Intervention : B.Thuillet
Fresenius Medical Care et le développement durable.
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00:00 (Musique)
00:11 -Alors, moi, je suis ici pour vous parler
00:14 du développement durable.
00:17 Ca fait écho un peu à la présentation
00:18 qui a été faite ce matin,
00:20 mais une présentation un peu particulière,
00:23 puisque c'est l'application du développement durable,
00:27 côté, non pas opérateur de soins,
00:30 et encore, on va le voir,
00:32 mais côté, quelle réponse le fabricant peut apporter
00:37 aux différents opérateurs.
00:39 Voilà, donc, moi, je vais m'attacher
00:42 à parler, effectivement, produits.
00:44 Vous le savez, Frésénus est une société
00:47 qui développe, produit des matériels de dialyse,
00:51 mais qui a aussi la particularité d'avoir des centres de dialyse.
00:55 Et donc, je dirais,
00:59 ce sujet de développement durable
01:01 est quelque chose qui est doublement essentiel
01:04 pour Frésénus, à la fois, bien évidemment,
01:06 pour les produits, mais également...
01:08 Je suis déjà rouge, Hubert.
01:11 -Oui, c'est...
01:13 -On remet les compteurs à zéro.
01:15 J'ai gagné 3 minutes. Merci.
01:18 Et donc, voilà.
01:20 Alors, juste un petit mot.
01:25 Aujourd'hui, c'est l'ouverture de la COP28.
01:28 Voilà. Donc, c'est intéressant,
01:31 cette coïncidence des dates.
01:35 Alors, pour être un peu humoristique,
01:37 on nous avait proposé d'aller à Dubaï.
01:39 Bon, on a préféré venir à Lyon, à Bron,
01:43 pour soutenir la TD.
01:44 Et donc, c'est l'occasion, avec cette touche humoristique,
01:48 de remercier l'ensemble des acteurs de la TD.
01:54 Moi, j'ai participé à la première TD, Hubert, à Compiègne.
01:57 Compiègne, Rania ?
01:58 -C'était il y a combien de temps ?
02:00 -Il y a très longtemps. 97, oui, tout à fait.
02:04 Voilà. Et en tout cas, la TD est toujours présente,
02:08 soutient tous les techniciens d'Yaliz,
02:11 et je tenais à vous en remercier. Voilà.
02:15 Donc, c'est pour ça qu'on est ici, plutôt qu'à Dubaï.
02:18 D'accord ?
02:20 Alors, moi, mon propos va consister, en fait,
02:23 à parler des enjeux du développement durable.
02:26 On va avoir quelques répétitions de ce matin,
02:28 mais pour les questionnaires, c'est bien,
02:31 parce qu'il faut répéter les choses. C'est essentiel.
02:34 Ensuite, moi, je vais vous expliquer
02:35 comment Fresenius s'est engagé dans le développement durable.
02:40 C'est quelque chose qui est, vous le verrez,
02:42 assez ancien.
02:45 Et puis, je vais vous donner quelques exemples d'initiatives
02:49 à travers les produits,
02:51 à travers l'organisation des soins mis en oeuvre
02:53 par Fresenius dans ses cliniques,
02:56 sur comment on tente de gérer le développement durable
03:00 et comment, vous le verrez à la fin,
03:02 plus localement, on va traiter cette problématique,
03:07 cette question, enfin, ce n'est pas une problématique,
03:08 mais cette question, je dirais, sur le plan national.
03:13 Alors, je crois que ça a été redit ce matin,
03:16 mais c'est bien de le rappeler.
03:18 Le développement durable,
03:21 la définition, elle date de 92.
03:23 On a vu quelques définitions avant,
03:25 mais elle date de 92.
03:26 Elle a été officialisée en 92 au Sommet de la Terre,
03:31 qui avait été organisée sous l'égide de l'ONU.
03:34 Et il y a plusieurs définitions,
03:37 mais moi, j'aime bien cette définition.
03:38 C'est la définition d'un développement
03:40 qui est économiquement efficace,
03:44 socialement équitable
03:47 et écologiquement soutenable.
03:49 Et ça, c'est un élément important.
03:51 Il ne faut pas ramener le développement durable
03:53 uniquement à l'écologie.
03:55 Ça, c'est important.
03:57 Le développement durable, c'est trois piliers.
04:00 C'est l'économie, le social et l'écologie.
04:03 Et ils sont liés, ces piliers, entre eux.
04:05 C'est-à-dire que quand on a une démarche économique
04:10 ou écologique, par exemple,
04:11 eh bien, ça a un impact économique.
