Kategori
🛠️
Yaşam tarzıDöküm
00:00Beyaz TV ekranlarından herkese merhaba. Ben uzman estetisyen Seher Tunalı.
00:06Ben uzman doktor Ferhat Hanikoğlu. Bu hafta sizler için çok güzel bir program hazırladım.
00:11Hazırsanız sağlık olsun başlıyor.
00:15Bugün Medimas Seher Yönetim Kurulu Başkanı, Medikal Estetik Hekimi, Sayın Doktor Dilek Kubilay bizlerle.
00:23Hoş geldiniz hocam. Nasılsınız?
00:24Hoş bulduk. İyiyim. Siz nasılsınız?
00:26Teşekkür ederiz.
00:27Hoş geldiniz hocam.
00:29Hoş bulduk.
00:29Sizi tekrar burada görmek çok güzel. Geçen sefer yarım kalan sohbetimize şimdi devam edeceğiz. İyi ki geldiniz.
00:36Ben de geldiğim için çok mutluyum. Sizinle sohbet çok güzel.
00:40Kesinlikle öyle. İlk sorumuzla başlamak istiyorum hocam.
00:44Yaşın ilerlemesi ile birlikte cildimizde neler meydana gelir?
00:49Her şeyden önce cildin esnekliği azalıyor, kırışıklıklar oluşuyor, lekelenme, cilt yapısında incelme,
00:58ve görüntüde daha pürüzlü bir görüntü oluşmaya başlıyor ciltte.
01:05Tabii ki cilt altı dokularda da bir takım değişiklikler oluyor.
01:10Volüm kaybı her şeyden önce olduğu için cilt altı yağ dokusu da azaldığı için cilt, yanaklar ve bazı bölgeler hem kırışıyor hem sarkmaya başlıyor.
01:23Cilt tipimize göre de yaşlanma belirtileri ve görüntüde daha değişken çıkıyor değil mi?
01:28Mesela kuru ciltlerde kırışıklıklar daha çok belirginken, yağlı ciltlerde sanırım daha sarkmalar oluşuyor.
01:36Evet, kuru cildin kaderi kırışmak, yağlı cildin kaderi sarkmaktır derim ben.
01:42Bir de cilt rengine göre de değişiklikler oluyor.
01:47Daha koyu cilt tipi daha çok lekelenmeye meyilli oluyor.
01:53En ufak bir yaralanmada, kızarıklıkta daha kolay güneş gördüğünde lekelenmeler olabiliyor.
02:01Tabii ki bunların nedenleri var.
02:03En önemli nedenlerinden biri kolejenin azalması.
02:09O yüzden biz kolejen stümülasyonu, biyostümülasyon kelimelerini çok kullanıyoruz.
02:16Artık mezoterapide özellikle kolejenin kuvvetlendirilmesiyle o ciltteki kırışıklıkları, sarkmaları toparlamaya çalışıyoruz.
02:27Cildin içeriği, hiyelronik asit eksikliği, vitamin, mineral eksikliği neyse bunu yerine koymaya çalışıyoruz her zaman.
02:38Peki, ciltteki tek ihtiyaç amino asit, hiyelronik asit, kolejen mi?
02:45Kolejene neden ihtiyaç duyarız mesela?
02:47Belli bir yaştan sonra azalmaya mı başlar?
02:50Kolejen aslında 20-25 yaşından itibaren azalmaya başlıyor.
02:56Fakat biz bunun azaldığını 30 yaşından, 40 yaşından sonra daha net anlamaya başlıyoruz.
03:04Özellikle menopoz döneminde bir anda kolejen %30 oranında azalmış oluyor.
03:11Ve menopozdan sonra bu tarz sıkıntılar, ciltteki nemin azalması, kırışıklıkların artması, böyle kar topu gibi çoğalarak bu şikayetler artmaya başlıyor.
03:26Özellikle perimenopozal dönem dediğimiz menopoza yaklaştıkça bu tarz tedavileri arttırmamız, cildimize bakmamız çok kıymetli hale geliyor.
03:40Çünkü hep söylüyorum, karşı tarafa sağlıklı, dinç ve güzel görünmenin yolu her şeyden önce cilt kalitesinin yüksek olması ve yüzün v-shape olması.
03:54Bunları sağlamak için de elimizdeki en önemli olması gereken şey, daha doğrusu cildimizde en önemli olması gereken şey,
04:05kolejenin ve elastinin yoğunluğu, fibroblastların iyi çalışması, cildin sıkılığı.
04:13Peki bu fibroblastların ve kolejen üreten hücrelerin sıkı çalışması, iyi çalışmasını nasıl tetikleyebiliriz, nasıl uyarabiliriz?
04:23Biz bunu biyostimülasyonla yapıyoruz.
04:26Sıvı ip diye bir uygulamamız var.
04:29Sıvı ipte polikaprolakton ile biz aynı örümcek ağı ipi cilt altına koymuşuz gibi bunun sıvılaştırılmış halini,
04:41mezoterapi yöntemiyle cilt altına koyarak cildimizde zaten bulunan fibroblastlara direkt kolejeni üretmesini koyuyoruz.
04:53Kolaylaştırıyoruz.
04:55Polikaprolakton dediğimiz bileşik çok güzel bir biyostimülasyon, kolejen stimülasyonu sağlıyor.
05:03Yapılan araştırmalar göstermiş ki hem cilt sıkılığını sağlıyor hem de azalan, yaşla birlikte azalan cilt altı, yağ dokusunun da çoğalmasını, cildin kalınlaşmasını sağlayarak daha pürüzsüz, daha sıkı bir cilt elde etmiş oluyoruz.
05:26Peki hocam şunu sormak istiyorum.
05:28Bu sıvı ip uygulaması daha önceki programımızda konuştuğumuz sıvı yüz germeyle aynı uygulama mı yoksa ikisi farklı uygulamalar mı?
05:36Aslında birbiriyle çok bağlantılı.
05:39Hani dedik ya o sohbetin devamı gibi.
05:42Evet.
05:42Sıvı yüz germede işin içine botoks giriyor, dolgular da giriyor.
05:48Fakat aynı zamanda kolejen stimülatörleri de giriyor.
05:54Kolejen stimülatörlerinden biri de zaten polikaprolakton.
05:58Yani bu sıvı ip dediğimiz şey özellikle yüzün belirli bölgelerine özellikle de en çok kırışan ve volüm kaybedilen bölgelere alın gibi, kaz ayağı gibi en çok sarkan bölgelerine yaparak oradaki sıkılaşmayı sağlamış oluyoruz.
06:20O zaman aynı uygulama adı altında yapılan işlemler diyebiliriz bunlara.
06:25Evet o sıvı yüz germenin bir parçası sıvı ip uygulaması.
06:31Evet çok benzer çünkü o yüzden bir karmaşa yaratabilir kişiler tarafından.
06:36Evet biz onu zaten detaylıca anlatıyoruz.
06:43Hangi yaşta yapılmalı, ne zaman yapılmalı bunları detaylıca konuşuyoruz.
06:49Çok güzel hocam.
06:49Bu sıvı ip uygulaması yaptığınız ürünün içerisinde sadece polikaprolakton mu var yoksa başka içeriklerde var mı?
06:58Varsa nasıl etkileri var?
07:01Hiyelürönik asit ve karboksimetülseliloz da var.
07:06Bunlar cildin aynı zamanda nemlenmesini sağlıyor.
07:11Karboksimetülseliloz de bu kollajen simülasyonunun daha hızlı olmasını sağlıyor.
07:21Bir nevi taşıyıcı görevi görüyor ve ürünün daha hızlı yaptığımız bölgeden diğer bölgelere taşınmasını sağlıyor.
07:31Peki hocam sıvı ip uygulaması kullanım alanları ve kaç seans olarak belirlenir?
07:37Yani yüzümüzde hangi yerlerde kullanılıyor ya da işte bir iki seanslık bir uygulama mı?
07:42Devamı gerekli mi?
07:44Yaş ilerledikçe dikkat edin hem kadınlarda hem erkeklerde alın bölgesinde bir volüm kaybı olur.
07:54O yüzden alın bölgesine yapıyoruz ve az noktaya yaparak bütün yüze yayılmasını sağlıyoruz.
08:02Bu çok önemli.
08:04Az noktaya yapılması demek daha az iğne darbesiyle daha az acı demek.
08:10Burada bir noktaya yapıyoruz.
