"Todo indica que la epidemia de dengue va a ser algo que se repita anualmente y cada vez más grave", señaló el ministro de Salud de PBA Nicolás Kreplak.
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00:00Nicolás Kreplach. Ministro, ¿cómo le va? Pablo Caruso y todo el equipo de QR.
00:04Saludamos en A24. Buenas noches.
00:06¿Qué tal, Pablo? Buenas noches. ¿Cómo estás?
00:08Gracias. Seguramente algo vinculado a lo que planteábamos recién entre ciencia y tecnología con Daniel Filmus
00:14habrá en lo que vamos a conversar.
00:16Pero tenemos una gran preocupación.
00:18Estos fines de semana que empiezan a mostrar otras temperaturas
00:21y nos invitan a estar un poco más al aire libre,
00:23nos damos cuenta que ya hay mosquitos.
00:25Y frente a los mosquitos, la preocupación que hemos aprendido respecto del dengue.
00:29¿En qué situación estamos?
00:31Puedo preguntarlo en términos nacionales, pero primero en la provincia de Buenos Aires.
00:37Bueno, es así, es como decís.
00:39Estamos en la víspera de nuevo de la temporada de verano.
00:42Y ya lo que antes era algo que sucedía cada unos cuantos años,
00:47ahora todo indica que va a ser algo que se repita anualmente y cada vez más grave,
00:53que es la epidemia de dengue.
00:56Y básicamente la principal razón por la cual, en la provincia de Buenos Aires
00:59hoy no tenemos casos de dengue,
01:01pero la razón por la cual estamos muy preocupados
01:03y pensamos que se va a venir una temporada de muchísimo dengue este verano,
01:06es porque pasó algo este invierno que había sucedido el año pasado
01:10y que no se corrigió,
01:12que es la persistencia de casos en el norte argentino de dengue.
01:16Al no haber un Estado Nacional que trabaje en la erradicación del dengue,
01:20en aquellos pocos distritos, durante el invierno,
01:23siguió teniendo dengue en nuestro país,
01:26sabemos que la circulación interna va a generar que rápidamente
01:29volvamos a tener casos en la región del centro.
01:32Quiero entender eso, Nicolás.
01:34El año pasado fue la primera vez que tuvimos durante todo el año
01:37en alguna región del país casos de dengue.
01:39Este año volvió a ocurrir lo mismo.
01:41Eso hace prever que efectivamente este verano va a ser bravo.
01:44¿Entendí bien?
01:45Tal cual.
01:46El año pasado yo podría decir que fue un error.
01:48Cuando los errores se repiten, creo que ya no es un error,
01:51pero que es negligencia.
01:52Se debió haber hecho una estrategia de erradicación del dengue
01:55durante el invierno.
01:56No se hizo.
01:57Yo personalmente lo vengo advirtiendo desde marzo del año pasado.
02:00Y no sé, de este año, quiero decir, de marzo de este año,
02:03no se hizo y entonces estamos ante la víspera
02:05de seguramente una temporada de mucho dengue que nos preocupa.
02:08Estamos todos trabajando en el descacharreo,
02:10en la comunicación, en la prevención,
02:12comprando todos los insumos necesarios,
02:14organizando los servicios de salud, preparando la telemedicina,
02:17comprando vacunas,
02:18pero sabemos que se viene una temporada compleja
02:20y tenemos que tener a la población muy preparada.
02:22El dengue es una de esas enfermedades en donde la participación ciudadana,
02:25la educación para la salud, los cuidados domiciliarios
02:28y periodos domiciliarios hacen la gran diferencia.
02:30Nicolás, ¿qué se podría estar haciendo desde Nación que no se hace?
02:34No, lo que se debía haber hecho durante el invierno
02:36era abordar las zonas donde todavía siguió habiendo dengue
02:40y erradicarlo.
02:41Eso lo hizo Ramón Carrillo cuando fue Ministro de Salud
02:44en la época de Perón con la malaria.
02:45Básicamente había que correr en esos pocos distritos
02:48que eran cuatro o cinco departamentos en el NEA,
02:51se tenía que haber corrido, sacado de la frontera argentina.
02:53En una época cuando estaba Cristina de Presidenta
02:56se hacía una cosa llamada Escudo Norte
02:58y participaba un enorme ejército,
03:01literalmente el ejército, también la prefectura,
03:05pero promotores de salud y se trabajaba en la erradicación,
03:08incluso a veces atravesando las fronteras, llegando a Paraguay
03:10para ayudar también a países vecinos
03:12en la reducción de la población de mosquitos.
03:14Este año no se hizo nada con esa estrategia
03:16de que cada provincia se arregle como puede dar.
03:19Bueno, nosotros en la provincia de Buenos Aires
03:20no podemos reducir el dengue que hay en otros lugares de nuestro país.
