Avec le Dr Franck Devulder, président de la CSMF
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NewsTranscription
00:00C'est important de le savoir, il n'y a pas que les tarifs des mutuelles qui augmentent.
00:08À partir de la semaine prochaine, le prix des consultations médicales va augmenter.
00:12Elle va passer de 26,50€ à 30€ pour le généraliste, augmentation également prévue
00:16pour les spécialistes pour tout comprendre.
00:18Je reçois le président de la CSMF, docteur Franck De Wilder, bonjour.
00:23Bonjour Benjamin Ghez.
00:25Et merci d'être avec nous ce matin sur Sud Radio.
00:28La CSMF, c'est la Confédération des syndicats médicaux français.
00:32Déjà, première question, en toute simple, c'est qui va prendre en charge ces hausses
00:36de tarifs ?
00:37C'est le patient, c'est la Sécu, ou ce sont les mutuelles ?
00:40C'est la Sécu et les mutuelles, les tarifs dont vous parlez, la consultation à 30€
00:48pour le médecin généraliste, mais également l'augmentation de l'avis spécialisé de
00:55la consulter.
00:56Qu'est-ce qui vous a retrouvé ? Ça avait coupé.
00:58Je disais, la consultation qui passe à 30€ le 22 décembre chez le médecin généraliste,
01:04qui passe à 60€ pour l'avis ponctuel de consultant auprès d'un médecin spécialiste
01:09pour un avis d'expertise, cette consultation-là est prise en charge par l'assurance maladie
01:15pour 70%, par les complémentaires santé pour 30%, comme ça l'est aujourd'hui.
01:22Donc c'est-à-dire que quand les mutuelles nous annoncent que leurs tarifs vont augmenter
01:28l'année prochaine, ça veut dire qu'elles prennent en compte notamment l'augmentation
01:33des dépenses nécessaires vis-à-vis de cette augmentation des consultations, du prix des
01:38consultations, c'est cela ?
01:39Quand les mutuelles, je ne suis pas le représentant des mutuelles, mais quand les mutuelles augmentent
01:44les dépenses, elles prennent évidemment en compte, dans leur calcul, tout au moins
01:48c'est ce qu'elles nous disent, l'effet de la convention médicale, l'augmentation des consultations,
01:54mais aussi, et vous n'y êtes pas étranger, le transfert du ticket modérateur, c'est-à-dire
01:59le fait qu'une partie de ce qui est aujourd'hui remboursé par l'assurance maladie pourrait
02:03demain l'être un peu moins par l'assurance maladie, un peu plus par les complémentaires
02:07santé, rien n'est fait, mais en tout cas on sait que c'est dans les tuyaux de nos politiques.
02:13Ça on verra en fonction du budget qui est voté en début d'année prochaine, si tout se passe bien.
02:19En tout cas, augmentation du prix de la consultation chez son médecin généraliste, 26,50€ à 30€,
02:25augmentation aussi prévue quand on va chez le spécialiste, c'est ça ? Et ça dépend des spécialités ?
02:31Eh oui, je vous le disais tout à l'heure, l'augmentation principale qui concerne les spécialistes,
02:35c'est ce qu'on appelle l'APC, l'avis ponctuel de consultant, je vais voir sur demande de mon médecin généraliste
02:42un médecin spécialiste qui donne un avis ponctuel de consultant, il ne peut pas le donner plus d'une fois
02:47tous les 4 mois, et cette consultation-là qui était à 56,50€ passe à 60€ le 22 décembre.
02:54Mais il y a des consultations plus ciblées, je pense aux consultations du pédiatrique dont les tarifs divergent,
03:01c'est un peu complexe, mais les tarifs divergent en fonction de l'âge de l'enfant, en fonction d'une consultation
03:07tout venant d'un examen obligatoire, mais les consultations des psychiatres, on sait, pourquoi je cite
03:11les pédiatres et les psychiatres ? Parce qu'on sait que ce sont deux spécialités qui sont en difficulté
03:16et qui économiquement sont en bas de l'échelle des revenus, mais il y a aussi des consultations autres,
03:21d'autres spécialités, je citerais les neurologues, les gériatres, les gynécologues, les médecins de rééducation,
03:29les dermatologues, il y a un certain nombre d'avancées qui ont été prévues par la convention médicale
03:35et dont finalement la première ouverture se fait là, maintenant, le 22 décembre.
