Avec Dr Nicolas Barizien, chef du service de médecine physique et réadaptation de l'Hôpital Foch, Auteur de “Covid long comment s'en sortir” (Editions Marabout)
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00:00 Le Grand Matin Sud Radio, 7h-8h30, Patrick Roger.
00:04 Il est 7h47, Sud Radio vous explique.
00:07 Le Covid long, plusieurs centaines de milliers de personnes en France
00:10 présentent des symptômes persistants handicapants.
00:12 C'est le Covars, l'instance scientifique chargée de conseiller le gouvernement qui le dit.
00:16 Nous sommes avec le docteur Nicolas Barisien,
00:20 qui est chef du service de médecine physique et réadaptation de l'hôpital Foch,
00:24 qui a écrit justement "Covid long, comment s'en sortir" aux éditions Marabout.
00:27 Bonjour !
00:28 Bonjour !
00:29 Merci d'être avec nous.
00:30 Avant de voir ce que l'on peut faire, comment elles se présentent ces symptômes ?
00:34 Et comment savoir d'ailleurs si on a des séquelles du Covid ?
00:39 Alors c'est toute la grande question de cette maladie qui est ce qu'on appelle un syndrome post-infectieux.
00:47 Comme dans toutes les grosses infections, comme la grippe, comme la mononucléose infectieuse,
00:53 certaines personnes vont traverser cette infection assez rapidement,
00:56 et puis d'autres vont en garder des séquelles qui sont de la fatigue, de l'essoufflement,
01:00 des troubles de concentration, des troubles digestifs.
01:03 Et là on décrit à peu près plus de 200 symptômes possibles qui peuvent persister après une infection aiguë.
01:11 Et là on fait le lien direct avec le Covid ?
01:16 Alors non justement, parce que ces symptômes peuvent être la manifestation d'une autre maladie qui peut être grave.
01:22 On peut avoir un infarctus, une embolie pulmonaire qui peut ressembler tout à fait à ces symptômes-là.
01:26 Et donc le premier temps c'est d'éliminer ces maladies graves.
01:29 Et quand effectivement on a éliminé toutes les maladies graves,
01:31 et qu'on a un ensemble de symptômes qui fait suite à cette infection virale qu'est le Covid-19,
01:37 à ce moment-là on peut faire le diagnostic de Covid long,
01:42 mais qui est plutôt un diagnostic d'élimination.
01:44 Et c'est un peu ça qui nous pose problème, à la fois aux médecins et à la fois aux patients.
01:48 Oui c'est ça, alors les médecins généralistes qui sont les premiers aussi à voir les patients,
01:53 est-ce qu'ils sont formés pour ça, pour détecter ces Covid longs par exemple ?
01:58 Alors, ils sont informés, oui.
02:01 Parce qu'il y a eu des campagnes d'information de professionnels dirigées vers les médecins généralistes,
02:08 vers les urgentistes et vers les kinésithérapeutes,
02:10 qui voient aussi beaucoup de patients qui les sollicitent pour leurs symptômes.
02:15 L'information oui, la formation c'est compliqué,
02:18 parce que pour prendre en charge les patients qui ont un Covid long,
02:21 il faut énormément de temps.
02:23 Parce qu'il y a plein de symptômes, il faut dépatouiller tout ça,
02:26 et c'est très très long, c'est très complexe,
02:29 ce n'est pas sophistiqué, mais c'est complexe, et ça prend beaucoup de temps,
02:33 et aujourd'hui vous savez que les professionnels de santé...
02:35 - Ils n'ont pas le temps.
02:37 - On voudrait avoir plus de temps.
02:41 - Dernière question, Nicolas Barisien,
02:43 le Covars, comme vous, vous estimez qu'on ne fait pas suffisamment en France,
02:48 on n'a pas assez de moyens, qu'est-ce que vous réclamez alors ?
02:51 - Écoutez, oui, c'est du temps médical et du temps paramédical,
02:56 c'est-à-dire que pour prendre en charge ces patients qui ont du Covid long,
03:00 il faut des psychologues, il faut des kinésithérapeutes,
03:02 il faut des ergothérapeutes, il faut des médecins,
03:05 et puis il faut les mettre dans un cycle de prise en charge,
03:09 d'auto-rééducation à la fois neurocognitive,
03:12 parce que leur fatigue dépend beaucoup de ça,
03:14 et puis de rééducation physique,
03:17 et ça aujourd'hui, trouver un kinésithérapeute qui sait faire
03:21 et qui a le temps de prendre les patients pendant trois mois,
03:24 c'est compliqué, trouver une psychologue qui est capable d'accompagner ces patients,
03:27 aujourd'hui, ce n'est pas remboursé par la Sécu, et c'est compliqué.
03:30 Donc aujourd'hui on a besoin de moyens.
03:33 Alors la structure, elle a commencé,
03:35 c'est-à-dire qu'on a été sollicité pour monter des unités régionales
03:39 qui permettent de diffuser l'information,
03:41 mais sauf que derrière, les pratiquants,
03:43 ceux qui peuvent recevoir les patients et les prendre en charge,
03:46 on n'est pas assez nombreux,
03:47 et surtout ce que je voulais dire, c'est que c'est une population de patients
03:50 qui habituellement ne consultaient pas.
03:52 C'est des 25-60 ans, c'est des gens qui ne sont jamais malades
03:55 ou qui viennent une fois de temps en temps.
03:57 Là aujourd'hui, ces patients dans cette tranche d'âge-là,
03:59 ils sont obligés de consulter une, deux, trois fois, quatre fois par an.
04:03 Et donc on a un afflux de population qu'on n'est pas aujourd'hui
04:06 en mesure de prendre en charge correctement.
04:08 - Merci beaucoup Nicolas Barizien, médecin et auteur,
04:12 justement si vous-même vous voulez vous informer,
04:14 auteur de "Covid long, comment s'en sortir ?" aux éditions Marabout.
04:17 Merci pour vos explications ce matin très très claires.
04:20 *Musique*