08:12Sonra en çok kırışan yerlerden biri olan kazayağı bölgesine yapıyoruz.
08:17En çok derin çizginin olduğu yerlerden biri olan nazlı bir yer bölgeye yapıyoruz.
08:24Lifting için bir orta yüze yapıyoruz.
08:28Bir de gülme çizgilerinin olduğu yere yapıyoruz.
08:32Eğer ben biraz daha dağıtmayı seviyorum.
08:35Marionet dediğimiz bölgeye de yapıyorum ki tüm yüzü bir anda yukarı doğru kaldıracak temel noktalara yapmış oluyoruz.
08:46Askılama tekniği gibi yani.
08:48Evet ve bunu sıvı bir materyalle yapıyoruz.
08:52Peki diğer uygulamalarla kombine ediyor musunuz?
08:54Aynı seansta ya da takip eden günlerde?
08:59Toksin uygulaması ile aynı seansta yapabiliyorum.
09:03Dolgu uygulaması ile aynı seansta yapabiliyorum.
09:08Peeling uygulamasından sonra yapabiliyorum.
09:11Ama enerji bazlı cihazlarla aynı gün yapmıyorum.
09:15Çünkü enerji bazlı cihazlar bu yaptığım değerli uygulamayı etkilesin, etkisini hafifletsin istemiyorum.
09:24Peki hocam siz anlatırken şunu merak ettim.
09:27Kaz ayaklarında bunu yaparken botoks ile aynı gün destekleyebiliyor muyuz?
09:32Ya da botoksa ihtiyaç oluyor mu?
09:33Botoksa ihtiyaç, ya botoksun yeri ayrı.
09:37Her zaman onu kırışıklıklara, o kasın çalışmasını hafifletmek için yapmak durumundayız.
09:45Şimdi bunu biz toksini kasa uyguluyoruz, sıvı ipi ise cilt altına uyguluyoruz.
09:54O nedenle birbiriyle etkileşme söz konusu değil, ben şahsım aynı seansta yapabiliyorum.
10:03Yani kombin bir uygulama yapılabilir.
10:05Kombin bir uygulama oluyor ve iki hafta sonra kontrole geldiğinde hasta etkisi özellikle ileri yaştaki hastaların kaz ayağı bölgesinde toksin uygulamasından sonra toksinin tutması azalmış oluyor.
10:23Onu bununla desteklemiş oluyorum ki burada daha iyi bir açılma sağlamak için.
10:29Çok güzel hocam.
10:30Peki bu uygulamanın sıklığı kişiden kişiye değişir mi?
10:34İki, üç seans ya da dört seans mi yapıyorsunuz?
10:37Bir de seanslar arası süreyi soracağım.
10:39Aslında seans sayısı olarak çok avantajlı bir uygulama.
10:43Yaşa göre, cilt yapısına göre değişmekle birlikte genellikle birinci seansı yaptıktan sonra, ikinci seansı bir ay sonra yapıyorum.
10:54Üç ay sonra da üçüncü seansı yapıyorum.
10:58Eğer hastamız kırk yaşından fazlaysa bunu yapıyorum.
11:04Ama elli yaş üstü ise bir dördüncü seans ekleyebiliyorum.
11:09Peki bu uygulamada yaş kriteri önemli.
11:1430 yaşta, 20'li yaşlarda ihtiyaç halinde yapabiliyor muyuz?
11:18Yoksa ileri yaş mı olması gerekir?
11:20Şey çok önemli.
11:22Şimdi bazı zayıflama iğneleriyle aniden kilo verip yüzünde çok volüm kaybeden çok fazla bize gelen hastalar.
11:32Maalesef. Özellikle yaştan bağımsız, 25-30 yaşında da olsa buna bağlı yüzünde çok volüm kaybı olan hastalarda özellikle ben sıvı ipi uyguluyorum.
11:45Çünkü dediğim gibi cilt altı yağ dokusunu çok güzel destekliyor, kuvvetlendiriyor.
11:52Cildin kalınlaşmasını da sağlıyor.
11:55Benim hasta yaş aralığım, hani 30 yaşıyla 85 yaş arasında değişiyor.
12:0385 yaşında da hastam var.
12:05Çok da sevdiğimiz bir hastamızdır.
12:08Çok güzel.
12:09Peki hocam bu uygulama sadece yüze mi yapılıyor yoksa dekolte boyun bölgesine yapılabilir mi?
12:16Şimdi kolejeni çok güzel stimüle ettiği için boyun bölgesine daha minik minik dozlarda daha çok alana yapabiliyoruz.
12:26Dekoltede aldığımız sonuçlar çok güzel.
12:29Özellikle çok fazla güneşe maruz kalan dekolte bölgesinde tam o çizgilerin üstüne yapıldığında çok belirgin bir güzelme ve açılma sağlıyor.
12:43Ben bunu özellikle koldaki sarkan bölgelere de uyguluyorum.
12:49Yine işimiz kolejeni stimüle etmek olduğu için.
12:52Kendinize de yaptınız mı yoksa hocam?
12:54Yaptım, kendime yaptım.
12:56Şimdi ikinci seansını yapacağım.
12:57Siz o kadar güzel ki gerçekten doğru uygulamalarla gerçekten çok freş bir görüntünüz var.
13:04Tabii uzmanı olunca.
13:05Ben hep şöyle söylüyorum.
13:08Hani mezoterapi bu işin en kıymetli hali.
13:13Çünkü cilt ancak mezoterapiyle en iyi hale geliyor.
13:19Kolejen stimülasyonu sıvı yiyip de mükemmel bir mezoterapi ürünü.
13:24O zaman son olarak şöyle bir şey söyleyebilir miyiz hocam?
13:28Yani mezoterapiye ya da bu tarz işlemlere çok kırışmadan ya da çok ileri vakaya gelmeden başlamak koruma seanslarıyla daha genç kalmamızı sağlar mı?
13:40Tabii ki sağlar.
13:41Biz mezoterapi...
13:43Şimdi genelde şöyle bir eğilim vardır.
13:45Ben bir tatile gideyim geleyim mezoterapilerimi yaptırayım.
13:49Hayır.
13:49Tatile gitmeden önce yaptıracağız ki mezoterapi yapılmış cilt daha az güneşte lekesi olur, daha az kırışır.
13:59Bir gitmeden bir de gittikten sonra hani o güneş hasarını kaybetmek için mezoterapiyi yapmamız lazım.
14:06Mezoterapi bankaya para koymak gibidir.
14:10Her yaptığımız mezoterapi cildimizin iki sene sonra, beş sene sonra, on sene sonra nasıl görüleceğini belirleyen şeydir.
14:22Dolguyu yaparsınız erir.
14:24Toksini yaparsınız, biter, etkisi geçer.
14:27Ama mezoterapi bir yatırımdır.
14:30Orada hep sonuçları devam eder.
14:33Çok teşekkür ederiz.
14:34Evet hocam, verdiğiniz bu kıymetli bilgiler için sizlere çok teşekkür ederiz.
14:38İyi ki geldiniz.
14:39Çok teşekkür ederim.
14:40Çok sağ olun.
14:41Ben de iyi ki geldim.
14:42Çok güzel sohbet ettik.
14:44Teşekkür ederiz.
14:45Teşekkürler.
14:46Evet, şimdi sırada kulak-burun-boğaz hastalıkları uzmanı, operatör doktor Hayati Kale ile birlikteyiz.
14:54Merhaba hocam, hoş geldiniz.
14:56Nasılsınız?
14:57İyiyim, teşekkür ederim.
14:58Nasılsınız?
14:58Hoş bulduk.
14:58Teşekkür ederiz.
15:00Hoş geldiniz hocam.
15:01Hoş bulduk.
15:02Hemen ilk sorumuzla başlayalım.
15:05Hocam, herkesin neredeyse toplumda yüzde otuz bir sıklığı olan sinüzit hastalığından bahsedeceğiz.
15:12Sinüzit nedir?
15:14Bundan bahsedebilir misiniz?
15:15Şimdi sinüzit bizim kulak-burun-boğazda çok sıklıkla karşılaştığımız bir enfektif durum aslında, bir hastalık.
15:21Aslında tıp literatüründe bir şeyin sonuna böyle it takısı geldiğinde işte sinüzit, faranjit, tonsillit olduğunda bizim için aslında orada bir iltihabı, enflamasyonu, orada bir yangıyı anlatan bir durumdur.
