Dr. Francisco Matos realizó por PRIMERA VEZ, cirugía de tumor cerebral a un paciente despierto | ENM - Vídeo Dailymotion

Color Visión Canal 9

El Dr. Francisco Matos Ureña expone que “El objetivo de mantener al paciente despierto se debe a que existen casos donde la ubicación del tumor se encuentra en una zona elocuente del cerebro relacionado con el habla y la comprensión”. . . Quédate y conoce más de esta interesante entrevista.    En Esta Noche Mariasela encontrarás información de variedad con temas actuales de interés político, social y de entretenimiento, el cual puedes disfrutar de Lunes a Viernes a las 8:00 de la noche por la casa Color Visión.      #EnMariasela  #MariaselaAlvarez #ENMHoy #EnLaMesa #ColorVision #Canal9 #ColorVisionCanal9 #EnLaDianaENM #NairobiViloria #DianaLora #ENM #RD #Actualidad #Noticias #Medicina #FranciscoMatos #Neurocirujano #Operación

Transcript

00:00Ahora a darle paso a él porque nos llamó mucha la atención lo comentamos en la oficina que era la primera vez que en el homes de

00:07Santiago se realizaba una cirugía de cerebro con el paciente despierto de un tumor cerebral

00:14ese tipo de cirugías lo hemos visto con muchísima frecuencia en series de televisión y nos llama mucho la atención porque mientras

00:20han abierto el cerebro y están operando y removiendo el tumor

00:24cuidadosamente el paciente está hablando como si nada estuviera pasando, en su caso tocando instrumentos musicales

00:32exacto porque tiene mucho que ver con esas habilidades que los médicos no quieren que sus pacientes

00:38pierdan a la hora de remover tumores o de resolver otras situaciones por eso lo vamos a invitar a el

00:46jovencito brillante médico que va a hacer su entrada en este momento el doctor francisco matos herrera

00:55de apenas 36 años de edad

00:59Bienvenido

01:03Doctor

01:0636 años uno dice bueno eso es poco para un tipo de cirugía tan compleja pero realmente no

01:14realmente no es una persona que tiene muchos años de preparación

01:18Este tipo de cirugías no es la primera vez que la realiza pero el homes en

01:23santiago es la primera vez que si lo hace correcto primero que nada

01:28explíquenos en qué consiste esta cirugía que mucha gente ha visto en series de televisión es cierto muy buena noche gracias por

01:35por la invitación

01:36es este tipo es un tipo de cirugía compleja que requiere un gran equipo para realizarse

01:44Donde a medida que hemos ido cambiando la medicina y modernizando nos tanto en anestesia como en técnicas neuro quirúrgicas

01:52y apoyo de otros especialistas psicólogos

01:56neuropsicólogos

01:57neurofisiólogos pues permiten nosotros operar o manipular el cerebro de un paciente sin dolor

02:05despierto y

02:06conversando interactuando y hasta en cierto momento

02:10Hay un ambiente como de camaradería en el quirófano con el paciente dependiendo cada paciente correcto doctor

02:17cuál es la condición que debe tener un paciente que sea el idóneo para este tipo de cirugía para mantenerlo despierto

02:24y también veo que el equipo es muy amplio que sea un amplio equipo en este caso cuántas personas

02:30participaron de ese procedimiento

02:32bueno

02:33somos varios

02:35Hay un equipo de neurocirujanos normalmente operamos en dos

02:39yo era el neurocirujano principal me acompañaba también el doctor Juan Manuel Herrera por parte de anestesia tenemos a la doctora Jenny Capellán

02:47y al doctor Holguín que son

02:49el doctor Holguín es neuro anestesiólogo la doctora Jenny Capellán es la jefa del departamento de enseñanza de anestesia del HOMS

02:57también teníamos médicos en formación de anestesia compartiendo el procedimiento

03:02Teníamos le permitimos a algunos estudiantes para que puedan digamos

03:08inspirarse o ver que podemos cambiar la medicina de nuestro país o elevar el estándar

03:13nos acompañaba

03:15neurofisiólogos había un equipo de neurofisiología dos

03:20Nuestra paciente previo al procedimiento tuvo intervenciones con psicólogos era una mujer era una mujer tenía 36 años

03:27la misma edad

03:29las condiciones perdón que se me quedó que debe tener un paciente porque no todos aplican parece que no todos aplican

03:35debe ser un paciente con cierto grado de calma no puede ser un paciente ansioso se le deben hacer pruebas me imagino

03:42correctamente

03:43y múltiples entrevistas

03:45explicándole paso a paso cómo debe ser la cirugía qué puede suceder

03:50porque cualquier persona pudiera entrar en un estado de ansiedad cuando

03:53Lógico

03:54manipulando de su cerebro se controla eso porque si bien es cierto que está anestesiada totalmente

