees que toda esta falta de recursos,
08:19esta sobrecarga pone en riesgo el relevo generacional?
08:22Desde luego, se viene advirtiendo desde hace muchos años
08:25que nos van a faltar matronas.
08:28A día de hoy ya nos faltan porque no tenemos puestos suficientes,
08:31pero si seguimos formando el número de matronas que se forman actualmente,
08:35que son en torno a 450 al año para toda España,
08:39nos van a faltar matronas.
08:41Durante nueve años la formación de matronas estuvo pausada
08:44por cuestiones a nivel legal.
08:46Vino Europa y le dio un tirón de orejas a España
08:49y dijo que tenía que seguir formando matronas.
08:51Pero durante muchos años no hubo matronas que salieron al mercado.
08:55Pues bien, estamos a punto de entrar en ese momento
08:59en el cual las matronas que se jubilan
09:03no tienen recambio por ese tiempo
09:06que estuvieron las escuelas de matronas cerradas.
09:08Pues Cristina González,
09:10presidenta de la Asociación de Matronas de Madrid,
09:12muchas gracias por atender la llamada de la SER
09:14y que paséis muy buena tarde.
09:15Muchas gracias a ti, Lidia.