15:34Sinüzit de aslında sinüslerin iltihabı demektir.
15:37Sinüzitleri biz kabaca ikiye ayırıyoruz.
15:39Bir, akut sinüzitler.
15:41Yani oldu, işte başım ağrıdı, geniz akıntım oldu, ateşim oldu, hasta oldum, birkaç gün yatak döşek yattım, bir hafta on güne geçti.
15:49Bu aslında daha böyle kontrol edilebilir, daha böyle antibiyotiklerle geçirilebilir bir durumdur.
15:53Ama iş kronik sinüzite girdiği zaman birazcık karışır.
15:57Kronik sinüzit ne?
15:58Geçmiyor.
15:58Yani başı ağrıyor, aylarca ağrıyor, işte yıllarca ağrıyor.
16:02Akıntı var, yıllarca var.
16:04İşte sürekli başta bir dolgunluk hissi var, bir basınç hissi var.
16:08Biz bu iş uzadığında işe kronik sinüzit diyoruz.
16:10Birazcık bizim kontrol etmekle, tedavi etmekle daha dikkatli olmamız gereken durum kronik sinüzitler.
16:17Bu sinüsler nasıl enfekte oluyor?
16:19Aslında bu sinüsler başımızdaki boşluklar.
16:21Yani insanlar genelde şöyle düşünüyor.
16:22Kafamız var, işte beyin var, gözler var.
16:25Bu kadar.
16:25Öyle değil.
16:26Bu kemik yapının içinde boşluklar var.
16:29Bunlar sinüsler, hava boşlukları.
16:30Bu hava boşlukları bize ne sağlıyor?
16:32Bir kere kafamızı hafifletiyor.
16:34İki, enfeksiyonlardan bizi koruyor.
16:36Onun içerisinde üretilen bazı gazlar enfeksiyonlardan bizi koruyor.
16:39Üç, sesimizin rezonansından tutumda birçok şeye faydası oluyor.
16:44Bunlar enfeksiyon kaptığı zaman, özellikle kronikleştiği zaman, iş uzadığı zaman sürekli bir baş ağrısı, sürekli bir dolgunluk hissi, sürekli başta bir yoğunluk hissi.
16:53İşte bu artık kronik sinüste doğru gidiyor demektir.
16:56Bunun da birçok tedavi seçeneği var.
16:58Birazdan bunlardan da bahsedeceğim.
17:00Sadece şunu söylemek istiyorum.
17:01Sinüsler, vücutta aslında normal olması gereken yapılar.
17:05Bunların da küçük açıklıkları var.
17:07O açıklıklardan sürekli burun içerisine doğru küçük salgılar alıyor.
17:11Bu normal.
17:11Yani sinüslerimizin içerisinde bir salgı olacak.
17:14Bunlar sürekli buruna doğru akacak ve bizi rahatlatacak.
17:17Ne zaman ki bu küçük ağızlar tıkanmaya başladı, işte o zaman biz kronik sinüzyitten bahsedebiliriz.
17:23Kronikleştiği zaman işler birazcık daha uzuyor.
17:25Evet, aslında birçok sorumuza cevap verdiniz hocam hazırladığımız.
17:30Ama şöyle yine soralım.
17:31Ayrı teklif edelim birazdan.
17:32Hangi belirtiler sinüzit belirtileridir?
17:36Abi şöyle yani esas en çok bizim böyle sinüzit diye kronikleşmiş, ağırlaşmış sinüzit bulguları böyle cayır cayır oluyor dediğimizde aklımıza gelen durum baş ağrısı.
17:47Geçmeyen bir baş ağrısı, özellikle bu gözlerin tam böyle ortasında, başın orta kısmında böyle yoğunlukla seyreden, böyle dolgunlukla, basınçla seyreden bir baş ağrısı varsa bu sinüzün habercisi olabilir.
18:00Her baş ağrısı sinüzit değildir ama birçok baş ağrısının sebebi de sinüsler olabilir.
18:04Özellikle insanlar bazen sinüzit aklılarını getirmediklerinde işte aman başım ağrıyor, aman strese bağlıdır, aman migrenim vardır falan dendiğinde bu sinüslerdeki enfektif durum şiddetlenebiliyor, ilerleyebiliyor.
18:17İlerlemesi demek ki şu, şöyle düşünün bunlar boşluklardı ya hani küçük ağızları vardı falan tıkandı içeride bir sekresyon, bir salgı birikiyor.
18:26Birikiyor, birikiyor, birikiyor, birikiyor.
18:29İşte bir süre sonra sinüzitin istenmeyen durumları ortaya çıkabiliyor.
18:32Ne demek bu? Sinüsün üstünde göz var, arkasında beyin var.
18:36Bazen bu enfektif durumlar göze yayılabiliyor, beyne yayılabiliyor.
18:40İşte menenjit yapabiliyor, bu göz çevresinde hapsi yapabiliyor.
18:43O duruma geldiğinde işler karışabiliyor.
18:45O zaman bizim ne yapmamız gerekiyor?
18:47İlk böyle bulgu verdiğinde işte başımız ağrıyor, işte yüzün ortasında bir ağırlık hissi var.
18:53Sürekli bitmeyen bir geniz akıntısı var.
18:55Mesela geniz akıntısı bazen şöyle anlarsınız, sürekli böyle boğaz temizleme durumları var.
18:59O zaman bir sinüzit var mı yok mu da mutlaka bir şüphelenmek gerekiyor.
19:03Bunun tanısında en önemli olay bir kere kulak-burunbağ uzmanına gitmek.
19:07Kulak-burunbağ uzmanı kamerayı sokacak, burnun içine bir bakacak.
19:11İlk muayene bu, orada birçok belirtisi vardır.
19:13Altın standart tanı yöntemi tomografi.
19:16Tomografiyi çekiyoruz, sinüsler gözümüzün önünde tamamen görünür halde olmuş oluyor.
19:22Hangi sinüs dolu, hangisi boş?
19:23Bu enfektif durum nereyi çok etkilemiş, nereyi az etkilemiş?
19:26O zaman biz bunun tanısını koyabiliyoruz.
19:29O yüzden mutlaka sinüs bulgularından baş ağrısı varsa, dolgunluk hissi varsa, yoğunluk hissi varsa, akıntı hissi varsa bir kulak-burunbağ uzmanına gidip orada bir değerlendirme yapmak gerekiyor.
19:38Ki hocam onun da baş ağrısı aşırı şiddetli bir ağrı.
19:42Yani ona katlanmak zaten çok zor.
19:44Ki böyle ağrılarda direkt gidip ne olduğunu öğrenmek lazım beklemeden.
19:47Beklemeden.
19:48Kesinlikle öyle.
19:49Hem az önce bahsettiğim ileride çıkabilecek kötü durumları engellemek için.
19:53Evet hocam.
19:53Hem de bazen şöyle oluyor.
19:56İnsanlar gitmeye çekiniyor veya gittiklerinde bir şekilde tanı konulamamış oluyor.
20:01Ve ben şöyle hastalar çok görüyorum kendi branşımda, kendi tecrübemde de.
20:05Hocam benim 5 yıldır başım ağrıyor.
20:07Yani nasıl 5 yıldır başım ağrıyor?
20:08Hocam ağrıyor.
20:09İşte 3 gün ağrıyor.
20:11Bir yarım gün ağramıyor.
20:12Ne yapıyorsun?
20:12Ağır kesici kullanıyorum.
20:13Yani bu tip hastalar da toplumda çok fazla olduğu için aslında bunlar biraz şanslı kesim.
20:22İşte göze vurmamış, beyne vurmamış ama orada bir enflamasyon varsa mutlaka tanısını koymak lazım ve ona uygun tedavi yapmak gerek.
20:29Kesinlikle.
20:30Yani tek bulgu baş ağrısı değildir herhalde.
20:33Sünizit vakalarının birçoğunda burun akıntısı olur mu olmaz mı hocam?
20:37Olabilir.
20:38Olduğu zaman da hasta şüphelenebilir değil mi?
20:40Ama olmayan vakalar da var.
20:41Şimdi şöyle, her sinizitte burun akıntısı olmasını beklemiyoruz ama birçoğunda olabiliyor.
20:47Ama bu burun akıntısının karakteri biz için önemli.
20:49Mesela alerjik burun akıntısı.
20:51Burun kaşınıyor, göz kaşınıyor.