04:14 Quand vous avez moins de déchets à éliminer,
04:16 vous faites des économies.
04:18 Ça a aussi un intérêt
04:20 parce que l'écologie,
04:24 elle attire, on l'a dit ce matin,
04:25 elle attire les nouvelles générations.
04:27 Et donc, il est essentiel pour des sociétés comme les nôtres
04:31 de bien conjuguer la partie écologique,
04:34 la partie économique et la partie sociale, sociétale.
04:39 Donc, c'est trois piliers.
04:42 Et je le redis, ils interagissent.
04:43 Il ne faut pas parler de développement durable
04:45 uniquement à travers l'écologie.
04:47 Ça, c'est important.
04:49 C'est mon point de vue, ce qu'on partage.
04:52 Alors, les enjeux du développement durable l'on réalise,
04:54 il va y avoir un peu de bisse répétita par rapport à ce matin,
04:57 mais je le redis, plus on répète les choses,
04:59 plus elles rentrent dans la tête.
05:02 Donc, quels sont, dans ces enjeux,
05:05 quelques challenges, finalement,
05:08 que vos établissements,
05:11 que tous les établissements de santé ont à relever ?
05:13 Plus particulièrement en dialyse.
05:15 D'abord, on a besoin d'une durabilité sociale.
05:18 C'est-à-dire que près de 70% des pays,
05:21 on a un manque d'infirmiers et d'infirmières en dialyse.
05:24 Il y a un problème d'attractivité.
05:28 Donc, on a des turnovers importants,
05:29 des gens qui viennent, qui restent pas.
05:32 C'est jamais très bon, je dirais,
05:34 dans la qualité de la prise en charge.
05:36 Tout le monde le sait très bien.
05:38 On a un problème de viabilité financière également
05:40 parce que le développement de la dialyse
05:44 est accompagné en ce moment
05:47 par une pression budgétaire importante.
05:49 On diminue les ressources
05:53 et on est quand même dans une technique,
05:56 une technique de soins qui est quand même
05:58 particulièrement complexe et particulièrement coûteuse.
06:01 Et donc, ça devient difficile
06:02 à la fois pour les fournisseurs,
06:04 mais à la fois pour les établissements de santé
06:06 parce que la ressource baisse.
06:08 Donc, ça, c'est un problème, c'est un challenge.
06:10 Et puis, je veux pas revenir dessus,
06:12 mais on a, bien évidemment,
06:14 toute la problématique de la protection environnementale
06:18 qu'on a largement débattue.
06:22 Je vais revenir quand même un peu plus en détail
06:24 sur les chiffres.
06:26 3,8 tonnes d'équivalent CO2 par patient et par an
06:30 pour un patient dialysé en centre.
06:32 C'est le chiffre qu'il faut retenir.
06:37 On en a parlé, mais c'est bien aussi de le redire.
06:41 21%, c'est de l'énergie électrique.
06:45 Donc, c'est 3,8 tonnes d'équivalent CO2
06:48 par patient et par an.
06:50 C'est à peu près 20%, 21% d'énergie électrique.
06:55 C'est 37% des déchets.
07:00 Et le transport, si on ajoute le transport des patients
07:03 et le transport du personnel,
07:05 25%, un peu plus avec le transport des produits.
07:11 Voilà, donc, l'enjeu écologique, il est bien évidemment important.
07:16 Le développement durable, il faut pas l'oublier non plus,
07:19 il devient une exigence croissante
07:21 pour les tutelles de santé.
07:24 Et donc, je me suis permis de vous mettre
07:27 le manuel 2024 de la certification
07:33 où vous voyez, oui, on le voit bien,
07:35 les parties vertes sont les nouvelles exigences de l'HAS
07:41 pour la certification des établissements de santé.
07:44 Et donc, on passe de quelque chose de suivi
07:46 à quelque chose de contrôlé, de maîtrisé.
07:49 Et donc, ça, ça va avoir bien évidemment des impacts importants
07:52 pour tous les établissements de santé.
07:55 Parce qu'il va bien falloir mettre en oeuvre
08:00 les exigences de l'HAS.
08:03 Et d'ailleurs, c'était intéressant,
08:04 parce que pas plus tard qu'hier, je l'ai donc rajouté ce matin,
08:08 l'HAS a publié la feuille de route santé-environnement.
08:11 Ça a été publié hier ou il y a quelques jours,
08:14 et dans laquelle, bien évidemment,
08:16 il est rappelé, redit, les exigences que l'HAS va avoir
08:22 sur la thématique du développement durable.
