Les nouveaux médicaments anti-obésité récemment apparus sur le marché européen fonctionnent-ils vraiment ? Avant de répondre à cette question, il faut savoir qu'ils ont en commun d’agir comme des hormones fabriquées par le système digestif. Ils font perdre du poids par un effet coupe-faim qui entraîne une réduction des apports caloriques.
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00:00De nouveaux médicaments anti-obésité sont récemment apparus sur le marché européen.
00:05D'autres vont bientôt arriver.
00:06Alors on va voir ensemble ce qui fonctionne le mieux et dans quel cas ils sont vraiment utiles.
00:12Ces médicaments ont en commun d'agir comme des hormones qui sont fabriquées par le système digestif.
00:17Ils vont perdre du poids par un effet coupe-faim qui entraîne une réduction des apports caloriques.
00:23Le premier disponible c'était le liraglutide vendu en France sous le nom de Saxenda.
00:29Il agit comme l'hormone appelée GLP1 qui est naturellement produit par l'intestin
00:33mais l'effet va se faire de façon plus marquée que l'hormone naturelle.
00:36La perte de poids moyenne est de 5%.
00:39Pour une personne de 80 kg, ça fait 4 kg de perdu.
00:42Plus puissant maintenant, il y a le cémaglutide,
00:45le fameux Wegovy qui est arrivé sur le marché français le 8 octobre 2024.
00:51Les mécanismes d'action sont similaires à son aîné
00:53mais la perte de poids moyenne attribuable à ce traitement est de 12%.
00:58Pour notre exemple d'une personne de 80 kg, ça fait en moyenne 10 kg en moins.
01:03Vous avez entendu parler de l'ozempic ?
01:04C'est strictement la même molécule mais qui est conditionnée à des doses différentes.
01:09L'ozempic est réservé au traitement du diabète, le Wegovy au traitement de l'obésité.
01:13Il y a un troisième médicament dont on parle peu mais qui est pourtant déjà présent en Europe.
01:18Retenez son nom parce qu'il va faire l'actualité en 2025.
01:21C'est le tirzépatide.
01:23Commercialement, il s'appelle le Mounjarou.
01:25C'est un médicament qui agit comme le Wegovy
01:27mais en plus de l'effet JLP1, il s'y ajoute un effet similaire à une deuxième hormone
01:32qui est fabriquée par l'intestin et qui s'appelle le JIP.
01:35Le résultat, c'est une perte de poids encore plus importante.
01:38Moins 19% en moyenne.
01:40Donc moins 15 kg si on part de 80 kg.
01:44C'est clairement le médicament disponible le plus puissant.
01:47Mais les chercheurs et l'industrie pharmaceutique ne s'arrêtent pas là
01:50puisque des médicaments avec non plus deux mais trois effets hormonaux
01:55sont en développement avec des pertes de poids attendues d'environ 25%.
02:00Et à ce niveau, ça devient réellement compétitif avec la chirurgie bariatrique
02:04qui est le traitement de référence pour les personnes qui sont en situation de grande obésité.
02:08Mais nous n'en sommes pas encore là.
02:10Le Wegovy et le Mounjarou ont un intérêt certain pour traiter l'obésité.
02:14Mais attention, même si ces médicaments cochent aujourd'hui toutes les cases
02:19pour pouvoir être commercialisés et prescrits chez des patients
02:22avec un bon rapport bénéfice-risque,
02:24ça reste des médicaments avec de potentiels effets indésirables
02:28et donc une nécessaire prescription au cas par cas.
02:31Surtout, ils ne doivent pas être considérés comme des traitements qui guérissent l'obésité.
02:36L'obésité, c'est une maladie chronique de causes multiples.
02:39Et réduire l'appétit avec une molécule artificielle, ça ne suffit pas.
02:43Prendre un tel traitement pour maigrir à tout prix
02:46sans avoir mis en place un vrai changement de comportement vis-à-vis de l'alimentation,
02:50l'activité physique et le sommeil,
02:51ça peut même se solder par un échec à long terme,
02:53en particulier quand on arrête le traitement.