20:52İşte genize böyle sürekli kaşıyan bir hasta var.
20:55Alerjiyle alakalı olabilir.
20:56Evet.
20:56Bu alerjik akıntı daha seyrektir.
21:00Daha böyle su gibidir, sıvı gibidir.
21:02Sinizisinin akıntısı böyle daha koyu, daha yeşil, daha böyle beyaz ve kötü kokulu olur.
21:07Mesela bazı sinizit hastalarını biz kötü kokudan tanı koyabiliyoruz işte.
21:12Hocam benim ağzım kokuyor.
21:13Bakıyoruz bu ağzda bir şey yok, midede bir şey yok.
21:16Bir çekiyoruz tomografiyi, sinizlerde enfeksiyon var.
21:18Kötü kokulu, yeşil, koyu bir akıntı varsa ister önden ister arkadan olsun.
21:23Bu aslında sinizitin en önemli habercilerinden bir tanesi.
21:26Az önce söylediğiniz hani alerjide sinizit yapar mı?
21:30Şöyle yapabilir, alerji aslında sinizit değildir ama alerjiden dolayı eğer burun içindeki yapılar ödemlenmişse,
21:36burun etleri şişmişse, sinizlerin ağzını tıkamaya başlamışsa, bir şey akamazsa kokar.
21:42Sinizlerin içi de akamaz, işte o zaman enfeksiyon ortaya çıkmış olabilir.
21:47Evet.
21:48Genel olarak ama ağrı ilk kendini gösteren şey sinizitte sanırım.
21:52Ağrısız bir sinizit olabilir mi? Baş ağrısı olmadan.
21:56Şimdi mevzu bahis insan vücuduysa her şey olabilir.
22:00Bizde şu olamaz denen bir şey yok.
22:02Evet olabilir. Ağrısız böyle sinsiz seyreden sinizit olabilir.
22:05Veya böyle çok böyle müpem, çok böyle yalandan bir hafif bir rahatsız edici ağrı arkasında sinizit yatabilir.
22:12Hiç unutmuyorum bir tane hasta vardı.
22:14Özbekistan'a gitmiştim.
22:15Bazen Özbekistan'daki bazı klinikler bizden destek isteyebiliyor.
22:18Bazı aileler oraya gidip onlarla beraber hasta muayenesi, hasta ameliyatları yapabiliyoruz.
22:23Bir tane hasta vardı.
22:24Kendisi diyor ki hocam benim işte tam ağrı değil ama işte bir basınç var, bir baskı var.
22:29Tam tarif de edemiyor durumu.
22:31Binlerce tetkik yapılmış, işte binlerce ilaçlı, bir sürü ilaç kullanmış falan.
22:36Ama kimsenin aklına bir hani tomografi çekmek de gelmemiş.
22:39Tomografi çektik hastaya.
22:40Açıkçası böyle cayır cayır siniz bulgusu da yok.
22:43Çok arka taraflarda bir tane sinüste böyle bir tane hücrede bir kapalı bir enfektif durum var ama çok küçük.
22:51Hasta durumu açıkladık, ameliyatını yaptık.
22:53Gerçekten o hastanın mutluluğunu görmenizi isterdim yani.
22:57Çünkü 3-4 yıldır, 5 yıldır bu durumla böyle başa çıkmaya çalışınca bir anda kurtulmak çok büyük bir rahatlık vermişti.
23:04Bazen ağrısı seyredebilir veya müpem böyle çok hafif bir rahatsız edici ağrıyla seyrettiği olabiliyor sinüsleri.
23:11Peki kendi kendine geçen bir durum olabilir mi yoksa tedavi edilmesi gerekir mi sinüzitle?
23:18Akut sinüzit kendi kendine de geçebilir.
23:21Yani hiç ilaç almadın, antibiyotik almadın, doktora gitmedin, enfeksiyon olur.
23:26Bir şekilde bağışıklık sistemi bunun üstesinden gelir ve sinüslere temizleyilir.
23:30Kronik sinüzit kendi kendine parantez içinde gene hani kesin konuşmak istemiyorum.
23:35Geçmez, geçmez.
23:36Kronik sinüzit geçmez.
23:37Neden geçmez?
23:38Kapalı bir hücre var, kapalı bir sinüs var, sinüsün ağzı kapanmış, akamıyor, içeride enfeksiyon var.
23:43Birinin bunu açması gerekiyor.
23:45Yani onun da kendi kendine açılma ihtimali oldukça düşüktür.
23:48İşte bu tip durumlarda biz bazen medikal bazen de cerrahi yöntemlerle bu işleri çözmeye çalışıyoruz.
23:54Peki hocam öncelikle medikal tedaviden bahseder misiniz?
23:57Daha sonra da cerrahi tedaviden bahsederiz.
23:59Medikal tedavisi akut sinüzitlerde antibiyotik tedavisi veriyoruz.
24:03Sinüsleri yıkama solüsyonları var bunlardan veriyoruz.
24:06Bazı enflamasyonu, iltihabı baskılayan ilaçlar veriyoruz, kurtarıyoruz.
24:11Kronik sinüzitlerde de cerrahiye gitmeden önce yine bir medikal tedavi deniyoruz.
24:15Bazen daha uzun süreli antibiyotik tedavisi veriyoruz.
24:18Bunun içerisindeki o sinüsleri baskılayan, sinüslerin ağzını tıkayan yerleri küçülten bazı spreyler, ilaçlar var.
24:25Bunları da veriyoruz.
24:26Medikal tedavide çözebiliyoruz.
24:27Ama kronik sinüzit demek %80-90 iş ameliyata gidebilir demektir.
24:32Ameliyat peki nasıl yapılıyor hocam?
24:37Farklı yöntemler var mı?
24:38Eskiden çok değişik bir yöntemler vardı.
24:41Şimdi daha basitleşti işler.
24:42Mesela size örnek vereyim.
24:43Eskiden hastanın dudağını böyle kaldırıp alt tarafından böyle bir kese açıp buradan bir çekiç ve guc yardımıyla şu sinüslere giriliyor falandı.
24:51O yüzden sinüzit ameliyatlarının birazcık böyle lekeridir şeyi.
24:56Ne derler?
24:58Mazisi biraz böyle korkutucudur.
25:00İnsanlar sinüzit ameliyatlarından korkar.
25:01Çünkü düşünün doktorun bir tanesi işte açmış buradan bir çekici almış, gucu almış, vura vura sinüse giriyor falan.
25:07Şaka gibi.
25:08Bunlar bitti çok şükür.
25:10Nasıl bitti?
25:10Artık elimizde endoskop var.
25:12Endoskop denen aletle ince bir kamera gibi düşünün.
25:16Burun deliğinden içeriye giriyoruz.
25:18Majör sinüsler işte maksiller, frontal, sifenoid, daha arkadaki sinüslerin hepsini teker teker buluyoruz.
25:24Onların kapanmış olan ağızlarını genişletiyoruz.
25:28İçini yıkayıp boşaltıyoruz.
25:29Ve ağızları tekrar kapanmasın diye özel yöntemlerle o ağızlarını daha geniş halde bırakıyoruz.
25:34Sinüzitin ameliyatı bu şekildedir.
25:36Artık çok daha konforlu.
25:38Yaklaşık 1-1,5 saat kadar süren ameliyatlardır.
25:40Ameliyat pardon hocam.
25:42Ameliyat sonrası peki.
25:45Ameliyat sonrası tekrarlanabilir mi?
25:47Var mı tekrar yakalanan?
25:49Ona da şuradan gireyim.
25:51Klasik sinüzit ameliyatları artık bizim endoskopla yaptığımız var ya.
25:55Bu ameliyatlar yine de orada bir travma yaratıyor.
25:57Ya şöyle düşünün.
25:58Sinüsün ağzı kapanmış.
26:00Ben burayı işte endoskopla girdim.
26:02Kazıya kazıya kazıya açtım.
26:04Burayı boşalttım genişlettim ama.
26:06Yine de orada bir travma var.
26:07Travma demek şu.
26:08Bu iyileşirken tekrar böyle daralıp orayı kapatabilir.
26:11Ne yapıyoruz?
26:12Artık son yöntem balon sinoplasti denen bir işlem var.
26:16Giriyoruz içeriye.
26:18Sinüsün ağzını buluyoruz.
26:19Hiç travmatize etmeden.