08:23 Donc, c'est vraiment un sujet important,
08:27 ce développement durable pour les établissements de santé.
08:30 Ça l'est également pour les fournisseurs que nous sommes.
08:33 Fresenius, Medical Care
08:35 et tous les autres fournisseurs ici présents.
08:39 Donc, depuis un certain nombre d'années,
08:44 le développement durable, il est pris en compte
08:47 dans les marchés publics et dans les marchés privés,
08:49 quels que soient les pays, en Europe,
08:51 nos amis anglais ou en Nouvelle-Zélande,
08:54 où on doit faire la démonstration.
08:56 Sinon, on n'est pas retenus
08:59 qu'il y a une démarche de développement durable
09:01 qui est instaurée dans l'entreprise.
09:07 Voilà, donc, ça, ce sont nos enjeux,
09:09 mais on les a redits ce matin,
09:11 ils étaient vraiment, je pense, assez clairs.
09:15 Moi, je vais aller un peu plus dans le détail
09:16 que je connais bien, qui est Fresenius, Medical Care.
09:19 Moi, j'ai exercé dans les deux activités
09:22 de Fresenius, Medical Care,
09:23 donc le développement durable a vraiment été...
09:28 C'est un petit peu notre quotidien, il faut le dire,
09:32 tant dans l'aspect produit
09:34 que dans l'aspect... que dans l'activité clinique.
09:37 Donc, juste pour rappeler un peu la taille de Fresenius,
09:42 la place, plutôt, de Fresenius Medical Care sur le marché,
09:48 nous sommes leaders,
09:49 moi, j'aime pas trop utiliser ce terme,
09:50 mais on est vraiment le 1er fournisseur mondial
09:53 de produits et de services de dialyse.
09:55 Fresenius produit 160 millions de dialyseurs
09:58 par an.
10:00 Il a à peu près, au niveau mondial,
10:02 une part de marché de 35%, 34%.
10:05 Il est présent dans 150 pays.
10:07 Donc, Fresenius Medical Care est vraiment une grosse machine.
10:10 Il faut le reconnaître.
10:12 Ca, c'est la partie produit.
10:14 Côté soins, Fresenius Medical Care,
10:17 au sein de ses cliniques,
10:18 ses 4 000 centres en France,
10:20 réalisent à peu près un peu plus de 52 millions
10:24 de séances de dialyse.
10:28 Dans 50 pays, à peu près.
10:31 Et puis, on a déjà initié, on va le voir,
10:34 un grand nombre d'initiatives environnementales,
10:40 de démarches environnementales.
10:41 Je vous montrerai.
10:44 Alors, Fresenius Medical Care
10:49 a souhaité s'engager, vraiment,
10:54 maintenant, dans le développement durable
10:57 de manière très affirmée.
10:58 Donc, en août 2019,
11:01 le conseil d'administration de Fresenius Medical Care
11:03 a décidé de mettre en place un programme,
11:05 un programme mondial de développement durable
11:09 autour, donc, de 4 thèmes.
11:14 Les patients et les employés,
11:17 l'environnement, la chaîne d'approvisionnement,
11:20 c'est-à-dire les fournisseurs,
11:22 et puis les fournisseurs, la fabrication et la livraison,
11:26 et puis des engagements vis-à-vis de la société,
11:29 la société dans laquelle on évolue,
11:31 ce qu'on appelle chez nous aussi la communauté.
11:35 Donc là, il y a un certain nombre d'engagements.
11:39 Il y a 8 domaines sur lesquels Fresenius travaille.
11:44 Donc, les patients,
11:46 on travaille sur tout ce qui est anticorruption
11:50 avec un programme d'intégrité,
11:52 notamment pour tous les collaborateurs.
11:55 Tous les collaborateurs de Fresenius
11:56 suivent un programme d'intégrité
12:00 tous les ans, tous les 2 ans, à peu près.
12:03 C'est en train de changer.
12:06 On travaille également vers, évidemment,
12:10 le bien-être au travail de nos employés,
12:12 qui est un élément essentiel
12:14 de la démarche développement durable,
12:17 la protection des données.
12:20 Les droits de l'homme et du travail,
12:21 ça, c'est un élément aussi primordial
12:24 chez Fresenius dans la démarche.
12:27 L'approvisionnement durable, l'environnement,
12:29 on en reparlera après,
12:32 et puis la santé et la sécurité du travail.
12:33 Donc, il y a 8 domaines
12:35 qui regroupent la politique développement durable
12:41 de Fresenius Medical Care.