04:01pero tiene voluntad para

04:03correcto porque hacer cosas ciertamente en el caso nuestra capacidad correcto en el caso nuestro nuestra paciente tenía una lesión en una parte de

04:12su cerebro que funcionaba que es la encargada del área del habla o para interactuar y poder conversar

04:19Entonces yo converso contigo maría se yo sé que tú me escuchas y me comprendes por esa parte del habla en el cerebro

04:26era donde estaba su tumor entonces necesitábamos conversar con ella que nos reconociera objetos que contara

04:32del 1 al 10 o del 10 a ver si cuando se toca una zona que afecta algo inmediatamente

04:39se reacciona vemos la reacción en ella en vivo en ella para evitar

04:44en el pasado era a ciegas que operaban

04:48Neurocirujanos y no solamente estamos hablando del habla sino también incluso los movimientos

04:54la la capacidad para tocar un instrumento

04:59ordinar movimientos finos podemos decir la motora fina

05:04etcétera es muy interesante señores el doctor porque hay que decirlo tiene una especialidad el doctor es

05:10graduado en unive con magna cum laude magna cum laude que es mucho decir y no es fácil

05:16Pero luego tiene

05:18Especialidades en neurocirugía incluyendo neurocirugía vascular cirugía de columna vertebral cirugía de base de cráneo cráneo

05:25neurocirugía pediátrica traumas cráneo encefálicos tumores cerebrales complejos y tumores de columna vertebral en cuántos años

05:33usted cuando usted empezó a los 14

05:36Bueno hay muchas muchas es una gama amplia de neurocirugía que nosotros hacemos o que puedo hacer

05:44Cada una de éstas realmente

05:46tú tienes que dedicar un tiempo extenso para poder hacerla yo tuve la oportunidad o el privilegio de

05:52formarme en un hospital en brasil en sao paulo que es la universidad del estado de sao paulo

05:58actualmente es la universidad número uno en américa latina y es el

06:02hospital donde yo pude formarme es el mayor complejo hospitalar de américa latina eso nos permitía trabajar un volumen amplio

06:09de casos complejos

06:12Doctor

06:13en la

06:14porcentaje de éxito en este tipo de cirugía con el paciente despierto con relación al mismo paciente pero durmiéndolo

06:22completamente la diferencia porque es más oportuna y también me gustaría saber ahí mismo

06:29que se necesita además del paciente idóneo para hacerla y que sea más habitual porque no es muy no es común en nuestro país

06:37cuántas veces se ha hecho antes se ha hecho

06:40No sé el número exacto pero sí sé que se ha hecho no es tan frecuente

06:46digamos que debe ser un paciente bien seleccionado

06:49porque aparte de que el tumor debe estar en el área que debemos cuidar también no todos los pacientes califican

06:58Naturalmente es mucho más efectiva o más segura que una cirugía donde yo

07:03Operó sin monitorizar el paciente yo estoy operando directamente y cuidando

07:08en el mismo momento que operó cuido la función que está en mayor riesgo

07:13digamos que yo voy a operar un tumor que el riesgo más grande o cualquier cirugía que tú te somete tú siempre pregunta cuáles son los

07:19riesgos cuáles son mis complicaciones

07:21hay una que son mayor porcentual de suceder y otras menor

07:24si el mayor porciento es de perder el habla por ejemplo entonces naturalmente si te operó despierta y voy interactuando contigo

07:31Reduzco mucho la posibilidad de que suceda esa

07:35veces usted ha estado presente o ha sido el cirujano principal en este tipo de nervios aquí en el país

07:42aquí en el país es la primera

07:46Digamos que unos 10 15 casos que pudimos hacer mientras

07:51Vio que se le afectara que se le tocara una zona

07:57Fundamental que afectara habla que afectara movimiento y que se puede revertir ese daño

08:05ciertamente hacen ese momento si como es por ejemplo en el caso vamos al ejemplo de la cirugía reciente de los homes

08:11nuestra paciente

08:13le hacíamos un test donde mostrábamos objetos y ella debe de reconocerlos

08:18yo te puedo mostrar un vehículo o un carro una uva una fresa y todo es de decirme

08:24Francisco esto es una uva esto es una fresa

08:27mientras yo iba operando nuestra paciente

08:29el momento donde tuvimos que detener la cirugía por un margen de seguridad ella

08:35nomió o nombró una uva por un carro

08:39y estaba viendo un carro pero ya me mencionó una uva es el momento de detenerme porque estoy

08:45en fibras o en parte de su cerebro que ya estoy afectando eso uno detiene la cirugía

