Dr Bertrand Arnoux, ophtalmologiste du Bus du Glaucome
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00:00 Pour le moment à 8h20 Marie, est-ce que nous savons tous ce qu'est un glaucome ?
00:06 Pour tout le monde, on le rappelle, c'est une maladie oculaire méconnue,
00:09 pour laquelle le dépistage est primordial.
00:12 Et pour en parler justement, il y a un bus du glaucome qui est installé depuis hier à Orléans sur la place de Gaulle.
00:18 Oui, un véritable cabinet d'ophtalmologie roulant.
00:20 Et à l'intérieur, vous trouverez notre invité qui va ouvrir le bus dans moins d'une heure,
00:24 mais qui s'arrête dans nos studios ce matin.
00:26 Bonjour Bertrand Arnoux.
00:28 Bonjour Marie.
00:29 C'est quoi exactement un glaucome ?
00:31 Un glaucome, c'est une maladie malheureusement silencieuse,
00:34 qui se traduit par une augmentation de la pression intraoculaire,
00:39 et qui à la longue finit par dégrader le nerf optique.
00:43 Et donc une réduction du champ visuel, et à la longue peut aller jusqu'à la cécité.
00:48 Donc ça veut dire qu'on peut devenir complètement aveugle à cause de ce glaucome ?
00:51 Si effectivement on ne prend pas en charge ce glaucome de manière assez rapide,
00:57 ou précoce, on peut aller jusqu'à la cécité.
00:59 D'où l'importance du dépistage, on le rappelle, dès l'âge de 40 ans.
01:03 C'est l'UNADEV, c'est l'Union Nationale des Aveugles et des Fissions Visuelles,
01:07 qui a lancé la campagne nationale de sensibilisation de dépistage.
01:10 Pourtant, on n'en parle pas encore assez, c'est assez méconnu encore.
01:13 C'est vrai, c'est assez méconnu.
01:15 Maintenant, on va dans différentes villes de France,
01:18 et il y a effectivement, comme vous le faites très bien, une publicité qui se fait,
01:23 qui permet effectivement aux gens de venir se faire dépister.
01:27 Souvent, ils passent devant le camion sans savoir de quoi il s'agit,
01:31 ils s'arrêtent, ils montent et ils subissent un dépistage.
01:35 Il faut dire que le bus est difficile à rater, place de Goliath, c'est grand.
01:39 Avec sa couleur rouge, effectivement.
01:40 Rouge pétant, on ne peut pas le louper.
01:42 Et justement, les personnes qui viennent, ce sont des personnes de plus de 40 ans,
01:46 est-ce qu'on peut expliquer, les rassurer, le dépistage, c'est indolore ?
01:49 Complètement, complètement indolore.
01:51 Il s'agit de deux examens.
01:53 Un premier examen qui est une prise de photo du fond d'œil,
01:56 pour vérifier l'état de la papille optique.
01:59 Et un deuxième examen qui comporte deux éléments,
02:02 la prise de la tension oculaire, qui se fait par jet d'air au niveau de l'œil,
02:06 qui est tout à fait indolore.
02:08 Et puis la prise simultanée de l'épaisseur cornéenne,
02:11 parce qu'il y a une coordination entre l'épaisseur cornéenne et la pression intra-oculaire.
02:17 Mais quand on dit tout ça, ça peut faire peur, parce qu'on ne sait pas ce que c'est.
02:20 - C'est des examens qu'on peut avoir l'habitude d'avoir.
02:23 - Oui, vous l'avez chez l'ophtalmologiste, quand vous allez en consultation chez lui.
02:27 Il vous fait une prise de la tension oculaire,
02:30 il vous fait quelquefois un fond d'œil, soit directement, soit par photo.
02:34 Mais vous avez ce type d'examen, c'est tout à fait...
02:38 - Oui, c'est indolore en tout cas.
02:40 - Indolore, ça peut surprendre certains, le jet d'air peut les surprendre, c'est vrai.
02:45 - Ce dépistage permet ensuite de vérifier son englocome, et on peut envisager des traitements si c'est le cas ?
02:53 - On ne peut pas faire un diagnostic de glaucome, maladie glaucome, sur un seul dépistage.
02:58 On a une orientation, si on trouve effectivement un tonus oculaire qui est assez élevé,
03:03 qui est au-delà des limites raisonnables.
03:07 Pour le néuroptique, on prévient le patient
03:11 qu'il faudra qu'il consulte régulièrement son ophtalmologiste habituel,
03:15 ou un ophtalmologiste qu'il va trouver, difficilement peut-être, mais qu'il va trouver.
03:19 Et avec un suivi régulier,
03:23 donc il y a des examens complémentaires qu'il faut faire, c'est-à-dire c'est un champ visuel,
03:27 c'est un examen OCT,
03:29 qui sont deux examens classiques dans le dépistage du glaucome,
03:33 en tout cas dans le diagnostic,
03:34 et puis ensuite un suivi, mise en route d'un traitement ou non,
03:38 c'est à l'ophtalmologiste qui décide.
03:42 - Vous avez parlé des difficultés à trouver des ophtalmos,
03:45 justement le bus vient principalement, là il est à Orléans,
03:48 on est dans un désert médical, dans le Loiret,
03:50 c'est pas une coïncidence de venir ici ?
03:52 - Non tout à fait, on agit dans le sens du dépistage, c'est évident.
03:57 Maintenant on ne peut pas résoudre tous les problèmes,
03:59 et on se déplace dans différentes villes de France,
04:02 mais il y a des villes qui sont dotées en ophtalmologistes, d'autres moins,
04:07 - Ah ben là c'est compliqué, moi j'ai fait une demande,
04:10 j'ai reçu un mail pour dire "on vous recontacte dans deux ans"
04:12 - Oui c'est ça, c'est compliqué,
04:15 et du coup d'ailleurs, est-ce que vous n'avez pas eu des patients
04:17 qui sont venus en disant "bon, j'en profite aussi pour que vous vérifiez le reste" ?
04:21 - Alors oui, c'est vrai qu'ils demandent,
04:24 on ne peut pas faire une consultation d'ophtalmologie dans un bus tel que le bus du glaucome,
04:28 on ne fait qu'un contrôle de leur tension oculaire,
04:31 et de leur papillote qui est du fond d'œil.
04:34 Mais c'est vrai qu'on peut les orienter plus ou moins vers d'autres maladies.
04:40 - Mais justement, s'il y a des suspicions de glaucome,
04:42 en tout cas comme vous nous l'avez expliqué dans ce bus,
04:44 après il faut trouver un ophtalmo,
04:46 est-ce que ce n'est pas un peu frustrant ?
04:48 - On leur remet une petite note, un petit fascicule,
04:51 où on note ce que l'on a trouvé,
04:53 donc quelquefois, j'ai eu l'expérience à Béziers par exemple il y a un mois,
04:57 où j'avais trouvé une note hypertonique assez importante,
05:01 et j'ai su après que dans la foulée,
05:04 le patient était passé dans un cabinet d'ophtalmologie,
05:06 avait montré son papier, et effectivement avait été vu assez rapidement.
05:09 - Donc ça peut servir, en tout cas le dépistage est très très important,
05:13 le bus du glaucome ouvre dans une grosse demi-heure maintenant,
05:16 place de Gaule à Orléans, il sera ouvert aussi demain.
05:19 Merci beaucoup docteur Arnout d'avoir été avec nous ce matin,
05:22 et bon courage pour les dépistages.