12:43 Alors, il y a des actions, il y a un plan d'action,
12:45 donc on a un plan d'action triennal 2020-2022.
12:48 Il s'est terminé l'année dernière
12:50 avec des objectifs stratégiques
12:53 qui sont donc renforcer l'accès et la qualité des soins.
12:56 Ce sont des grands thèmes.
12:57 Après, tout ça est développé par sous-thèmes
13:01 comme la satisfaction du patient,
13:03 la qualité et la sécurité des soins,
13:04 l'accès au traitement,
13:06 un accès adapté au traitement.
13:07 Donc, ça, c'est une partie qui concerne
13:09 un petit peu plus notre activité de soins.
13:13 Construire donc la meilleure équipe
13:15 pour servir les patients
13:17 avec des engagements des employés.
13:18 On teste, on mesure l'engagement
13:21 de tous les employés de Fresenius chaque année
13:24 pour connaître leur engagement vis-à-vis de l'entreprise
13:27 et vis-à-vis des valeurs de l'entreprise.
13:30 On travaille également beaucoup sur la diversité,
13:32 sur l'équité et puis sur l'inclusion
13:35 et sur l'intégrité, bien évidemment, des collaborateurs,
13:37 ce que je disais tout à l'heure.
13:38 C'est vraiment très prégnant, l'intégrité des collaborateurs.
13:41 Chez Fresenius, il y en a plusieurs qui sont ici
13:43 et je les vois sourire un peu.
13:45 Ils savent de quoi je parle.
13:47 Voilà, et ensuite, on a, bien évidemment,
13:48 réduire notre empreinte environnementale.
13:52 Donc, les 3...
13:53 Toujours ces 3 piliers du développement durable.
13:59 On travaille sur la réduction des émissions,
14:00 sur l'efficience des ressources
14:03 et sur ce qu'on appelle un portfolio durable,
14:05 c'est-à-dire développer des produits
14:07 qui soient de plus en plus dans la durabilité,
14:10 la "sustainability", comme on dit en anglais.
14:14 Fresenius contribue, à travers ce programme,
14:19 à d'autres...
14:20 à un certain nombre, je dirais, d'objectifs
14:23 et notamment, je crois que ça va être abordé
14:25 tout de suite après par l'équipe de Calidial,
14:29 des objectifs de développement durable.
14:31 Donc là, Fresenius est très proche
14:33 et travaille notamment sur un certain nombre d'objectifs
14:36 et tout particulièrement l'objectif numéro 3 de l'ONU,
14:40 des objectifs de développement durable de l'ONU.
14:43 L'objectif numéro 3 qui est particulièrement tourné
14:46 sur la santé et sur le bien-être.
14:49 Et puis, on publie, on communique,
14:52 bien évidemment, l'entreprise doit faire savoir
14:55 pour être, comme je le disais tout à l'heure,
14:57 notamment attractive,
14:59 eh bien, on communique l'ensemble de nos résultats.
15:04 Et en termes de communication,
15:06 vous pouvez aller sur le site de Fresenius
15:09 et vous retrouverez ce qu'on appelle
15:11 un rapport non financier.
15:13 C'est-à-dire que vous avez, comme tout groupe international,
15:17 on publie nos comptes,
15:18 donc ça, c'est le rapport financier
15:21 dans lequel on va expliquer tout l'argent qu'on gagne
15:25 et tout l'argent qu'on perd, si je puis dire.
15:27 Mais on publie également un rapport non financier
15:31 qui est un rapport sur toute notre activité
15:35 de développement durable.
15:38 Donc il y a des thèmes dans ce rapport.
15:39 Je vous invite à aller le voir.
15:42 Il est accessible directement sur le site Internet.
15:46 Il est édité selon des recommandations,
15:49 ou une norme, plutôt, qui est donnée par l'organisme GRI.
15:55 Et donc, on expose, en fait, l'ensemble,
15:59 le résultat de ce plan 2020-2022
16:03 autour du développement durable.
16:04 Donc tout ça, bien évidemment, traduit l'engagement
16:07 de tous les collaborateurs dans le développement durable.
16:09 C'est sûr, c'est le reflet vraiment du travail
16:11 de tous les 120 000 ou 130 000 collaborateurs de Fresenius.
16:17 Alors, si on va un petit peu plus dans le développement durable
16:25 et pour être un peu plus raccord avec notre sujet,
16:28 c'est la partie de la performance environnementale.
16:31 Je le redis, ce n'est qu'un des piliers
16:33 du développement durable.