03:40Donc à partir de dimanche prochain, comment on explique ces hausses de tarifs ?
03:47Pour quelles raisons ces tarifs vont-ils augmenter à partir de dimanche ?
03:51Je poserai la question à l'inverse, si vous me le permettez.
03:54Comment on explique que des tarifs aient été bloqués pendant tant d'années ?
03:57Comment on explique que la dernière augmentation tarifaire, y compris dans la période inflationniste
04:03qu'on a vécue, on s'en souvient tous, il y a quelques mois, quelques courts mois,
04:07comment pouvait-on expliquer que les tarifs des consultations de nos médecins
04:11qui sont parmi les plus bas de l'ensemble de nos voisins de l'Europe de l'Ouest
04:16n'aient pas bougé d'un pouce depuis la dernière convention en 2016 ?
04:20C'est ça le sujet.
04:22On ne peut pas à la fois se plaindre de ne pas trouver des médecins,
04:26de ne pas avoir de réponse à nos besoins de soins
04:29et ne pas mettre l'accent sur le choc d'attractivité.
04:34La médecine de ville, la médecine libérale,
04:36c'est la porte d'entrée dans le système de santé pour chacun d'entre nous.
04:39Quand on est malade, qui va t'en voir ?
04:41On va voir son médecin de ville, son médecin généraliste
04:44ou le médecin spécialiste de la spécialité concernée, juste d'un chiffre.
04:48La médecine de ville aujourd'hui, c'est deux millions de consultations par jour.
04:52Un million fait par les médecins généralistes traitants,
04:55un million fait par les autres médecins spécialistes.
04:58On nous parle souvent de la problématique des services d'urgence,
05:01je ne sous-estime pas ces problématiques.
05:04Pour donner un chiffre, le nombre de passages quotidiens
05:07dans l'ensemble des services d'urgence en France, c'est 50 000.
05:11On voit bien à quel endroit il faut porter l'accent
05:14pour améliorer l'accès aux soins de la population française.
05:17On va améliorer l'accès aux soins simplement en augmentant les tarifs de consultation ?
05:22Bien sûr que non.
05:24Comme je le disais, c'est la première pierre d'un dispositif.
05:27La convention médicale qui a été signée par la plupart des syndicats médicaux
05:31n'est pas une fin en soi, mais est un point de départ
05:35pour retrouver une ère nouvelle pour la médecine de ville.
05:39On voit bien aujourd'hui que le nombre de médecins en France
05:42a augmenté à l'hôpital public en une quinzaine d'années.
05:47Le nombre de créations de postes de praticiens hospitaliers
05:50a accru d'à peu près 15%.
05:52Et dans le même temps, le nombre de médecins de ville a baissé de 15% ou 20%.
05:57Or, 80% des consultations sont faites en médecine libérale.
06:02Sachant porter l'accent, il ne s'agit pas d'opposer.
06:06On a besoin de cette complémentarité entre l'ensemble des acteurs.
06:10Et c'est comme ça que ça se fait sur le terrain.
06:12Mais en tout cas, vous êtes engagé sur un certain nombre de contreparties.
06:15Ah oui, les tarifs ne sont pas liés à des contreparties.
06:19Mais c'est certain que l'élément fort de ces consultations,
06:22de cette convention médicale, fait part à la pertinence
06:27et ouvre la porte d'un engagement collectif qui engage tout le monde.
06:31Qui engage l'assurance maladie, qui engage l'Etat,
06:34qui engage les médecins, les professionnels de santé
06:37afin d'améliorer l'accès aux soins de la population.
06:40Et donc, je le répète, augmentation de la consultation chez le généraliste
06:45à partir de dimanche, 26,50€ à 30€.
06:49Et puis augmentation également sur les spécialités.
06:52Merci beaucoup Docteur Franck De Wilder d'avoir été avec nous ce matin.
06:55Sur ce, de radio, je rappelle que vous êtes le président
06:57de la Confédération des syndicats médicaux français, la CSMF.
07:01Merci à vous et bonne journée.