03:25Lo que hemos hecho nosotros han sido miles de operativos
03:28de escacharreo en los domicilios,
03:30pero sabemos que el mosquito se ha adaptado muchísimo,
03:33que ha logrado colonizar zonas que antes no estaba
03:36y así que sabemos que va a haber Aedes aegypti,
03:39que es el centro del dengue, no es ni el virus ni la vacuna,
03:43es el Aedes aegypti que está en nuestras casas,
03:45así que tenemos que hablar mucho de eso
03:47para que cada uno haga el trabajo adecuado
03:49en reducir cualquier lugar donde haya agua,
03:51más aún cuando llueve.
03:52Cuando llueva, al día siguiente, tenemos todos que ocuparnos
03:55de que no quede ningún recipiente que haya juntado un poco de agua
03:57y que pueda ser el lugar donde se pongan los huevos
03:59y las larvas de los mosquitos.
04:00Martín.
04:01Nicolás Martín Granoschi, ¿cómo estás?
04:03¿Qué tal Martín? ¿Cómo estás?
04:05Bien. Empieza las vacunas que compraron.
04:08Dos preguntas.
04:09Una, si la aplicación va a ser gratuita,
04:11las que compró la provincia de Buenos Aires,
04:13otras provincias también compraron,
04:15¿y por dónde arranca?
04:16¿Se arranca por los que ya tuvieron dengue?
04:18No importa la edad.
04:19Sí. La Nación ha comprado 160.000 vacunas,
04:23nos informaron ayer.
04:24Le va a tocar a algunos distritos de la región centro y norte.
04:28No le toca a la provincia de Buenos Aires,
04:30no le va a dar vacunas Nación a la provincia de Buenos Aires.
04:32La provincia de Buenos Aires compró 500.000 vacunas.
04:35Así que para nuestra provincia,
04:37la estrategia que hemos decidido es,
04:39primero, convocar a aquellos que han tenido dengue,
04:41los tenemos registrados,
04:42así que en octubre,
04:43cuando lleguen las primeras vacunas a nuestra provincia,
04:46los convocaremos para vacunarlos
04:48y abriremos un registro de todos aquellos que no fueron convocados,
04:50porque quizás no están registrados en el sistema
04:52o tuvieron en años anteriores,
04:54para que puedan registrarse
04:55y podamos incorporarlos a la vacunación.
04:57Pero compramos 500.000 vacunas en la provincia de Buenos Aires,
05:00es decir, son 250.000 personas que se pueden vacunar,
05:02porque son dos dosis para cada uno.
05:04Entonces, con eso, si bien queremos reducir los contagios
05:08y reducir sobre todo los casos graves,
05:10sabemos que las personas que tuvieron dengue una vez,
05:12si tienen por segunda vez,
05:14tienen riesgo de tener un dengue más grave.
05:17Esto no quiere decir que sea así,
05:19ni que en la mayoría de los casos que tengan por segunda vez dengue
05:22vaya a ser grave.
05:23Para nada.
05:24El dengue es una enfermedad que es muy sintomática y muy molesta,
05:27pero tratada a tiempo,
05:28no es de gravedad muy alta o con alta letalidad.
05:33Lo que necesitamos es asegurarnos que tengan un buen tratamiento,
05:36así que también hablar mucho de las pautas de cuidado,
05:38la necesidad del reposo,
05:40y en la provincia armando todo un sistema de telemedicina
05:42y de seguimiento telefónico,
05:44también para no colapsar las guardias,
05:45porque también uno de los problemas que nos puede pasar
05:47es que tengamos muchos pacientes leves,
05:49cuya única indicación es reposo e hidratación en la guardia
05:53y que no nos permita atender adecuadamente
05:55a los pacientes más graves que necesiten internación,
05:57hidratación parenteral,
05:58que no lo podemos hacer nosotros en las instituciones sanitarias.
06:00Fer.
06:01Sí, buenas noches, Crepla. ¿Cómo le va?
06:04¿Qué tal?
06:05A ver, a estos muchachos les gusta el ahorro
06:08y tratar de no gastar en nada
06:10y que todo siga como pueda.
06:13¿Qué está pasando?
06:15Se habla del calendario escolar
06:17que la gente está relajada y no lo está cumpliendo.
06:20Se habla de la gripe A,
06:21que se están vacunando menos gente que la que se vacunaba antes.
06:25Lo mismo con el COVID, el zarampión.
06:27¿Esto es así? ¿Es cierto? ¿No es cierto?
06:29Porque campañas no se ven.
06:30Yo antes veía campañas constantemente
06:33promoviendo la vacunación a partir de tal edad,
06:36tal otra, los que son mayores de 60.
06:38Últimamente hay una relajación total en el tema de salud
06:42y no hay ningún mensaje.
06:43¿Se está vacunando menos?
06:45¿Se están comprando menos vacunas?
06:47¿O sigue todo como antes?
06:49No, es cierto.
06:50Esto es una cosa que ha pasado en todo el mundo.
06:52Venía pasando,
06:54pero pasó más fuertemente luego de la pandemia,
06:58en donde se perdieron muchos calendarios de vacunación
07:00y recuperar los niveles anteriores
07:02fue muy difícil.
07:03Pero también es cierto que la Nación
07:05no está haciendo ningún esfuerzo.
