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00:00de saber de saber sé muchas cosas Estefanía
00:12ay vos siempre tan chistín bueno en fin pensándolo bien escuchando a Manuel Alejandro
00:23este está escuchando porque no le dice Ale si Ale es amigo en confianza para que tiene que decirle
00:34todo nombre pero así se llama y bueno está bien Ale y André deberían de estar aquí porque esta
00:40consulta es muy importante y más para Ale que padece de la presión alta si vos sabes que esto
00:45es muy muy importante yo por lo menos Estefanía por lo menos trato de tener paz de llevar la
00:53vida con paz no me digas si ahora puedes decir de que yo te quito la paz no no lo digo yo lo dice
01:03usted bueno bueno bueno pero no es eso aquí el asunto es que sabe que es el asunto es controlar
01:11esos episodios de presión alta yo creo que más bien es una cosa de control a tiempo lo que hay
01:17que hacer con vos wow descubrimiento no si ya eso yo lo sabía no es nada nuevo pero mi amor
01:24muchísimas gracias por acompañar muy a la cita yo sí sí sabe que es que porque vine porque
01:30conozco a la doctora Ivania es una gran doctora es muy amiga entonces quería saludarla y Carlos
01:37qué raro ustedes verdad díganme una cosa cómo es que vos conoces a todos los doctores del país
01:42bueno no lo que pasa es que gracias por su espera Estefanía y Carlos José en este momento la doctora
01:54Ivania Quesada los atenderá
01:56mi amor va conmigo por favor
01:58vamos vamos
02:00pero dime la mano por lo que siento sola
02:02pero 512 vaya ya
02:04hola doctora
02:06Estefanía Aguilar de Lago para servirle
02:08Ivania Quesada
02:10que placer volverla a ver
02:12igualmente un gusto
02:14le contaba a mi esposa que ya tenía tiempo de conocerte de antes
02:16así que un placer volverla a ver doctora
02:18igualmente el gusto
02:20bueno venimos por acá precisamente
02:22por unos episodios
02:24de presión alta
02:26que ha tenido o está
02:28experimentando Estefanía
02:30entonces queríamos informarnos
02:32queríamos hablar un poquito precisamente
02:34de la presión alta cierto
02:36si doctora
02:38claro para servirles
02:40bueno básicamente la hipertensión arterial
02:42es la fuerza que ejerce la sangre sobre los
02:44vasos sanguíneos
02:46se mide con dos valores
02:48el primero es la presión sistólica
02:50ese es cuando el corazón se contrae
02:52y la diastólica es cuando el
02:54se relaja entonces a la hora de medir
02:56la presión arterial siempre nos va a dar
02:58esos dos valores
03:00el valor normal
03:02es de 120-80
03:04o menos
03:06si ya uno hace
03:08unas tomas de presiones y están más elevadas
03:10hay que estudiar al paciente con varias
03:12mediciones para ver si hacemos un diagnóstico
03:14de hipertensión arterial
03:16doctora disculpe mi amor voy a hablar yo
03:18doctora una consulta
03:20es que mi papá y toda mi familia
03:22padece de depresión alta
03:24ajá bueno de los factores del riesgo
03:26la hipertensión esencial
03:28o primaria la primer causa es
03:30la genética y eso
03:32pues no nos lo podemos quitar verdad
03:34pero hay otros factores
03:36del riesgo que son modificables
03:38como por ejemplo fumar, tomar
03:40la obesidad
03:42todo lo que no son estilos de vida saludables
03:44que lo podemos modificar y podemos tal vez
03:46evitar tener hipertensión arterial
03:48yo creo que uno debería
03:50hacer como una listita de esas cosas
03:52antes de casarse verdad que si la familia
03:54tiene eso pero bueno doctora decime una
03:56cosa disculpe doctora
03:58los valores estos que nos
04:00hablabas son igual para el
04:02hombre que para la mujer
04:04si el diagnóstico se hace
04:06con una presión arterial
04:08de 130-80 para arriba
04:10sin embargo
04:12se estima que de uno de cada
04:14cuatro hombres presentan
04:16hipertensión arterial y una de cada cinco mujeres
04:18entonces es más frecuente en hombres
04:20ajá ajá ajá
04:22ay que linda doctora
04:24no estoy sintiendo nada tal vez ahora me podría
04:26tomar la presión como para ver como estoy
04:28verdad pero no
04:30venimos por vos verdad
04:32y digamos cual es
04:34como que yo diga mira ese dolor de
04:36cabeza es por la presión que la que
04:38tengo alta porque a veces me da mucho dolor de cabeza
04:40verdad amor
04:42entonces cuáles son los