08:52Usa medicación baja un poco la inflamación del cerebro por el área de la manipulación y la paciente naturalmente

08:59recupera hoy en día no se puede tocar ahí hay que detenerse exacto hoy en día ella está perfecta gracias a

09:05esta clara cuáles son para terminar las

09:09las las situaciones que deben enfrentarse de esa manera que deben operarse porque hay otro hay otras cirugías que se pueden hacer

09:18sin necesidad de mantener despierto al paciente por supuesto pero cuáles son críticas y son necesarias

09:24tumores tiene que ver con epilepsia estaba leyendo algo a ver

09:27casos de epilepsia

09:30tumores cerebrales o algunas malformaciones

09:33vasculares cerebrales que estén localizadas en áreas que puedan tener un alto riesgo de lesión o de dañar la corteza

09:40del área motora de la motricidad

09:43del área del habla es muy importante tanto comprensión como

09:47articulación entonces esas son áreas que tú debes de preservar

09:52para no causar una secuela importante en dicho paciente entonces básicamente esas

09:58restricciones tú debes de tener o tú esas son las

10:01opciones para esos pacientes y se me quedó de ahorita doctor que nos haría falta para que esta cirugía se puedan hacer

10:07con mayor frecuencia además de si el paciente está calificado por supuesto y bueno

10:13armar un equipo correcto

10:15tener un lugar o un hospital donde brinden instalaciones

10:19con tecnología adecuada para esto el hospital metropolitano de santiago no tiene no tenemos

10:25yo diría que hay varios hospitales aquí en el país donde se pudieran hacerse cannot

10:30en la ciudad universitaria la ciudad universitaria de sedimad entiendo que dependiendo de grandes centros con un buen

10:37quirófano o áreas de tecnología adecuada

10:40Pueden trabajar y un buen equipo de anestesia neurofisiología

10:45neurología pueden trabajar esto esto yo siempre le digo

10:48esto es vamos a poner un ejemplo tu programa tu programa un programa bien visto por la población un programa bien elaborado pero tiene todo

10:56un equipo que permite realizar es lo mismo este tipo de cirugía no pudiera ser esta noche maria cela sólo con maria cena y no

11:03Solamente el médico no solamente el quirófano es todo todo un conjunto

11:08es la magia de esto a frecuente son entonces para ver cuánta necesidad hay de que realmente se establezcan centros no solamente el homes

11:16cuán frecuente es esa necesidad se presentan este tipo de tumores afectando zonas

11:22fundamentales son realmente este tipo de tumores son raros no son tan frecuente entonces

11:28digamos que

11:29establecer varios centros en el país no sería tan necesario yo pienso que el centro es clave es

11:35concentrando los casos de nuestro país es suficiente

11:39digamos que en las grandes ciudades esto no son cirugía que se debe hacer en cualquier

11:44santiago en santo domingo

11:46domingo lugares un poco más desarrollados donde sí puedan cubrir cualquier eventualidad que suceda también

11:52exacto porque puede pasar por ejemplo que usted ha visto en

11:56y el paciente puede por ejemplo

11:58Estar en

12:00cooperó todo el proceso y durante el acto

12:03hace una crisis de ansiedad o puede ser una crisis epiléptica

12:06eso iba yo a preguntar puede haber una crisis epiléptica y el movimiento cómo entonces

12:11resuelven ustedes para ese es el equipo de anestesia debe estar totalmente preparado para dormir el paciente

12:18rápidamente

12:19porque primero tenemos que preservar su vida entonces el paciente y tiene

12:23Hay un dispositivo que se le coloca que su cráneo está fijo él no mueve la cabeza no está todo el tiempo

12:29hemos visto en todas estas

12:31yo que soy

12:34Lo hemos visto como no puede mover la cabeza y ya están hablando y el médico esperando

12:40fascinante y gracias por traernos toda esta información y compartirla con nuestro público que yo sé que también le pareció sumamente

12:46interesante los avances en república dominicana en la ciencia son fundamentales en todas en todas las

12:53las diferentes

12:56Fragmentos estoy mal hoy de la memoria gracias doctor por haber estado con nosotros

13:04Hacemos una pausa y cuando regresemos tenemos aquí

13:08Vamos a conocer la película aire una película de ciencia ficción

13:13realizada en república dominicana que ha creído ya grandes

13:17Reconocimientos en el festival de cans y tenemos a halsen santana con nosotros y a leticia brea creo es leticia que vino con halsen

13:23no ya regresamos después de

Dr. Francisco Matos realizó por PRIMERA VEZ, cirugía de tumor cerebral a un paciente despierto | ENM

Category

Transcript

Recomendada