07:07No solamente no hace un esfuerzo en comunicación
07:09y en campañas de difusión,
07:11sino durante muchísimo tiempo,
07:13y insisto, cuando estaba en el gobierno de Cristina,
07:17que a mí me tocó participar del Ministerio de Salud de la Nación,
07:20la Nación financiaba muchísimos vacunadores en las provincias
07:23para fortalecer esta campaña.
07:25Esto no está.
07:26Las campañas de difusión que ustedes han podido ver
07:29durante el invierno
07:30fueron de la provincia de Buenos Aires.
07:32Hemos hecho inversión para poder comunicarle a la gente,
07:35pero así todo.
07:36Solo no llegamos,
07:37no se puede armar un sistema de salud desde las provincias.
07:39Tiene que haber un Ministerio Nacional que lo conduzca.
07:42Es cierto que hay pérdida de vacunas del calendario.
07:46También hubo,
07:48tanto en la nueva vacuna de ciencia respiratoria,
07:50como en la vacuna de la gripe,
07:53menos de lo esperado.
07:54Y bueno, es lamentable.
07:56Nos pasa eso y uno puede decir,
07:58también pasa con reactivos del VIH,
08:00con leche para prematuros,
08:02con medicación para el VIH,
08:03con medicamentos oncológicos,
08:05algunas vacunas que están faltando.
08:07La verdad que hay muchísimas cosas que se mezclan
08:09entre impericia e incapacidad.
08:12También una macro,
08:13una macroeconomía muy compleja,
08:14porque también este gobierno hizo una votación muy grande
08:17cuando asumió.
08:18Hizo que todas las compras que tenía previstas
08:20el Ministerio de Salud se cayeran
08:21y hubiera que hacerlas de vuelta.
08:22La verdad que son muchas cosas juntas
08:24que hacen que estemos en una situación sanitaria muy crítica.
08:26Y también por eso entre todos decidimos
08:28empujar el carro para el mismo lado,
08:29aún con las diferencias que podamos tener,
08:31porque hay que priorizar la salud de la población.
08:33Así que aún con todas las dificultades,
08:35ayer en el COFESA,
08:36que fue el segundo COFESA que hay en el año,
08:38acordamos, más allá de toda la diferencia,
08:41empujar juntos,
08:42porque tenemos que trabajar,
08:43priorizar en la campaña del dengue,
08:45la necesidad de erradicar el mosquito,
08:46hablamos mucho de eso.
08:47Y también articular en todo lo posible.
08:49Para nosotros, cada vez que se decide hacer un ajuste,
08:52sabemos qué significa.
08:54Primero, más gasto por las provincias,
08:56porque tenemos que asumir ese gasto.
08:58Y segundo, una enorme responsabilidad
09:00para poder atender a la salud de la población,
09:02que ya no puede ni pagar la prepaga,
09:05ni pagar los medicamentos con aumento.
09:07Y la pérdida de empleos
09:08hace que haya gente que cae menos con obra social.
09:11Y tenemos un aumento del 30%
09:13de la demanda en hospitales públicos,
09:16que es muchísimo.
09:17Para que tengan una idea,
09:18nosotros tenemos aproximadamente
09:20100 hospitales provinciales,
09:23y con un 30% de aumento
09:24que se ve desde que comenzó este gobierno,
09:26es como si tuviéramos que fabricar para mañana
09:2930 hospitales nuevos con 25.000 trabajadores.
09:31Para que tengan una noción de importancia,
09:34que significa que haya un traslado tan grande
09:37del sector privado para el sector público,
09:39porque el sector privado está sufriendo también
09:42el ajuste y la situación económica generalizada.
09:45Última, Hernán.
09:46Nicolás, muy cortito.
09:47Hernán Lecher, ¿cómo estás?
09:49Hay mucha gente viéndonos.
09:51Los adultos, ¿tienen que vacunarse?
09:53¿Tuvieron dengue, no tuvieron dengue?
09:55¿Tienen que vacunarse o no?
09:57Bueno, la vacuna está aprobada
09:59a partir de los 4 años,
10:00recomendada a partir de los 6 años,
10:02hasta los 59 años, hasta los 60.
10:05Esa es la recomendación general.
10:08La vacuna se puede comprar,
10:10es bastante costosa,
10:11sale de cerca de 90.000 pesos.
10:13Nosotros, por ejemplo, en la obra social
10:15de la provincia de Buenos Aires
10:17conseguimos un descuento de cerca del 30%,
10:19para aquel que no le toque,
10:21porque no esté dentro del plan gratuito y público,
10:23la puede comprar con algún descuento.
10:25Es una recomendación.
10:26Los mayores de 60 años
10:28no tienen una recomendación
10:32por parte de la CONAIN,
10:34de la Comisión Nacional de Inmunizaciones,
10:36pero mi recomendación como médico
10:37es que hablen con su médico
10:39y que evalúen caso por caso
10:40a quién corresponde y a quién conviene vacunar
10:42y a quién no.
10:43Nicolás, gracias por la charla.
10:44Que estén muy bien.
10:45Por favor, ustedes, buenas noches.