04:44síntomas para yo decir si fue la presión alta
04:46o fue que algo me comí que me cayó mal y me dio
04:48dolorcito de cabeza
04:50estás comiendo muchas cosas así que te
04:52estén cayendo mal verdad porque constantemente estás con
04:54ese dolorcito de cabeza tal vez si
04:56los síntomas
04:58sinceramente la hipertensión arterial
05:00al inicio puede ser asintomática
05:02el paciente no se puede dar cuenta entonces
05:04a veces llega el consultor y por cualquier otra
05:06razón una gripe
05:08un dolor abdominal y uno capta
05:10los pacientes que andan con presiones
05:12altas ya uno los manda a tomarse la presión
05:14regularmente y ahí uno se da cuenta
05:16que si andan con presiones altas
05:18ya cuando el paciente presenta síntomas
05:20es porque tiene o presiones muy altas
05:22o ya tiene tiempo de andar con esas presiones
05:24cuáles son los síntomas
05:26las cefaleas que son los dolores de cabeza
05:28lo que la gente dice un dolor de cabeza
05:30a veces presenta hemorragias subconjuntivales
05:32son como sangrados en el
05:34ojito puede tener
05:36hemorragias nasales
05:38dificultad para respirar
05:40palpitaciones, dolor de pecho
05:42ya cuando un paciente tiene esos síntomas
05:44sí puede ser hasta una emergencia
05:46el tema de la presión
05:48doctora y eso que a veces uno como que se pone roja la cara
05:50que le dicen ah tiene la presión alta
05:52puede tener también claro
05:54claro que sí puede tener también la presión alta
05:56entonces hay cosas que inmediatamente
05:58uno lo primero que hace es tomar la presión
06:00si la presión no está alta entonces nos quedamos tranquilos
06:02y buscamos la causa de ese dolor
06:04de cabeza o de lo que esté presentando
06:06cuantos días puedo durar en tomarme la presión
06:08para yo decir si es presión alta
06:10hay que hacer
06:12no solo con una toma hay que hacer varias tomas
06:14entonces uno le manda al paciente
06:16regularmente todos los días
06:18a diferentes horas para ver si a esas horas
06:20sale la presión alta para hacer el diagnóstico
06:22actualmente
06:24también pues todo
06:26ha avanzado mucho entonces hay un
06:28estudio que se llama mapeo
06:30entonces se pone un aparato
06:32de la presión por 24 horas
06:34y está ciclando la presión
06:36cada cierto tiempo durante las 24 horas
06:38y ahí uno hace el diagnóstico más fácil
06:40más rápido
06:42en una semana
06:44puede haber un momento
06:46de presión alta no precisamente
06:48estar padeciendo
06:50ya como enfermedad la presión alta
06:52sino como en algún momento específico
06:54tuvo un episodio
06:56de presión alta si se puede
06:58sí porque como el factor
07:00genético está presente a veces la gente
07:02cuando hay mucho estrés
07:04alguna situación de estrés
07:06de enfermedad de algún familiar
07:08o algo
07:10el estrés lo puede generar
07:12en un momento de la presión
07:14por eso es que yo estoy
07:16tratando de llevar
07:18esta vida en paz
07:20doctora y una pregunta
07:22hay también aparatos electrónicos donde miden
07:24la presión que tan eficaces
07:26a este que usted tiene aquí
07:28este es el mejor
07:30realmente es el más seguro porque los otros
07:32se descalibran mucho pero sin embargo está bien
07:34para tenerlo de uso de hogar
07:36está bien para descartar alguna
07:38emergencia en la casa
07:40y en esos episodios que te decía
07:42que puede ser un momento
07:44si uno detecta que tal vez
07:46hay un momento de presión alta
07:48que puede hacer en el momento uno tal vez
07:50antes de venir a la consulta como lo estamos
07:52haciendo en este caso
07:54que podría hacer uno como en el momento
07:56como para nivelar digamos
07:58evitar estrés o sea
08:00tranquilizarse lo más que pueda porque realmente
08:02yo no le puedo decir tómese un medicamento y bajamos
08:04esa presión en ese momento agudo no porque hay que
08:06hacer un buen diagnóstico entonces trate
08:08de estar tranquilo, estar relajado
08:10a la hora de tomar por ejemplo la presión
08:12uno tiene que tener un reposo de unos 20
08:14minutos, 30 minutos
08:16para poder
08:18uno
08:20estar
08:22con un buen diagnóstico
08:24certero de la presión arterial
08:26presión alta
08:28y esa hipertensión arterial es siempre
08:30presión alta ¿no es otro tipo
08:32de enfermedad?
