Malaysia hanya memperuntukkan 4.7% daripada KDNK kepada penjagaan kesihatan, jauh di bawah purata OECD. Cadangan dana RM10 sebulan daripada setiap pekerja Malaysia untuk mengatasi kekurangan pakar bedah, jururawat, dan peralatan di hospital awam.
Category
🗞
NewsTranscript
00:00Alright, we're done with that. Kita akan berterteruskan dengan perkembangan seterusnya atau perbincangan seterusnya berkenaan dengan industri kesihatan negara di mana yang kalau kita lihat pada waktu ini berada dalam keadaan krisis. Jadi kita akan bersama terus dengan Azrul Muhammad Khalid, pengasas dan juga ketua pegawai eksekutif Gallant Center for Health and Social Policy. Assalamualaikum Azrul, selamat pagi.
00:23Assalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh.
00:24Kalau berdasarkan apa yang kita lihat pada waktu ini, Malaysia hanya mempertukakan 4.7% daripada KDNK kepada penjagaan kesihatan jauh di bawah perata OECD. Dan kita ada baca satu artikel semalam berkenaan dengan cadangan dana RM10 sebulan daripada setiap pekerja Malaysia untuk mengatasi kekurangan pakar bedah, jurawat dan juga peralatan di hospital lawang.
00:47Tapi realitinya hospital dah makin sak, pakar pun tak cukup dan orang tunggu pembedahan sampai berbulan-bulan. Jadi mungkin pada pendapat Azrul, apa langkah segera yang bukan sekadar janji jaga panjang yang kerajaan nak ambil supaya keadaan tak terus jadi lebih turuk pada masa akan datang? Silakan Azrul.
01:06Sebenarnya Nabila, langkah kerajaan yang sudahpun diambil sekarang adalah untuk memastikan beban atau permintaan untuk servis kesihatan dapat di...
01:20To be met ya, termasuklah langkah untuk outsource kepada sektor swasta di mana hospital swasta digunakan untuk memastikan beban daripada sektor awam ini akan di outsourcekan kepada pihak swasta.
01:39dan ianya melibatkan konsultasi, penggunaan mesin-mesin diagnosis dan juga rawatan yang diberikan pada pesakit yang pada asalnya adalah pesakit sektor awam.
01:54Tetapi hakikatnya apa yang kita dapat melihat iaitu masalah yang kita lihat termasuklah kesesakan di hospital dan keadaan di mana pakar pun tak mencukupi seperti mana yang Nabila katakan.
02:06ialah sistem kesihatan awam Malaysia tidak mempunyai sebenarnya pekerja kesihatan yang mencukupi terutamanya jerawat, doktor dan pembantu perubatan dan setiap tahun
02:16ianya mengalami pengurangan akibat perletakan jawatan yang tidak dapat ditangani.
02:22So, ianya melibatkan vicious cycle ya di mana disebabkan kekurangan jawatan atau kekosongan yang semakin besar di kalangan human resource itu sendiri
02:35beban dan permintaan rawatan kesihatan yang sangat tinggi dan ianya mengganggu ya jadual operasi bagi hospital, klinik dan kematan kesihatan secara awamnya.
02:44So, ini memberikan tekanan dan jakan yang tidak realistik ya kepada sistem kesihatan.
02:48So, apa yang kita perlukan buat sekarang ni adalah short term dan long term. Short term kita perlu outsource dan seperti mana saya katakan tadi
02:57kerajaan pun sudah pun mencuba untuk dekat kepada pihak swasta untuk memastikan perasaan yang dapat digunakan itu ada yang di swasta dapat digunakan untuk sakit daripada sektor awam
03:12dan pada jangka masa pandang ialah untuk memastikan kita invest ya atau melabur dalam memperkembangkan jawatan-jawatan dan juga tenaga kerja sektor perubatan itu sendiri.
03:26Sekarang ni kita memang tidak mencubi.