26:20Böyle incecik ip gibi bir alet.
26:23Sinüsün ağzına içeri sokuyoruz.
26:25Onu şişiriyoruz.
26:26Şişirince ne oluyor?
26:27Bunu böyle kopara kopara açmıyorsun da daha böyle ustur, bu daha böyle insani yollarla açıyorsun.
26:34İçerisini temizliyorsun.
26:35Balon sinoplastilerde tekrar etme oranı oldukça düşük.
26:39Klasik sinüsit ameliyatlarında da oldukça düşük ama balonla yapılan sinüsit ameliyatlarında
26:43neredeyse %1'lere kadar tekrar etme oranında düşürdüğümüz vakalar oluyor biz.
26:48Peki hocam son olarak sinüsit çocuklarda farklı seyreder mi?
26:52Tedavi yöntemleri yine farklı olur mu?
26:54Çocuklar için bahsedebilir miyiz?
26:55Evet en merak ettiğim bu benim.
26:58Seyredebilir.
26:58Çocuklarda da genellikle sinüsit olan çocuklardan altta yatan böyle genetik hastalıkları
27:04araştırmak lazım.
27:05İşte kislik fibroz denen bazı sinüslerin burun iç yapısının böyle sil hareketini
27:10bozan hastalıkları araştırmak lazım.
27:12Niye?
27:13Çünkü çocuklar kolay kolay sinüsit olmaz.
27:15Çocuklar sinüsit tekrar ya da olur da hani kronik sinüsit pek olmaz.
27:18Kronik sinüsit varsa bir çocukta mutlaka altta yatan genetik hastalıkları araştırmak
27:23lazım.
27:23Temiz çıktı bir şey yok.
27:24O zaman da geniz etine bademciğine bakacaksın.
27:27Geniz eti bademciğin kronik hastalıklarında da bazen o enfeksiyonların sinüs içerisinde
27:32yayılmasına veya sinüslerin yapısını bozmasına sebep olabileceği için çocuklarda
27:36öncelik altta yatan diğer sebepleri araştırıp çözmektir sinüsitlerde.
27:40En çok şu bize soru olarak geliyor sinüsit ameliyatlarıyla ilgili sinüsit hastalığıyla
27:44ilgili.
27:44Hocam işte benim sinüsitüm var kronik.
27:47Aynı zamanda işte burundan nefes problemim de var.
27:50Aynı zamanda rinoplasti de olmak istiyorum.
27:52Estelik ameliyatı olmak istiyorum.
27:53Bunların hepsini beraber olabilir miyim?
27:54Biz özellikle %90-95'lik bir hasta grubunda bunların hepsini aynı anda öneriyoruz.
28:00Çünkü hastanın tekrar tekrar anestezi almasını istemiyoruz.
28:03Bir kere uyumuşken bu iş bitsin istiyoruz.
28:05Çok nadir enfeksiyonun ağır seyrettiği vakalarda aynı anda önermiyoruz ama eğer burundan
28:10nefes probleminiz varsa veya burunuzun şekliyle ilgili bir sorununuz varsa aynı
28:14zamanda sinüslerinizle ilgili bir problem varsa biz bunları genellikle ameliyatanda
28:18aynı seyansa çözebiliyoruz.
28:19Hepsini bir arada çıkarıyoruz diyoruz.
28:21Hocam bu her zaman bizim için en kolayı, en cerrahi bahşesinde bir anda bir sinciyizdir.
28:26Biz öyle yapmaya çalışıyoruz.
28:27Zaten herkes de şey yapıyor.
28:29Burnumda problem vardı onun için yaptırdım.
28:31Bahanesi de var değil mi?
28:32Evet bu hep söyleniyor.
28:33Onun bahanesi de bu.
28:35Rinoplasti hastalığa size en çok nasıl geliyor diye bir soru gelmişti daha önce.
28:39Hepsi nefes alamıyorum diye önce geliyor.
28:41Sonra sordukça, araştırdıkça biraz iş estetiği doğru kayıyor.
28:46Ama tabii genellikle burun şekli bozuklarında iç tarafta da problemler ortaya çıkabileceği için
28:51genellikle altta yatan bir deviyasyon, nefes alma problemi, et büyümesi sinüzü de karşımıza çıkabiliyor açıkçası.
28:57Teşekkür ederiz hocam.
28:58Çok teşekkür ederiz hocam.
28:59Harika bilgiler paylaştınız bizimle.
29:01Çok sağ olun.
29:01İyi ki geldiniz.
29:02Teşekkür ederim sağ olun.
29:03Evet şimdi medikal estetik hekimi doktor Mustafa Güneş ile karşınızdayız.
29:09Evet bugün Hekim Derneği Derneği Başkanlarından devam ediyoruz.
29:15Mustafa Güneş hocamız hem avukat, hukukçu hem de tıp fakültesi bitirmiş bir doktor arkadaşımız.
29:21Aynı zamanda Mestat Yönetim Kurulu Başkanı.
29:25Sizi tanıyalım hocam.
29:26Mestat'tan da bahsedebilirsiniz biraz.
29:29Hoş geldiniz hocam.
29:30Hoş bulduk.
29:32Ben, ismim Mustafa Güneş.
29:34İç hasarlar uzmanıyım aslında.
29:36Ama iç hasarlar bittikten sonra bir de hukuk fakültesi okuyup, yani Türkiye'de nadir hukukçu hekimlerden bir tanesiyim.
29:42Aynı zamanda hukukçu hekimlerden de başkan yardımcısıyım şu anda aktif olarak.
29:46O görevde devam ediyorum.
29:47Çok güzel hocam.
29:48Bunların yanında İtalya Camerino'da iki yıl tezi yüksek lisans medikal estetik üzerine yaptım.
29:54Ve bu yoldan çıkarak hekim haklarını, temel misyon hekim haklarını korumak üzerine olan ve medikal estetik ve tamamlayıcı tıp gelişme derneğini kurduk.
30:06Hali hazırda bununla, yani hem hekim haklarını korunuyoruz hem medikal estetik üzerine hem bilimsel araştırmalar yapıyoruz.
30:12Çok güzel.
30:12İki meslek birleşti.
30:13Harika.
30:16Peki Mustafa hocam, hekim haklarını savunuyoruz dediniz medikal estetik işlemler açısından da.
30:22O zaman medikal estetiğe biz girelim.
30:24Evet, biz oraya girelim.
30:25Son yıllarda en çok hangi medikal estetik işlemler tercih ediliyor?
30:31Bundan bahsedebilir misiniz?
30:32Aslında birinciliği son 30 yıldır botoks, yani botulin toksunu hiçbir medikal estetik işlemine yerini bırakmadı.
30:38Halen de devam ediyor.
30:39Türkiye'de olduğu gibi, dünyada da bu şekilde.
30:42Bundan sonra aslında iğneli işlemlerden minimal invaz edilirmeyen, cerrahi olmayan işlemlerde botoks ilk sırada, ikinci sırada dolgu işlemleri yer alıyor.
30:50Üçüncü sırada da işte mezoterapiler, lazerler diye gidiyor.
30:55Bu ameliyatsız yüz, ameliyatsız yüz germede veya ameliyatsız estetik gibi işlemlerde bunlar daha çok ön planda ama benim bahsettiğim cerrahi olmayanlar.
31:04Evet, evet.
31:05Cerrahi olmayanlar.
31:06Peki sıvı yüz germenin bu işlemler arasındaki değeri nedir?
31:10Ya sıvı yüz germe aslında şöyle, trendi gittikçe artan son yıllarda özellikle EMWC'de ve IMKAS'a, son yıllarda özellikle çok daha ön planda olan, revaçta olan ilgi gören bir alan.
31:22Sıvı yüz germe aslında ameliyatsız yüz germeyi enjeksiyon teknikleriyle yapma.
31:27Bunu neyle yapıyoruz?
31:28Bunu hyonik asitle, polikaprolaktonla, polilaktik asitle veya kalsiyum hidroksiyapatit gibi ajanlarla direkt cilt içine enjeksiyonla verilen ve yüzü litreden gerdiren işlemlerin genel ismi, yüz girdirme.
31:41Peki hocam sıvı yüz germe işlemi bir kere uygulanan bir işlem mi yoksa birkaç seferde yapılması gereken bir uygulama mı?
31:50Aslında şöyle, yapılan ürünün niteliğine göre değişiyor.