16:35 Il est toujours pensé à l'avoir toujours en lien
16:39 avec, bien évidemment, les deux autres piliers.
16:43 Donc la performance environnementale,
16:45 c'est quelque chose qui est géré, là aussi, par Fresenius.
16:48 On a une gouvernance globale sur la gestion de l'environnement,
16:52 qui travaille avec des experts internationaux
16:54 pour partager ses pratiques.
16:57 Et puis, donc, on a une politique environnementale globale.
17:01 Vous l'avez affichée sur le côté.
17:03 Elle est en anglais, je suis désolé.
17:06 Dans lequel il y a tous les engagements de Fresenius
17:10 à améliorer continuellement ses performances environnementales.
17:15 Voilà, donc ça, c'est taillé dans le marbre.
17:19 C'est quelque chose qui fait partie du quotidien
17:23 de chaque collaborateur de Fresenius Medical Care.
17:29 Donc nous avons, pour mettre en application cette politique,
17:33 un système de management de l'environnement
17:35 qui a beaucoup évolué.
17:38 Il a été mis en place en 1996
17:41 au sein de Fresenius Medical Care.
17:45 Donc il a bien évidemment beaucoup évolué.
17:47 La certification ISO 14001
17:50 permet de certifier ce système de management de l'environnement.
17:55 25% de nos unités de production
17:59 sont certifiées ISO 14001.
18:04 Une grande partie de nos établissements de santé le sont aussi.
18:07 J'ai eu l'occasion déjà de présenter cette démarche
18:10 pour le territoire français.
18:12 Et donc l'ensemble de nos cliniques en France
18:15 est certifié ISO...
18:17 Chacune est certifiée ISO 14001.
18:20 Et la certification ISO 50001 sur la maîtrise de l'énergie
18:26 est en application dans nos 2 plus grosses
18:29 unités de production situées en Allemagne.
18:34 Et elle doit s'étendre normalement
18:38 à une unité de production aussi très importante
18:41 qui se trouve à L'Arbrelle, à quelques kilomètres d'ici.
18:45 Alors on en a beaucoup parlé.
18:50 Pour travailler sur ces produits,
18:53 eh bien Fresenius Medical Care
18:58 réalise l'analyse du cycle de vie de ces produits.
19:03 On l'a dit ce matin, mais c'est bien de le rappeler,
19:06 c'est l'analyse de l'empreinte environnementale d'un produit
19:09 entre le moment où on réfléchit à sa fabrication
19:15 jusqu'au moment où on l'élimine.
19:18 Donc on identifie les matériaux,
19:20 tous les procédés pour lesquels on doit réfléchir,
19:26 se concentrer pour bien évidemment améliorer
19:29 l'impact environnemental du produit.
19:31 Donc là, il y a une quinzaine de catégories.
19:35 Et donc on réalise ces analyses de cycle de vie
19:39 selon des normes qui sont établies.
19:42 Elles ont été données ce matin.
19:45 Donc 14 040 et 60 600.
19:51 Là, ça, c'est un élément important.
19:54 Chaque fournisseur retient sa méthodologie.
19:56 Il n'y a pas une méthodologie imposée
19:58 sur l'analyse du cycle de vie.
20:00 Chaque fournisseur retient sa méthodologie de travail.
20:04 Alors je vous ai donné un exemple ici.
20:07 Ça, c'est donc une analyse de cycle de vie comparative.
20:10 Donc 40 % des produits de Fresenius
20:16 bénéficient de cette analyse du cycle de vie des produits.
20:20 Donc il y a encore un peu de travail,
20:21 mais quand même 40 % de nos produits.
20:24 Et je vous ai mis ici, donc,
20:27 le disque de l'analyse du cycle de vie
20:32 où on retrouve donc les 15 critères.
20:34 Et donc là, c'est une analyse comparative
20:35 qui compare notre dialyseur,
20:40 notre gamme de dialyseurs en polypropylène
20:44 comparée à celle en polycarbonate,
20:46 c'est-à-dire les dialyseurs un peu plus durs
20:49 pour ceux qui ne sont pas forcément familiers avec ça.
20:52 Et donc on voit que cette nouvelle gamme de dialyseurs
20:55 permet de bénéficier d'une amélioration de 42 %
20:59 des différents éléments constituant l'analyse
21:03 de ce cycle de vie.
21:05 Et donc ça, c'est fait, je vous le disais,
21:07 pour 40 % de nos produits en 2021.