03:28Kalau kita lihat keadaan industri ataupun sistem kesihatan negara sekarang dengan bajet negara yang cukup-cukup ataupun ketatlah kita boleh katakan
03:38adakah kerajaan terbuka nak tengok idea seperti potongan RM10 sebulan ini untuk wujudkan dana pembedahan nasional itu wajar ataupun rasional
03:47dan kalau ia mungkin macam mana nak kita jamin duit itu betul-betul sampai ke hospital bukan hilang di tengah jalan dan tidak berlaku orang kata ketidak
03:56orang kata ketidak telusan di situ.
04:00Actually cadangan seperti ini memang baik dan kami memang menyokong cadangan untuk memastikan kita dapat identify ya
04:10apa funding yang baru dan juga mampan sustainable bagi kesihatan tapi sebenarnya RM10 itu memang tidak mencukupi.
04:17Apa yang kita perlu introduce kepada Malaysia ni adalah sebenarnya scheme insurance kesihatan dan sosial kebangsaan
04:28di mana ia juga dikenali sebagai national health and social insurance ya
04:32di mana seperti mana kita lihat KWSP dan SOCSO setiap orang dapat contribute atau memberikan sumbangan kepada satu pool of money
04:45yang dapat digunakan untuk tujuan perubatan.
04:48Jumlah RM10 itu memang sangat sedikit ya kalau kita melihat dari segi allocation 5 tahun yang lalu di bawah
04:55pelanjawan pakatan harapan yang pertama, allocation ataupun untukkan bagi kesihatan pada 2019 itu adalah RM29 bilion.
05:06Sekarang ini RM2025 adalah RM45 bilion.
05:10So jumlah yang kita perlukan ini adalah sangat besar.
05:14Oleh itu kita tak boleh buat half measures ya.
05:18kita perlu go all the way.
05:20So saya mencandangkan agar kita memperkenalkan scheme insurance kesihatan dan sosial kebangsaan di mana ianya akan memberikan sumbangan kepada kesihatan
05:30bukan saja dari segi rawatan, kos perubatan dan sebagainya tetapi juga untuk memastikan kita mempunyai dana untuk menangani cabaran aging population ya
05:41di mana kita mempunyai populasi yang semakin tua kerana kita tidak masih lagi tidak mempunyai pendekatan yang sistematik untuk menangani isu-isu kos perubatan yang melibatkan populasi sebegini.
05:53So memang kita patut ada sumbangan atau potongan tapi jangan kata RM10 sebulan.
06:00Kita melihat dari segi percentage, dari segi gaji dan kita melihat apa sumbangan yang boleh dan mengikut anggaran daripada Galen Center for Health and Social Policy
06:09kami menganggarkan seperti mana kita melakukan seperti di EPF atau TWSP, kita mungkin boleh menjana bukan RM2 bilion tapi mungkin RM16 bilion bagi menyumbang atau komplement kepada puntukan yang sedia ada.
06:26So kalau kita sudah pun memperkenalkan scheme sedemikian, cuba bayangkan sekarang ini kita ada RM45 bilion ditambah dengan RM16 bilion yang digunakan untuk tujuan kesihatan sahaja.
06:38tapi masalahnya sekarang ialah kerajaan tidak dapat memperkenalkan scheme sedemikian kerana di bawah permangkaan persekutuan
06:49ianya memastikan semua dana yang dikutip oleh kerajaan ianya masuk ke dalam apa yang dipanggil sebagai consolidated fund
06:57di mana wang itu atau dana itu akan diagihkan semula selepas ia dia kumpulkan di bawah consolidated fund ini.
07:05So sebelum kita memperkenalkan dana-dana baru ini kita perlu mengharungi cabaran atau melintas sebagai cabaran perundangan yang sedia ada
07:16bagi memastikan kita boleh melakukan sedemikian.
07:19Tapi memang kita perlu memperkenalkan undang-undang baru untuk memastikan dana seperti yang dicadangkan ini dapat dikenalkan dan juga dapat dijalankan.