31:54Bir ürün mesela hyonik asit gibi işlemde genelde tek sefer uygulanıyor veya kalsiyum hidroksiyapatit gibi bir ajan kullanacaksak tek sefer ama mesela polilaktik asitte genelde iki sefer, üç sefer öneriliyor veya polikaprolaktonla da benzer şekilde.
32:06Kullanılan ürünün içerisine göre değişiyor.
32:08Tabii ki burada önemli olan şey şu, hastanın ihtiyacı ne?
32:12Bunu da değerlendirirken bütüncül bir yaklaşımla yapmak gerekiyor.
32:15Yani hastanın yaşı çok önemli, hastanın yüzündeki deformasyon sarkıkları çok önemli.
32:18Yani burada bunları göz önüne bulundurup hasta neye ihtiyacı var?
32:22Yani hastanın doktordan beklenmesine doktor hastadan ne görüyor?
32:25Ortak bir plan çeçelesi de bununla yol almak en iyi yüz gerdirme işlemi olacaktır.
32:30Yani bunun seansını hastayla doktor aslında bazen bir seans olmakla birlikte bazen üç dört seansa kadar da çıkabiliyor.
32:36Burada yaş önemli değil mi?
32:38Vücuttaki ciltteki deformasyon sarkıkları önemli.
32:41Peki kimlere yapılabilir?
32:43Kimlere öneriyorsunuz daha çok bu işlemleri?
32:45Ameliyatsiz yüz gerdirmeyi aslında, bunun belli bir yaşı yok ama kırklı yaşlardan sonra daha çok belirgin hale gelmeye başlıyor.
32:53Nitekim yani yirmi beşli yaşlardan istibaren küçük destekler atmak gerekiyor yani medikal estetik işlemleriyle cildi gençleştirme babında.
33:00Ama kırklı yaşlardan itibaren hem yağ petlerimiz yani yüzdeki yağ petlerimiz hem yer çekme etkisiyle sarkıklar ve ciltteki volüm kaybına bağlı olarak ihtiyaçlar hasıl olabiliyor.
33:11Buna yönelik aslında kırklı yaşlardan itibaren yüz gerdirme yapmaya, ameliyatsiz yüz gerdirme çok daha tercih edilen bir işlem haline geldi.
33:18Çok güzel hocam.
33:19Ama tabii kırk yaş öncesi de koruma seansları yapılabilir dediğiniz gibi cildi koruma seansları.
33:25Aslında şöyle kırk yaşından önce de yapıyoruz yani mesela az önce bahsettim ya yüze bütüncül yaklaşmak yani hastayı değerlendirip doktor hastayı değerlendikten sonra o yüzün ihtiyacına binaen.
33:35Mesela yüzü çok ağır olan bir hastada kalkıp direkt böyle polikaprolaktom, polilaktik asit gibi ajanlar çok böyle bir anda uygun olmayabiliyor.
33:41Mesela kalsiyum hidroksaprolaktom daha sert dolgu, yüzü daha lift eden, daha rahat bir hacim sağlayan yani hacim sağlaman direkt lift eden ürünler ön planda olması gerekiyor.
33:49Ama sadece sıklık gibi yani cildi, cilt durumu iyi mesela cilt kalitesi iyi, hacim de eksik yok.
33:55Sadece sıklık sağlamak istiyorsa burada polikaprolaktom veya polilaktik asit gibi ajanların kullanması da fayda var.
33:59Ya da mesela otuzlu yaşlarda çok hızlı kilo vermiş ama cildi kırk yaş, kırk beş yaş gibi görünüyor.
34:04Yaştan bağımsız olarak kilo verilenler var veya işte ozenpik gibi ozenpik face deniliyor.
34:09Bizim diabet hastalarında kullandığımız, özellikle kilolu hastalarda kilo verdiğim amacıyla kullandığımız bir anda yüzündeki bütün yağlar boşalıyor.
34:16Bu hastalarda da çok sık başvurulan bir yöntem aslında.
34:19Bunlar da hala yani hala hazırda şu anda da imkasta da yani bu dünya istedik kongrelerinde de şu anda çok böyle popüler hale geldi.
34:25Kullanılıyor da birçok şeyde çok güzel bir sonuçlar da var şu anda.
34:28Çok güzel hocam evet.
34:29Peki bu işlemler ne kadar sürer?
34:34Bundan bahsedebilir misiniz?
34:36Ya bunlar aslında ameliyatsız işlemler.
34:38Bunlar lokal anestezi aslında yani bir kremle veya küçük enjeksiyonlu uyuşturma sonrasında ortalama otuz dakika, kırk dakika içinde yapılan ve sonuçları hemen görülen.
34:46Aslında yani sonuçları hemen görülen derken sonuç babında yüzde otuz, kırk bir anda görüyorsunuz ama nihai sonuç için iki üç ay beklemeniz gerekiyor.
34:54Çünkü bunlar aslında evet yani bu yüz gerdirmede çok kullanılan yani hyonik asit haricindekiler daha çok böyle kolajen stümünatörleri diyoruz.
35:00Yani kolajen uyarıcıları bunlar biraz etkilerini göstermek için onları da koyduğunuz yerde kolajen uyarmak için vakit gerekecek.
35:06Yani bir buçuk iki aydan önce sonuç beklemiyoruz onlardan ama iki ay sonra ama bunların etkileri de bir buçuk seneye kadar varabiliyor.
35:12Bir buçuk sene sonra çok güzel sonuçlarla karşımıza çıkıyor.
35:15Evet iki ay bekliyoruz tam sonucu alıyoruz ama o bizi bir buçuk iki yıl koruyor.
35:19Evet iyileşme süreci de kolay. Belki birkaç günlük ödem süreci var değil mi hocam?
35:25Evet yani iyileşme süreci.
35:25Morluk olursa ya da komplikasyon nedir?
35:27Ya medikal estetikte zaten morluk kızarıklık olan şeyler beklediğimiz şeyler bunlar olabiliyor ama bunlar zaten çok rahat hızlı birkaç günde toparlanıyor.
35:35Yani ilaçlar daha hızlı bir şekilde toparlanıyor.
35:37Yani morluk kızarıklık beklediğimiz şeyler ama toparlama süreci ameliyat gibi değil.
35:40Neticede narkozuna gelmiyorsunuz ve işlemi kendi yani yaptığınız gibi hasta kendi normal rutin hayatına ve kendi işine dönebiliyor.
35:47Dolayısıyla yani bir gün sonra kendi işine gidebilir mi gidebilir hasta ve bir kasa sonra da göndermiyorsun.
35:51Yeter ki oraya dokunmasın yani belli bir prosedürler var.
35:53Onu zaten her gittiği hekim ona söylüyor.
35:56Ya hastayı belli bir şeylerden korumak lazım.
35:58Mesela bir gün banyo yapmaması gibi veya 7-8 saat dokunmaması gibi.
36:01Ama bu işlerde zaten rutin medikal estetik işlemleri de var.
36:04Bunları koruduğu sürece zaten ameliyat gerektirmiyor.
36:07Ameliyat sonrasında bir şey dönemi yok.
36:08Yatak dönemi yok veya işte konsumaya girecek veya bu işlerde aşırı bir ödem olacak bir durum da yok.
36:14Beklediğimiz son şeyler değil aslında.
36:15Ki hocam ameliyat yapıldığında iyileşme süreci bir ay gibi belki de bir buçuk ay.
36:20Altı aya kadar gelmeler de var evet.
36:21O yüzden bu tarz işlemlerde bir iki günlük süreçler tabii ki hiç önemli değil.
36:25Kesinlikle.
36:26Ya sıvı yüz gelinmez şöyle bir şey aslında.
36:28Yani işlem anlık olsun doğallıktan yana olsun.
36:32Yani ben kısa vadede hem narkozla almayayım.
36:34Anlık sonuçlarla güzel sonuç isteyen ameliyatsız yüz geliştirme işlemi.
36:38Zaten şu anda dünyada da çok popüler.
36:41Yani Avrupa şu anda yani mezotopilerin yeni yani mezotopiler çok da halen kıymetli ama mezotopilerin yeni tutmaya başladı.
36:46Çünkü anlık anlık etkileri çok güzel sonuçlar alabiliyorsunuz.
36:49Tabii ki biraz mezotopiden yani fiyat olarak daha yüksekteler ama neticede sonuç olarak çok daha tatmin ediliyor.