21:12 Fresenius est bien évidemment dépendant
21:19 d'un certain nombre de fournisseurs,
21:22 parce qu'ils ne fabriquent pas tout.
21:24 On fabrique déjà beaucoup de choses,
21:25 mais bien évidemment, on fait appel
21:27 à un certain nombre de fournisseurs.
21:29 Et bien évidemment, on va demander à ces fournisseurs
21:33 les mêmes exigences que l'on s'impose.
21:36 Bien évidemment.
21:37 On a à peu près, je crois, je le redisais dans un rapport,
21:40 près de 70 000 fournisseurs différents chez Fresenius
21:44 pour l'ensemble de nos activités.
21:47 Je crois que c'est ça, 70 000 dans le rapport.
21:50 Et donc tous ces fournisseurs, en fait,
21:53 doivent se soumettre à un code
21:57 bien précis défini par Fresenius
22:01 pour bien évidemment atteindre les objectifs
22:05 fixés par Fresenius dans le développement durable.
22:08 Alors ça marche.
22:10 C'est intéressant, puisque dans un des rapports
22:14 que je citais tout à l'heure,
22:15 on voit un peu le résultat de ce travail.
22:19 Vous voyez, près de 200 000 m3 d'eau
22:22 économisés dans les usines,
22:25 près de 20 000 MW économisés également
22:29 dans nos cliniques, dans nos sièges sociaux,
22:33 dans l'ensemble de nos usines.
22:37 Et puis 700 tonnes de déchets recyclés ou réutilisés.
22:42 Donc ça, c'est le bilan, je crois,
22:43 pour l'année, me semble-t-il, 2021.
22:46 Donc ça marche.
22:47 La mobilisation, il faut le savoir, marche bien.
22:51 Et pour aller vraiment plus loin,
22:53 et donc là, c'est un engagement vraiment très fort
22:56 de la part de Fresenius
22:59 dans cette politique de développement durable,
23:03 c'est de réduire, donc, en 2030,
23:05 50 % de nos émissions de CO2
23:10 et d'atteindre en 2040,
23:13 pas demain, mais on n'est pas si loin que ça,
23:15 une neutralité climatique.
23:17 C'est-à-dire que notre activité sera neutre
23:21 pour...
23:22 vis-à-vis de...
23:27 d'un objectif de développement durable.
23:31 Alors, moi, je vais vous donner maintenant
23:34 quelques exemples qu'on a mis,
23:37 qui ont été faits par les équipes
23:39 autour du développement durable,
23:40 autour de nos produits,
23:42 et puis comment tout ça a été ensuite
23:45 agrégé au sein de nos cliniques,
23:47 parce que, finalement, on est aussi en application.
23:51 On est convaincus, bien évidemment,
23:53 des produits que l'on développe
23:54 en termes de performance sur le développement durable,
23:58 et, bien évidemment, donc on les met en application.
24:01 Donc le 1er exemple que je voulais vous donner,
24:04 c'était notre système de thérapie 6008.
24:07 Donc, typiquement, on voit que c'est un produit
24:10 qui a été développé autour des 3 piliers
24:12 du développement durable.
24:13 Le social, c'est un appareil qui, donc,
24:16 permet d'avoir une préparation très rapide,
24:20 donc de réduire le temps,
24:21 d'améliorer la qualité de vie au travail.
24:23 C'est un appareil qui bénéficie de maintenance prédictive,
24:26 donc ça veut dire qu'on va pouvoir, là aussi,
24:28 gagner du temps sur la gestion de cet appareil,
24:34 et puis qui met à disposition un certain nombre d'options
24:38 qui vont, là, bien évidemment, contribuer
24:41 à la qualité des soins,
24:44 à la rapidité de la qualité des soins.
24:46 Voilà.
24:47 Donc, 2e pilier,
24:52 donc réfléchi lors du développement de la 6008,
24:58 eh bien, c'est une production de déchets minimalisés,
25:05 en termes de consommables,
25:09 je vous ferai une traduction tout de suite après,
25:12 et en termes de consommation d'énergie
25:15 et de consommation d'eau.
25:16 L'appareil se règle automatiquement
25:19 pour, bien évidemment, consommer le moins d'énergie possible
25:22 et consommer le moins d'eau possible,
25:24 et consommer l'eau que c'est nécessaire
25:26 pendant la dialyse.
25:28 Voilà.
25:29 Donc, voici un exemple, par exemple,
25:32 sur la 6008, vous avez une cassette,
25:36 donc c'est une cassette
25:38 dont la recherche de développement
25:39 l'a pensée pour être la plus légère possible.