07:29tetapi sekarang ini itu adalah lebih kepada cadangan masa panjang dan tidak mungkin dapat dilakukan dalam masa yang terdekat.
07:39Bila bercakap mengenai sistem kesihatan negara yang berada dalam ambang krisis ini, memang tak lari kalau kita cakap berkenaan dengan isu brain drain ramai doktor,
07:47pakar bius dan juga jururawat lari ke sektor swasta ataupun kerja di luar negara.
07:51Jadi kalau sebelum ini ada pengumuman berkenaan dengan pengurangan kelayakan pendidikan untuk jururawat untuk menarik lebih ramai jururawat masuk ke sistem kesihatan negara,
08:01namun adakah ini akan beri kesan ataupun geopredise orang kata produktiviti ataupun kualiti kerja mereka untuk pesakit-pesakit di Malaysia ini?
08:12Kalau kita melihat pada belanjawan 2025 ini, kita tengok dari segi puntukan yang diberikan kepada emolument,
08:21ada RM2.36 bilion dan juga pelaburan yang lebih tinggi dalam skills building dan latihan,
08:31jelas bahawa kerajaan pada masa ini sedang membuat satu pendekatan yang serius untuk memastikan kita dapat recruit,
08:39retain dan invest dalam skill healthcare workers kita di Malaysia,
08:45terutamanya jururawat, doktor, farmasis dan sebagainya bagi memastikan mereka kekal dalam perkhidmatan awam.
08:56Tapi masalahnya ialah Malaysia mengalami satu keadaan di mana kita terpaksa bertanding atau compete
09:03untuk pool yang sama dengan negara-negara lain iaitu skilled healthcare workers.
09:10Dan Malaysian skilled healthcare workers ini memang very popular, very in demand,
09:14memang dapat di eksport tenaga kerja ini sebenarnya.
09:18Kita melihat doktor, nurses, farmasis kita diambil oleh negara-negara lain seperti negara Eropa, UK, Australia, New Zealand
09:28dan juga negara-negara di rantau Malaysia terutamanya di Singapura.
09:35So masalahnya sekarang ini bagaimana kita nak pastikan mereka tidak, bukan sahaja tidak keluar
09:40daripada sektor awam ke sektor swasta tapi juga keluar daripada Malaysia altogether,
09:46ianya mempunyai, memberikan satu cabaran yang sungguh besar ya bagi kerajaan kerana
09:54kita terpaksa menawarkan gaji yang lebih besar, situasi pekerjaan yang mungkin
10:00atau working environment yang lebih insentif yang lebih insentif-insentif yang bagus dan sebagainya
10:09dan terpaksa bertanding dengan sektor swasta.
10:11Masalahnya ialah kita tidak mempunyai wang yang cukup untuk fun,
10:17maka langkah ini dan plan realistik sebenarnya adalah
10:20kalau kita nak melihat, kita perlu buat apa yang boleh
10:26dan terutamanya untuk mewujudkan satu persekitaran pekerjaan yang mana
10:33frontliner kita healthcare workers ini rasa dihargai dan mahu terus berkhidmat.
10:39Maksudnya menangai kes bully contohnya, sexual harassment, abuse dan sebagainya,
10:44kita perlu mengambil serius dan tidak mengetepikan sahaja
10:50mungkin komplain atau aduan yang diberikan kerana ianya memberikan satu keadaan
10:56di mana mungkin mereka memikirkan tidak diambil serius dan terus keluar
11:00daripada sektor awal dan menyertai sektor swasta.
11:04So, ini mempunyai satu cabai yang cukup besar kerana sekiranya kita
11:11dapati semakin kurang doktor, pakar bius dan jurawat,
11:16ianya akan mengakibatkan gangguan pada kebolehan kerajaan sektor awal
11:22untuk memberikan servis kesihatan yang lebih baik.
11:27Terima kasih kerana menonton!