08:34el diagnóstico sería esa hipertensión arterial
08:38nos habían dicho que tal vez
08:40nos podrías facilitar
08:42o ver un video de como se hace
08:44la toma también
08:46hay un video donde nos van
08:48a explicar
08:52por ejemplo el paciente tiene que estar sentado
08:54conversando, si se puede apoyar el brazo
08:56como por ejemplo en el escritorio mejor
08:58el manguito se coloca en el antebrazo
09:02no cruzar las piernas, apoyar los pies
09:04en el
09:06piso
09:08básicamente
09:10para que sea una adecuada toma de presión
09:12arterial
09:14interesante ¿verdad mi amor?
09:16y doctora, pero suélteme un toquecito
09:18para conversar con la doctora
09:20doctora, estos aparatos
09:22que ahora
09:24los relojes traen también
09:26como para la presión arterial
09:28funciona
09:30o no es tan
09:32tan exacto
09:34o podría uno
09:36pueden variar un poco
09:38si uno no toma bien la presión
09:40con las características que conversamos ahorita
09:42puede subir de 10 a 20 hasta
09:44milímetros de mercurio y entonces el diagnóstico
09:46puede ser no tan certero
09:48entonces si, lo más confiable es estos
09:50aparatos
09:52doctora, usted podría hacerme el favor de tomarle la presión a mi esposo
09:54es que lo veo como que está estresado
09:56para ver si tiene la presión bien o no
09:58con mi corazón, claro
10:00con mucho gusto
10:02es que me está preocupando porque ya lo veo estresado
10:04seguro es que ya le quito la paz
10:06estírame el bracito un poquito
10:08esto se coloca
10:10así
10:12aquí pasa la arteria radial
10:14y entonces ahí es donde yo voy a escuchar
10:16la tensión, la sistólica y la diastólica
10:20el brazo lo dejo así
10:22la idea es apoyarlo pero ya yo se lo voy a sostener
10:24deberíamos de comprar un nuevo aparato de esos
10:26es que el otro siento como que está descalibrado
10:28las piernas
10:30sin cruzar
10:32no hable
10:34por dicha
10:36no puedes hablar
10:38no puede conversar en este momento
10:40que dicha
10:42doctora, voy a comprarme eso para tenerlo 24 horas
10:44en la casa
10:46y su presión es de
10:48110,70
10:50es una presión normal
10:52ve, no te quito la paz
10:54mi amor
10:56gracias
10:58doctora, normalmente cuando hay tanto medicamento
11:00digamos que hay, que sé, que conozco
11:02por mi papá, atenolol, anodipina
11:04y besartan
11:06¿por qué mandan a tomar dos veces al día?
11:08¿es porque ya la presión es demasiado elevada?
11:10depende de las presiones, exacto
11:12porque uno empieza con un medicamento
11:14si ya con ese no funcionó
11:16entonces hay que agregar otro
11:18hasta un tercero
11:20en la atención primaria uno llega hasta a utilizar
11:22tres medicamentos
11:24si ya uno en atención primaria no puede controlar
11:26a un paciente, mejor lo refiere a un cardiólogo
11:28doctora, muchísimas gracias
11:30voy a llevar los del doctor Corazón
11:32doctora, nada más
11:34una última recomendación para estar bien
11:36para mantener la presión arterial como tiene que ser
11:38¿cuál sería?
11:40bueno, claro que sí, tratar de bajar de peso
11:42no tomar alcohol
11:44no fumar
11:46realizar actividad física a la semana
11:48por lo menos 150 minutos
11:50semanales y eso va a mantener
11:52más estable su presión arterial
11:54con respecto a las comidas que podemos
11:56hacer, disminuir el consumo
11:58de sal y más bien
12:00consumir potasio, entonces el plátano
12:02el banano, el aguacate, el camote
12:04lo podemos consumir para ayudar a bajar la presión arterial
12:06muchas gracias doctora
12:08con mucho gusto, para servirles
12:10muchísimas gracias

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