25:42 Et donc, on gagne, vous voyez, à peu près 100 g de déchets
25:47 et de volume de déchets
25:49 et de coût d'élimination de déchets, c'est important,
25:54 à chaque fois qu'on utilise une cartouche.
25:56 Donc, si vous prenez un centre de dialyse de 10 000 traitements,
26:01 eh bien, ça se traduit par une tonne de déchets en moins,
26:04 un équivalent de 4 tonnes,
26:07 un peu plus de 4 tonnes d'équivalent CO2.
26:09 D'accord ?
26:11 Donc, ça, c'est un 1er exemple.
26:14 Le 2e exemple, c'est le traitement d'eau.
26:15 On en a beaucoup parlé du traitement d'eau.
26:19 Eh bien, là aussi, le développement des traitements d'eau,
26:23 des gammes de traitements d'eau,
26:24 Fresenius, Aqua, Aqua B,
26:26 enfin, bon, et de par ses caractéristiques
26:29 que je ne vais pas reprendre ici,
26:32 eh bien, génère, bien évidemment, un nombre important.
26:36 Et j'aime bien rappeler ça,
26:38 et Alain me demandait de le rappeler
26:41 parce que ça, c'est un élément important,
26:42 c'est l'évolution de la consommation d'eau
26:46 au sein des centres néfrocaires,
26:50 où on a pu, à travers le changement des traitements d'eau,
26:54 réduire de 50 % la consommation d'eau
26:58 dans les établissements.
26:59 Donc, vous avez la courbe rouge,
27:02 qui vous donne le volume d'eau par séance de dialyse,
27:06 moyenne par séance de dialyse,
27:08 qui, vous voyez, était aux alentours, en 2015,
27:11 aux alentours de 630, 640 litres,
27:14 et qui est passé aux alentours
27:16 d'un peu moins de 300 litres par séance.
27:18 Voilà, donc ça, c'est flagrant.
27:20 Ça veut dire que ça marche, là aussi, une fois de plus.
27:25 Les initiatives, elles se multiplient,
27:27 chez Fresenius Medical Care,
27:29 elles se multiplient aussi au niveau des consommables.
27:31 On l'a vu tout à l'heure,
27:33 on développe des dialyseurs
27:34 avec des matériaux beaucoup plus légers,
27:37 notamment à base de polypropylène,
27:39 donc qui sont beaucoup plus légers,
27:41 c'est 50 % de points en moins,
27:42 donc ça veut dire, bien évidemment,
27:46 du transport en moins
27:48 et de l'élimination de déchets en moins.
27:52 Et puis, c'est la même chose côté solutions concentrées,
27:55 où on utilise un produit
27:57 que beaucoup d'entre vous connaissent,
27:58 qui est le Bi-Bag,
28:00 cette poche souple, facile à éliminer, vidangeable,
28:03 et dont on applique les mêmes caractéristiques
28:06 sur la poche de concentré SmartBag,
28:10 qui est une poche sans PVC,
28:12 ce qui est très important au moment, je le rappelle,
28:14 de l'incinération.
28:15 Ce sont des poches fines, légères, sans PVC,
28:19 pour les produits qui vont permettre, donc,
28:22 de limiter l'impact environnemental.
28:26 Un petit...
28:28 Également sur Granumix+,
28:31 qui est un module, en fait, de préparation de concentré acide,
28:37 où là, on est quasiment sur du zéro déchet,
28:39 puisqu'on amène directement des solutions à base de...
28:44 Enfin, des gels, pardon, électrolytiques,
28:47 qui vont permettre de fabriquer le concentré
28:50 directement sur place,
28:51 et les bidons qui contiennent ce gel
28:54 sont consignés et repris lors de la livraison suivante.
28:58 Donc là, on est vraiment sur quelque chose en zéro déchet.
29:01 Alors, je continue toujours un peu l'exemple ici.
29:06 Par exemple, on compare,
29:09 toujours pareil, sur une base de 10 000 traitements,
29:12 qui est un centre de dialyse moyen, on va dire,
29:15 le poids du FX Coral,
29:17 qui est donc le dialyseur en polypropylène,
29:19 notre nouveau dialyseur,
29:21 versus l'hémophlo, qui est connu chez Fresenius,
29:25 en polycarbonate,
29:26 et donc on voit là aussi l'économie réalisée
29:28 par le simple basculement d'un produit en polypropylène
29:31 sur un produit en polycarbonate.
29:34 D'accord ? Donc une tonne 3 de déchets économisés.
