La chronique du Dr Milhau du 10/11/2023
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00 - Docteur Mio, ça va Brigitte ? - Oui.
00:02 - L'Agence américaine du médicament vient d'autoriser un nouveau traitement contre l'obésité.
00:07 Et vous allez nous expliquer comment fonctionnent ces nouveaux traitements.
00:10 - Oui, on peut rappeler qu'il y en a plusieurs. On en a aussi quatre en France.
00:14 Aux Etats-Unis, il y en a beaucoup plus.
00:16 Alors pour comprendre comment fonctionnent ces traitements, il faut revenir à ce qui se passe naturellement dans le corps.
00:21 Vous le savez, on doit tous avoir une glycémie stable.
00:24 La glycémie, c'est le taux de sucre dans le sang.
00:27 N'oublions pas que le glucose, c'est le carburant de l'organisme, on en a besoin.
00:31 Et ce taux, il doit se situer entre 0,7 g/L et 1,1 g/L.
00:37 Ça, c'est le taux normal.
00:39 Pour ça, évidemment, il faut qu'il soit régulé par des hormones.
00:42 Donc il est régulé essentiellement par deux hormones, comme on va le voir sur cette image.
00:47 L'insuline, qui va faire baisser le taux de sucre dans le sang.
00:52 Et le glucagon, qui va faire augmenter le taux de sucre dans le sang, comme on va le voir ou pas sur cette image.
01:01 Donc croyez-moi, l'insuline fait baisser le taux de sucre dans le sang et le glucagon fait monter le taux de sucre dans le sang.
01:09 Et il y a aussi une autre hormone qu'on appelle une incrétine.
01:15 Incrétine, ça veut dire qu'elle est sécrétée par les intestins.
01:19 Et cette autre hormone a d'autres propriétés, comme on va peut-être le voir sur cette image.
01:24 Elle augmente le taux d'insuline, donc elle fait baisser le taux de sucre dans le sang.
01:30 Elle diminue le taux de glucagon, donc toujours pareil, ça fait toujours baisser le taux de sucre dans le sang.
01:36 Elle va ralentir la vidange gastrique, ce qu'il y a dans l'estomac.
01:42 Ça va rester longtemps dans l'estomac.
01:43 Donc vous aurez une impression de satiété, de ne pas avoir faim, puisque votre estomac va rester beaucoup plus longtemps plein.
01:52 Ça va diminuer donc, ça va augmenter la satiété et donc ça va diminuer l'appétit.
01:58 Et la propriété de cette hormone qu'on appelle le GLP1, c'est d'être éliminé assez rapidement de l'organisme.
02:06 Donc il y a plusieurs années, les laboratoires se sont dit "attends, attends, si ça fait baisser le taux de sucre dans le sang,
02:13 un diabétique c'est quelqu'un qui a un taux de sucre trop haut dans le sang, donc là ça va être formidable pour les diabétiques".
02:20 Donc ils ont commencé à travailler dessus, mais il faut qu'on trouve l'équivalent de cet incrétine, de cette hormone naturelle,
02:27 mais qui reste longtemps, puisque l'autre est éliminée tout de suite, qui reste longtemps et a des doses suffisantes.
02:32 Donc ils ont commencé à fabriquer des médicaments avec des moyens de synthèse différentes,
02:38 mais qui durent longtemps et à des dosages différents.
02:42 Et ces médicaments ont pour effet, effectivement, sont un des traitements du diabète très important,
02:49 qui fonctionne très bien contre le diabète et qui, en plus, fait perdre du poids.
02:54 Et donc certains médicaments ont l'indication uniquement pour le diabète, pour traiter le diabète,
03:01 et certains médicaments ont aussi maintenant l'indication pour perdre du poids.
03:05 On rappelle quand même qu'aux Etats-Unis, il y a une épidémie d'obésité avec des conséquences redoutables pour la santé.
03:12 Le problème, c'est qu'avec la volonté des gens de perdre quelques kilos,
03:16 certains se sont dit, et notamment quelques influenceurs, qui se piquent comme ça.
03:24 Je rappelle quand même que normalement c'est une injection par semaine.
03:27 Là, on va voir cette jeune fille, elle se pique une fois dans le ventre, une fois dans la cuisse.
03:32 Voilà, donc ça peut être terriblement dangereux.
03:38 On connaît ces médicaments, on connaît leur effet.
03:41 Il faut qu'ils soient surveillés, il faut qu'ils soient donnés à des doses qui montent progressivement.
03:48 Là, c'est du grand n'importe quoi.
03:50 Non seulement c'est du grand n'importe quoi, mais il y a des effets secondaires qui sont redoutables.
03:54 Et surtout, n'oublions pas qu'à un moment, il faut arrêter ces traitements.
04:00 Que va-t-il se passer à l'arrêt de ces traitements ?
04:02 Comme vous aurez usé votre insuline, votre hormone qui fait baisser le sucre,
04:06 vous risquez de devenir tout simplement diabétique à vie.
04:09 Donc, il faut vraiment comprendre que ces médicaments, qui paraissent tentants,
04:14 qui sont comme ça, où il y a des influenceurs et des influenceuses qui vendent leur qualité,
04:20 il ne faut surtout pas les prendre sans une prescription médicale.
04:24 Ils sont réservés aux diabétiques.
04:26 En plus, avec un des médicaments qui a été détourné de son usage et de son indication,
04:32 on a eu quand même une pénurie pour ceux qui en avaient besoin pour leur maladie.
04:36 Accessoirement, oui.
04:38 Donc, pour quelques kilos en trop, ça ne vaut pas le coup de mettre sa vie en danger.
04:44 C'est sur prescription médicale, un suivi médical régulier
04:48 et les doses adaptées qu'on va monter progressivement.
04:51 Mais ces influenceurs, ça devient quand même redoutable avec des vrais dans le pied pour la sœur.
04:56 Mais comment on peut suivre les conseils d'un influenceur qui vous dit "Vous prenez ce médicament".
04:59 Il ne faut pas être malin malin non plus.
05:01 Je rappelle juste pour préciser tout de même que le nouveau qui vient d'être autorisé aux Etats-Unis,
05:05 c'est quand même 1000 euros par mois, 1000 dollars par mois.
05:08 Ah oui, accessoirement.
05:09 On va prendre un médicament sur les conseils d'un influenceur.
05:13 Oui, il faut être courageux.
05:17 Naïf, c'est le mot.
05:19 Naïf.
05:20 [Rires]
05:21 [Musique]
05:25 [SILENCE]