36:55Ama tek seansta sonuç veriyor mesela.
36:57Evet bazıları tek seansta bazıları da birkaç seansta çok güzel sonuçlar veriyor.
37:00Daha kısa.
37:00Yüzün doğal ifadesi korunur mu peki?
37:02Yani dolgu uygulamaları gibi çok şişlik olur mu?
37:05Bundan bahsedebilir misiniz?
37:06Ya şimdi şöyle aslında doğallıktan zaten medikal esistik aslında doğallık demek.
37:10Yani çünkü ameliyat işin içine girince doğallıktan biraz sapıyorsunuz.
37:13Yani yüz gerdirme olsun, rinoplasi olsun.
37:15Bunlarla bir takım değişiklikler yapıyorsunuz huzurlarda.
37:18Ama medikal esistik de öyle değil.
37:19Ama medikal esistik de hastaların beklentileri farklı olabiliyor.
37:22Yani bazıları mesela yuvarlak bir yanak ister, bazıları keskin hattı ister.
37:27Hastalığın beklentileri de önemli o çapta ama çok bariz değişiklik beklediğimiz şeyler değil.
37:32Burada hastayla doktor ikisi arasında geçen hastanın beklentileri doktorun kendi gördüğü esistikleri birleştirip bütüncül bir şekilde.
37:39Tabii ki bu yüz gerdirme de yani bütüncül olarak yaklaşmak gerekiyor.
37:42Yani yüze bütüncül tek katmanı değil aslında bütün katmanları bazı alıp yapmak gerekiyor ama
37:47işin içinde aslında sadece iş yaptıktan sonra bu işin kalıcılığı, doğallığı ne kadar sürerin cevabı aslında biraz da hastanın uyumuna da bağlı.
37:56Şimdi biz hastaya işlem yaptınız, bir saat içinde işleminiz bitiyor.
37:59Doğru, hastayı yolluyorsunuz.
38:00Ama hasta suyunu içmese, 6-8 saatlik uyku sürecine uyumasa, yediği doğal yemese, stresin uzak durmasa,
38:06bu veya sigara, alkol tüketiyorsa bu hastadan çok böyle uzun sürede kolajen tetkilerinin çok işe yarayacağını,
38:11yani böyle bir beklentiye girmek çok abes olur.
38:14Aslında yani hastayla hekimi birlikte yola aldı.
38:17Zaten hekim burada eline geleni yapıyor.
38:19Yani burada hastanın da yapması gereken hekim dediklerine uymak yani.
38:22Uymak.
38:23Bu her şeyde hemen hemen aynı şekilde.
38:25Her şeyde kıymetli kesinlikle.
38:27Ben şunu da merak ediyorum hocam.
38:28Mesela sıvı yüz germe ya da bu konuştuğumuz işlemler yüzümüze yapıldığı gibi
38:33boyun ve dekolite bölgesine de yapılması gerekli midir?
38:37Çünkü biz sadece yüzümüze odaklanıyoruz.
38:40Ama aslında yüzünde belli bir devamı var.
38:42Evet yani aslında çok ihmal edilen bölgeler, boyun, dekolite, eller, sırtları.
38:46Oralarda yapılıyor.
38:47Tek farkları var aslında.
38:49Yani orada mesela kalsiyum idrosi apatitten bahsedecek olursak,
38:52mesela yüzde çok daha yoğun kıvamda kullanmanız gerekirken,
38:55boyuna biraz daha bizim tıbbi sıvılarla, biraz daha seyretilmiş halde,
39:00boyuna ve elle çok rahat kullanabiliyoruz ve çok güzel sonuçlar var diyoruz.
39:03Etkisi aslında boyun ve ellerde etki daha çabuk görülüyor.
39:06Öyle mi?
39:07Tabii orada yani şey çok daha hızlı bir etki görülüyor.
39:10Ama neticede şu yani o işlemler elde kullanılır mı?
39:13Tabii ki elde kullanılır.
39:13Ama yüzünün her tarafından kullanmıyor.
39:15Tabii ki kullanacağı alanlar belli, yanaklar kullanıyor.
39:17Mesela iki kaş arasında ağız çevresinde, göz altında çok kullanılma tercih edilmiyor.
39:21Kullanan olsa da ama boyunda bu gizli kalan bölgelerde hiç dikkat etmediğimiz
39:25ve bizim yaşımızı ele veren yerlerde, dekoltede ve el sırtlarında muhakkak veya sadece burada değil aslında vücutta da birçok yerde.
39:32Mesela kol altında kullanılabiliyor, diz üstünde kullanabiliyoruz, popoda kullanılıyor birçok yerde.
39:37Yani kollajen tetikleyicisi olarak birçok yerde kullanılabiliyor.
39:40Ve hala hazırda halen çok daha güzel tatmin edici sonuçları da var.
39:44Yani yaşlanmanın göründüğü her noktada bu tarz işlemler uygulanılabilir sanırım.
39:50Kesinlikle. Yaşı da iyi seçmek lazım.
39:51Yani biz mesela sıvı yüz germe diyoruz aslında bunun içinde botoksa giriyor.
39:56Ama hastaya uygun bir plan çıkartmak lazım.
39:59Yani tabii ki beklentiler de önemli ama mesela siz kalkıp çok yüzü sarkık birine kalkıp
40:04bu sıvı yüz germe gibi bir olaya girdiğiniz zaman çok iyi bir sonuç almayabilirsiniz.
40:07Neticede yüzü elastik kaybına uğramış, aslında ameliyatlık bir duruma gelmiş bir hastada çok etkin olmayabilir.
40:14Yani hastayı da iyi seçmek lazım.
40:15Yani bu sıvı yüz germenin tek dezavantajı bence bu.
40:18Aslında çok komplikasyon, çok çok nadirdir.
40:20Zaten hekim tarafından yapılır mı? Çok büyük bir komplikasyon beklemiyoruz.
40:23Ama şöyle bir şey, bence en büyük dezavantajı bazen beklentinin biraz altında olabilmesi.
40:29Bunda hastayla hekim arasındaki veya farklı bir şeyden, diyalogdan eksikliğinden kaynaklanan bir durum.
40:34Yani beklenti, hastanın beklentisi çok yüksek olabiliyor bazen.
40:38Özellikle 60 yaş üstü hastalarda ve bu hastaların da kolejen üreten hücreler de çok az oluyor.
40:43Tabii ki beklentiyi karşılamayınca en kötü etkisi bence beklentinin altında bir sonuç görme yani şu anda.
40:48Kesinlikle öyle.
40:50Bence hekimin yönlendirmesine çok kulak vermek de önemli.
40:54Çünkü dediğiniz gibi o yaşlarda tek bir uygulamayla istenilen sonuç çıkmayabilir.
40:58Ama kombin uygulamalarla çok daha güzel sonuçlar alınabilir.
41:02Kesinlikle.
41:03Kombin, bütüncül yaklaşma, bir hekim gözüyle zaten iş yapması gereken de hekimler.
41:08Bir bütüncül yani sadece yüzdeki katmanlar değil aslında yeme içmesine her şeye dahil olabilecek bir planla hastanın bekletimine dikkat alarak yürümek gerekiyor.
41:16Su içmek bile.
41:17Başarı burada aslında.
41:18Kesinlikle.
41:18Kesinlikle suyunu da içecek.
41:19İşte saat 11 oldu mu uyuyacak.
41:217 saatini uyuyacak.
41:23Sigara alkolden uzak duracak.
41:25Doğal yiyecek.
41:26Yani bu içki ve şeyden dönüşü yoktur.
41:28Sonuçta buna anti-aging uygulamaları.
41:29Sıvınca yana da olsun.
41:30Evet uzun sağlıklı yaşam.
41:31Sadece ciltte olmuyor.
41:33Yani içeriden de beslemek gerekiyor.
41:34Ki dışarıya sirayet etsin.
41:37Evet kesinlikle hocam.
41:38Zaten şöyle göz çevresindeki o aydınlığı sağlayan botoks uygulaması olmadan bence yüz gençleştirme çok olmaz.
41:46Çünkü botoks gerçekten çok güzel etkin bir yöntem.
41:49Ve uzun yıllarda birinci sırada duracak gibi.
41:52Bence yerine bence son yani 20 yıl sonra da kimse bulamaz.
41:55Değil mi?
41:56Botos halen revaçta dünyada en çok uygulanan eski uygulama yani.