29:38 Voilà.
29:39 Bon, ce que j'évoquais aussi tout à l'heure,
29:41 c'est donc le transport, là aussi,
29:44 étant donné qu'on transporte des choses moins lourdes,
29:46 et là, c'est l'exemple, toujours pareil,
29:47 du transport du FX Coral,
29:50 on voit donc les économies réalisées
29:52 aux 100 km par ces produits,
29:56 parce que, bien évidemment, ils sont plus légers.
29:59 On pourrait multiplier ces exemples,
30:01 et je vous invite à aller à l'atelier.
30:03 On a un atelier qui se trouve sur notre stand,
30:06 un atelier pratique,
30:09 sur lequel on évoque également cette question,
30:12 cette prise en charge avec la dialyse à domicile,
30:14 avec NX Stage et Pure Fluo.
30:17 Et on est exactement dans la même démarche,
30:19 et je vous invite vraiment à aller le découvrir
30:23 plus en détail. Je n'ai pas le temps,
30:24 et je vois d'ailleurs que c'est assez orange.
30:27 Donc, comme je vous le disais,
30:30 on assemble tout ça dans nos cliniques,
30:34 quand on mélange un petit peu
30:36 l'ensemble de cette démarche, de ces actions,
30:40 eh bien, c'est assez intéressant,
30:42 puisque on voit ici
30:45 le résultat à travers les 500 cliniques.
30:50 Chez Frésil, on est répartis en régions.
30:53 Il y a ce qu'on appelle la région EMEA.
30:55 C'est Europe, Moyen-Orient et Afrique.
30:58 Et donc, là, on a, dans cette zone géographique,
31:03 500 cliniques qui sont installées.
31:06 Et donc, vous voyez ici l'évolution
31:09 à la fois de la consommation électrique,
31:12 de la consommation d'eau,
31:14 et de la génération de déchets contaminés.
31:21 Et on voit bien, donc, que ça marche.
31:25 Et là, je le redis, on est sur 500 cliniques.
31:27 Donc, on est vraiment sur un échantillon très important.
31:30 Donc, il est primordial, sinon essentiel,
31:35 bien évidemment, de mettre en application
31:41 tout ce qu'on a vu aujourd'hui.
31:43 Alors, juste, et pour terminer,
31:45 parce que, donc, là, moi, je vous ai parlé
31:46 de quelque chose de global,
31:48 c'est-à-dire, c'est ce qui a été mis au niveau,
31:50 mis en place par le groupe,
31:52 et que, bien évidemment, nous profitons, nous,
31:55 en tant que filiale française.
31:57 Mais on a décidé d'aller un petit peu plus loin
32:00 et donc d'aller vers une labellisation.
32:04 Et donc, 2024, je confirme à mes collègues,
32:09 il y aura l'année de la labellisation RSE
32:13 de Fresenius Medical Care France.
32:15 Et donc, ça, c'est important
32:17 parce que c'est un projet engageant,
32:18 c'est un projet constructif pour tous nos collaborateurs
32:23 et utile pour, bien évidemment, nos clients.
32:27 Je terminerai juste là.
32:28 C'est un résumé, c'est intéressant.
32:30 C'est une étude qui a été publiée il y a 2 ans
32:36 qui compare les entreprises qui ont pris en charge
32:40 la responsabilité, le RSE,
32:45 versus les entreprises qui n'ont pas de fonction,
32:48 qui n'ont pas voulu embrasser, je dirais, la question RSE.
32:52 Et vous voyez, donc, c'est la partie
32:56 qui se trouve à gauche de ce tableau.
32:58 Donc, il y a énormément de bénéfices
33:00 pour une entreprise, bien évidemment,
33:02 à se lancer dans une responsabilisation sociétale.
33:10 Voilà.
33:12 Donc, des collaborateurs qui sont plus épanouis,
33:14 qui adhèrent plus aux valeurs de l'entreprise,
33:16 une entreprise qui est plus attractive,
33:17 et ça, c'est important, on l'a dit tout à l'heure,
33:20 il faut aujourd'hui qu'on soit attractifs
33:22 parce que c'est compliqué, c'est compliqué dans l'histoire
33:24 et c'est compliqué également, d'une manière générale,
33:27 dans toutes nos activités.
33:28 Voilà.
33:29 Je suis heureux d'avoir convaincu
33:32 que le développement durable et le RSE,
33:35 c'est quelque chose d'essentiel, d'important.
33:38 Et je passe la parole au docteur.
33:41 (Applaudissements)
33:44 (Applaudissements)