42:00Peki hocam son olarak bir şey sormak istiyorum.
42:02Botoks için soracağım.
42:03Çünkü hani insanlar genelde korkan bir takım var botokstan.
42:07Çok korkuyorlar.
42:09İşte yüzüm şeklim bozulacak.
42:11Herkes anlayacak.
42:12Onunla ilgili birkaç bir şey söylemek ister misiniz?
42:14Botokstan korkulmalı mı?
42:16Ya aslında şöyle.
42:17Ya botos bir ilaç.
42:18Bir ilaç ne riskleri barındırıyorsa botinum toksini dediğimiz botosla aynı riskleri barındırıyor.
42:22Ve bir hekim eliyle yapıldığı zaman gerçekten korkulacak bir şey yok.
42:25Yani bu işte zaten hekim yetkili.
42:27Yani cilt içine enjeksiyon yapma yetkisi hekimde.
42:29Yani hekim bunu yapıyorsa birçok eğitimden geçmiş anlamına geliyor.
42:33Yani bence tek dikkat edilmesi gereken hekim olduğu yerde muayenede veya işte özel hastane olur.
42:39Belki devlet hastanesi olur.
42:40Orada yapılması gerekiyor.
42:41Doğru uygulanması önemli.
42:42Evet.
42:42Çocuklar tarafından uygulanması lazım.
42:44Evet.
42:45Yine sıvı yüz gelme de aynı şekilde.
42:47Kesinlikle.
42:47Bütün bu konuştuğumuz uygulamalar hekim tarafından uygulanmak zorunda.
42:52Böyle şöyle şimdi hekimler uygulayacak ama hekimler de bu alanda biraz kendini geliştirmesi gerekiyor.
42:56Aslında birçok hekimin el yetkisi, el becerisi, enjeksiyon yetkisi var.
42:59Çok rahat bir şekilde de yapabiliyor.
43:00Tabii ki bunlar biraz emekle olacak şeyler.
43:02Bakın ben mesela kendim iki yıl gidip üç bin saatin üzerinde bir eğitim aldım.
43:06Halen de şey yapıyoruz.
43:07Kendimizi geliştiriyoruz.
43:07Öğrenmenin yaşıyor.
43:08Çarşıma rakatı yüz kesinlikle.
43:09En güzelini yapıyorsunuz hocam.
43:11Çok teşekkür ederiz.
43:13Ayağınıza sağlık.
43:13Sağ olun.
43:14İyi ki geldin hocam.
43:15Sağ olun.
43:16Ben de iyi tanıştım sininden.
43:17Teşekkür ederiz hocam.
43:19Evet kısa bir reklam aramız var.
43:21Ardından tekrar karşınızda olacağız.
43:23Evet kısa bir reklamın ardından tekrar birlikteyiz.
43:26Şu an izleyicilerimizden gelen soruları Seher Hanım'a ileteceğim.
43:30Bölgesel zayıflama ile ilgili konuşacağız.
43:33Yaz öncesi birçoğumuzu ilgilendiren bir konu Seher Hanım.
43:36Evet hocam.
43:37Bölgesel zayıflama uygulamaları kimlere yapılabilir, uygulanmalıdır diyelim.
43:44Evet hocam.
43:45Bölgesel zayıflamanın şu an tam mevsimindeyiz ve dönemindeyiz.
43:49Yaz öncesi kimlere uygulanılır bölgesel zayıflama?
43:53Tabii ki ne yaparsa yapsın bir türlü gitmeyen özel bölgeler işte karın yağları, kol yağları,
43:59bacak yağları gibi özel inatçı bölgelerdeki fazla yağlarımız için bölgesel zayıflamadan
44:06destek alabiliriz kesinlikle.
44:08Ve kimler uygulayabilir?
44:11Hamilelik olmayan, emzirme sürecinde olmayan ve herhangi bir kalp piri ya da protez uygulaması yaptırmamış kişiler,
44:21dışında herkes bölgesel zayıflama işlemlerinden destek alabilirler.
44:25Kimlere yapılmazın cevabını verdin zaten değil mi?
44:29Gebelere yapmıyoruz, emzirme sürecinde yapmıyoruz, kalp pili varsa yapmıyoruz.
44:35Herhangi bir bölgede bir protez uygulaması yapılmışsa bu tarz durumlarda bölgesel zayıflama işlemi yapmamak en sağlıklısı.
44:43Peki bölgesel zayıflama yaparken selürütlerden kurtulmak da mümkün mü?
44:47Aynı anda selürütlerden kurtulmanın yollarını sizden öğrenelim o zaman.
44:53Evet tabii ki bölgesel yağlar da canımızı sıkıyor ama selürütler de çok fazla canımızı sıkıyor.
44:58Selürüt işlemleriyle ilgili özellikle radyo frekans tekniklerinden çok destek alıyoruz.
45:04Tabii ki radyo frekans tekniğiyle birlikte istemediğimiz bölgelerde selürütli görüntüyü gerçekten gözle görülür şekilde azaltabiliyoruz.
45:14Tabii ki belli bir süreçte yani ortalama 8 ila 10 seans gibi bir süreçte selürütli görüntü.
45:20Evet haftada 1 de uygulanılabilir, haftada 2 de uygulanılabilir ama bizim genel olarak uygulamak istediğimiz seans süresi haftada 2.
45:29Çünkü en daha sonucu bize etkin olarak gösterecek daha kısa sürede sonuç verebilecek olan haftada 2.
45:37Dolayısıyla 8 ila 10 seans gibi kısa bir sürede de selürütli bölgeden tamamen kurtulabilirsiniz.
45:44Tabii biraz da evde bol su tüketerek, biraz yürüyüşler yaparak, tuzdan uzak durarak, alkolden biraz uzak durarak, sigaradan.
45:54Çünkü bunların hepsi bol kahveden, gazlı içeceklerden.
45:57Bunların hepsi selürütli görüntüyü desteklediği için, selürütü desteklediği için bu işlemi yaptırırken bunlardan uzak durmak çok daha kıymetli.
46:08Peki şöyle bir şey sorabilir miyim?
46:10Tabii hocam.
46:10Selürüt tedavisi yaptınız ya da pardon tedavi değil uygulaması yaptınız.
46:15Selürütlerden kurtuldu kişi ya da bu kurtulma %70 %80 oranında olabilir.
46:20Fakat bu işlemleri bırakınca tekrar selürütlerin oluşması hızlı bir şekilde olur mu?
46:27Evet.
46:28Tekrarlamak gerekir mi her yıl bu işlemleri?
46:31Evet, evet hocam.
46:32Yoksa spor yapıp daha sonraki süreçte beslenmeye dikkat edince selürütler tekrar geri gelmez mi?
46:39Bundan bahsedebilir miyiz?
46:40Şöyle hocam, evet diyelim ki selürütlerden kurtulduk.
46:43Çok güzel sonuç aldık.
46:44Beslenmemize dikkat etmemiz devamında önemli.
46:48Hareketli bir yaşama geçiş yapmamız önemli.
46:51Bunlar bizim aldığımız sonucu tabii ki belli bir süre koruyor.
46:54Ama bana kalırsa tabii ki selürüt beslenmemize kaynaklı olarak çok da fazla direkt kendini tekrarlayan bir durum.
47:03O yüzden ne yapıyoruz?
47:04Yılda bir kez bu tarz uygulamalardan destek alabiliriz.
47:08Selürüt genelde de bu yaz öncesi oluyor.
47:10Kışın yiyoruz, besleniyoruz istediğiniz gibi.
47:13Aynen öyle.
47:14Sonra yaz başı hemen bir zayıflama programı ya da selürüt programına geçiş yapıyoruz.
47:20Eğer ki beslenmeye dikkat edersek aslında aldığımız sonucu uzun bir süre koruruz.
47:27Zaten bir dolaşım bozukluğu rahatsızlığı olduğu için selürüt bol hareket etmek ve bol su tüketmek de çok kıymetli.
47:34Evet, kas kütlesini arttırmak da belki faydalı olur.
47:38Demek de çok kıymetli.
47:39Kesinlikle öyle hocam.
47:40Ağzınıza sağlık.
47:41Çok teşekkür ederiz.
47:42Ben teşekkür ederim hocam.
47:43Bu haftanın da sonuna geldik.
47:45Evet, harika bir programdı.
47:47Bir sonraki programda görüşmek üzere.
47:50Hoşçakalın.